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病案首页诊断书写常见问题及对策
病案首页诊断书写常见问题及对策
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 林红妹 汪志梅 海南省农垦总局医院病案室 海南省农垦总局医院病案室
疾病诊断名称的书写规范与否,直接影响疾病编码的质量。我院从2002年开始使用 ICD-10对出院病历首页的疾病名称进行编码分类。日常工作中发现,临床医师不了解国际疾病分类,习惯于按疾病的发展过程书写诊断,违背了 ICD-10的编码原则,而... 详细信息
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浅谈病案管理工作在医保费用审核过程的重要性
浅谈病案管理工作在医保费用审核过程的重要性
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 乔金凤 北京积水潭医院医保办
医疗保险制度改革正向纵深发展,医疗保险覆盖面在不断扩大,纳入医疗保险范围的人数越来越多,科学化管理、信息化管理手段膛步在规范和细化,对工作质量的要求越来越高,参保人员对管理水平和服务水平的期望值以及明明白白消费的维
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规范电子病案的书写及管理
规范电子病案的书写及管理
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中国医院协会病案管理专业委员会十九学术会议
作者: 刘贵芹 卫生部北京医院病案室
电子病案的出现方便了医务人员书写和查询病案,但也带来了一些新的问题。本人学习了卫生部发布的《电子病案基本规范(试行)》学习,提出电子病案具体实施过程中的注意事项。
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电子病案与医疗保险
电子病案与医疗保险
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 陈瑞华 赵文莲 华中科技大学同济医学院附属协和医院 华中科技大学同济医学院附属协和医院
随着医学科学技术、Internet 全球信息网的互联, 临床医学影像存储与传输系统(PACS)和临床检验信息系统(LIS)的联机应用,以及我国医院信息系统(HIS)与医疗保险、农村合作医疗的普及与完善。为电子病案(CPR)的临床应用与网上医疗保险的... 详细信息
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统一统计标准 提高医疗统计质量
统一统计标准 提高医疗统计质量
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 吴雪融 云南省昆明市儿童医院
年终全省年报审时,总觉得有的医院的某项数字不符合逻辑,与同等医院相比悬殊过大。进一步调查询问,发现统计口径,计算方法不甚统一。 1 不统一的有关问题 1.1 计算公式不一如抢救成功率,应以抢救次数为分母,抢救成功次数为分子,正确... 详细信息
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重视病案质量管理 有效保障医疗安全
重视病案质量管理 有效保障医疗安全
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 张静洁 吉林大学第二医院
病案能客观反映出医院的综合水平。医院的各种医疗行为全面无遗的在病案中体现出来。病案内容是医疗制度客观真实的反映,也是具有特定法律性质的档案。我院从提高医疗质量,更好的为病人工作,从而最大限度减少医患纠纷的发生为出发点,十... 详细信息
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浅析CRM在医院管理中的作用
浅析CRM在医院管理中的作用
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 李富强 彭传薇 刘琛玺 广州军区广州总医院病案统计室 广州军区广州总医院病案统计室 广州军区广州总医院病案统计室
医院借助 CRM(Customer Relationship Management 客户关系管理)数据仓库不断改善医护患关系,“以病人为中心,让病人满意”为核心服务目的,减少医护患矛盾,化解和杜绝一些不必要的医疗纠纷,体现了 CRM 在医院管理和医疗服务中的优势和... 详细信息
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提升病案质量 构建和谐医院
提升病案质量 构建和谐医院
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 铉甲菊 武警湖北总队医院病案室
病案是最具有法律效力的文书,具备真实性、规范性、权威性,才能有效防范医疗纠纷。但实际工作中,由于相当部分医护人员自我保护意识差,法纪意识淡薄,业务水平低,以及领导不太重视,监管不力等原因,病案质量就存在很多问题。因此,要抓... 详细信息
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认识病人权利 规避医疗纠纷
认识病人权利 规避医疗纠纷
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 方崇亮 大连医科大学附属第二医院
医疗纠纷总是因为病人权利受到侵犯而引起的, 故认识病人有哪些权利自然成为规避医疗纠纷首先要解决的问题。关于病人的权利,文献上有许多说法, 概括起来主要有以下五个方面的权利:(1)享受医疗的权利。这是病人最基本的权利。(2)拒绝... 详细信息
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病案内涵质量检查切入的医疗质量管理模式
从病案内涵质量检查切入的医疗质量管理模式
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 吴允琦 天津开发区泰达国际心血管病医院
病案内涵质量检查、控制,扩展到临床、医技科室质量控制的模式。扩大病案质量管理的广度,为医院全面提高医疗质量增辟新径。最大限度减少管理死角,责任科室、责任人明确,实行临床科室与医技科室双向质量监控。使医生与护士、临床科室... 详细信息
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