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病案质量要真抓实管
病案质量要真抓实管
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 何志强 广东省鹤山市人民医院信息科
病案是病人的医疗档案,是医院和医务人员医疗行为和过程的客观记录及文字见证,是医患双方构成的医疗、教学、科研、法律等多方面的文件具有重要价值。它本应是严肃的、真实的、不容任何篡改的历史资料,国务院颁布的《医疗事故处理条例... 详细信息
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培养综合素质的病案管理人员
培养综合素质的病案管理人员
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 王华 北京市公安医院
21世纪是信息时代,医院求发展靠的是先进的医疗技术和先进的信息管理。医院病案工作的性质和作用正发生着巨大的变化。病案工作已不是简单的资料的搜集、整理、保存及查询,而是运用计算机技术、网络信息管理向医院管理部门提供及时,准... 详细信息
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医院经营管理离不开卫生信息管理
医院经营管理离不开卫生信息管理
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 楚恒群 河北医科大学第二医院
医院经营管理离不开卫生信息管理,就象医院离不开病人一样。病人一入院,首先要建立病案,各种卫生信息开始建立,经过医护人员的精心检查、治疗,最后康复出院,病人在住院期间的检查报告单、医嘱单、病程等各种记录,经病案管理人员,整理成... 详细信息
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浅谈医院病案书写质控管理
浅谈医院病案书写质控管理
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 李云慧 南昌334医院
随着医疗卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革,对医院提出了新的要求,赋予了新的使命。《医疗事故处理条例》和《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》的出台,新首页及ICD—10的使用,顺应病历公开的实施,使病案在医院管理中... 详细信息
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对于新形势下的病案管理及病案书写质量的教育
对于新形势下的病案管理及病案书写质量的教育
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 曲莎 天津市第一中心医院
加强病案管理人员的教育。由于病案人员没有接受过正规的专业教育,大部分现职病案管理人员来自医护人员和医技人员,而且病案管理专业知识缺乏,病案管理人员短缺,直接影响我国病案管理的水平和发展,所以要从根本上提高病案管理人员的理... 详细信息
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现阶段病案人员存在问题及岗位培训
现阶段病案人员存在问题及岗位培训
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 赵来嫦 肇庆市第一人民医院病案室
在科学技术迅速发展的今天,病案信息的重要性为越来越多人所认识,同时对病案人员的素质提出了更高的要求:病案管理人员必须掌握医学知识、医院管理、病案管理知识和技能、处理信息的能力、医学统计等多方面的知识,但由于受历史原因的影... 详细信息
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增强法律意识 提高病案书写质量
增强法律意识 提高病案书写质量
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 朱爱霞 胡毅华 南京市鼓楼医院病案室
病案是医疗档案的重要组成部分,它记载着病人住院期间的整个病情变化及治疗护理的全过程。近来,随着社会发展进入信息化、法制化,人们通过合法使用病案信息来维护自身合法权益的观念不断增强,病人拥有对医疗服务及包括病案信息在内的相... 详细信息
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杜绝因病案记录缺陷引发的医疗纠纷
杜绝因病案记录缺陷引发的医疗纠纷
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 葛惠贤 第二炮兵总医院质量控制办公室
国务院颁布的《医疗事故处理条例》的出台,意味着病案的原始材料已经不仅仅是医疗、教学、科研的重要资料,也是伤残评定、医疗纠纷和事故评定的重要证据。而以往的病案中,多数医师没有把病案记录上升到法律意识上来认识,因此,对病案书... 详细信息
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医院信息系统下病案室的发展
医院信息系统下病案室的发展
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 王淑平 第一军医大学南方医院
一、如何对待旧系统数据综观HIS的病案管理模块,大部分只有病案编目(首页录入)及病案流通或近似功能的两个子系统,功能未能涵盖病案管理全过程。病案管理包括病案收集、整理、分类、各种索引录入、装订、信息利用(借阅、检索、综合数据... 详细信息
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136例非限制性选择抗生素对下呼吸道感染治疗的分析
136例非限制性选择抗生素对下呼吸道感染治疗的分析
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中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议
作者： 陈新元 首都儿科研究所病案室
目的:在检查住院病历过程中,发现临床医师在治疗下呼吸道感染时,非限制选择性抗生素的使用在逐步升级,这样既易造成耐药细菌的爆发流行,又浪费了医疗卫生资源,给患儿家长造成过重的经济负担;更不利于单病种的医疗保险。
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