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提高中医病案质量的探讨
提高中医病案质量的探讨
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 于秀辰 黄允瑜 侯惠娟 北京市北京中医药大学东直门医院内分泌科 北京市北京中医药大学东直门医院内分泌科 北京中医药大学东直门医院质量控制办公室
病案,是患者在医疗过程中所留下的一份宝贵档案。病案记录了患者疾病的发生、发展、治疗经过及结果,作为转诊、诊、转院、随诊及再诊时的参考资料。此外,还是在遇到工伤、医疗纠纷、事故鉴定等时,(?)案记录是重要的原始证据。同时它... 详细信息
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浅谈病案在医疗保险中的作用
浅谈病案在医疗保险中的作用
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 朱骏连 许文 江苏省连云港市第一人民医院 江苏省连云港市第一人民医院
病案作为患者在住院期间接受医疗全过程的文献资料,真实客观地记录了医保病人病情,是医保机构了解病人病情的一手资料。病案在医疗保险中起着越来越重要的作用。一、真实、完整的参保病人基本信息,是确保医疗保险工作顺利进行的基础... 详细信息
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我院近三年癌症患者住院费用统计分析
我院近三年癌症患者住院费用统计分析
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 沈燕萍 江苏省口腔医院
目的探讨癌症病人的住院医疗费用。方法利用江苏省口腔医院2004年~2006年住院癌症病人费用统计资料, 统计分析病人的各项费用及构成。结果癌症病人平均费用为11175.3元,其中床位费占8.3%、药费占27.6%、手术费占 42.6%、检查治疗费... 详细信息
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毛母质瘤伴动脉瘤样骨囊肿误诊1例
毛母质瘤伴动脉瘤样骨囊肿误诊1例
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 卢新平 彭传薇 广州军区广州总医院信息科 广州军区广州总医院信息科
毛母质瘤(Pilomatricoma)又称钙化上皮瘤, 好发于头颈部。由于其病例少见,临床表现多样, 常被误诊。现将我院诊治的1例毛母质瘤伴有动脉瘤样骨囊肿报告如下。 1 临床资料患者男,18岁,6个月前无明显诱因发现头皮部脓疮引起疼痛,导致头部... 详细信息
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DRGs分组的重要性
DRGs分组的重要性
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 李建军 首都医科大学附属复兴医院
“看病难,看病贵”已经成为当今中国一个重要的民生问题。控制医疗费用的不合理增长, 保持医疗卫生事业的持续发展是一个世界性的难题。诊断相关分组(Diagonsis Related Groups, DRGs)被认为是解决这一问题的重要工具之一。 DRGs ... 详细信息
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住院死亡病例死亡原因填写质量分析及对策
住院死亡病例死亡原因填写质量分析及对策
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 蒋小平 蒋晶晶 江西南昌市第一医院 京路通世纪有限公司
目的了解住院死亡病例死亡原因填写质量状况,提高死因信息质量,寻求解决的方法。资料与方法对我院 2004年~2006年度全部住院死亡病例死亡原因填写情况进行质量分析。结果 652例中死亡原因填写存在缺陷的109例, 占16.72%。结论死亡原... 详细信息
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病案首页在医保付费中的作用
病案首页在医保付费中的作用
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 崔洁 王文霞 曹燕英 侯惠娟 北京中医药大学东直门医院质控办 北京中医药大学东直门医院质控办 北京中医药大学东直门医院质控办 北京中医药大学东直门医院质控办
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历是对患者诊疗过程的科学记录,关系到患者的健康与生命。随着医学的发展、社的进步,病历除在医疗、教学、科研中发挥着重要的作用外,病历在医... 详细信息
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国际疾病分类在临床上的应用
国际疾病分类在临床上的应用
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 阿衣努尔 新疆博州人民医院信息科
国际疾病分类,简称 ICD,是目前国际上共同使用的统一的疾病分类方法,是国际标准分类,它由世界卫生组织制定的疾病分类标准,由北京 WHO 疾病分类合作中心负责进行国际疾病分类的修订、推广和应用工作。ICD 的目的是对不同国家或地区在不... 详细信息
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病案质量问题探析
病案质量问题探析
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 高兴芳 雷延梅 史翠萍 陕西省延安大学附属医院病案室 陕西省延安大学附属医院病案室 陕西省延安大学附属医院病案室
目的通过病案质量检查,找出存在的问题,提出改进对策,促进病案质量的提高。方法应运《病案书写规范》和病案质量评分表,对我院20006年7月-2007年3月内科病案进行终末质量检查、评分、修改。结果通过病案质量检查,规范了医疗文书的书写,... 详细信息
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住院病历书写质量实时控制的做法与探讨
住院病历书写质量实时控制的做法与探讨
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中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议
作者: 李斌 陈小飞 孔德香 李燕 南京医科大学附属淮安第一医院 南京医科大学附属淮安第一医院 南京医科大学附属淮安第一医院 南京医科大学附属淮安第一医院
对2006年1月~10月我院住院病历书写质量进行实时监控,将检查结果进行统计学处理,总结出月平均合格率, 并强调重视典型的病案质量问题,对病历书写实时监控取得的良好效果进行探讨,最终建立住院病历书写质量实时监控的长效管理机制。
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