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加强病案信息化管理助推医院基础质量提升
加强病案信息化管理助推医院基础质量提升
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 魏红花 江苏省南京市高淳人民医院
病案信息化为医院质控提供重要的数据和信息,在医院临床教学和科研中发挥着很大的作用。病案信息数据分析为医院在医疗质量管理方面提供参考数据,是衡量医疗技术水平的基本依据。根据病案信息,医院合理制定相应的医疗质量管理目标和管... 详细信息
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赤峰学院附属医院2014年优秀病案展评及体会
赤峰学院附属医院2014年优秀病案展评及体会
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 王海明 张丽敏 张文波 杨建玲 彭向东 王淑兰 白瑞敏 王丽君 王雪松 吕文丽 仲卫东 新琦丽 宋雅飞 赤峰学院附属医院 赤峰学院附属医院医务部
病案是医院医疗质量、学术水平及管理水平的体现,为医疗、科研、教学提供资料,同时是重要的法律依据。我院对2014年病案进行"优秀病案"及"专项优秀病案"评选,并以"公开"形式展出,并通过组织参观、讨论学... 详细信息
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探讨双硫仑样反应的ICD-10编码
探讨双硫仑样反应的ICD-10编码
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 祝日杰 大同煤矿集团有限责任公司总医院
目的探讨如何对双硫仑样反应的临床诊断进行疾病分类。方法分析双碗仑样反应的发病机理,查阅有关病案,按照国际疾病分类的编码规则,确定双硫仑样反应的正确编码。结果通过查阅该医院2008年013年间的18份有关出院病案,统计发现对于双硫... 详细信息
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浅谈病案信息管理与医患的关系
浅谈病案信息管理与医患的关系
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 阎景红 巴合提亚尔 热西旦 王羽 迪丽努尔 买丁 周君 新疆医科大学第一附属医院 新疆医科大学附属肿瘤医院 乌鲁木齐市第一人民医院、儿童医院
病案管理一直以来都是医院管理工作中重要的一部分,近年来由于病案因素而引发的医患矛盾屡见不鲜,病案管理的质量直接影响着医患关系的好坏。因此关注病案管理中常见的医患问题,对其进行归因分析,寻找提高病案管理工作的有效途径,对进... 详细信息
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病案管理信息化建设中存在的问题与对策
病案管理信息化建设中存在的问题与对策
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 朱爱霞 南京鼓楼医院
建立病案管理信息化体系的建设制度,分析国内医院病案管理信息化体系建设中存在的问题。医院发展病案信息化管理不仅是医院承担社会责任的一种体现,同时也能为医院降低成本,提高医院经营效益,有助于医院抢占市场先机。网络化经济信息管... 详细信息
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提高医院病案质量与病案信息价值利用
提高医院病案质量与病案信息价值利用
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 汤文慧 解放军第四七四医院
目的探讨如何开发和利用病案信息价值,更好为医院管理提供服务。选择我院今年来住院病案首页书写质量和病案信息资料,并进行回顾性分析。通过调查分析,发现病案首页填写中常见问题及影响病案首页质量的因素和如何提高病案首页填写质量... 详细信息
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防范医疗纠纷、改进病案质量管理的新举措
防范医疗纠纷、改进病案质量管理的新举措
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 宋琳琳 李娜 邢小丽 天津医科大学眼科医院
病案质量对医疗纠纷的鉴定起着举足轻重的作用,能有效地维护医患双方的合法权益。切实可行的举措包括:医院高度重视病案工作;院、科各级管理组织采取三级质量控制负责制;增强医务人员法律法规意识及与患者交流沟通的能力、建立健全病案... 详细信息
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胆囊切除术后几种编码情况的探讨
胆囊切除术后几种编码情况的探讨
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 李建华 河南省三门峡市中心医院
探讨胆囊切除术后几种编码情况。临床医师在书写出院诊断时不规范,编码人员在编码时,由于各种原因没有查阅病历,出现归类不准确的情况。举出实例说明,用以探讨疾病术后的情况,希望编码人员举一反三,做到编码准确。为医院的管理,数据的提... 详细信息
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病案管理与患者隐私权的法律保护
病案管理与患者隐私权的法律保护
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 刘洋 长春市吉林大学第一医院
目的病案中涉及患者隐私,在病案管理过程中应做到保护患者的隐私权。方法通过了解病案记录中哪些部分有可能涉及到患者的隐私,进一步强化医护人员、病案管理人员对自觉保护患者隐私权重要性的认识,从而加强医护人员、病案管理人员的法... 详细信息
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主要诊断选择案例分析
主要诊断选择案例分析
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中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
作者： 彭艳华 云南省个旧市昆明医科大学第五附属医院个旧市人民医院病案科
通过出院疾病诊断案例,分析主要诊断选择错误的原因,探讨提高主要诊断选择准确率的有效措施。列举典型案例对主要诊断的选择及编码进行分析,找出错误的原因。加强临床医生ICD-10知识的培训,加强疾病分类人员对ICD-10主要诊断选择原则及... 详细信息
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