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T=题名（书名、题名），A=作者（责任者），K=主题词，P=出版物名称，PU=出版社名称，O=机构（作者单位、学位授予单位、专利申请人），L=中图分类号，C=学科分类号，U=全部字段，Y=年（出版发行年、学位年度、标准发布年）

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AND代表“并且”；OR代表“或者”；NOT代表“不包含”；(注意必须大写,运算符两边需空一格)

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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
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1,888 篇 会议
25 篇 期刊文献

馆藏范围

1,913 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

1,760 篇 医学
- 1,566 篇 公共卫生与预防医...
- 98 篇 临床医学
- 21 篇 中西医结合
- 15 篇 护理学（可授医学、...
- 10 篇 中医学
- 8 篇 特种医学
- 4 篇 基础医学(可授医学...
- 1 篇 药学(可授医学、理...
1,554 篇 管理学
- 1,550 篇 公共管理
- 4 篇 图书情报与档案管...
- 1 篇 管理科学与工程(可...
145 篇 工学
- 136 篇 生物医学工程（可授...
- 8 篇 计算机科学与技术...
- 7 篇 软件工程
- 1 篇 仪器科学与技术
- 1 篇 电子科学与技术（可...
- 1 篇 信息与通信工程
- 1 篇 控制科学与工程
- 1 篇 公安技术
34 篇 经济学
- 34 篇 应用经济学
7 篇 法学
- 7 篇 法学
7 篇 教育学
- 6 篇 教育学
- 1 篇 心理学(可授教育学...
1 篇 理学
- 1 篇 统计学（可授理学、...
1 篇 艺术学
- 1 篇 设计学（可授艺术学...

主题

534 篇 病案管理
112 篇 病案质量
102 篇 病案信息
96 篇 病案首页
94 篇 病案质量管理
93 篇 病案管理人员
82 篇 病案
68 篇 电子病案
59 篇 病案室
54 篇 医疗纠纷
54 篇 病历书写
50 篇 提高医疗质量
46 篇 疾病分类
42 篇 病历质量
42 篇 icd-9
41 篇 国际疾病分类
41 篇 管理
39 篇 icd
37 篇 icd-10
36 篇 医疗保险

机构

30 篇 解放军总医院
23 篇 黑龙江省医院
18 篇 广州军区广州总医...
18 篇 吉林大学第一医院
17 篇 广东省人民医院
15 篇 新疆医科大学第一...
15 篇 海南省人民医院
14 篇 天津市第一中心医...
12 篇 南京军区南京总医...
11 篇 北京医院
11 篇 北京协和医院
11 篇 北京大学第三医院
10 篇 上海第二医科大学...
10 篇 江苏省人民医院
10 篇 卫生部北京医院
10 篇 天津市儿童医院
10 篇 江西省肿瘤医院
8 篇 中国医学科学院整...
8 篇 中国医院
8 篇 陕西省人民医院

作者

14 篇 裘以冰
13 篇 彭传薇
13 篇 刘克新
11 篇 王羽
10 篇 符品端
8 篇 董艳红
8 篇 赵淑媛
8 篇 赖伏虎
8 篇 蔡丽璇
8 篇 周祖缇
8 篇 王平根
8 篇 于金华
8 篇 赵莉
7 篇 魏敬
7 篇 蔡巧玲
7 篇 王淑平
7 篇 秦海慧
6 篇 王淑华
6 篇 范俊叶
6 篇 张波

语言

1,909 篇 中文
4 篇 英文

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电子病案的质量管理

电子病案的质量管理

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：沈健凤上海第二医科大学附属新华医院

随着医疗卫生信息化建设的大力推进,电子病历已经在医疗系统开始推行。电子病历是HIS(医院信息系统)将其设计目标由财务及一般事务管理向临床业务管理转移的必然结果,它将HIS的运行模式由被动的事后调控方式改变为主动的实时调控方式,... 详细信息

随着医疗卫生信息化建设的大力推进,电子病历已经在医疗系统开始推行。电子病历是HIS(医院信息系统)将其设计目标由财务及一般事务管理向临床业务管理转移的必然结果,它将HIS的运行模式由被动的事后调控方式改变为主动的实时调控方式,是具有智能化医院管理的基础和雏形。它利用信息技术形成病历,是相对于传统纸质病历而言的,电子病案能反映患者整个医疗过程,储存了患者的全部医疗信息,包括患者纸张病历的医嘱、病程记录、各种检查结果、影像资料、手术记录、护理信息等内容。电子病历的推广规范

关键词：电子病案病案管理双轨制病案质量管理

来源：评论

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病案室的病案复印及其作用

病案室的病案复印及其作用

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：梁玉兰郑维榕广东省德庆县人民医院广东省德庆县人民医院

目的通过分析2003年1月至2004年12月,有关部门和人员到我院病案室复印病案的目的,为提高病案书写质量,加强病案管理的必要性提供了依据。方法根据“病案复印登记表”,分析两年来病案复印的有关情况。结果2003、2004两年复印病案97份,占... 详细信息

目的通过分析2003年1月至2004年12月,有关部门和人员到我院病案室复印病案的目的,为提高病案书写质量,加强病案管理的必要性提供了依据。方法根据“病案复印登记表”,分析两年来病案复印的有关情况。结果2003、2004两年复印病案97份,占同期病案总数11960份的0.81%。复印的原因(1)医疗保险理赔,(2)继续治疗或转院参考,(3)司法及评定伤残鉴定,(4)追欠费用四个方面。结论医生应该加强法律意识,有过硬的基本功,加强病案书写的责任心,以提高病案质量,保护医患双方的权利,避免发生医疗纠纷。

关键词：病案复印法律意识

来源：评论

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浅谈医疗行为与医疗纠纷

浅谈医疗行为与医疗纠纷

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：项平新疆医科人学第一附属医院信息中心

医务人员在医疗行为(活动)中能否清醒的认识自我(“职业道德”、“医疗技术”、“法律意识),是预防和避免引发医疗纠纷,维护医院声誉及医患双方合法权益的基本保证。1 医疗纠纷医疗纠纷属法学范畴的概念,泛指医疗过程中因各种原因造成... 详细信息

医务人员在医疗行为(活动)中能否清醒的认识自我(“职业道德”、“医疗技术”、“法律意识),是预防和避免引发医疗纠纷,维护医院声誉及医患双方合法权益的基本保证。1 医疗纠纷医疗纠纷属法学范畴的概念,泛指医疗过程中因各种原因造成患者的非正常死亡、残废、组织器官的损伤、功能方面的障碍或病情加重等不良后果:或者患者方面因缺乏医疗知识,对本来是正确的医疗过程而提出非难和纠缠医疗方面问题而发生的诉讼行为,统称医疗纠纷。

关键词：医疗纠纷医疗技术医疗费用医疗行为

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对500份病历书写质量的分析

对500份病历书写质量的分析

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：吴世玉内蒙古包头铁路医院

病历是最重要的医疗文书,是构成医疗质量的重要部分。医疗纠纷诉讼的举证倒置和患者可以复印病案的规定,使得病案等医疗文书的规范化书写尤为重要。为了进一步提高病案质量,本文对我院500份出院病案进行系统终审,发现病历的不规范现象... 详细信息

病历是最重要的医疗文书,是构成医疗质量的重要部分。医疗纠纷诉讼的举证倒置和患者可以复印病案的规定,使得病案等医疗文书的规范化书写尤为重要。为了进一步提高病案质量,本文对我院500份出院病案进行系统终审,发现病历的不规范现象非常普遍,已严重威胁着医疗质量。提出改进措施:1.强化行业自律意识、提高法律意识、质量意识、自我保护意识。2.细化病历书写过程中应注意的事项。3.制定科室间、医生之间的病历评审,通过纵横比较来发现不足而得到改进。

关键词：病历质量管理

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计算机输出缩微(COM)技术在缩微病案的延伸

计算机输出缩微(COM)技术在缩微病案的延伸

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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：李恒中南大学湘雅附属二医院病案室

病案属于国家科技档案的一种,更殊于国家科技档案。相应的管理与保存技术也应随着档案管理技术的发展。自从20世纪40年代第一台计算机问世以来,缩微技术便很快与计算机技术结合,1958年就产生了世界第一台电子计算机输出缩微胶片记录装置... 详细信息

病案属于国家科技档案的一种,更殊于国家科技档案。相应的管理与保存技术也应随着档案管理技术的发展。自从20世纪40年代第一台计算机问世以来,缩微技术便很快与计算机技术结合,1958年就产生了世界第一台电子计算机输出缩微胶片记录装置(ComputerOutput Microfilm),其缩写成为“COM”。它属于一种新型混合技术一迁移技术之类,利用缩微技术的独特之处,将电子信息(亦或电子病案信息)直接通过计算机保存在缩微胶片上。

关键词：计算机缩微电子病案保存

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364例住院死亡病例统计分析

364例住院死亡病例统计分析

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：牟秀清四川省成都市成都航天医院

目的探讨1998年-2004年住院病人的主要死因及其变化趋势。方法对我院1998年-2004年住院死亡病例进行回顾性调查分析。结果病死率为1.14%。男性死亡人数明显高于女性。死亡病人相对集中在50-79岁之间。死因构成的前5位依次是:肿瘤,循环... 详细信息

目的探讨1998年-2004年住院病人的主要死因及其变化趋势。方法对我院1998年-2004年住院死亡病例进行回顾性调查分析。结果病死率为1.14%。男性死亡人数明显高于女性。死亡病人相对集中在50-79岁之间。死因构成的前5位依次是:肿瘤,循环系统疾病,损伤和中毒,消化系统疾病,呼吸系统疾病。结论加强死因顺位前5位疾病的防治工作,提高居民的健康水平和生命质量。

关键词：死亡病例统计分析

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关于高职高专ICD-10教材建设的思考

关于高职高专ICD-10教材建设的思考

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：鲁杨王增权首都医科大学燕京医学院首都医科大学燕京医学院

国际疾病分类ICD-10的高等教育已经在高职高专开始起步,ICD-10教材建设成为当务之急。高职高专ICD-10教材的内容应以实际职业岗位的技术应用为主旨,基础理论和基本知识以“必需、够用”为度,加强基本技能的阐述和案例分析,重视理论知识... 详细信息

国际疾病分类ICD-10的高等教育已经在高职高专开始起步,ICD-10教材建设成为当务之急。高职高专ICD-10教材的内容应以实际职业岗位的技术应用为主旨,基础理论和基本知识以“必需、够用”为度,加强基本技能的阐述和案例分析,重视理论知识的应用和实践能力的培养。呼吁教育界和病案界携手编写适用于正规教育的ICD-10教材。

关键词： ICD-10 教材建设

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提高法律认识加强病案管理

提高法律认识加强病案管理

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：花美琴江苏省淮安市第二人民医院

随着法制社会的建立、建全。公民的法律意识和自身权益保护意识增强,社会对医疗质量的要求也不断提高,医院越来越多地面临各种涉及医患双方利益的法律问题。最高人民法院发布的《关于民事诉讼证据的若干规定》中举证倒置办法的实施,国... 详细信息

随着法制社会的建立、建全。公民的法律意识和自身权益保护意识增强,社会对医疗质量的要求也不断提高,医院越来越多地面临各种涉及医患双方利益的法律问题。最高人民法院发布的《关于民事诉讼证据的若干规定》中举证倒置办法的实施,国务院颁布的《医疗事故处理条例》的出台,意味着病案已经不仅是医疗教学、科研的重要资料,同时也是医疗纠纷和事故评定的重要法律依据。对此,病案书写者和管理者应具有清醒的头脑,加强法律、法规学习,增强法律意识,进一步加强病案从形成至使用全过程的管理。防范医疗纠纷,为举证倒置提供有力的证据。

关键词：病案管理举证倒置医疗纠纷《医疗事故处理条例》医务人员病案回收出院病案

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探索病案质控新路,促进医疗质量持续改进

探索病案质控新路,促进医疗质量持续改进

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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：冒海春南通大学第二附属医院医务处

目的探讨病案质控行之有效的措施,促进病案内涵质量的提高。方法以2001年2季度-2005年1季度间16次组织抽查我院3931份出院病案的实践为重点,回顾性总结病案质控的特点、重点、难点及实际效果。结果甲级病案合计3823份,甲级率97.3%,通过... 详细信息

目的探讨病案质控行之有效的措施,促进病案内涵质量的提高。方法以2001年2季度-2005年1季度间16次组织抽查我院3931份出院病案的实践为重点,回顾性总结病案质控的特点、重点、难点及实际效果。结果甲级病案合计3823份,甲级率97.3%,通过院内通报、奖惩结合、晋升挂钩等措施,循序渐进地推进了病案质量整体提高,质控重点进而向内涵质量深入。结论依据新的医政管理规范和本院医疗安全现状、薄弱环节,完善医院病案评定标准,突出质控重点,合理调整抽查比例,加大缺陷病案的考核力度,促成自我保护意识和循证医学理念的形成,强化医疗活动中各个环节、多个层面实时质控,不断探索行之有效的病案质控新路,促进医疗质量的提高和改进。

关键词：病案质控医疗质量

来源：评论

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全新的电子病案管理对策

全新的电子病案管理对策

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：李玉南方大学珠江医院信息科

在网络通讯和计算机广泛应用的今天,病案管理的模式已发生了巨大的变化。电子病案不但极大地提高了医疗、病案管理质量和工作效率,还为医疗保险了提供全面、快捷的服务,并为国家医疗宏观管理提供各种宝贵资料,充分发挥了病案的有效价值... 详细信息

在网络通讯和计算机广泛应用的今天,病案管理的模式已发生了巨大的变化。电子病案不但极大地提高了医疗、病案管理质量和工作效率,还为医疗保险了提供全面、快捷的服务,并为国家医疗宏观管理提供各种宝贵资料,充分发挥了病案的有效价值。电子病案在应用过程中虽然有许多优点,但在操作中也存在着问题,这些问题容易在医疗纠纷中引起争议。病案是医、教、研的宝贵资料,也是保险和法律诉讼等的重要法律依据。各级医院要对病案质量及病案管理高度重视,临床医师在操作时要具有高度的法律意识和观念,保证质量,是杜绝因病案存在缺陷而引发医疗纠纷的关键。要强化法制观念,加强医护人员对病案质量的重视,改变病案质控环节,重视电子病案形成中的各个环节。重视对病案资料全方位管理,规范操作。做好病案的检查工作,加强病案的借阅管理和复印制度的管理,以适应新形势下的管理工作。

关键词：电子病案病案管理法律

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