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主题

32 篇 颈椎病
9 篇 颈椎
8 篇 颈性眩晕
8 篇 护理
8 篇 脊髓型颈椎病
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5 篇 前路手术
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4 篇 mri
4 篇 颈椎病患者
4 篇 疗效
4 篇 椎间隙
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机构

16 篇 内蒙古医学院第二...
13 篇 北京大学第三医院
10 篇 北京市垂杨柳医院
9 篇 上海中医药大学附...
6 篇 宁夏医科大学附属...
5 篇 昆明医学院第二附...
5 篇 青岛大学医学院附...
5 篇 上海长海医院
4 篇 广州军区广州总医...
3 篇 新疆维吾尔自治区...
3 篇 武汉大学人民医院
3 篇 吉林大学第一医院
3 篇 中山大学附属第一...
2 篇 中国人民解放军总...
2 篇 上海中医药大学
2 篇 中日友好医院
2 篇 石家庄市第三医院
2 篇 安徽省立医院
2 篇 空军总医院
2 篇 华中科技大学同济...

作者

9 篇 刘斌
8 篇 杨素清
8 篇 张彤童
7 篇 唐占英
7 篇 张沛
7 篇 贺永雄
7 篇 常志强
6 篇 孙宇
6 篇 叶秀兰
6 篇 胡志俊
5 篇 丁惠强
5 篇 刘忠军
5 篇 刘晓光
5 篇 施杞
5 篇 王拥军
5 篇 解京明
4 篇 尹飞
4 篇 潘胜发
4 篇 马金芳
4 篇 钱雪华

语言

161 篇 中文
9 篇 英文

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排序：

颈性眩晕发病时脑血流变化的研究

颈性眩晕发病时脑血流变化的研究

引用

中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：陈栋李中实石东平赵景鑫卫生部中日友好医院

目的:探讨颈性眩晕发病与颈动脉、椎-基底动脉供血区脑血流量的变化及其发病机制。方法:颈性眩晕患者93例,年龄26～80岁,平均54.5岁。病程1周～30年,平均46.2个月。由颈椎运动负荷试验诱使颈性眩晕患者发病,同时使用近红外光谱仪动态观... 详细信息

目的:探讨颈性眩晕发病与颈动脉、椎-基底动脉供血区脑血流量的变化及其发病机制。方法:颈性眩晕患者93例,年龄26～80岁,平均54.5岁。病程1周～30年,平均46.2个月。由颈椎运动负荷试验诱使颈性眩晕患者发病,同时使用近红外光谱仪动态观察患者左右两侧椎动脉及颈动脉供血区脑血流量的变化及其诱发症状情况。结果:93例患者中,被颈椎运动负荷试验诱发颈性眩晕发病者85例(91%);近红外光谱仪检测椎动脉供血区脑血流量异常改变者82例(88.2%)。左右两侧椎动脉供血区脑血流变化的阳性率分别为69.9%和76.3%,两者间无统计学差异。无论颈性眩晕症状被诱发出来与否颈动脉供血区脑血流均未见变化。结论:颈性眩晕发病与椎动脉供血区脑血流量变化有关,与颈动脉供血无关。左、右两侧椎动脉在颈性眩晕发病机制上权重相当。颈椎运动负荷试验和近红外光谱仪检查有助于颈性眩晕的诊断及鉴别诊断。

关键词：颈性眩晕发病机制椎动脉红外光谱仪

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颈椎病手术减压方式选择的临床研究

颈椎病手术减压方式选择的临床研究

引用

中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：马迅山西医学院附二院骨科

目的:依据影像学评价标准分析不同减压方法治疗颈椎病的手术疗效;方法:对山西医科大学第二临床医学院2004年11月至2007年10月收治的具有完整资料的235例颈椎病手术病例进行分析,依据影像学评价标准,采用不同手术方式进行治疗:包括前路... 详细信息

目的:依据影像学评价标准分析不同减压方法治疗颈椎病的手术疗效;方法:对山西医科大学第二临床医学院2004年11月至2007年10月收治的具有完整资料的235例颈椎病手术病例进行分析,依据影像学评价标准,采用不同手术方式进行治疗:包括前路和后路手术,前路采用1～3节段椎间盘切除取髂骨植骨/Cage/钛网置入钛板内固定术,单或双椎体次全切取髂骨植骨/钛网置入钛板内固定术,前路椎间盘切除+椎体次全切除术;后路单开门椎管扩大成形术等术式。按影像学评价、年龄、性别及病程进行分组,比较不同组术前、术后JOA评分和术后平均改善率,评价不同减压方式的术后疗效。结果:235例患者均获随访,随访时间4个月至3年,平均18月。所有患者术后JOA评分均有不同程度提高,前、后路手术组均可获得较高的平均改善率。前路不同减压方法组之间、不同性别组之间术后平均改善率差异没有统计学意义(P>0.05)。低年龄组的平均改善率高于高年龄组,短病程组平均改善率高于长病程组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前、后路手术治疗颈椎病均有显著疗效,关键在于手术适应证选择正确,减压彻底,融合固定牢靠;对颈前路手术,依据影像学评价进行分类手术,选择1～3节段单纯间盘切除、椎体次全切除及间盘切除+椎体次全切等手术方式,均可取得良好的手术疗效。

关键词：颈椎病减压术外科 JOA评分

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颈椎间盘髓核组织中TRAIL及DR5的表达与髓核细胞凋亡的相关研究

颈椎间盘髓核组织中TRAIL及DR5的表达与髓核细胞凋亡的相关研究

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中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：丁惠强宁夏医科大学附属医院

目的:检测人颈椎间盘内髓核组织细胞密度、细胞凋亡率以及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrotic factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)及死亡受体5(death receptor 5,DR5)的表达。方法:实验组30个标本来自脊髓型颈... 详细信息

目的:检测人颈椎间盘内髓核组织细胞密度、细胞凋亡率以及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrotic factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)及死亡受体5(death receptor 5,DR5)的表达。方法:实验组30个标本来自脊髓型颈椎病患者前路手术所切取的椎间盘组织(C3-C7),对照组30个标本来自颈椎创伤患者前路手术所取得的椎间盘组织(C3～C7)。采用HE染色观察髓核组织中凋亡小体和细胞密度,原位DNA片段末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞率,用免疫组织化学法检测TRAIL、DR5的表达。结果:实验组髓核组织中的细胞密度均低于对照组;实验组TUNEL阳性细胞率均高于对照组(P<0.01);实验组TRAIL、DR5染色阳性细胞率均高于对照组(P<0.05)。将对照组和患者组全部60例颈椎间盘标本合并后进行Pearson相关分析,颈椎间盘TUNEL阳性细胞率与细胞密度之间呈负相关,相关系数r为-0.969(P<0.01);两组髓核内TRAIL、DR5染色阳性细胞率与TUNEL阳性细胞率之间呈正相关,相关系数r分别为0.921和0.755(P<0.01)。结论:细胞密度下降参与了人颈椎间盘的退变过程,细胞凋亡是椎间盘髓核细胞减少的原因之一,颈椎间盘组织中存在DR5/TRAIL诱导的凋亡途径。

关键词：颈椎椎间盘凋亡 TRAIL DR5

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呼吸机相关性肺炎的预防进展及护理

呼吸机相关性肺炎的预防进展及护理

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中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：杨素清

对呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及护理措施进行分析,认为呼吸道防御机制受损及口咽部寄植菌的吸入、胃内容物的误吸、体位的影响,呼吸机管路的污染、环境和工作人员手的污染等是造成VAP的主要原因。通过预防护理尽量避免VAP的发生,... 详细信息

对呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及护理措施进行分析,认为呼吸道防御机制受损及口咽部寄植菌的吸入、胃内容物的误吸、体位的影响,呼吸机管路的污染、环境和工作人员手的污染等是造成VAP的主要原因。通过预防护理尽量避免VAP的发生,降低死亡率,使病人早日康复。方法:加强营养;避免胃过度扩张;严格执行操作规程,特别是注意手的卫生;严格做好呼吸机管道的清洗和消毒,掌握好更换管路的时机;加强气管切开的护理及口腔护理;严格执行探视制度,避免交叉感染等措施。结果:通过上述措施VAP的发生率明显下降,使患者住院时间缩短、相关的医疗费用及死亡率降低了。呼吸机相关性肺炎(ventilator2associated pneumonia,VAP)是指应用呼吸机进行机械通气48小时后发生的肺炎,是机械通气患者的常见并发症。尽管由于其诊断标准未统一而无法统计确切发病率,但研究表明其死亡率可达20%～30%,并可导致患者住院时间延长、相关的医疗费用增加。因此采取有效的预防措施,是控制VAP流行和发病的关键。

关键词：呼吸机相关性肺炎探视制度 VAP 呼吸机管道口腔护理气管切开

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经皮激光椎间盘减压术对山羊腰椎稳定性影响的生物力学测试

经皮激光椎间盘减压术对山羊腰椎稳定性影响的生物力学测试

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中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：尹健北京市垂杨柳医院

目的:观察经皮激光椎间盘减压术对正常山羊间盘髓核汽化后腰椎稳定性的影响。方法:选取正常山羊腰椎标本40具,截取L1～L6节段,剔除肌肉组织,两端用牙托粉固定。随机分为5组:A组(空白对照组)、B组(单节段组L3/4)、C组(相邻双节段组L3/4和... 详细信息

目的:观察经皮激光椎间盘减压术对正常山羊间盘髓核汽化后腰椎稳定性的影响。方法:选取正常山羊腰椎标本40具,截取L1～L6节段,剔除肌肉组织,两端用牙托粉固定。随机分为5组:A组(空白对照组)、B组(单节段组L3/4)、C组(相邻双节段组L3/4和L4/5)、D组(间隔双节段组L2/3和L4/5)、E组(三节段组L2/3,L3/4和L4/5)。对B-E四组间盘行激光照射,每间盘能量为500焦耳。标本处理后在生物力学测定仪上测定轴向拉伸、轴向加压、前方加压、后方加压和左侧加压及右侧加压试验,分别记录负荷加载力为20N、40N、60N、80N和100N的标本位移。结果:在不同负荷不同加载方式时,各组标本的位移量均随负荷加载力的增大而增加;在相同负荷相同加载方式时,A组与B、C、D、E组,B、C、D、E组标本位移量的相互比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮激光椎间盘减压术汽化三个节段及三个节段以内的间盘组织对山羊腰椎的稳定性没有影响。

关键词：激光减压山羊生物力学

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术中颈椎间盘造影在无骨折脱位型颈脊髓损伤中的应用研究

术中颈椎间盘造影在无骨折脱位型颈脊髓损伤中的应用研究

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中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：丁惠强宁夏医科大学附属医院

目的:本研究通过对无骨折脱位型颈脊髓损伤的患者行术中颈椎间盘造影(包括手术探查所见),结合术前MRI检查,综合评价颈椎间盘及前、后纵韧带的损伤情况,指导手术方案。方法:2008年1月至2010年1月,30例符合入选标准的无骨折脱位型颈脊髓... 详细信息

目的:本研究通过对无骨折脱位型颈脊髓损伤的患者行术中颈椎间盘造影(包括手术探查所见),结合术前MRI检查,综合评价颈椎间盘及前、后纵韧带的损伤情况,指导手术方案。方法:2008年1月至2010年1月,30例符合入选标准的无骨折脱位型颈脊髓损伤的患者,年龄16～74岁,平均42岁,男25例,女5例。所有患者经过MRI分析确定损伤间盘后,行经前路切开损伤颈椎间盘切除减压、取自体髂骨植骨钛钢钣内固定术,术中对拟切除椎间盘及邻近椎间盘进行造影,共造影88个,切除44个。观察分析造影结果,与术前MRI相比较,评价术中颈椎间盘造影在诊断无骨折脱位型颈脊髓后间盘损伤的作用。结果:30例无骨折脱位型颈脊髓损伤的患者,对损伤及其相邻的间盘共88个进行研究。结果发现:术中椎间盘造影诊断间盘损伤44个,与术中探查相符合,灵敏度和阳性预测值均为100%。损伤组间盘造影44个,压力为47.58±13.77kPa,容积为0.99±0.22ml;未损伤组间盘造影44个,压力为200.48±16.92kPa,容积为0.15±0.57ml。结论:对经过MRI筛选后的无骨折脱位型颈脊髓损伤的患者,行术中颈椎间盘造影术可以明确损伤间盘的损伤程度,发现相邻节段间盘的隐匿性退变或损伤,为手术者提供更加合理的手术治疗方案。

关键词：磁共振成像(MRI) 无骨折脱位型颈脊髓损伤术中椎间盘造影

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西方整脊手法配合脊柱诊断治疗仪治疗寰枢椎外侧关节骨关节炎

西方整脊手法配合脊柱诊断治疗仪治疗寰枢椎外侧关节骨关节炎

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中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：于红侯树勋吴闻文贺晓华中国人民解放军总医院第一附属医院骨科

目的:探讨西方整脊手法配合脊柱诊断治疗仪治疗寰枢椎外侧关节骨关节炎的疗效。方法:自2004年至2008年10例患者,男性5例,女性5例。平均年龄47岁(32～70岁)。6例创伤性关节骨炎患者年纪较轻,其中5例有头部外伤史;4例(54～70岁)退行性骨... 详细信息

目的:探讨西方整脊手法配合脊柱诊断治疗仪治疗寰枢椎外侧关节骨关节炎的疗效。方法:自2004年至2008年10例患者,男性5例,女性5例。平均年龄47岁(32～70岁)。6例创伤性关节骨炎患者年纪较轻,其中5例有头部外伤史;4例(54～70岁)退行性骨关节炎患者无外伤史。所有患者治疗前均行张口位X线片检查,可见一侧寰枢椎外侧关节间隙闭锁或狭窄。依据病情不同而行西方整脊手法配合使用脊柱诊断治疗仪治疗上颈椎病变。手法治疗的同时配合服用非甾体消炎药或佩带围领。结果:用改良的Robinson标准评价本组疗效为:优7例,良2例,可1例,差0例。治疗前VAS平均8.6分,治疗后平均2.6分,相差显著(P<0.05)。所有患者在接受治疗后的短期内头颈部疼痛症状明显缓解,但疗程与疗效却相差甚远。年轻的创伤性骨关节炎患者疗程较短,影像学改变较易恢复;高龄的退行性骨关节炎患者疗程长,影像学变化不易改善。结论:整脊手法配合脊柱诊断治疗仪是治疗寰枢椎外侧关节骨关节炎的有效保守治疗方法之一,对治疗无效及疼痛症状顽固不变者应积极进行有创治疗。

关键词：西方整脊手法寰枢椎外侧关节骨关节炎

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气管推移训练降低颈椎前路术后吞咽困难程度

气管推移训练降低颈椎前路术后吞咽困难程度

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中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：沈洪兴上海长海医院

目的:吞咽困难是颈椎前路术后早期常见的并发症,但其危险因素仍未阐明。术中对患者气管和食管的牵拉是造成术后吞咽困难的主要原因之一。目前国内外未见气管食管推移训练对颈椎前路术后吞咽困难程度相关性的研究。方法:从2008年7月至12... 详细信息

目的:吞咽困难是颈椎前路术后早期常见的并发症,但其危险因素仍未阐明。术中对患者气管和食管的牵拉是造成术后吞咽困难的主要原因之一。目前国内外未见气管食管推移训练对颈椎前路术后吞咽困难程度相关性的研究。方法:从2008年7月至12月,我们排除了术前已存在吞咽困难或已行颈椎手术的患者,最终收集了42例通过临床症状和影像学表现确诊的神经根型或脊髓型颈椎病患者,病变范围为1至4个节段。所有患者被随机分为气管食管推移训练组和对照组。气管推移训练由唯一指定的一名骨科住院医师完成,使用大拇指指腹从右向左缓缓推移甲状软骨,以跨越颈前正中线为度,每日2次,每次15下。该训练由术前4天开始,持续3天,术前1天休息。入选患者均于术后第1周、6周、3月进行随访,随访方式为问卷调查,根据吞咽不同食物的困难程度评分,分数范围为0-50分,无为0分,极重为50分。结果:气管食管推移训练组有42例患者,对照组40例。术后第1周,实验组的平均得分为17.9±3.6,对照组的平均得分为29.4±5.4(p<0.01)。术后第6周,实验组的平均得分为14.5±4.1,对照组的平均得分为27.7±5.5(p<0.05)。术后3个月,两组之间无明显统计学差异。结论:术前进行规范的气管食管推移训练可以有效降低颈椎前路术后吞咽困难程度,有利于颈前路术后的早期康复。但气管推移训练降低术后吞咽困难程度的机制还需进一步研究。

关键词：颈椎前路术吞咽困难程度

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经皮激光椎间盘减压术后影像学变化中期随访

经皮激光椎间盘减压术后影像学变化中期随访

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中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：韩正锋北京市垂杨柳医院

目的:观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)后中期随访影像学变化,评价该手术的安全性和有效性。方法:回顾性分析经PLDD治疗的22例颈腰椎病患者的临床资料,其中男性10例,女性12例;年龄44～73岁,平均58岁;随访时间36～54个月,平均41.5个月。... 详细信息

目的:观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)后中期随访影像学变化,评价该手术的安全性和有效性。方法:回顾性分析经PLDD治疗的22例颈腰椎病患者的临床资料,其中男性10例,女性12例;年龄44～73岁,平均58岁;随访时间36～54个月,平均41.5个月。椎间盘分布:颈椎12例27个,腰椎10例22个;其中C3～4 3个,C4～5 8个,C5～6 10个,C6～7 6个,L2～3 2个,L3～4 2个,L4～5 9个,L5S1 9个。在侧位X线片应用手术椎间隙高度与椎体高度比值观察手术前后病变椎间隙高度变化;在MRI横断面上,应用椎间盘突出指数观察手术间盘突出情况的变化,并对结果进行统计学分析。结果:术后末次随访病变椎间盘椎间隙前缘高度、中间高度及后缘高度较术前无明显变化(P>0.05)。颈椎间盘病变节段突出指数术前为0.10～0.54,术后末次随访为0.06～0.39,差异有统计学意义(P<0.05);腰椎间盘病变节段突出指数术前为0～0.71,末次随访为0～0.48,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PLDD术后对椎间隙高度没有明显影响,该手术能有效促进椎间盘突出物的缩小。从影像学上分析,PLDD是治疗颈腰椎病的一种安全有效的微创手术。

关键词：激光疗法椎间盘移位随访研究影像学

来源：评论

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颈部肌群等长收缩训练对下颈椎失稳合并交感神经症状患者心率变异性的影响

颈部肌群等长收缩训练对下颈椎失稳合并交感神经症状患者心率变异...

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中国康复医学会颈椎病专业委员会第十二次学术年会暨颈椎病国际学术交流会

作者：郄淑燕张夏琳张丽华宁煜杨智权

目的:探讨颈部肌群等长收缩训练对下颈椎失稳合并交感神经症状患者心率变异性的影响。方法:北京康复中心康复科门诊接诊的27例下颈椎失稳(均经颈椎过伸过屈位x线证实)合并交感神经症状的患者,随机分为试验组13例和对照组14例,两组患者... 详细信息

目的:探讨颈部肌群等长收缩训练对下颈椎失稳合并交感神经症状患者心率变异性的影响。方法:北京康复中心康复科门诊接诊的27例下颈椎失稳(均经颈椎过伸过屈位x线证实)合并交感神经症状的患者,随机分为试验组13例和对照组14例,两组患者均接受为期3周的常规手法治疗,试验组在物理治疗基础上进行颈部肌群等长收缩训练,二组患者在治疗前后均进行临床疗效评定及心率变异性分析(heart rate variability,HRV)检查,临床疗效评定采用视觉模拟评分法(VAS),由患者自我评价症状轻重程度;HRV采用短程频谱分析法,比较两组患者之间及治疗前后的总功率(TP)、低频成分(LF)、高频成分(HF)、低频高频比(LF/HF)。结果:试验组和对照组治疗前的VAS评分、TP、LF、HF、LF/HF相比均无显著统计学差异(P<0.05),二组的自主神经异常检出率分别为85%和92%;经过为期3周的治疗后,试验组和对照组的VAS评分均较治疗前下降,试验组下降更显著(P<0.05);两组治疗后的TP、HF与治疗前相比无显著差异(P>0.05),LF、LF/HF与治疗前相比均显著下降(P<0.05);试验组治疗后的LF、LF/HF较对照组下降更多(P<0.05)。结论:颈部肌群等长收缩训练可以有效锻炼颈部肌群,对下颈椎失稳合并交感神经症状患者症状改善有显著疗效,同时可以显著改善患者HRV中的交感神经成分。

关键词：下颈椎交感神经心率变异性

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