目的:探讨下丘脑室旁核(PVN)氧化应激及心脏交感神经重构与运动保护心梗(MI)后心功能的关系。方法:雄性SD大鼠60只,分为假手术组(S)、心梗组(MI)、心梗+运动组(ME)、心梗+侧脑室人工脑脊液ACSF组(MI+A)、心梗+侧脑室氧自由基清除剂Tempol组(MI+T),每组12只。LAD结扎建立MI模型。ME组术后1wk进行60min递增跑台运动,5d/1wk×4wk,强度约60-80%VO2max。MI+A和MI+T组术后1wk行侧脑室插管术,植入微型渗透泵(MI+A泵:0.168ml ACSF,MI+T泵:0.168 ml Tempol,80μg/hr)。渗透泵的泵出速度为0.25μl/hr×4wk。腹腔麻醉测定心功能,之后摘取心脏和PVN,石蜡和冰冻切片,Masson染色,冰冻切片DHE染色测定PVN区超氧阴离子,酶标仪检测PVN区氧化应激指标。RT-q PCR测定PVN区Nox1/2/4m RNA表达。免疫荧光法观察PVN区Nox1/4表达。免疫组化法观察心脏TH、GAP43、NGF表达。Western Blot检测PVN区Nox1/2/4、SOD1/2及心脏TH、GAP43、NGF表达。结果:与MI组比较,ME组心肌CVF%和LVEDP显著降低,LVSP显著增加,心脏TH、GAP43、NGF表达显著降低,PVN区超氧阴离子、MDA和NADPH氧化酶活性显著降低,PVN区SOD、SOD/MDA值和T-AOC显著升高;PVN区Nox2/4 m RNA和蛋白表达显著下降,SOD1/2显著增加。有氧运动抑制心梗后PVN氧化应激水平与心功能改善关系密切。结论:有氧运动可有效抑制心梗后PVN氧化应激水平及心脏交感神经重构,且与心功能改善关系密切,其抑制效应与侧脑室给予氧自由基清除剂效果无显著差异。
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