目的:文献报道快动眼睡眠行为障碍(RBD)患者中男性占80%以上。且与女性相比,男性患者的梦境内容更为激烈。然而既往关于RBD性别差异的研究大多来自睡眠中心,可能存在选择偏倚。因此我们基于社区老年人群调查不同性别RBD患者的临床特征及睡眠特征差异。方法:本研究所有受试者均来自北京市老龄化纵向研究队列(Beijing Longitudinal Study on Aging,BLSA-II),共纳入7255名55岁以上的正常社区老年人,并通过RBD筛查问卷(RBDQ-HK)来判断受试者是否存在可能的RBD (pRBD)。本研究采集所有受试者人口学信息,既往史及用药史,并对受试者的运动症状、非运动症状均进行了问卷筛查。结果:7255名社区老年人中,存在219名可疑RBD患者,其中87名(39.73%)为男性。女性pRBD患者的受教育程度显著低于男性,且女性患者患有高血压和心血管疾病的比例高于男性。在运动症状筛查中,我们发现男性患者手臂摆动减少的比例显著高于女性。在睡眠特征方面,女性患者更容易出现悲伤的梦,而男性患者更容易在梦中伤害或试图伤害自己或同床的人。结论:男性pRBD患者可能更早地出现运动症状,更容易在梦中做出伤害性行为。女性患者更容易出现悲伤的梦境。今后有必要进一步优化睡眠问卷应用在未来的社区筛查中,以纳入更多未在门诊寻求诊治,但可能为潜在早期神经干预对象的RBD患者。
目的:评估重复静脉输注艾司氯胺酮治疗中重度抑郁症的疗效与安全性,分析效果差异与年龄的相关性。方法:收集2019年6月至2023年3月因抑郁焦虑状态接受治疗的病人信息,评估60例患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Rating Scale for An...
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目的:评估重复静脉输注艾司氯胺酮治疗中重度抑郁症的疗效与安全性,分析效果差异与年龄的相关性。方法:收集2019年6月至2023年3月因抑郁焦虑状态接受治疗的病人信息,评估60例患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Rating Scale for Anxiety,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD),治疗过程中行常规生命体征监测及治疗后即刻进行临床医生管理的分离状态量表(Clinician-Administered Dissociative States Scale,CADSS)测试以评估药物副作用的严重程度,分析抑郁量表评分降低程度与年龄的相关性。结果:HAMA与HAMD量表在治疗后2-24内小时明显降低,且抗抑郁效果至少持续至治疗后2个月;汉密尔顿抑郁量表降低百分比与年龄呈负相关;CADSS量表显示解离状态在注射40min时最为明显,2小时后基本消失;艾司氯胺酮输注期间平均动脉压、收缩压、舒张压、脉搏无显著性变化。结论:艾司氯胺酮静脉输注抗抑郁的效果差异与年龄呈负相关,具有起效迅速、作用持久和安全性高等优点。
背景:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的神经系统症状引发了广泛研究兴趣。神经影像学在OSA研究中潜力巨大,但面临挑战。系统分析该领域研究趋势对指导未来工作意义重大。目的:分析过去三十年OSA神经影像学研究的演变路径、当前热点和未来趋势,为相关研究提供参考。方法:检索Web of Science核心合集数据库1993年1月至2023年11月的OSA神经影像学文献。使用***、CiteSpace、VOSviewer和R软件进行文献计量分析。结果:共纳入374篇文献(333篇文章,41篇综述)。35个国家/地区参与,美国贡献最大。加利福尼亚大学系统发表最多(59篇)。《Sleep》杂志刊文最多。Macey,PM为最多产作者。近期热点包括区域同质性、完整性、功能连接和大脑活动。"磁共振波谱"研究时间跨度最长。研究方向从结构逐渐转向功能,机构间合作日益紧密。结论:OSA神经影像学研究快速发展,主题不断深化。建议未来研究探索OSA相关心理和行为状态的神经影像特征,研究脑功能网络动态变化,结合多模态技术,为诊断和治疗提供新思路。跨学科合作和大数据分析将推动该领域进一步发展。
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