目的探讨甲状腺的超声影像报告和数据系统(Thyroid Imaging RePorting and Data System,TI-RADS)和超声引导下细针穿刺活检联合应用对甲状腺结节临床处理的指导价值。方法超声引导下细针穿刺活检且标本充分者859例共868个结节,其中92个...
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目的探讨甲状腺的超声影像报告和数据系统(Thyroid Imaging RePorting and Data System,TI-RADS)和超声引导下细针穿刺活检联合应用对甲状腺结节临床处理的指导价值。方法超声引导下细针穿刺活检且标本充分者859例共868个结节,其中92个结节进行手术病理证实,将甲状腺结节按超声TI-RADS分为1类、2类、3类、4A类、4B类和5类,将分类结果与US-FNAB结果及手术病理学结果进行对照。结果在经手术病理证实的92个结节中,TI-RADS 3类的2个结节均为良性,TI-RADS 4A、4B、5类的恶性率分别为41.67%、96.88%和92.9%。TI-RADS评估甲状腺结节的灵敏度100.0%,特异度16.7%,阳性预测值88.9%。US-FNAB的灵敏度97.5%,特异度66.7%,阳性预测值95.1%,阴性预测值80.0%。在仅进行US-FNAB的776个结节中,TI-RADS 2、3、4A、4B、5类的恶性率分别为0、3.0%、8.0%、40.1%和72.2%。甲状腺结节的恶性概率随TI-RADS分类的提高而增高。结论 TI-RADS可作为甲状腺结节患者进行US-FNAB的准入标准,二者可联合应用来指导临床对甲状腺结节进行进一步处理。
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