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375 篇 会议

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学科分类号

375 篇 医学
- 374 篇 临床医学
- 366 篇 医学技术（可授医学...
- 4 篇 基础医学(可授医学...
- 2 篇 口腔医学
- 1 篇 公共卫生与预防医...
- 1 篇 中西医结合
- 1 篇 特种医学
- 1 篇 护理学（可授医学、...
366 篇 工学
- 366 篇 生物医学工程（可授...

主题

29 篇 彩色多普勒超声
24 篇 甲状腺结节
22 篇 应用价值
20 篇 鉴别诊断
15 篇 常规超声
14 篇 甲状腺
14 篇 高频超声
12 篇 弹性成像
11 篇 乳腺肿块
10 篇 恶性结节
9 篇 弹性评分
9 篇 低回声
9 篇 声弹性成像
8 篇 声像图表现
7 篇 乳腺肿瘤
7 篇 乳腺癌
7 篇 特异性
7 篇 声像图
6 篇 临床价值
6 篇 初步研究

机构

35 篇 哈尔滨医科大学附...
22 篇 上海交通大学医学...
12 篇 大连市中心医院
10 篇 四川省人民医院
8 篇 淮北市妇幼保健院...
8 篇 哈尔滨医科大学附...
7 篇 复旦大学附属中山...
7 篇 上海交通大学医学...
6 篇 北京大学第三医院
5 篇 中国医科大学附属...
5 篇 首都医科大学附属...
5 篇 郑州大学第一附属...
5 篇 深圳市人民医院
5 篇 黑龙江省哈尔滨医...
4 篇 华中科技大学同济...
4 篇 第四军医大学唐都...
4 篇 上海交通大学附属...
4 篇 哈尔滨医科大学
4 篇 大连医科大学附属...
4 篇 上海交通大学附属...

作者

30 篇 吴长君
20 篇 詹维伟
10 篇 刘佳
10 篇 张艳华
9 篇 许春梅
9 篇 王子干
8 篇 周瑜
7 篇 周峰
7 篇 陈琴
7 篇 朱樱
7 篇 贾晓红
6 篇 张楠
6 篇 姚洁洁
6 篇 朱强
6 篇 程文
6 篇 朱建常
6 篇 胡兵
6 篇 胡赟赟
6 篇 王文平
6 篇 周伟

语言

371 篇 中文
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经颅彩色多普勒超声联合超声造影诊断颅内颈内动脉段动脉瘤

经颅彩色多普勒超声联合超声造影诊断颅内颈内动脉段动脉瘤

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：曹慧李卫萍熊文峰徐芬孙丹萍赵宝珍上海长海医院超声科

目的评价经颅彩色多普勒超声联合超声造影诊断颅内颈内动脉段动脉瘤的临床价值。方法利用经颅彩色多普勒超声联合超声造影对38例脑血管病患者进行检查,观察颅内各动脉包括大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、双侧椎动脉及基底动脉,重... 详细信息

目的评价经颅彩色多普勒超声联合超声造影诊断颅内颈内动脉段动脉瘤的临床价值。方法利用经颅彩色多普勒超声联合超声造影对38例脑血管病患者进行检查,观察颅内各动脉包括大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、双侧椎动脉及基底动脉,重点观察颈内动脉颅内各段的走行、内径,记录动脉瘤大小、位置,测量动脉瘤内血流动力学参数,盲法与数字减影脑血管造影进行对比分析。结果 38例患者,其中5例联合应用了超声造影技术、数字减影脑血管造影诊断19例颅内动脉瘤,其中10例位于颈内动脉颅段,4例位于大脑中动脉,3例位于椎基底动脉,1例位于前交通动脉,1例位于后交通动脉。小型动脉瘤2例,一般型动脉瘤6例,大型动脉瘤6例,巨大型动脉瘤5例。经颅彩色多普勒超声发现14例颅内动脉瘤,其中8例位于颈内动脉颅段,5例位于大脑中动脉,1例位于椎动脉;一般型动脉瘤6例,大型动脉瘤4例,巨大型动脉瘤4例;联合超声造影后发现一般型动脉瘤7例,大型动脉瘤5例,巨大型动脉瘤5例。与数字减影脑血管造影对照,经颅多普勒超声诊断颈内动脉颅段动脉瘤灵敏度70%,特异度96.43%,准确度89.47%,阳性预测值87.5%,阴性预测值90%;联合使用超声造影后诊断颈内动脉颅段动脉瘤灵敏度100%,特异度96.43%,准确度97.37%,阳性预测值90.9%,阴性预测值100%。结论经颅彩色多普勒超声用于颈内动脉颅段动脉瘤的诊断具有较高的实用价值,联合超声造影可以提高诊断的灵敏度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,为临床提供一种无创、简便、实时的早期筛查手段。

关键词：经颅彩色多普勒超声联合超声动脉瘤颈内动脉

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彩色多普勒超声在小儿睾丸肿瘤诊断中的应用

彩色多普勒超声在小儿睾丸肿瘤诊断中的应用

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：赵亚平张庆何钊群彭晶高峻孙杰武汉市妇女儿童医疗保健中心武汉市儿童医院超声科

目的探讨小儿睾丸肿瘤的超声表现及超声在小儿睾丸肿瘤诊断中的应用价值。方法对48例小儿睾丸肿瘤的二维及彩色多普勒超声图像进行回顾性分析,所有病例均经手术、病理证实。结果在48例小儿睾丸肿瘤中,以生殖细胞肿瘤所占比例最高,占87.5... 详细信息

目的探讨小儿睾丸肿瘤的超声表现及超声在小儿睾丸肿瘤诊断中的应用价值。方法对48例小儿睾丸肿瘤的二维及彩色多普勒超声图像进行回顾性分析,所有病例均经手术、病理证实。结果在48例小儿睾丸肿瘤中,以生殖细胞肿瘤所占比例最高,占87.5%(42/48例),其中卵黄囊瘤21例(占51.2%),声像图多表现为睾丸内中等偏低至中等回声区,内部回声强弱不均,肿块内可探及一个至数个液性暗区,肿块与正常睾丸组织界限不清,彩色多普勒显示肿块周边及内部血流明显增多。部分卵黄囊瘤可表现为整个睾丸不均质增大,几乎不能探及正常睾丸组织,彩色多普勒显示整个睾丸内血流信号较对侧正常睾丸明显增多;良性畸胎瘤20例(占48.8%),声像图大多表现为睾丸内低至中等回声区,内部探及大小不等的液性暗区,且肿块中均探及强光点或强光斑,后方伴声影,肿块与正常睾丸组织界限不清,彩色多普勒多无血流信号,少数可显示少量血流信号。其余7/48例分别为白血病睾丸浸润(2例),为双侧受累,睾丸明显增大,睾丸内探及团块样低回声肿块,边界欠清,CDFI显示肿块内血供极丰富;表皮样囊肿(3例),内为液性暗区见细小光点及增强光带,肿块内无血流信号,周边可探及少量血流信号;胚胎性癌(1例),其表现为睾丸内见不均质低回声区,边界不清,其内可见丰富血流信号;睾丸横纹肌瘤(1例),肿物呈囊实混合性,边界清晰,形态规整,周围呈低回声,中部见不规则强回声,肿物内未见血流显示。结论超声诊断小儿睾丸肿瘤具有较高的临床应用价值及便捷、无创伤,是诊断小儿睾丸肿瘤的首选影像学检查方法。

关键词：小儿睾丸肿瘤声像图彩色多普勒超声睾丸组织

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Micropure技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

Micropure技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：丁中葛晖蚌埠市第三人民医院超声科

目的评价MicroPure辅助诊断技术对乳腺微钙化的检测能力及对乳腺良恶性肿瘤鉴别的临床价值。方法对经钼靶X线摄片证实有微钙化灶的110例患者共125个肿块进行常规高频超声及配有MicroPure辅助诊断技术的超声检查,分别记录钙化灶检出情况... 详细信息

目的评价MicroPure辅助诊断技术对乳腺微钙化的检测能力及对乳腺良恶性肿瘤鉴别的临床价值。方法对经钼靶X线摄片证实有微钙化灶的110例患者共125个肿块进行常规高频超声及配有MicroPure辅助诊断技术的超声检查,分别记录钙化灶检出情况,进行BI-PADS分级。以手术病理诊断结果为金标准,对比分析常规高频超声及MicroPure辅助诊断技术诊断乳腺肿块良恶性的准确度;构建受试者工作特征（ROC）曲线,比较2种方法对乳腺肿块的诊断效率。结果①常规超声微钙化检出率77.60%（97/125）低于MicroPure技术检出率100.00%（125/125）,2者的差异有统计学意义（X=29.32,P<0.05）。低回声肿块69个,常规超声微钙化检出率97.10%（67/69）低于MicroPure技术检出率100.00%（69/69）,2者的差异无统计学意义（X=0.507,P>0.05）。非低回声肿块56个,常规超声微钙化检出率53.57%（30/56）低于MicroPure技术100.00%（56/56）,2者的差异有统计学意义（X=31.31,P<0.05）。②常规超声BI-RADS分级诊断乳腺恶性病变的特异性86.21%（50/58）、敏感性74.63%（50/67）、准确性80.00%（100/125）;MicroPure技术BI-RADS分级诊断乳腺恶性病变特异性86.21%（50/58）、敏感性95.52%（64/67）、准确性91.20%（114/125）。2种方法的ROC曲线下面积（AUC）分别为:常规超声0.859,95%可信区间0.795-0.923;MicroPure技术0.944,95%可信区间0.904-0.983。2种方法准确性的配对卡方McNeman检验结果 P<0.05,差异具有显著性意义。③应用MicroPure技术将常规超声评为Ⅱ级的2个肿块,评为Ⅲ级的12个肿块改评为Ⅳ级,病理结果均为恶性。结论运用MicroPure辅助诊断技术可提高乳腺肿块微钙化检出率,提高乳腺癌诊断敏感性和准确性,但不能提高诊断特异性。

关键词：乳腺良恶性肿瘤微钙化常规超声检出率 Micropure 鉴别诊断

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乳腺超声报告与数据系统在乳腺肿瘤诊断中的临床应用

乳腺超声报告与数据系统在乳腺肿瘤诊断中的临床应用

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：李萍肖春华汤清雯昆明市计划生育中心医院昆明市第一人民医院

目的美国放射学会2003年在修订的第4版"乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging rePorting and data system,BI-RADS)中制订了乳腺超声的BI-RADS,旨在规范乳腺超声报告,减少影像描写的混淆,加强与临床医师间的沟通,我们对超声BI-R... 详细信息

目的美国放射学会2003年在修订的第4版"乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging rePorting and data system,BI-RADS)中制订了乳腺超声的BI-RADS,旨在规范乳腺超声报告,减少影像描写的混淆,加强与临床医师间的沟通,我们对超声BI-RADS进行了初步的应用研究,探讨超声BI-RADS在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法对52例进行超声检查,经穿刺活检、手术病理证实的乳腺肿瘤住院患者,进行BI-RADS分类,与手术或组织活检病理对照分析。乳腺良性肿瘤18例,恶性肿瘤块34例。结果 1、乳腺肿块超声评估分类与病理结果对照:BI-RADS 3类18例:良性18例。BI-RADS 4类12例:良性2例;恶性10例,恶性病变占80.33%。BI-RADS 5类22例:良性1例,恶性21例,恶性病变占95.45%。(本组不涉及BI-RADS 1、2、6类)2、超声BI-RADS描述术语中形态、方位、边缘、病灶界限、回声类型、后方声学特征、钙化、血管分布在乳腺肿块良、恶性肿块中存在着显著性差异。3、BI-RADS描述术语强回声晕、肿块内部血流、肿块内微钙化、形态不规则、边界不完整、后方回声衰减的阳性预测值分别为:100.00%、93.71%、92.32%、88.15%、88.42%及84.63%。结论超声已成为乳腺病变重要的检查方法 ,但不足之处是诊断水平因人有较大差异,操作者依赖性强,且长期以来对乳腺病变的声像图描述和分级诊断缺乏统一的规范和标准,在不同医院或不同医师间的报告和诊断缺乏一致性和可比性,与临床医师间的沟通存在问题。超声BI-RADS简明扼要,陈述全面,对提供重要信息的二维超声从乳腺肿块的定义,到肿块的形态、方位、边缘、病灶界限、回声类型、后方声学特征、及其他钙化、血管分布征象描述都给予了明确的规定,并对最后诊断和临床处理推荐也作了一定程度的规定。超声BI-RADS对征象描述术语的统一,不仅规范了报告书写,应用规范的术语得出综合评估分类结果 ,使得诊断标准化,更具客观性,有利于临床医师合理选择处理方案,促进、改善临床治疗,同时增加了超声科室与相关科室的协调与默契,BI-RADS是一种简单易学、能尽快提高超声诊断水平的方法。

关键词：乳腺超声乳腺肿块数据系统乳腺肿瘤

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儿童与成人比较颈部淋巴结肿大超声表现及病因的异同

儿童与成人比较颈部淋巴结肿大超声表现及病因的异同

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：郭彬彬吴长君邱前义陈小雅哈尔滨医科大学附属第一医院

目的无论成人与儿童颈部包块检查过程中最常见的是淋巴结,引起淋巴结肿大的原因决定淋巴结是否需要治疗以及治疗的方案,所以通过超声表现超声对引起颈部淋巴结肿大病因的鉴别诊断至关重要。成人颈部淋巴结肿大的病因及超声表现已相对成... 详细信息

目的无论成人与儿童颈部包块检查过程中最常见的是淋巴结,引起淋巴结肿大的原因决定淋巴结是否需要治疗以及治疗的方案,所以通过超声表现超声对引起颈部淋巴结肿大病因的鉴别诊断至关重要。成人颈部淋巴结肿大的病因及超声表现已相对成熟,本研究的目的是探讨儿童颈部淋巴结肿大的超声表现及病因是否与成人相同。方法对86例均经手术或穿刺活检病理证实的颈部淋巴结增大的病例进行回顾性分析,其中儿童43例,成人43例。分析包括二维图像中的纵横比、内部皮髓质回声、周围软组织回声。结果 1.儿童与成人相同病因的淋巴结增大超声表现总体无明显差异,如二维图像的纵横比、内部皮髓质回声表现,但儿童淋巴结肿大超声表现与成人比较有以下特点:(1)淋巴结炎时更易发生液化及坏死,周围软组织肿胀更明显,更易侵犯周围软组织。(2)淋巴结炎时,最大淋巴结易发生于下颌角区,长径大于2厘米者常见。(3)淋巴结结核内钙化较成人常见。2.导致儿童和成人颈部淋巴结增大的最主要病因相同,即淋巴结炎,儿童28例,成人30例,但儿童淋巴结炎中EB病毒感染较多(13例),其它常见病因按本次检查例数多少儿童分别是:颈部淋巴结结核(8)、颈部淋巴瘤(6)、颈部淋巴转移瘤(1例)。成人常见病因按本次检查例数多少分别是:颈部淋巴转移瘤(7例)、颈部淋巴瘤(4例)、淋巴结结核(2例)。结论 1.儿童与成人相同病因的淋巴结增大超声表现总体虽无明显差异,但儿童有其自身特点。2.导致儿童颈部淋巴结增大的病因最主要病因与成人相同,但常见病因与成人不同。

关键词：颈部淋巴结肿大二维图像纵横比儿童与成人淋巴结炎

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乳腺浸润性癌超声表现与病理组织学类型及分级之间的联系

乳腺浸润性癌超声表现与病理组织学类型及分级之间的联系

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：王宝华蒋天安姚磊牟芸胡瑛王菁浙江大学医学院附属第一医院超声影像科

目的探讨乳腺浸润性癌超声声像图表现与病理组织学分类、分级之间的联系。方法回顾性分析52个乳腺浸润性癌病变。病变的超声声像图表现包括:大小、形态、边界、分叶、纵横比、内部回声、周边毛刺、后方回声衰减、导管扩张、微小钙化、... 详细信息

目的探讨乳腺浸润性癌超声声像图表现与病理组织学分类、分级之间的联系。方法回顾性分析52个乳腺浸润性癌病变。病变的超声声像图表现包括:大小、形态、边界、分叶、纵横比、内部回声、周边毛刺、后方回声衰减、导管扩张、微小钙化、血流信号。病理学研究包括乳腺浸润癌组织学分类,浸润性导管癌(IDC)组织学分级。结果 52例乳腺浸润性癌中,2例无肿块形成,50例形成明确的肿块,其中44例(88.0%)为不规则或小分叶状肿块,6例(12.0%)为圆形或大分叶状肿块。50例乳腺浸润性癌中,41例(82.0%)为低回声,35例(70.0%)纵横比≥1,29例(58.0%)具有毛刺,30例(60.0%)后方伴回声衰减。在不同分化程度的IDC之间,以及IDC与浸润性小叶癌(ILC)之间,结节内部回声、纵横比、毛刺及后方衰减差异均无显著性意义(P>0.05)。特殊类型乳腺浸润性癌表现为圆形或大分叶状,呈高回声或混合回声,无毛刺,后方衰减不明显。40例(80%)乳腺浸润性癌有导管扩张,发生率分别为高分化IDC(30.4%)、中分化IDC(45.4%)、低分化IDC(29.8%)及特殊类型乳腺浸润性癌(8%),ILC无导管扩张出现。27例(54%)乳腺浸润性癌具有微小钙化,微小钙化的发生率依次为中分化IDC(74.4%)、高分化IDC(63.3%)、低分化IDC(58.4%)及ILC(20.1%),组间比较差异无显著性意义(P>0.05%)。特殊类型的乳腺浸润性癌低于其他类型的乳腺浸润性癌(P<0.01%)。5例(9.6%)病灶内血流信号为0级,14例(26.9%)为Ⅰ级,23例(44.2%)为Ⅱ级,10例(19.2%)为Ⅲ级,组间比较差异无显著性意义(P>0.05%)。结论乳腺浸润性癌超声声像图表现与病理组织学变化密切相关,有助于组织学类型及分级诊断。

关键词：乳腺浸润性癌特殊类型声像图表现 IDC 病理组织学

来源：评论

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彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术中的应用研究

彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术中的应用研究

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：牛宏珍勇强张蕾秋阳李春梅张爽首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所超声诊断科

目的探讨术中超声检查在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中应用的价值。方法收集因颈内动脉重度狭窄接受颈动脉内膜剥脱术的31例患者,术中对所有患者均行颈动脉超声监测,采用Hi tachi AVIUS彩色多普勒超声诊断仪,术中专用血管高频探头(054J),频率... 详细信息

目的探讨术中超声检查在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中应用的价值。方法收集因颈内动脉重度狭窄接受颈动脉内膜剥脱术的31例患者,术中对所有患者均行颈动脉超声监测,采用Hi tachi AVIUS彩色多普勒超声诊断仪,术中专用血管高频探头(054J),频率7～13MHz。充分暴露颈动脉,于探头表面涂耦合剂、套无菌塑料套,将其置于颈动脉表面进行扫查,明确颈动脉斑块位置、大小、斑块内部回声与表面形态、病变长度,确定颈动脉切口长度,测量斑块远端颈内动脉内径,以确定转流管型号。动脉吻合完成后即刻扫查吻合口,观察其周围有无管腔相对狭窄、局部有无无游离动脉内膜、小血栓等异常回声。参照Panneton等提出的诊断标准,超声检查结果可分为3种:①正常;②轻度异常,包括无关紧要的斑块残留、较小的内膜活瓣、未造成解剖学改变的流速增快或轻微的动脉迂曲;③显著异常,存在明显的血管腔残余狭窄致血流动力学异常、血栓形成或发生夹层。结果①13例患者于颈动脉缝合后超声检查发现轻度异常,包括残留小内膜片和颈外动脉斑块残留。其中残留小内膜片18处,均为长度<3mm的游离内膜片,其中2处位于颈内动脉起始部,2处位于颈外动脉起始部,14处位于颈总动脉膨大处。颈外动脉斑块残留、颈外动脉狭窄2例(1例为轻度狭窄,1例为中度狭窄)。上述轻度异常术中均未予特殊处理;②显著异常3例,其中1例为缝入动脉管腔内的动脉外膜,1例为细条带状血栓,均于超声引导下再次切开颈动脉、去除游离物。1例为颈总动脉内膜切除端长约8mm的翘起内膜片,因位置较深、靠近颈总动脉起始端未再次切开处理,拟择期行支架手术将其闭合。结论 CEA术中应用超声监测可以明确颈动脉斑块位置、病变范围及形态、颈动脉狭窄程度,及时发现内膜损伤等手术并发症,有助于降低术后脑卒中率及死亡率。

关键词：颈动脉斑块彩色多普勒超声颈动脉内膜剥脱术

来源：评论

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高血压合并心房颤动患者血管内皮依赖性舒张功能的超声研究

高血压合并心房颤动患者血管内皮依赖性舒张功能的超声研究

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：李天亮胡新玲张晓丽李巧丽山西省心血管病医院超声科长治市第二人民医院超声科

目的探讨超声评价高血压合并心房颤动患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能的临床应用价值。方法选择高血压合并房颤患者40例、高血压无房颤患者40例及正常对照25例,肱动脉血管内皮功能的超声检查采用PhiliPs iE33彩色多普勒超声诊断仪,使... 详细信息

目的探讨超声评价高血压合并心房颤动患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能的临床应用价值。方法选择高血压合并房颤患者40例、高血压无房颤患者40例及正常对照25例,肱动脉血管内皮功能的超声检查采用PhiliPs iE33彩色多普勒超声诊断仪,使用L11-3线阵探头,频率3-11MHz。患者取仰卧位,分别检测三组受试者静息状态下、反应性充血后及含服硝酸甘油后肱动脉内径,并计算反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率(其表示肱动脉内皮依赖性舒张功能)及硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率(其表示肱动脉非内皮依赖性舒张功能)。并行常规超声心动图检查(使用S5-1探头,频率1-5MHz),用双平面辛普森法测量左房容积。结果高血压合并房颤组与高血压无房颤组的反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率均较正常对照组明显减小[(2.97±2.18)%及(4.69±2.73)%vs(16.5±5.0)%,P<0.01],高血压合并房颤组较高血压无房颤组的反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率亦明显减小(P<0.05)。三组受试者硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率的差异无统计学意义(P>0.05)。高血压合并房颤组与高血压无房颤组的左房容积较正常对照组明显增大((71.63±10.19)ml及(40.41±12.03)ml vs(27.33±6.51)ml,P分别<0.01],高血压合并房颤组的左房容积较高血压无房颤组明显增大(P<0.05)。反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率与左房容积成负性相关关系(P<0.01)。结论高血压合并房颤患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能损害较高血压无房颤患者更加严重,左房进一步扩大;房颤对高血压患者的内皮功能损伤有叠加效应。

关键词：心房颤动内皮依赖性舒张功能房颤患者高血压

来源：评论

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甲状腺结节常规超声TI-RADS分类的评估者一致性研究

甲状腺结节常规超声TI-RADS分类的评估者一致性研究

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：贾晓红周俊宇徐上妍刘振华周伟胡赟赟贾懿詹维伟上海交通大学医学院附属瑞金医院超声诊断科

目的探讨不同医师对不同大小甲状腺结节超声TI-RADS分类的观察者间变异。材料和方法回顾性分析2009年1月01 1年12月于上海交通大学附属瑞金医院行手术治疗、经病理学确诊,均在术前行超声检查（含弹性）的225例甲状腺结节患者的图像。按... 详细信息

目的探讨不同医师对不同大小甲状腺结节超声TI-RADS分类的观察者间变异。材料和方法回顾性分析2009年1月01 1年12月于上海交通大学附属瑞金医院行手术治疗、经病理学确诊,均在术前行超声检查（含弹性）的225例甲状腺结节患者的图像。按大小分为≤1.0cm组和>1.0cm组。采用Cohen's KaPPa检验数据来表现一致性水平。甲状腺结节TI-RADS分类方法参考上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科研究成果:≤1.0cm组结节若有以下TI-PADS描述词:边缘不光整、内部结构呈实性、微钙化、弹性评分3～4分,其恶性可能性较大;>1.0cm组结节若有以下描述词:边界模糊、边缘不光整、极低回声、微钙化、后方回声衰减、弹性评分3～4分,其恶性可能性较大。两组结节若有以上各自相关的恶性描述词中1个则为4A类,2个为4B类,3-4个为4C类,5个为5类,全无为3类。结果 1.超声TI-RADS相关描述词:内部结构和钙化均有较好的一致性,后方回声改变中度一致,以上特征两组一致性水平相同,且κ值均为≤1.0cm组较高。弹性评分均为中度一致,且两组κ值相同。边界和内部回声水平≤1.0cm组为中度一致,>1.0cm组为一致性好。边缘≤1.0cm组一致性弱,>1.0cm组一致性好;分类合并后一致性均有提高。***-RADS分类的观察者间变异均较为理想,4类分为亚类后一致性水平均有所下降。结论 TI-RADS分类不同医师的观察者间变异多较为理想,部分分类在不同大小结节组有一定差异。

关键词：甲状腺结节常规超声弹性评分 TI-RADS 一致性研究

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头臂型大动脉炎的彩色多普勒超声检测

头臂型大动脉炎的彩色多普勒超声检测

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：吴晓萍王玉敏杨爽付文艳内蒙古医科大学附属医院超声科

目的 :探讨二维、彩色及脉冲多普勒超声在大动脉炎诊断中的应用价值。方法 :采用GE的V i V i d7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7-13MHz。患者38例,女32例,男6例,年龄16—46岁,平均34岁。所有病例均经临床、数字减影或血管造影确诊为头... 详细信息

目的 :探讨二维、彩色及脉冲多普勒超声在大动脉炎诊断中的应用价值。方法 :采用GE的V i V i d7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7-13MHz。患者38例,女32例,男6例,年龄16—46岁,平均34岁。所有病例均经临床、数字减影或血管造影确诊为头臂型大动脉炎。患者取仰卧位,检查双侧锁骨下动脉(SCA)、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉与双侧颈总动脉(CCA)、颈内外动脉及椎动脉(VA)。结果二维超声显示38例中受累血管82支,每例最少2支,最多6支。病变累及颈总动脉30例,双侧病变22例,其中4例累及颈内动脉,1例ICA完全闭塞,有14支血管腔近闭塞(4例出现脑梗塞),8例颈总动脉并血栓形成;锁骨下动脉受侵25例,双侧病变12例,其中7例累及腋动脉、肱动脉,5例伴无名动脉损害,8例形成SCA血栓,9支闭塞。病变血管僵硬,管壁结构模糊,呈不均匀增厚,管壁厚度达2—6mm,内膜粗糙增厚,管腔不同程度狭窄甚至闭塞。狭窄的管腔血流束明显变细,边缘不规则,狭窄部位见五彩镶嵌血流束,重度狭窄或狭窄段较长,血流速明显减低呈暗淡的单色血流,闭塞的血管内无彩色血流信号或仅见细小断续的低速血流。狭窄处血流频谱呈湍流无空窗,流速高达2—3m/s。CCA狭窄时,ICA血流减少,色彩暗淡,流速减低,颈动脉频谱形态紊乱。病变侧SCA、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉血流均减少,正常的血流频谱形态消失,代之以基线一侧的收缩舒张期连续的血流信号。13例伴锁骨下动脉盗血综合征,病变侧的VA内见全期反向血流信号,健侧椎动脉流速代偿性增高。结论 :彩色多普勒超声对头臂型大动脉炎有确诊价值,同时可观察治疗效果及追踪病情发展,且有无创、重复性好等优点,可作为临床诊断大动脉炎常规首选检查方法。

关键词：彩色多普勒超声检测锁骨下动脉肱动脉 SCA 大动脉炎颈总动脉

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