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文献类型

375 篇 会议

馆藏范围

375 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

375 篇 医学
- 374 篇 临床医学
- 366 篇 医学技术（可授医学...
- 4 篇 基础医学(可授医学...
- 2 篇 口腔医学
- 1 篇 公共卫生与预防医...
- 1 篇 中西医结合
- 1 篇 特种医学
- 1 篇 护理学（可授医学、...
366 篇 工学
- 366 篇 生物医学工程（可授...

主题

29 篇 彩色多普勒超声
24 篇 甲状腺结节
22 篇 应用价值
20 篇 鉴别诊断
15 篇 常规超声
14 篇 甲状腺
14 篇 高频超声
12 篇 弹性成像
11 篇 乳腺肿块
10 篇 恶性结节
9 篇 弹性评分
9 篇 低回声
9 篇 声弹性成像
8 篇 声像图表现
7 篇 乳腺肿瘤
7 篇 乳腺癌
7 篇 特异性
7 篇 声像图
6 篇 临床价值
6 篇 初步研究

机构

35 篇 哈尔滨医科大学附...
22 篇 上海交通大学医学...
12 篇 大连市中心医院
10 篇 四川省人民医院
8 篇 淮北市妇幼保健院...
8 篇 哈尔滨医科大学附...
7 篇 复旦大学附属中山...
7 篇 上海交通大学医学...
6 篇 北京大学第三医院
5 篇 中国医科大学附属...
5 篇 首都医科大学附属...
5 篇 郑州大学第一附属...
5 篇 深圳市人民医院
5 篇 黑龙江省哈尔滨医...
4 篇 华中科技大学同济...
4 篇 第四军医大学唐都...
4 篇 上海交通大学附属...
4 篇 哈尔滨医科大学
4 篇 大连医科大学附属...
4 篇 上海交通大学附属...

作者

30 篇 吴长君
20 篇 詹维伟
10 篇 刘佳
10 篇 张艳华
9 篇 许春梅
9 篇 王子干
8 篇 周瑜
7 篇 周峰
7 篇 陈琴
7 篇 朱樱
7 篇 贾晓红
6 篇 张楠
6 篇 姚洁洁
6 篇 朱强
6 篇 程文
6 篇 朱建常
6 篇 胡兵
6 篇 胡赟赟
6 篇 王文平
6 篇 周伟

语言

371 篇 中文
4 篇 英文

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共 375 条记录，以下是271-280 订阅

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详细简洁

排序：

常规超声和超声造影检查甲状腺结节诊断模型的建立

常规超声和超声造影检查甲状腺结节诊断模型的建立

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：丁红马姣姣徐本华毛枫朱宇莉徐晨王文平上海复旦大学附属中山医院超声科

目的探寻常规灰阶超声和超声造影单独及联合诊断甲状腺良恶性结节的典则判别模型,并探讨其诊断价值。方法综合分析经手术病理证实的211个甲状腺结节的超声表现,对常规灰阶超声显示的形状（X）、生长方向（X）、内部回声（X）、周边暗环... 详细信息

目的探寻常规灰阶超声和超声造影单独及联合诊断甲状腺良恶性结节的典则判别模型,并探讨其诊断价值。方法综合分析经手术病理证实的211个甲状腺结节的超声表现,对常规灰阶超声显示的形状（X）、生长方向（X）、内部回声（X）、周边暗环（X）和微钙化（X）5项指标和超声造影显示的结节周边（X）及内部（X）开始增强时间、结节周边（X）及内部（X）峰值强度、环状增强(X)和增强均一度(X)6项指标进行判别分析,定义阳性指标Xn=1,阴性指标Xn=0。分别拟合常规灰阶超声、超声造影及两者联合诊断甲状腺结节的典则判别函数:gi（X）=ωX+ωX+…+ωX_n+ω（i=1,2,3,…）,g（X）代表甲状腺结节良恶性,X_n代表超声指标,ω是各指标的系数,-ω为诊断阈值;g（X）>0时,诊断为恶性结节;g（X）<0时,诊断为良性结节,并获得三者诊断甲状腺良恶性结节的诊断正确率。结果 211例甲状腺结节中,良性结节92个,其中滤泡增生结节62个、滤泡性腺瘤28个和肉芽肿性炎2个;恶性结节119个,其中乳头状癌116个、髓样癌2个和转移癌1个。常规灰阶超声诊断甲状腺良恶性结节的典则判别函数为:g（X）=0.715X+0.276X+1.028X+1.197X+0.923X-2.202。以病例学诊断作为金标准,运用该典则判别回归函数对本组病例进行检验,常规灰阶超声诊断正确108例恶性结节和74例良性结节,诊断正确率为86.3%（182/211）。超声造影诊断甲状腺结节的典则判别函数为:g（X）=-0.392X+0.541X-0.117X+0.562X+1.173X+2.200X-1.956,诊断正确109例恶性结节和79例良性结节,诊断正确率为89.1%（188/211）。常规灰阶超声和超声造影联合诊断甲状腺良恶性结节的典则判别函数为:g（X）=0.418X+0.173X+0.626X+0.558X+0.183X-0.476X+0.474X-0.071X+0.399X+0.985X+1.639X-2.530,联合诊断正确109例恶性结节和83例良性结节,诊断正确率为91.0%（192/211）。结论常规灰阶超声和超声造影有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断,两者联合使用时诊断价值最高。

关键词：甲状腺结节典则判别函数正确率常规灰阶超声恶性结节常规超声联合诊断

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血管平滑肌瘤的声像图特征

血管平滑肌瘤的声像图特征

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：蒋洁陈文崔立刚傅先水王金锐冉维强李敬府北京大学第三医院

目的回顾性分析血管平滑肌瘤的声像图特征,综合文献分析高频超声在血管平滑肌瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析27例在我院行超声检查并经手术病理证实的血管平滑肌瘤患者的临床及声像图资料,其中男性11例,女性16例,年龄20～68... 详细信息

目的回顾性分析血管平滑肌瘤的声像图特征,综合文献分析高频超声在血管平滑肌瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析27例在我院行超声检查并经手术病理证实的血管平滑肌瘤患者的临床及声像图资料,其中男性11例,女性16例,年龄20～68岁,平均年龄46.2±13.3岁。所有患者的病灶表现为缓慢生长,大多数患者有疼痛史。使用彩色超声诊断仪,选用高频线阵探头,探头频率为7-15MHz。受检者体位不限,以肿物部位暴露充分为宜。对肿物进行横断、纵断等多方位观察,记录病变大小、部位、所在层次、形状、回声、边界、后方回声及内部血流情况。结果 (1)病变大小与部位:27例患者中,病变均为单发。病灶最大横径为0.5～5.1cm,平均1.27±0.89cm,最大前后径为0.2～1.3cm,平均0.65±0.28cm,病变位于下肢者最常见(22例,占81.4%),其中足踝处者14例,腿部者8例,其余5例(18.6%)病变分别位于臀部、腰部、耳垂及颈部。(2)病变所在层次:25例(92.6%)位于皮下,其中11例(40.7%)病灶紧邻皮下,14例(51.9%)接近脂肪层,2例(7.4%)位于肌层内。(3)病变形态:以圆形和椭圆形为主(25例,占92.6%),少数病例(2例,占7.4%)形态不规则。(4)回声:其中2例(7.4%)表现为低回声和高回声相间的混杂回声,其余25例(92.6%)均表现为低回声。(5)边缘:24例(88.9%)病例边缘光滑锐利,3例(11.1%)与周围组织分界不清晰。(6)后方回声:13例(48.1%)出现后方回声增强,14例(51.9%)后方回声未见明显增强。(7)病变内血流:12例(44.4%)病灶内可见丰富血流信号,4例(14.8%)可见少量血流信号,8例(29.6%)未探及明显血流。结论多数血管平滑肌瘤声像图表现为圆形或椭圆形的低回声结节,边缘光滑锐利,部分病例后方回声可有增强,内部血流较丰富,具有一定的特征性。结合病变部位以下肢及足踝部多见、生长缓慢以及多数患者有疼痛史的临床表现可以用来与其它皮下软组织肿瘤相鉴别。

关键词：声像图特征平滑肌瘤低回声

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剪切波弹性成像对乳腺良恶性病变的定量评价

剪切波弹性成像对乳腺良恶性病变的定量评价

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：康姝刘畅樊智颖王学梅中国医科大学附属第一医院超声科

目的本研究采用实时剪切波弹性成像（SWE）技术对乳腺良恶性病变的硬度进行分析,得到病变组织的弹性值模量,评价弹性模量值在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值,为临床提供参考标准。方法收集2012年11月013年7月在我院乳腺外科就诊的女性... 详细信息

目的本研究采用实时剪切波弹性成像（SWE）技术对乳腺良恶性病变的硬度进行分析,得到病变组织的弹性值模量,评价弹性模量值在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值,为临床提供参考标准。方法收集2012年11月013年7月在我院乳腺外科就诊的女性患者90例,共101个病灶,年龄19～74岁,中位年龄45岁,行实时剪切波超声弹性成像检查。采用AixPlorer（SuPersonic shear imagine）彩色多普勒超声诊断仪,探头频率4～15MHz,首先行乳腺二维超声检查,对乳腺病灶的二维声像图特征进行记录,然后切换至弹性成像模式,探头不施压,选取感兴趣区域（Region of interest,ROI）静置3秒,测量弹性值。弹性值包括弹性平均值、最大值。同一病灶的ROI重复3次测量,取均值。获得乳腺病变的定量弹性模量值（平均值、最大值）,以手术病理为诊断金标准,绘制ROC曲线得出不同性质病灶的弹性参考数值。结果良性病灶的弹性平均值、最大值分别为（23.57±15.66）kPa、（40.02±29.24）kPa;恶性病灶的平均值、最大值分别为（59.17±38.56）kPa、（111.72±49.85）kPa,良恶性病灶的弹性平均值、最大值及SD差异均有统计学意义（P<0.05）。弹性平均值及最大值的曲线下面积（AUC）分别为0.827、0.976,以43.30 kPa、60.97kPa作为乳腺良恶性病变平均值及最大值的诊断界值。分别以乳腺病灶弹性模量值的平均值43.30 kPa和最大值60.97 kPa作为诊断界值时,诊断的敏感度、特异度为89.60%、87.20%和56.70%、89.70%。结论乳腺病灶的弹性平均值、最大值可定量评价肿物硬度,为判断乳腺病灶良恶性提供诊断依据。

关键词：乳腺良恶性病变弹性模量值剪切波弹性成像乳腺病灶定量评价

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腔内超声对肛管括约肌的形态功能的评价

腔内超声对肛管括约肌的形态功能的评价

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：彭波吴玮胡嘉涛深圳市第七人民医院

目的 :在临床上常见大便失禁和顽固性便秘的病人,传统检查方法有盆底肌电图、阴部神经刺激、肛管直肠测压、直肠排便造影等,这几种方法都是从括约肌的功能方面进行评价,缺乏括约肌的形态资料,腔内超声检查是近年来肛管外科的新技术,能... 详细信息

目的 :在临床上常见大便失禁和顽固性便秘的病人,传统检查方法有盆底肌电图、阴部神经刺激、肛管直肠测压、直肠排便造影等,这几种方法都是从括约肌的功能方面进行评价,缺乏括约肌的形态资料,腔内超声检查是近年来肛管外科的新技术,能清楚的显示肛管周围复杂的解剖结构,本文旨在探讨腔内超声对肛门失禁和顽固性便秘的诊断中临床价值。方法 :应用腔内探头对腔内作旋转式全面扫查,观察肛门内外括约肌的回声厚度、强度,回声是否连续,是否有回声失落或中断。结果 24例病人,男4例,均为不明原因的顽固性便秘,女20例,其中产后大便失禁18例,不明原因大便失禁2例。对照组:肛管括约肌为连续的低回声,其内见稍强回声的纤维带。厚度在20.6-21.9mm之内。未见回声失落和中断。失禁组:肛管括约肌在不同的位置有不同程度的回声失落和中断,代之为较高回声的纤维束,且大部分回声失落在截石位的3点和9点,括约肌的厚度在15.7-19.2mm之间。另2例未见回声失落和中断,但括约肌厚度平均值为9.7、11.2mm。便秘组:4例病人的肛管括约肌回声连续,均匀性增厚,平均值为24-29.3mm,回声较正常组低。讨论:直肠腔内B超可检查肛管括约肌的形态完整性对肛管齿状线上1.5cm以下括约肌损伤诊断率较高,阴道腔内B超则可以准确观察肛管前部括约肌损伤,对上部损伤敏感。从以上结果得知:产后大便失禁患者大部分有不同程度的肛管括约肌回声失落和中断,说明患者是因为在生产时肛门括约肌有撕裂,且超声能够提供准确的肛门括约肌撕裂损伤的具体方位;对那些顽固性便秘的病人,超声能够提供肛管括约肌的厚度,若腔内超声发现病人的肛管括约肌厚度明显高于正常人的厚度,说明这个病人顽固性便秘的原因可能就是在肛管括约肌。结论 :腔内超声对肛管括约肌形态学的观察结果是直接可靠的,且腔内超声检查无明显痛苦,费时少和无促发创伤、感染的优点,是一种有价值的检查方法。

关键词：肛管括约肌大便失禁顽固性便秘

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超声弹性成像对不同乳腺疾病的诊断价值

超声弹性成像对不同乳腺疾病的诊断价值

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：李伟伟陈曼唐蕾贾宛儒郑雯上海交通大学医学院附属瑞金医院

目的探讨超声弹性成像对乳腺导管原位癌(DCIS)、导管内乳头状瘤、乳腺普通型增生(UDH)及非典型性导管增生(ADH)、乳腺纤维腺瘤与浸润性乳腺癌(IDC)的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的121例DCIS、64例导管内乳头状瘤、29例UDH及... 详细信息

目的探讨超声弹性成像对乳腺导管原位癌(DCIS)、导管内乳头状瘤、乳腺普通型增生(UDH)及非典型性导管增生(ADH)、乳腺纤维腺瘤与浸润性乳腺癌(IDC)的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的121例DCIS、64例导管内乳头状瘤、29例UDH及ADH、120例乳腺纤维腺瘤、156例IDC的超声图像特征,参照BI-RADS描述的各影像特征,结合弹性指南进行定性定量描述,依据美国放射学会制定的乳腺影像学检查成像报告及数据分析系统(Breast imaging rePorting and data system,BI-RADS),对可疑病灶统一评估、比较。另外依据2013年的超声弹性指南(EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Use of UltrasoundElastograPhy,BI-RADS),进一步将弹性图像按硬度分为5级,并将4级分为4a、4b及4c,对可疑病灶统一评估、比较。其中将弹性分级的4b及4b以上定义为硬度偏硬,将4b以下定义为硬度偏软。用独立样本T检验及卡方检验统计分析评价超声弹性成像技术对乳腺疾病的诊断价值。结果 490例病例均行乳腺常规超声结合弹性成像检查。弹性定量分析,两两对比,其中DCIS与IDC、IDC与导管内乳头状瘤、IDC与纤维腺瘤P<0.01,具有明显统计学意义;DCIS与导管内乳头状瘤、DCIS与UDH及ADH、DCIS与纤维腺瘤、IDC与UDH及ADH、导管内乳头状瘤与UDH及ADH、UDH及ADH与纤维腺瘤P>0.05,无统计学意义。弹性定性分析,两两对比,DCIS与IDC、DCIS与导管内乳头状瘤、DCIS与UDH及ADH、IDC与导管内乳头状瘤、IDC与UDH及ADH、IDC与纤维腺瘤P<0.01,具有明显统计学意义;良恶性分组,弹性定量与定性均P<0.01,具有明显统计学意义。结论影像学BI-RADS评估有助于乳腺疾病的诊断,结合弹性成像技术检查能够有效提高乳腺疾病的诊断准确率。

关键词：弹性成像弹性成像技术 IDC 纤维腺瘤乳腺疾病导管内乳头状瘤

来源：评论

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超声对粗针穿刺或冰冻病理诊断为导管内癌病灶的再评估价值

超声对粗针穿刺或冰冻病理诊断为导管内癌病灶的再评估价值

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：朱樱贾晓红周建桥金正吉詹维伟上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科

目的临床上一部分粗针穿刺或术中冰冻病理诊断为导管内癌的病灶可能最终石蜡病理诊断为浸润性癌,并可能影响手术医生手术方式的选择及对腋窝淋巴结的处理。本研究拟对这些病灶的超声图像再评估预测哪些可能为浸润性癌,指导手术医生的再... 详细信息

目的临床上一部分粗针穿刺或术中冰冻病理诊断为导管内癌的病灶可能最终石蜡病理诊断为浸润性癌,并可能影响手术医生手术方式的选择及对腋窝淋巴结的处理。本研究拟对这些病灶的超声图像再评估预测哪些可能为浸润性癌,指导手术医生的再干预。方法上海瑞金医院2012.1至2013.5粗针穿刺或术中冰冻诊断的导管内癌共40例,所有病例均行腋窝前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫,其中合并浸润性癌3例予以剔除,共纳入37例39个病灶。回顾性分析这些病灶的大小及超声图像特征,并将病灶的超声表现分为导管增宽型、实质团块型及囊实混合型3型。以最终病灶石蜡病理及引流淋巴结情况为依据,比较最终病理为浸润性癌或导管内癌病灶的特征。结果 39个病灶中,最终石蜡病理诊断为导管内癌23个(其中6例最终病灶诊断为微浸润或小灶浸润),浸润性癌16个(包括浸润性导管癌Ⅱ级12个及浸润性导管癌Ⅲ级4个),两者在发病年龄、大小、边界、血供等方面均无显著性差异(P>0.05)。39例病灶中,18例出现钙化(包括12例为成簇密集钙化及5例沿导管分布的钙化),浸润性导管癌与导管内癌出现钙化比例及钙化分布形态上均无显著性差异。在超声表现分型方面,扩张导管型主要见于导管内癌(13/21),而实质肿块型中8/19为浸润性癌,两者存在显著性差异(P<.05)。本组病例中,11例术中进行了腋窝前哨淋巴结活检,26例进行了腋窝淋巴结清扫,其中3例出现了腋窝淋巴结转移(包括1例导管内癌及2例浸润性癌),腋窝淋巴结病理检查在本组病例中对乳腺原发病灶性质的预测无明显帮助。结论对于粗针穿刺或术中冰冻检查为导管内癌的而言,超声对病灶的再评估对浸润性癌病灶有一定的预测作用。

关键词：乳腺导管内癌粗针冰冻超声

来源：评论

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超声引导下颈部淋巴结组织学活检的临床应用

超声引导下颈部淋巴结组织学活检的临床应用

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：张艳华徐明芬张翠陈霞汪丽娟哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科

目的对238例超声引导下颈部淋巴结穿刺活检患者的组织病理结果进行分析,旨在探讨提高颈部淋巴结穿刺活检成功率的方法。资料与方法回顾性分析2008年3月份009年3月份我院超声科行超声引导下颈部淋巴结活检的238例患者首次穿刺活检的资料... 详细信息

目的对238例超声引导下颈部淋巴结穿刺活检患者的组织病理结果进行分析,旨在探讨提高颈部淋巴结穿刺活检成功率的方法。资料与方法回顾性分析2008年3月份009年3月份我院超声科行超声引导下颈部淋巴结活检的238例患者首次穿刺活检的资料。所有患者均依次进行颈部淋巴结的二维,CDFI,三维超声检查并记录每个患者淋巴结声像图表现。依据声像图表现,选择目标淋巴结进行超声引导下组织学活检,依据病理结果分析针型、淋巴结大小对取材成功率的影响。结果采用SPSS13.0统计学软件进行分析,P<0.05有统计学意义。结果 1.共有238例患者（共计238个淋巴结）纳入本次研究,且资料完整,其穿刺病理结果显示良性病变49例,恶性病变175例,另有14例取材不成功。2.我们将患者随机分成两组,一组使用16G针,一组使用18G针,这两组患者的取材成功率分别为96.8%、88.3%,统计学分析显示16G针和18G针对取材成功率的影响有统计学意义（P<0.05）,16G针的取材成功率较高。3.淋巴结最大径对取材成功率影响较大,结果显示最大径≤10mm的取材成功率为78.2%,>10mm为95.8%。结论 1.超声引导下穿刺活检术虽为有创检查,但创伤小,无辐射,取材成功率高,值得临床推广;2.针型对于取材的成功率影像较大,如果条件允许,尽可能选用16G针以提高阳性率;3.病变区有多个肿大淋巴结时,要选择较大的淋巴结以提高阳性率。

关键词：颈部淋巴结组织学活检病理结果

来源：评论

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声触诊组织定量技术及常规超声诊断甲状腺微小癌的应用价值

声触诊组织定量技术及常规超声诊断甲状腺微小癌的应用价值

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：张会萍白敏顾继英姜露莹史秋生刘龙伍瑛杜联芳上海交通大学附属第一人民医院超声科

目的探讨声触诊组织定量技术(Virtual touch tissue quantification,VTQ)联合常规超声对甲状腺微小癌的诊断及鉴别诊断价值。方法本研究包含59例患者共71个直径小于10mm的甲状腺小结节,所有结节均经手术切除获得病理诊断。应用Siemens A... 详细信息

目的探讨声触诊组织定量技术(Virtual touch tissue quantification,VTQ)联合常规超声对甲状腺微小癌的诊断及鉴别诊断价值。方法本研究包含59例患者共71个直径小于10mm的甲状腺小结节,所有结节均经手术切除获得病理诊断。应用Siemens Acuson S2000超声诊断仪、线阵探头9L4对所有结节进行常规超声检查及声触诊组织定量成像。常规B型超声观察结节数目(单发或多发)、大小、形态(纵横比>1或纵横比<1)、边界(边界清或边界不清)、回声(极低回声、低回声、等回声或高回声)、均质性(均匀或不均匀)以及钙化(微小钙化、粗大钙化或无钙化)。彩色多普勒超声观察结节内血供及频谱,血供情况分别记为动脉血流、静脉血流及无血流信号。动脉血流同时记录峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)及阻力指数(resistance index,RI)。启动VTQ技术,测量并记录结节及周围正常甲状腺组织VTQ值。结果本组共有甲状腺良性小结节39例,甲状腺微小癌32例。与良性小结节相比,微小癌常表现为纵横比>1、极低回声及边界不清(P<0.05)。甲状腺结节数目、均质性及钙化在良恶性组间无显著差异(P>0.05)。彩色多普勒及频谱多普勒特点在良恶性组间无显著差异(P>0.05)。微小癌VTQ值显著高于良性小结节(3.260±0.725 m/s vs.2.108±0.455 m/s,P=0.000)。以VTQ值2.910 m/s作为最佳分界点鉴别诊断甲状腺微小癌及良性小结节,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为71.9%,100%,100%,81.2%及87.3%。多元回归分析显示纵横比>1、极低回声、边界不清以及VTQ值>2.910 m/s为甲状腺微小癌的独立危险因素,OR值分别为69.366,41.864,5.945及64.991。以VTQ值>2.910 m/s或纵横比>1联合诊断敏感性及特异性最高,分别为90.6%及97.4%.结论甲状腺小结节形态、边界、回声及VTQ值为鉴别诊断甲状腺微小癌及良性小结节有用的超声标准。VTQ值与常规超声联合诊断,可显著提高诊断的敏感性。

关键词：甲状腺小结节声触诊组织定量超声

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瞬时波强技术对2型糖尿病患者胫前动脉血管弹性的临床研究

瞬时波强技术对2型糖尿病患者胫前动脉血管弹性的临床研究

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：张煜华王全江刘龙诞陈正雷宋改革侯晨星郑州市第三人民医院超声科郑州市第三人民医院内分泌科

动脉弹性降低及血管内皮功能损伤被认为是动脉硬化进程中最早的一步,并贯穿于动脉硬化的全程,在形态学发生之前诊断具有重要临床意义。2型糖尿病（T2DM）动脉硬化可以累及全身动脉系统,下肢动脉硬化是其主要并发症之一,在临床上有较高... 详细信息

动脉弹性降低及血管内皮功能损伤被认为是动脉硬化进程中最早的一步,并贯穿于动脉硬化的全程,在形态学发生之前诊断具有重要临床意义。2型糖尿病（T2DM）动脉硬化可以累及全身动脉系统,下肢动脉硬化是其主要并发症之一,在临床上有较高的致残率,因此早期发现下肢动脉病变对临床治疗和预防具有重要意义。超声在评价动脉弹性中具有重要价值,已被临床广泛应用。近年研制报道的瞬时波强（wave intensity,WI）技术,在评价动脉弹性方面也具有独特的重要作用。目前在2型糖尿病血管方面的研究主要集中在颈动脉和股动脉等弹性大动脉,而对肌性动脉研究较少。有研究证实糖尿病性动脉硬化主要侵犯膝以下中小肌性动脉,其中又以胫前动脉为著。目的本研究主要探讨瞬时波强（WI）技术评估2型糖尿病患者胫前动脉弹性的临床意义。方法应用WI技术检测31例糖尿病患者及25例健康对照者的胫前动脉瞬时波强各相关指标,主要有负向波面积（NA）、僵硬度指数（β）、血管压力应变弹性系数（EP）、顺应性（Ac）、增大指数（AI）及脉搏波传导速度（PWVβ）等。结果糖尿病组胫前动脉弹性指标NA、β、EP、AI、PWVβ均高于对照组（P<0.05）,而对弹性大动脉更加敏感的AC无统计学意义（P>0.05）。结论用传统技术方法和WI技术检测糖尿病患者胫前动脉均证实存在动脉硬化,在早期发现并评估下肢肌性动脉弹性降低方面,WI技术更具优势。有望在传统评估血管弹性技术的基础上,增加早期评估血管弹性和阻力的新方法新指标,为及时发现并防治糖尿病下肢病变提供依据。

关键词：瞬时波强糖尿病血管弹性

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超声筛查不同人种婴儿髋关节发育不良的价值

超声筛查不同人种婴儿髋关节发育不良的价值

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：唐蕾王慧莉陈曼徐文颖余珲徐中阳史雯上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院

目的比较不同人种间超声筛查指标的差异及临床价值。方法 2009年9月至2013年5月间首次行髋关节超声检查的一岁内婴儿,记录年龄、人种（亚裔与非亚裔）等相关信息。使用PhiliPs HD11超声诊断仪,5～12MHz线阵探头。婴儿侧卧于检查床上,家... 详细信息

目的比较不同人种间超声筛查指标的差异及临床价值。方法 2009年9月至2013年5月间首次行髋关节超声检查的一岁内婴儿,记录年龄、人种（亚裔与非亚裔）等相关信息。使用PhiliPs HD11超声诊断仪,5～12MHz线阵探头。婴儿侧卧于检查床上,家长扶持使其曲髋、屈膝90°,安静时检查,不使用镇静剂。冠状面扫查股骨头及髋臼时观察股骨头位置、骨性髋臼形态、股骨头骨化中心及盂唇等指标,并按Graf法+Morin法测量α角、β角、d值、D值及骨性髋臼覆盖率FHC值。对髋关节进行分类,其中Ⅰ型为正常髋关节,Ⅱa型和Ⅱb型为发育不成熟髋关节,Ⅱc型、Ⅲ型及Ⅳ型都属于病理性髋关节。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。计量资料采用均值、独立样本t检验方法分析。计数资料采用χ检验方法分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果 1.行常规超声检查共1199人,2398个髋关节,女776人,男423人,年龄平均天数167.89±78.379天。其中亚裔1062人,非亚裔137人。2.2398个髋关节中亚裔与非亚裔中正常髋关节、发育不成熟髋关节及病理性髋关节间P=0.00差异有统计学意义。Morin-Harcke法测量骨性髋臼覆盖率,亚裔中≥50%的2082个,<50%的42个;非亚裔中≥50%的222个,<50%的52个;P=0.00差异有统计学意义。3.形态学描述指标中骨性髋臼形态,亚裔与非亚裔间P=0.00差异有统计学意义。4.人种间α角、β角、d值、D值及FHC值的P值均为0.000。5.双侧髋关节α角和β角呈负相关（r=-0.432,P=0.000）;左右两侧间比较α角P=0.018;男女之间比较α角、d值与D值均为P=0.000。结论亚裔与非亚裔新生儿髋关节超声筛查指标及分型分类间差异有明显统计学意义,临床上诊断治疗应该考虑到这一情况,进行综合判断。

关键词：髋关节发育不良统计学意义筛查指标

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