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375 篇 会议

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375 篇 医学
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366 篇 工学
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主题

29 篇 彩色多普勒超声
24 篇 甲状腺结节
22 篇 应用价值
20 篇 鉴别诊断
15 篇 常规超声
14 篇 甲状腺
14 篇 高频超声
12 篇 弹性成像
11 篇 乳腺肿块
10 篇 恶性结节
9 篇 弹性评分
9 篇 低回声
9 篇 声弹性成像
8 篇 声像图表现
7 篇 乳腺肿瘤
7 篇 乳腺癌
7 篇 特异性
7 篇 声像图
6 篇 临床价值
6 篇 初步研究

机构

35 篇 哈尔滨医科大学附...
22 篇 上海交通大学医学...
12 篇 大连市中心医院
10 篇 四川省人民医院
8 篇 淮北市妇幼保健院...
8 篇 哈尔滨医科大学附...
7 篇 复旦大学附属中山...
7 篇 上海交通大学医学...
6 篇 北京大学第三医院
5 篇 中国医科大学附属...
5 篇 首都医科大学附属...
5 篇 郑州大学第一附属...
5 篇 深圳市人民医院
5 篇 黑龙江省哈尔滨医...
4 篇 华中科技大学同济...
4 篇 第四军医大学唐都...
4 篇 上海交通大学附属...
4 篇 哈尔滨医科大学
4 篇 大连医科大学附属...
4 篇 上海交通大学附属...

作者

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10 篇 张艳华
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9 篇 王子干
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6 篇 程文
6 篇 朱建常
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6 篇 胡赟赟
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371 篇 中文
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彩色多普勒超声实时监测下调整PICC置管长度的可靠性

彩色多普勒超声实时监测下调整PICC置管长度的可靠性

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：谢潇刘艳萍钱丰江苏省常州市第一人民医院超声科

目的证实在超声实时监测下进行调整,可以确定经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的长度。方法选择224例经外周静脉穿刺中心静脉置管患者,分成两组,一组(112例)在超声实时监测和引导下置管,当送管至术前体表测量的长度后,探头在置管侧锁... 详细信息

目的证实在超声实时监测下进行调整,可以确定经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的长度。方法选择224例经外周静脉穿刺中心静脉置管患者,分成两组,一组(112例)在超声实时监测和引导下置管,当送管至术前体表测量的长度后,探头在置管侧锁骨上方及颈内静脉处探查,首先确定导管不在颈内静脉内,然后在锁骨下静脉和颈内静脉交汇处找到导管,在超声监测下缓慢回抽导丝,并计算回抽导丝的长度,再根据抽出导丝的长度判断导管尖端位置。当导丝回撤至锁骨下静脉与颈内静脉交汇处,如果其长度在:左侧5～6cm,右侧3～4cm时,可判定导管尖端位于上腔静脉中下三分之一处(置管最理想位置),如发现过长或过短均及时进行调整,术后行X线拍片检查确定。另一组(112例)无超声引导,完全根据术前体表测量的长度进行置管。方法是:在体表用皮尺测量自穿刺点至右侧胸锁关节,再向下反折至第二和第三肋骨之间的距离为置管长度,术中未经超声实时监测调整,术后行X线拍片检查。比较两种方法下PICC置管长度的准确性。结果 112例未经超声引导与实时监测进行调整者中,96例导管尖端位于上腔静脉中下三分之一处;3例置管过长;6例置管过短;6例导管位于颈内静脉,1例导管在锁骨下静脉内反折。该组患者置管长度的准确率为85.71%(96/112)。另112例经超声监测与调整置管长度的患者,术中发现3例患者送管后导管尖端位于颈内静脉,及时回撤,重新送管。术后X线复查:108例患者的导管尖端位于上腔静脉中下三分之一处;有2例置管过长,1例被送入对侧静脉角,1例置管稍短。该组患者置管长度的准确率为96.43%(108/112)。结论超声实时监测调整PICC置管长度的准确性高,置管位置准确,可减少患者在X线下的辐射,既减少患者的损伤,也减轻患者的精神负担,同时可大大提高工作效率,是一种安全有效的方法 ,具有较高的临床实用价值。

关键词：置管长度彩色多普勒超声颈内静脉导管尖端实时监测

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超声造影联合常规超声检查在乳腺病变(BI-RADS3-5类)诊断中的应用价值

超声造影联合常规超声检查在乳腺病变(BI-RADS3-5类)诊断中的应用...

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：栗翠英林红军叶新华陈偲陈琳李奥汪惠宁孙小林南京医科大学第一附属医院超声诊断科南京医科大学第一附属医院乳腺外科

目的探讨超声造影(CEUS)联合常规超声检查在乳腺病变(BI-RABS3-5类)诊断中的应用价值。方法采用常规超声及超声造影对99个乳腺病灶(BI-RADS 3-5)进行检查,分析乳腺病灶的增强模式、时间-强度曲线参数等指标,判定肿块的BI-RADS分类,以BI-... 详细信息

目的探讨超声造影(CEUS)联合常规超声检查在乳腺病变(BI-RABS3-5类)诊断中的应用价值。方法采用常规超声及超声造影对99个乳腺病灶(BI-RADS 3-5)进行检查,分析乳腺病灶的增强模式、时间-强度曲线参数等指标,判定肿块的BI-RADS分类,以BI-RADS 4B判定恶性,并与术后病理结果进行比较。结果 1、患者年龄:恶性组(41例)28～68岁,中位年龄为47岁。良性组(58例)21～65岁,中位年龄为40岁。肿块的直径:恶性组9～80mm,平均为(20.7±8.8)mm,良性组4～65mm,平均为(18.3±6.4)mm。99例乳腺肿块中良性肿块58例,其中纤维腺瘤31例,乳腺囊性增生及腺病12例,导管内乳头状瘤7例(其中2例合并导管上皮轻-中度不典型增生),炎性肿块5例,积乳囊肿2例,硬化性腺病1例;恶性肿块41例,包括浸润性导管癌35例,导管内癌4例,粘液腺癌1例,浸润性小叶癌1例。2、常规超声诊断乳腺恶性病灶的敏感度100%,特异度55.17%,准确度73.7%,超声造影(CEUS)联合常规超声诊断乳腺恶性病灶的敏感度97.56%,特异度91.23%,准确度92.9%。3、肿块内部血管走行紊乱、边缘见放射状增强、造影后范围增大等在良恶性间差异有意义(P<0.05)。4、时间强度曲线参数(Peak、TTP、AUC)恶性与正常组织差值及良性与正常组织差值间差异有统计学意义,良恶性间仅Peak差异有统计学意义,而良性与正常组织间差异无统计学意义。5、时间强度曲线类型:本组病例恶性病例90.2%(37/41)表现为快进快出,血供较丰富,9.8%(4/41)表现为慢进慢出,血供不丰富,未见快进慢出型,良性病例37.9%(22/58)表现为快进快出、25.9%(15/58)慢进慢出,31.3%(18/58)与周围组织等进等退,3例未见造影剂进入,曲线平坦;未见慢进快出型。结论超声造影联合常规超声检查对乳腺肿块的BI-RADS分类较单纯常规超声更为准确,可更好地指导临床。

关键词：常规超声检查 BI-RADS3-5 乳腺病变应用价值

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线阵、凸阵探头结合使用诊断椎动脉先天性变异的价值及其临床意义

线阵、凸阵探头结合使用诊断椎动脉先天性变异的价值及其临床意义

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：熊华花李泉水李振洲孟方陈胜华邓水平深圳大学附属医院深圳市第二人民医院超声科

目的探讨彩色多普勒高频线阵与低频凸阵探头结合使用诊断椎动脉先天性变异的价值及其临床意义。资料与方法应用PHILIPS IU22彩色多普勒超声诊断仪,结合使用高频线阵探头和低频凸阵探头对2011年11月至2013年7月来我院做脑卒中颈部动脉筛... 详细信息

目的探讨彩色多普勒高频线阵与低频凸阵探头结合使用诊断椎动脉先天性变异的价值及其临床意义。资料与方法应用PHILIPS IU22彩色多普勒超声诊断仪,结合使用高频线阵探头和低频凸阵探头对2011年11月至2013年7月来我院做脑卒中颈部动脉筛查的病人进行颅外段椎动脉扫检查,利用二维超声图像和彩色多普勒血流显像全程显示颅外段椎动脉,包括V1段、V2段、V3段,显示椎动脉开口处,观察椎动脉起源、走行,测量椎间隙段管径,测量其血流速度、阻力指数。结果全程完整检查颅外段椎动脉(包括V1段、V2段、V3段)的患者共6290例,结果显示椎动脉先天性变异主要有一侧椎动脉发育不良、走行变异、起源异常,发育不良共703例(703/6290),占11.2%,其中一侧椎动脉全程细(椎间隙段管径≤2.5mm,>2.0mm)共696例,占11.07%,一侧椎动脉全程狭窄(椎间隙段管径≤2.0mm)共107例,占1.70%,全程狭窄后闭塞共48例,占0.76%;椎动脉走行变异共有185例,占2.94%,其中右侧走行变异79例(79/185),占42.7%,左侧走行变异72例(72/185),占38.9%,双侧走行变异34例(34/185),占18.4%,走行变异的椎动脉共219条,自第5横突孔入椎间隙段上行的138条(138/219),占63.0%,自第4横突孔入椎间隙段上行的66条(66/219),占30.1%,自第3横突孔入椎间隙段上行的15条(15/219),占6.9%;左侧椎动脉异常起源于主动脉弓28例(28/6290),占0.45%。结论椎动脉先天发育不良严重时容易导致全程闭塞,椎动脉走行变异时容易受压导致一过性后循环缺血,因而诊断椎动脉先天性变异具有一定的临床指导意义,充分利用高频线阵探头和低频凸阵探头可以清晰显示椎动脉颅外段全程,包括开口处,能准确诊断椎动脉的先天性变异,具有较高的临床意义,有利于预警椎动脉病变的进展。

关键词：椎动脉高频线阵探头先天性变异凸阵探头临床意义

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超声引导下小乳癌导丝定位的临床应用

超声引导下小乳癌导丝定位的临床应用

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：张艳华李洁冰程文哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科

目的探讨超声引导下小乳癌导丝定位技术的临床应用价值。方法仪器:使用西门子512型彩色多普勒血流显像仪,探头频率6～10MHz,德国生产乳腺定位针20 G,内芯钢丝的头端带有"钩样"倒刺。对24例新辅助化疗的小乳腺癌患者,在超声引... 详细信息

目的探讨超声引导下小乳癌导丝定位技术的临床应用价值。方法仪器:使用西门子512型彩色多普勒血流显像仪,探头频率6～10MHz,德国生产乳腺定位针20 G,内芯钢丝的头端带有"钩样"倒刺。对24例新辅助化疗的小乳腺癌患者,在超声引导下行术前边界定位及肿块标记。事先测量好肿块最大直径,在超声引导下将定位针刺入肿块,达肿块前缘,将金属导丝推入,退出定位针,此时导丝前端倒钩打开,固定于肿块内。体外保留导丝约4.0 cm,纱布覆盖固定。24例乳腺癌定位后继续化疗2～3个周期。结果 24例肿块连同其内的导丝被准确、完整切除,其中一例由于导丝向深部组织游走,进行区段肿块连同导丝一并切除。术后金属导丝周边即肿物切缘病理未见残留癌细胞。术前化疗期间,经超声观察,20例肿块明显缩小,其中4例术前超声显示肿物边界已显示不清,只显示金属导丝。结论超声引导下金属导丝肿物边缘定位,对触诊不清的小乳癌边界定位是一种新方法。特别是对于术前化疗的乳腺癌患者,在肿块超声随访、化疗疗效评价以及指导术后病理取材部位等方面有更实用的临床意义。总结如下:①采用实时彩超引导,可以避开浅层血管,最大限度地避免并发症发生。②超声定位时患者采用仰卧位,与手术时体位相同,乳腺不受压迫,避免了定位金属钩与病变的相对位置发生移动,且导丝与组织无反应,可长时间放置。本组54例,无一例不适主诉及并发症发生,有较高的安全性。③本方法适用于对术前化疗较敏感的乳腺癌,精确定位后,不受肿块缩小的影响,较常规的点定位法易于超声观察和评价疗效,还可为保乳手术的切除范围提供一定的参考信息。特别对那些对化疗高度敏感,术前肿块经化疗已消失的病例,瘤体内有导丝的标记定位,术后可以准确指引病理取材,避免时间及材料的浪费,在一定程度上减少了取材的盲目性。④为避免导丝向深部组织游走,可采取导丝体外末端打结固定。⑥与X线定位相比,超声定位避免了患者屡次受X线辐照影响。综上所述,超声引导下小乳癌导丝定位可以更好地完成乳腺癌的微创治疗,开创了乳腺手术的微创时代。

关键词：小乳癌乳腺癌患者导丝定位金属导丝术前化疗

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乳腺癌多模影像学Mark的研究

乳腺癌多模影像学Mark的研究

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：张海李萌深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院超声科

目的乳腺癌的病因治疗尚未解决,早诊早治成为预后的关键。现代影像技术的高速发展与融合使乳腺肿瘤早期诊疗取得长足进步。影像学引导下,手术切除治疗不可扪及乳腺病变(直径<15mm)成为临床努力与实践的方向。通过多模显像(超声、钼靶... 详细信息

目的乳腺癌的病因治疗尚未解决,早诊早治成为预后的关键。现代影像技术的高速发展与融合使乳腺肿瘤早期诊疗取得长足进步。影像学引导下,手术切除治疗不可扪及乳腺病变(直径<15mm)成为临床努力与实践的方向。通过多模显像(超声、钼靶、MRI)能同时显影的靶标,定位并监测不可扪及的肿块是进行乳腺癌靶标研究的目的。近年来各种用于定位病变与指导诊疗的影像Mark方法应运而生。方法本文系统收集并研究国内外相关文献与专利资料,观摩、学习操作技术,总结了该领域的应用进展。结果影像Mark方法包括:一、超声引导染料染色定位下乳腺病灶切除,国外用专利蓝和异硫蓝,国内用美兰标识;二、超声造影剂、染料及核素等示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检中的临床应用,临床常用SonoVue应用于乳腺癌SLN的检测;三、超声和钼靶引导下钛Mark:包括1、普通的钛靶标,2、指导放疗用的定位钛夹;四、超声引导下金属钢丝定位:将带有倒钩的钢丝定位针刺入并固定于病灶;五、金属粒子定位:1、失效的放射粒子金属壳,2、放射性粒子定位:1998年Luini在米兰的欧洲肿瘤协会(EIO)首先提出隐匿性病灶行放射介导定位(Radioguided Occult Lesion Localisation,ROLL),包括放射性粒子定位(Radioguided Seed Localization,RSL)和前哨淋巴结及隐匿性病灶定位(sentinel node and occult lesion localisation,SNOLL);六、增加组织声阻抗或密度对比的影像靶标;七、用于活体内自然生成的特殊回声区域做标志的方法 :1、血肿超声引导技术(Hematoma-Directed Ultrasound-Guided,HUG),2、适用于超声显像的明胶海绵或胶原类物质Mark;八、聚合物Mark(各种高分子材料);九、理想的、正在研发的多功能、多模影像Mark,具有以下特性:1、吸附,2、含金属材料,3、缓释药,4、多模影像显影。结论非扪及性乳腺病灶可采用一种专门的器械(如活检套管针、麦麦通等),于活检采样时在病灶内植入一种Mark,含有金属和可生物降解特殊材料的Mark,不仅能在超声下显影,也能在钼靶、MR下显示。该Mark能够增加乳腺癌患者检测和治疗时的准确性,能对已知、隐匿或可疑病变进行精确定位,进行有效追踪、识别、对比、监测。特别对亚洲妇女致密性乳腺病变的诊疗意义重大;同时还可以进行乳腺癌局部化疗缓释、控释治疗的探索。

关键词：影像学乳腺癌

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高频超声生物显微镜动态观察得宝松局部注射治疗病理性瘢痕的临床研究

高频超声生物显微镜动态观察得宝松局部注射治疗病理性瘢痕的临床...

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：涂鹏张群霞王志刚游玉芳重庆医科大学超声影像学研究所重庆医科大学附属第二医院超声科

目的 :探讨高频超声生物显微镜(HFB,40MHz)观察得宝松治疗病理性瘢痕(Pathological scar)动态变化过程的应用价值。方法 :应用Panoviewβ1500 40MHz探头对20例接受得宝松局部注射治疗的病理性瘢痕患者进行观察。每位患者平均观察4个月,... 详细信息

目的 :探讨高频超声生物显微镜(HFB,40MHz)观察得宝松治疗病理性瘢痕(Pathological scar)动态变化过程的应用价值。方法 :应用Panoviewβ1500 40MHz探头对20例接受得宝松局部注射治疗的病理性瘢痕患者进行观察。每位患者平均观察4个月,每30天注射治疗一次。每次局部注射治疗前,即第1、31、61、91天对病理性瘢痕进行大体形态观察,记录患者的局部瘙痒和疼痛感觉变化;同时根据温哥华瘢痕量表(VSS),对病理性瘢痕的色泽、厚度、血管分布、柔软度四个指标进行两个评价者的独立评分。观察病理性瘢痕高频超声生物显微镜声像图特征,如:瘢痕位置、瘢痕内部回声及细微结构,在病理性瘢痕最大切面处测量横径、垂直厚度值。储存瘢痕的高频超声声像图,利用DFY型超声图像定量分析诊断仪进行定量分析,测取病理性瘢痕面积、平均灰度值、声强值。结果所有患者病理性瘢痕外观形态大小均有明显减小或变平,且逐渐变软、颜色变暗,局部瘙痒、疼痛感觉减轻或消失。温哥华瘢痕量表(VSS)结果变化:第31、61、91天较第1天注射治疗前相比评分均有明显降低(P<0.01),且第61天与第31天、第91天与第61天相比评分也均有明显降低(P<0.01)。HFB观察病理性瘢痕声像图变化:瘢痕真皮层厚度逐渐减小,内部回声逐渐减低,同时分布逐渐均匀,栅栏样回声减少。第31、61、91天较第1天注射治疗前相比各指标均有降低(P<0.05),且第61天较第31天、第91天较第61天均有降低(P<0.05,)。DFY测量病理性瘢痕面积、平均灰度值、声强值指数变化,第31、61、91天较第1天注射治疗前相比均有降低(P<0.05),且第61天较第31天、第91天较第61天均有降低(P<0.05)。结论 :高频超声生物显微镜能清晰观察病理性瘢痕内部回声、细微结构及其在得宝松局部注射治疗后的改变情况,同时能结合DFY型超声图像定量分析诊断仪进行定量分析,能为临床病理性瘢痕治疗提供一种实时、有效的影像学观察方法和评价手段。

关键词：病理性瘢痕高频超声局部注射治疗得宝松动态观察生物显微镜临床研究

来源：评论

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超声弹性成像在BI-RADS 3-4类乳腺病灶中的应用

超声弹性成像在BI-RADS 3-4类乳腺病灶中的应用

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：徐依耑陈亚青蒋珺上海交通大学医学院附属新华医院超声诊断科

目的探讨超声弹性成像在常规超声诊断为BI-RADS 3、4A、4B、4C类乳腺病灶中的应用。方法对常规超声诊断为BI-RADS 3、4A、4B、4C类的205个乳腺实质性肿块进行超声弹性成像评分并测定弹性应变率比值。超声弹性成像采用筑波大这植野教授... 详细信息

目的探讨超声弹性成像在常规超声诊断为BI-RADS 3、4A、4B、4C类乳腺病灶中的应用。方法对常规超声诊断为BI-RADS 3、4A、4B、4C类的205个乳腺实质性肿块进行超声弹性成像评分并测定弹性应变率比值。超声弹性成像采用筑波大这植野教授提出的弹性成像5分评分法来确定,1-3分诊断为良性,4-5分诊断为恶性,并测定每个肿块的弹性应变率比值。结果 205个常规超声诊断为BI-RADS 3、4A、4B、4C类乳腺实质性肿块中经病理证实的良性肿块107个,恶性肿块98个。在良性病灶中弹性应变率比值平均为3.29±6.61。在恶性病灶中弹性应变率比值平均为13.75±14.31,两者弹性应变率比值之间的差异有统计学意义(P<0.05)。在BI-RADS 3-4类的所有乳腺病灶中,测定常规超声、弹性成像5分评分法和弹性应变率比值法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率和假阴性率。计算三种诊断试验间灵敏度、特异度、准确度的差异,其中弹性成像5分评分法、弹性应变率比值法与常规超声的灵敏度、特异度的差异均有统计学意义(P<0.05),其余两两之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。通过计算分析探讨三者曲线下面积(AUC)分别为0.923±0.020、0.874±0.024和0.861±0.027,两两之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。通过建立受试者工作特征(ROC)曲线确定弹性应变率比值的临界点为3.055,此时约登指数为0.624,相对应的灵敏度和特异度分别为86.73%和75.70%。常规超声和弹性成像在BI-RADS 3、4A、4B和4C类乳腺病灶中的诊断差异做配对资料的卡方检验,其P分别为0.375、0.001、0.344和0.388。结论超声弹性成像及弹性应变率比值的测定有更好的特异度,可以减少不必要的穿刺活检,更利于常规超声诊断为BI-RADS 4A类的乳腺病灶的进一步鉴别诊断。

关键词：常规超声超声弹性成像弹性应变率比值 BI-RADS 3、4A、4B、4C类乳腺病灶

来源：评论

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常规眼部超声检查对诊断随访乳腺癌眼转移的重要性探讨

常规眼部超声检查对诊断随访乳腺癌眼转移的重要性探讨

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：刘丽萍孔令泉刑雷彭晓琼黄晓玲重庆医科大学附属第一医院超声科

目的探讨常规超声眼部检查对诊断乳腺癌眼转移的重要作用和随访乳腺癌治疗效果的重要意义。方法回顾性分析我院2007年1月—2011年8月收治的2400例乳腺癌患者中眼葡萄膜转移发生和治疗过程中超声检查情况,随后对2011年8月—2012年12月我... 详细信息

目的探讨常规超声眼部检查对诊断乳腺癌眼转移的重要作用和随访乳腺癌治疗效果的重要意义。方法回顾性分析我院2007年1月—2011年8月收治的2400例乳腺癌患者中眼葡萄膜转移发生和治疗过程中超声检查情况,随后对2011年8月—2012年12月我院收治的235例乳腺癌患者治疗前后进行了眼部超声检查及随访。结果 2400例收治的乳腺癌患者中有2例分别在乳腺癌确诊前和治疗过程中发现右眼脉络膜转移,均为单眼转移,年龄为68岁和38岁;其中1例以眼部表现(视物模糊,视力下降)为乳腺癌首发症状,超声检查发现眼内实性占位,继而发现原发乳腺癌;另一例在确诊乳腺癌后2月,通过追问病史发现患者在乳腺癌确诊前已存在右眼脉络膜转移。超声检查亦显示眼内实性占位性病变。但其余2400例病例中无1例患者在乳腺癌确诊前后接受眼部超声检查。两例患者在入院治疗期间均未见其他部位转移,分别予以TEC方案化疗4疗程和6疗程后眼转移灶消失或好转。2011年8月之后的235例乳腺癌患者年龄从20岁—76岁,平均年龄47±21岁,化疗前超声检查中,有65例患者发现玻璃体浑浊,其中双眼者53例,单眼者12例;白内障患者33例,未发现眼内实性占位者。所有患者予以TEC方案化疗4-6疗程后,65例玻璃体浑浊患者中,有3例超声表现有明显减轻,均为单眼患者;白内障患者眼部超声表现无明显改变。结论眼葡萄膜转移是乳腺癌患者常见的转移灶之一,国外报道转移性乳腺癌眼葡萄膜转移的发生率为5-8%,国内乳腺癌眼转移发现率明显低于国外,眼部超声检查简单易行,但目前乳腺癌患者眼部超声检查及随访率极低,可能与临床对此不够重视等原因有关。并且眼脉络膜还可能是乳腺癌的首发转移地之一,或可将眼部超声检查纳入乳腺癌患者初诊进程和随访中的常规检查,使乳腺癌眼部转移灶得到及时发现和诊治,多可有效控制病变进展。但乳腺癌眼部转移的超声早期表现还有待于进一步研究确定。

关键词：乳腺癌患者治疗过程白内障患者重要性探讨

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三维彩色血管能量成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的应用价值

三维彩色血管能量成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的应用价值

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：张海周南深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院超声科

目的探讨三维彩色血管能量成像在鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性中的应用价值。方法对114例女性患者共121个乳腺实质性肿块进行三维彩色血管能量成像（恶性组63个,良性组58个）,并对血管血流等参数进行分析,应用受试者工作特征（ROC）曲线比较... 详细信息

目的探讨三维彩色血管能量成像在鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性中的应用价值。方法对114例女性患者共121个乳腺实质性肿块进行三维彩色血管能量成像（恶性组63个,良性组58个）,并对血管血流等参数进行分析,应用受试者工作特征（ROC）曲线比较各项参数的诊断价值。结果本研究中良恶组间VI、VI、VFI、VFI、G,及G六个参数经两样本t检验P值均>0.05;恶性组与良性组相比,肿块内血流指数（FI）、包含肿块周边3mm组织的血流指数（FI）及上述两种参数的比值G（FI/FI）在两组间差异有统计学意义（P值均<0.05）。包含肿块周边3mm组织的血流指数（FI）ROC曲线下面积最大;FI与G曲线下面积比较差异无统计学意义（P>0.05）;FI与FI曲线下面积比较差异有统计学意义（P<0.05）。以FI≥27.385作为临界值,诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为88.9%,特异性为81.0%,阳性预测值为83.6%,阴性预测值为87.0%。结论本研究应用ROC曲线对乳腺良恶性组间有差异的三种参数FI、FI、G进行分析比较,结果发现:（1）良恶性组间的参数比较,FI、FI及G均升高,差异有统计学意义,提示上述参数在鉴别诊断肿瘤性质是有一定的价值。通过ROC曲线进一步观察,FI曲线下面积大于FI及G,为90.9%（>90%）,表明FI2对乳腺恶性肿瘤的诊断价值较高。FI2与G2曲线下面积比较差异无显著性差异。同时也说明,由于恶性肿瘤周边血管较内部更为丰富,本研究中尽管恶性肿块样本例数有限,其中恶性组浸润性微乳头状癌、导管内癌、导管原位癌在肿瘤发生过程中其新生血管均较浸润性导管癌少,且血供明显不如浸润性导管癌丰富,从而亦影响恶性组血管血流参数值。因此,G2对乳腺恶性肿瘤可能也有较好的诊断价值。（2）以FI2≥27.385作为临界值,这项参数可为乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断提供一项新的参考指标,有助于乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。

关键词：三维彩色血管能量成像统计学意义应用价值曲线下面积比较差异乳腺肿瘤

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彩超与D-二聚体联合诊断老年下肢深静脉血栓的价值

彩超与D-二聚体联合诊断老年下肢深静脉血栓的价值

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：余美琴李俊来曹晓林张舜欣李娟王节解放军总医院南楼超声科

目的探讨彩色多普勒超声与血浆D-二聚体检测联合诊断下肢深静脉血栓(DVT)的价值;方法回顾性分析近7年来我院年龄大于60岁且均具有下肢静脉超声检查和D-二聚体检测的住院患者资料共394例(肿瘤患者103例,近期施行过手术者23例,骨折患者34... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声与血浆D-二聚体检测联合诊断下肢深静脉血栓(DVT)的价值;方法回顾性分析近7年来我院年龄大于60岁且均具有下肢静脉超声检查和D-二聚体检测的住院患者资料共394例(肿瘤患者103例,近期施行过手术者23例,骨折患者34例)。住院期间每隔1-2周进行D-二聚体检测,当D-二聚体值升高(大于0.5ug/ml)时,即行下肢静脉超声检查,若血栓阴性,则每隔3-5天进行超声复查,且D-二聚体复检时间缩短为每隔3-5天。所有血栓患者均经临床表现、X线静脉造影或治疗后症状改善及随访等证实为下肢深静脉血栓。结果下肢DVT患者159例,非DVT患者235例;DVT组与非DVT组D-二聚体水平存在统计学差异,DVT患者的平均值较高,二组平均值分别为3.56 ug/ml、1.73ug/ml;在DVT患者中,60-79岁与80岁及以上两个年龄组的D-二聚体水平存在统计学差异,二组的平均值分别为1.96ug/ml、7.13ug;60-79岁组中小于0.5ug/ml的患者均无血栓,在80岁及以上组中1.98ug/ml以下均无血栓;本组血栓均被超声检出,60-79岁下肢深静脉血栓第一次超声检出率高于80岁以上组。结论彩色多普勒超声是下肢深静脉血栓的重要检查和诊断手段,D-二聚体检测是重要的下肢深静脉血栓形成的筛选手段。住院患者出现下肢肿胀、疼痛等下肢静脉血栓临床症状,可先行D-二聚体检测,如果具有下肢静脉血栓形成风险的明确诱因,应同时行超声检查;如果D-二聚体检测阴性且临床怀疑概率低的患者可以不进行超声检查,直接排除血栓形成;如果D-二聚体升高,超声检查阴性,短时间内D-二聚体的复查是必要的,即根据D-二聚体升高水平决定进行超声检查的频度,如果其数值持续升高,超声检查应该跟进,以免早期血栓被漏检;对于80岁以上患者,可以通过提高D-二聚体水平的方法来评估下肢深静脉的血栓形成情况。

关键词：下肢深静脉血栓彩色多普勒超声二聚体联合诊断

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