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375 篇 会议

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375 篇 医学
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366 篇 工学
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主题

29 篇 彩色多普勒超声
24 篇 甲状腺结节
22 篇 应用价值
20 篇 鉴别诊断
15 篇 常规超声
14 篇 甲状腺
14 篇 高频超声
12 篇 弹性成像
11 篇 乳腺肿块
10 篇 恶性结节
9 篇 弹性评分
9 篇 低回声
9 篇 声弹性成像
8 篇 声像图表现
7 篇 乳腺肿瘤
7 篇 乳腺癌
7 篇 特异性
7 篇 声像图
6 篇 临床价值
6 篇 初步研究

机构

35 篇 哈尔滨医科大学附...
22 篇 上海交通大学医学...
12 篇 大连市中心医院
10 篇 四川省人民医院
8 篇 淮北市妇幼保健院...
8 篇 哈尔滨医科大学附...
7 篇 复旦大学附属中山...
7 篇 上海交通大学医学...
6 篇 北京大学第三医院
5 篇 中国医科大学附属...
5 篇 首都医科大学附属...
5 篇 郑州大学第一附属...
5 篇 深圳市人民医院
5 篇 黑龙江省哈尔滨医...
4 篇 华中科技大学同济...
4 篇 第四军医大学唐都...
4 篇 上海交通大学附属...
4 篇 哈尔滨医科大学
4 篇 大连医科大学附属...
4 篇 上海交通大学附属...

作者

30 篇 吴长君
20 篇 詹维伟
10 篇 刘佳
10 篇 张艳华
9 篇 许春梅
9 篇 王子干
8 篇 周瑜
7 篇 周峰
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7 篇 朱樱
7 篇 贾晓红
6 篇 张楠
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6 篇 朱强
6 篇 程文
6 篇 朱建常
6 篇 胡兵
6 篇 胡赟赟
6 篇 王文平
6 篇 周伟

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371 篇 中文
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详细简洁

排序：

全数字化X线摄影ACR BI-RADS评分乳腺肿块的超声对应分级研究

全数字化X线摄影ACR BI-RADS评分乳腺肿块的超声对应分级研究

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：张学珍燕小朋蚌医二附院

目的探讨全数字化X线摄影ACR BI-RADS评分Ⅱ-Ⅴ级的乳腺病灶的超声特征,评价超声对于此类病灶的诊断价值.全数字化X线摄影ACR BI-RADS分级与对应超声ACR BI-RADS分级的对比研究,评价超声ACR BI-RADS分级对乳腺良恶性病灶的诊断是否存在... 详细信息

目的探讨全数字化X线摄影ACR BI-RADS评分Ⅱ-Ⅴ级的乳腺病灶的超声特征,评价超声对于此类病灶的诊断价值.全数字化X线摄影ACR BI-RADS分级与对应超声ACR BI-RADS分级的对比研究,评价超声ACR BI-RADS分级对乳腺良恶性病灶的诊断是否存在优越性。方法对189例乳腺病灶的全数字化X线摄影和对应的超声资料进行回顾性分析并分组.全数字化X线摄影ACR BI-RADS评分为Ⅳ-Ⅴ级的乳腺良性病灶55例(A组),全数字化X线摄影评分Ⅳ的乳腺恶性病灶28例(B组),全数字化X线摄影ACR BI-RADS评分为Ⅴ级的乳腺恶性病灶51例(C组),全数字化X线摄影ACR BI-RADS评分为Ⅱ-Ⅲ级的乳腺良性病灶55例(D组).对比分析四组乳腺病变超声图像的边界、纵横比、血流、微钙化等.对四组病灶进行超声ACR BI-RADS分级。结果 A组55例乳腺良性疾病患者中全数字化X线摄影ACR BI-RADS评分为Ⅳ级的51例病人,Ⅴ级的4例病人.6例无回声全部为多发性,大小约3mm-35mm,大小范围较大数目较多,所以未逐一进行测量,测量每个病人的最大的病灶和最小的病灶,其最大值平均值约22.7mm,最小值平均值约3.5mm.二个及以上的低回声病灶中大小范围约2*4-34*35,平均值约14.3,病理结果中纤维腺瘤共36例,囊性改变共6例,导管内乳头状瘤4例,叶状良性肿瘤1例,脂肪瘤2例,炎性病变1例,乳腺增生症3例,良性增生结节2例.B组28例乳腺恶性疾病患者中ACR BI-RADS评分为Ⅳ级的病人,1例超声未探及病灶,1例病人2个病灶,27例浸润性导管癌,1例粘液癌.C组51例乳腺恶性疾病患者中ACR BI-RADS评分Ⅴ级的病人,49例为浸润性导管癌,1例Paget'病,1例粘液癌.D组55例乳腺良性疾病患者中ACR BI-RADS评分Ⅱ-Ⅲ级的病人,病理结果纤维腺瘤23例,囊性病变10例,良性增生结节13例,腺体增生3例,炎性改变3例,脂肪瘤1例,导管内乳头状瘤2例.各组FFDM ACR BI-RADS分级超声图像特征表一.四组资料严格按照ACR BI-RADS-US的标准进行超声分级,见表二.恶性病变BC组FFDM ACR BI-RADS分级对应BI-RADS-US分级,见表三.良性病变A组FFDM ACR BI-RADS分级对应BI-RADS-US分级。结论超声分析全数字化X线摄影ACR BI-RADS评分Ⅳ-Ⅴ级的乳腺病灶对于从恶性病灶中区分出良性病灶有价值,超声ACR BI-RADS分级对于良性病灶的诊断能力较全数字化X线摄影有优势。

关键词： ACR BI-RADS 乳腺病灶全数字化乳腺肿块

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超声与核素显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断价值的Logistic回归分析

超声与核素显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断价值的Logistic回...

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：刘娟娟丛淑珍冯占武广东省人民医院超声科

研究目的建立以甲状腺单发结节超声及核素静态显像特征为变量的Logistic回归模型,比较超声与核素静态显像在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的价值。资料与方法 1、临床资料2007年8月至2008年8月98例经手术治疗的甲状腺单发结节的患者... 详细信息

研究目的建立以甲状腺单发结节超声及核素静态显像特征为变量的Logistic回归模型,比较超声与核素静态显像在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的价值。资料与方法 1、临床资料2007年8月至2008年8月98例经手术治疗的甲状腺单发结节的患者术前均进行二维超声成像及核高锝酸盐（99mTcO4-）静态显像并经术后病理证实。男27例,女71例,年龄12～79岁,平均年龄41.8岁,结节直径0.6～5.2 cm,位于右侧叶50例,位于左侧叶48例。2、仪器与方法超声检查使用仪器为PhiliPs IU22及PhiliPs HDI5000 SonoCT彩色超声诊断仪,线阵探头,频率为7～12MHz,统一使用预设的甲状腺条件。先对甲状腺部位进行多切面扫查,仔细观察腺体内回声,确定结节的位置,观察结节的形态、边界、纵横比、有无声晕、内部回声及钙化。核素检查使用仪器为GE公司的MG2000单探头SPECT仪,配低能高分辨平行孔准直器。矩阵256×256,放大倍数1.33,采集计数5×10～5。静脉注射99mTcO4185MBq（5mci）,15 min后采集前位甲状腺静态像。根据摄取99mTcO4的功能情况,将结节分为冷、凉、温、热四种类型。3、统计学方法以手术病理结果为诊断金标准,以病理结果良、恶性作为因变量,Logistic回归赋值分别为0和1,将众多超声特征作为自变量建立Logistic模型。对回归参数估计值采用Waldx检验;对整个模型的拟合情况采用似然比检验;比较各个检查特征的似然比;从而得出各个特征与甲状腺单发结节良恶性的相关性;并用ROC曲线法评价Logistic模型的预报能力。统计学分析用SPSS13.0软件完成,以P<0.05为差别有统计学意义。结果 1、98例结节中恶性结节24例,良性结节74例。恶性结节中乳头状癌21例。2、Logistic回归分析,最后一步筛选出四个自变量,各变量P值均<0.05且值均大于1;以钙化、回声、形态及核素扫描为自变量模型为:Logit=-9.654+2.296x+2.531 x+1.408x+1.349 x。对上述模型（ste用）行似然比检验x=74.959,P=0.000,表明模型有统计学意义。利用该回归模型预报这98个甲状腺结节,回归模型能很好地区分良、恶性结节,如果在回归值>0.5时预报为恶性,≤0.5时预报为良性,则预报正确率高达93/98=94.9%。以模型判断甲状腺恶性结节概率预测值绘制ROC曲线,曲线下面积（area under the ROC curve Az）为判断指标检验模型拟合效果。Az为0.980±0.0 12,P<0.00 1,95%置区间为（0.956,1.004）,证明该模型的拟合效果较好,用于预测甲状腺结节的良恶性有显著意义。结论超声应作为甲状腺的首选检查方法 ,在对甲状腺进行超声检查的基础上,对怀疑为恶性结节的病例建议其进一步行核素扫描,同时结合Logistic回归方程来对甲状腺结节进行综合分析,从而为甲状腺结节良恶性的鉴别提供更加有力的证据,提高诊断的准确性。

关键词：甲状腺单发结节鉴别诊断价值恶性结节核素显像 Logistic 回归分析

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颈动脉弹性参数与动脉硬化评分的相关性分析

颈动脉弹性参数与动脉硬化评分的相关性分析

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：葛辉玉李蕾苗立英王金锐贾建文北京大学第三医院超声科北京大学第三医院心内科

背景:动脉粥样硬化是从早期的动脉内皮功能异常、脂质沉积、血管壁弹性下降、斑块形成的漫长而复杂的病理过程。后者是动脉硬化最终的形态学表现。而动脉弹性功能的降低实际上是动脉硬化的早期改变,是心脑血管危险因素的重要标记之一,... 详细信息

背景:动脉粥样硬化是从早期的动脉内皮功能异常、脂质沉积、血管壁弹性下降、斑块形成的漫长而复杂的病理过程。后者是动脉硬化最终的形态学表现。而动脉弹性功能的降低实际上是动脉硬化的早期改变,是心脑血管危险因素的重要标记之一,在一定程度上反映动脉内皮功能。利用动脉弹性功能测定可在评估动脉硬化的进展程度、预测心脑血管疾病的发生、评价药物的疗效等方面具有很大优势。而动脉内膜的厚度、斑块大小、沉积范围、回声种类、管腔狭窄程度对血流动力学的影响,特别是斑块的稳定性等也是血流动力学变化的决定性因素。因此,动脉弹性功能的降低与动脉粥样硬化斑块的形成理论上具有明显的相关性。对动脉弹性功能的评价有多种方法 ,有创的如冠状动脉造影、血管内超声;无创的如彩色多普勒超声、内皮依赖性或非内皮依赖性血管舒张功能检测、脉搏波传导速度等等。而血管回声跟踪技术（Echo-Tracking Assessment,ET）是目前无创评价动脉弹性功能的超声诊断新技术,主要通过检出早于形态和结构改变的血管功能异常,达到早期诊断动脉硬化的目的。目前,对脑卒中的风险评分多以临床症状为主,对动脉管壁形态改变进行评分的较为少见。已有的动脉粥样硬化评分,多仅考虑了动脉内膜厚度、斑块数量已经管腔狭窄等方面。本研究对评分方法进行了校正,除了从上述角度,还从斑块的表面光滑程度、斑块内部的回声等方面进行了细致考虑,并与动脉弹性参数进行了相关性分析,以获得动脉硬化评分与动脉弹性的内在联系。资料与方法入选2011年4至5月合并多重心血管危险因素的79例门诊患者,收集临床资料,包括病史、身高、体重、血压、空腹血糖、血脂等。对所有患者进行双侧颈动脉的超声检查,记录双侧颈动脉内膜中层厚度、斑块的位置、数量,测量斑块的大小,观察斑块形态和内部回声、测量面积狭窄率等,并对颈动脉进行动脉硬化评分。采用血管回声跟踪技术（ET）测量所有患者颈动脉弹性参数,包括压力-应变弹性系数（EP）、硬化度（β）、单点脉搏波传导速度（PWVβ）、顺应性（AC）和压力波增强指数（AI）,同时测量肱动脉在硝酸甘油诱导下的内径变化率（NMD）,小于4%定义为EID受损)。比较所有患者硬化评分与动脉弹性参数之间的相关性。结果动脉硬化评分与血脂、血压等呈正相关;动脉硬化评分与动脉弹性参数之间明显相关。动脉硬化评分越高,ET参数中EP、β和PWVβ明显升高,具有有统计学意义（P<0.05）。动脉硬化评分与NMD变化率明显相关（P<0.05）,随动脉硬化评分越高,NMD变化率越低。结论动脉弹性参数与动脉硬化评分密切相关,可作为动脉硬化早期无创评价的常规筛查手段。

关键词：颈动脉弹性弹性参数动脉弹性功能 NMD 变化率动脉硬化动脉粥样硬化相关性分析

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超声引导下经皮注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤

超声引导下经皮注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：徐俊孙红光於晓平江苏省扬州市第一人民医院超声科

目的探讨超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的价值。资料与方法 1.1研究对象2009年1月至2013年3月在我院行各种经股动脉穿刺后发生股动脉假性动脉瘤的患者共15例,其中行冠脉造影及冠脉支架植入术后13例,脑血管造影及支架植入血... 详细信息

目的探讨超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的价值。资料与方法 1.1研究对象2009年1月至2013年3月在我院行各种经股动脉穿刺后发生股动脉假性动脉瘤的患者共15例,其中行冠脉造影及冠脉支架植入术后13例,脑血管造影及支架植入血管成形术后2例。男性4例,女性11例,平均年龄68岁。临床表现为穿刺部位局部搏动性包块,可闻及血管杂音。1.2仪器设备使用西门子Sequioa512、PhiliPs7500彩色多普勒超声仪,探头频率7～10MHz。2ml及5ml一次性注射器各1支,21G PTC针,凝血酶500U。1.3操作方法术前评价穿刺部位囊性包块,囊性包块与邻近动脉相连,彩色多普勒显示包块内涡流血流信号,瘤颈部测得"双期双向"特征性血流频谱。同时仔细扫查周围动脉及静脉,除外动静脉瘘,确保动静脉血流通畅。患者取仰卧位,术前常规测量瘤体大小、瘤颈长度、宽度及数目、瘤颈血流峰值流速。常规消毒铺巾后,腹股沟区利多卡因局部麻醉,将凝血酶用生理盐水稀释至250U/ml,在超声引导下将PTC针经皮穿刺入瘤腔内,一般穿刺至瘤腔中央,且远离瘤颈部,超声实时显示针尖,向瘤腔内缓慢注射凝血酶。在彩色多普勒超声监测下,先注射100U,以后依次加量,直至瘤腔内及瘤颈部完全形成血栓;如果瘤颈部仍有血流信号,继续缓慢注射至血流信号消失。随后助手超声引导下瘤颈部局部加压5分钟,同时观察瘤内血栓形成及周围血管血流情况。术后常规扫查股动脉、足背动脉及胫后动脉峰值流速。若无异常,所有患者可返回病房,患肢伸直,局部制动6小时,密切观察全身反应及足背动脉搏动情况。术后24小时、1周后复查彩色多普勒超声。如果瘤内血栓形成良好,彩色多普勒超声显示瘤内及颈部未见血流信号,则治疗成功。如果复查瘤内仍有残存瘤腔及血流信号,则需根据瘤腔大小采取二次注射凝血酶或超声引导下加压治疗。若上述治疗失败,则需考虑手术治疗。结果 15例假性动脉瘤中,起源于股总动脉12例,股浅动脉3例。瘤体最大约50mm×37mm,最小约15mm×6mm,瘤颈部宽度1.4±0.6mm,平均凝血酶用量350±120U。13例(87%)一次性注射成功,2例术后24小时复查发现残存瘤腔,由于瘤腔较小,超声引导下加压治疗后闭塞。15例患者术后随访中均未见动脉及静脉栓塞并发症。结论超声引导下注射凝血酶治疗假性动脉瘤操作简单,安全性好,成功率高,已成为临床治疗医源性假性动脉瘤的首选方法。假性动脉瘤凝血酶治疗术后瘤腔残留,首选超声引导下压迫治疗。

关键词：股动脉假性动脉瘤凝血酶经皮注射彩色多普勒超声

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乳腺炎症性病变的影像学表现

乳腺炎症性病变的影像学表现

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：贾晓红金正吉张晓晓朱樱詹维伟上海交通大学医学院附属瑞金医院超声诊断科

目的讨论乳腺炎症性病变的不同影像学检查的表现。材料与方法回顾性分析2010年1月-2010年12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院行超声、钼靶或磁共振检查的40例经穿刺或手术病理证实的乳腺炎患者。全部病例均在术前或穿刺前行超声、钼... 详细信息

目的讨论乳腺炎症性病变的不同影像学检查的表现。材料与方法回顾性分析2010年1月-2010年12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院行超声、钼靶或磁共振检查的40例经穿刺或手术病理证实的乳腺炎患者。全部病例均在术前或穿刺前行超声、钼靶或磁共振检查,图像均以DICOM格式存储于影像数据采集与传输系统(PACS),由两位有经验的医师在不知病理结果的前提下回顾性分析影像学检查图像,若定性数据不一致,经两人协商后达到一致记录数据。根据超声声像图、钼靶或磁共振图像(MRI),分析乳腺炎症性病变的影像学表现。结果 1.病理结果 :9例为肉芽肿性乳腺炎,8例浆细胞性乳腺炎,1例乳管炎,1例急性乳腺炎,21例慢性乳腺炎。***表现:入组病例中共有32例患者行磁共振检查,平扫呈等信号者约40.63%,形状多不规则75.00%,多表现为边界不清65.63%,边缘多欠光整78.13%,多有不均匀强化71.88%,其中1例无强化,多表现为非肿块样强化87.50%,时间信号曲线多为平台型或上升型81.25%。在32例病灶中约40.63%乳腺炎肿块被误诊为恶性病变,其中约46.15%有可疑淋巴结显示。3.超声表现:入组病例全部患者均做过超声检查,其中一例超声声像图未发现明显异常,形状多不规则55.00%,多表现为边界清72.5%,边缘多欠光整65.00%,内部回声多为实性72.5%,多为低回声82.5%,多为无钙化92.5%,多有血流信号60.00%。在40例病灶中约25.64%乳腺炎肿块被误诊为恶性病变,其中约70.00%有可疑淋巴结显示。4.钼靶表现:入组病例中共有34例患者行钼靶检查,其中17例未发现明显肿块影,其中1例无肿块有杆状钙化,6例可观察到腺体紊乱,9例有致密增高影,17例可观察到肿块影的病例中形状多不规则58.82%,多表现为边缘欠光整58.82%,多无钙化76.47%。在17例发现病灶的病例中约17.65%乳腺炎肿块被误诊为恶性病变,其中约33.33%有可疑淋巴结显示。结论乳腺炎症性病变的影像学检查可表现为大片状弥漫性分布,也可是局限性病灶,表现不尽相同,但相似的会表现出一些恶性肿瘤的特征,如形状不规则,边界不清,边缘不光整等,不过MRI时间信号曲线多为平台型或上升型,尽管可能会误诊,在结合病史及临床症状等其他特征一起判断有助于作出正确诊断。三种影像学技术在发现与诊断乳腺炎症性病变中,磁共振敏感性最高,可发现全部炎症性病变;超声次之,仅一例未发现明显病变;钼靶最差,在本组病例中约50%未发现病灶;在诊断准确性方面,钼靶误诊率最低,超声次之,磁共振最差。

关键词：乳腺炎症性病变影像学检查恶性病变磁共振检查

来源：评论

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正常成人坐骨神经的超声图像分析

正常成人坐骨神经的超声图像分析

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：李延芳杨浦区中心医院

目的应用高频超声观察正常成人坐骨神经超声图像特征,为下肢神经病变的诊断提供影像学依据。方法采用美国GE LOGIQE9型彩色多普勒超声诊断仪,宽频线阵探头频率9-15MHz,宽频凸阵探头频率2-4.5MHz。应用超声检查60例共120条正常成人坐骨神... 详细信息

目的应用高频超声观察正常成人坐骨神经超声图像特征,为下肢神经病变的诊断提供影像学依据。方法采用美国GE LOGIQE9型彩色多普勒超声诊断仪,宽频线阵探头频率9-15MHz,宽频凸阵探头频率2-4.5MHz。应用超声检查60例共120条正常成人坐骨神经,男30例,女30例;年龄20-36岁,平均25.1岁。受检者双下肢发育正常、对称的健康成人,无大腿麻木及疼痛史,无下肢手术史,无全身系统性疾病。受检者俯卧于检查床,大腿自然平放,脚尖轻抵检查床,将涂有耦合剂的高频探头垂直放置于股后部,采用横断及纵断扫查,必要时结合宽景成像。在臀线处、股后部中段、腘窝上缘水平分别测量坐骨神经的横截面积,并在每个横断面上观察坐骨神经与周围肌群的关系;在臀部探及坐骨神经横断面后探头旋转90°,显示坐骨神经长轴,沿长轴从上到下纵切,结合宽景成像可以显示坐骨神经纵轴及与周围肌群关系。以男女分组和左右分组,分别求得臀线处中部、股后部中段、腘窝上缘水平处各组坐骨神经横截面积的均数和标准差,进行统计学分析。结果 3例体型肥胖者,臀区坐骨神经显示不清,其余均清晰显示。坐骨神经超声图像长轴切面呈细条状低回声和高回声平行状间隔结构,外缘由清晰的高回声包绕;横切面为类圆形或椭圆形的稍高回声,内呈细小筛孔状或蜂窝状结构,外缘由清晰欠光整的高回声包绕,肌肉收缩时观察坐骨神经呈被动运动且形态可发生改变。坐骨神经臀线处水平横切面声像图结果显示:坐骨神经位于股二头肌长头和大收肌之间,呈扁平状稍强回声,其内侧为半腱肌和半膜肌,半膜肌位于半腱肌深面,股二头肌长头外侧部分被臀大肌覆盖。坐骨神经股后中部水平横切面声像图结果显示:坐骨神经位于股二头肌长头与大收肌之间,呈扁平状稍强回声,其内侧为半腱肌,其外侧为股二头肌短头。坐骨神经下端水平横切面声像图结果显示:坐骨神经外侧的股二头肌短头及内侧的半腱肌,股二头肌长头位于股二头肌短头与半腱肌之间偏浅方,半腱肌的内侧可显示半膜肌。坐骨神经在这一横断面似可显示其分支,外侧的腓总神经束和内侧的胫神经束。臀线处、股后部中段及腘窝上缘水平测得坐骨神经横截面积,经统计学处理分析,左右侧对比差异无统计学意义;男女之间对比差异有统计学意义;结论高频超声可以清晰显示坐骨神经,可以为下肢神经病变的诊断提供新的影像学依据。超声可作为坐骨神经首选的影像检查方法。

关键词：坐骨神经横截面积正常成人声像图图像分析

来源：评论

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The decreased and asymmetric circumferential strains of common carotid artery in hypertension patients predict increased arterial stiffness

The decreased and asymmetric circumferential strains of comm...

引用

中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：王静华中科技大学协和医院

Objectives:Abnormal increase in artery stiffness is the most important cardiovascular risk *** artery elasticity is closely associated with the occurrence and development of hypertension and cerebrovascular ***-dimensional specking tracking imaging(2D-STI) has been widely used to assess the mechanical motion of cardiac wall,its application values for artery wall circumferential motion has not been clearly elucidated *** study was designed to investigate the global and segmental deformation properties in hypertension patients and the relationship with arterial ***:Twenty-seven patients with hypertension(HP group) and 44 ages-,sex-matched healthy volunteers(control group) were enrolled in this *** high frame rate transverse and longitudinal views of the left common carotid artery(CCA) within three cardiac cycles were *** transverse views of CCA were divided into six *** global peak systolic circumferential strain(Gcs),the global time to peak circumferential strain(GT-P),the maximum time delay to peak circumferential strain between any two segments(Tdiff),the standard deviations of time to peak circumferential strain of six segments(SDT-P) were measured;The segmental peak systolic circumferential strains were recorded,the maximum strain differences between any two segments(CSdiff) and standard deviations of strain of six segments(SDdiff) were calculated separately *** CCA diameters(EDD,ESD) and the average intima-media thickness(IMT) were *** CCA local distensibility coefficient(DC)and stiffness parameter(β) indexes were calculated ***:1) The SBP,DBP,PP,CPP,MAP and BMI were significantly higher in HP group than those in the control group(p <0.05-0.001);2) Compared with those of the control group,EDD of the LCCA was increased in the HP group(6.95 ± 0.65 mm vs.6.60 ± 0.70 mm,p<0.05).The CCA Gcs and DC were significantly decreased(3.42 ± 1.41%,0.0022 ± 0.0009 vs.4.80 ± 1.19%,0.0

关键词： CCA The decreased and asymmetric circumferential strains of common carotid artery in hypertension patients predict increased arterial stiffness

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实时超声造影在直径≤2.0cm乳腺肿瘤鉴别诊断中的意义

实时超声造影在直径≤2.0cm乳腺肿瘤鉴别诊断中的意义

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：郭燕丽李由陈凯旋唐春霖李锐丁俊黄海韵第三军医大学西南医院超声科

目的超声造影技术能实时动态地显示肿瘤新生血管的灌注情况,本研究通过检测和定量分析直径≤2.0cm的良恶性肿瘤的血管形态和时间-强度曲线定量参数(达峰时间及峰值强度),目的在于探讨超声造影技术在早期鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤中的作用... 详细信息

目的超声造影技术能实时动态地显示肿瘤新生血管的灌注情况,本研究通过检测和定量分析直径≤2.0cm的良恶性肿瘤的血管形态和时间-强度曲线定量参数(达峰时间及峰值强度),目的在于探讨超声造影技术在早期鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤中的作用。方法 2012年9月至2013年8月因查体发现乳腺肿块来我院门诊或住院患者43例(良性20例,恶性23例),肿瘤直径均≤2.0cm,直径为1.43±0.45。仪器选用意大利百胜MyLab Twice型彩色超声诊断仪,高频线阵探头,频率为7.5～12.0MHz,造影探头频率5～12MHz;选用意大利Bracco公司研制的SonoVue超声造影剂,所有患者均有手术或超声引导下穿刺后病理结果。检查时先用常规彩色多普勒超声评估肿瘤的大小和彩色多普勒血供特点,然后应用造影探头和条件进行乳腺肿瘤的造影检查,分析和比较良、恶性两组的病灶感兴趣区(选取时应避开钙化灶、坏死区域)的强化程度(高增强/等增强/低增强)、强化类型(均匀/不均匀)、强化后肿瘤边界情况(清晰/不清晰)以及达峰时间、峰值强度进行分析比较。结果乳腺良、恶性肿瘤在强化类型(均匀/不均匀)和强化后病灶边界是否清晰上的差异均具有统计学意义(P<0.05)。73.91%(17/23)的乳腺癌造影后表现为向心性高增强,肿瘤内部造影剂分布不均匀,伴有灌注缺损或低灌注区;82.60%(19/23)的乳腺癌病灶周边不规则增强,伴有粗细不一的放射状分布的血管;而65%(13/20)乳腺良性肿瘤造影后肿块内部多表现为均匀高或等增强,80%(16/20)的良性肿瘤增强后肿瘤边界清晰。时间-强度曲线定量参数定量分析中,恶性病灶感兴趣区的峰值强度为(51.57±15.70)dB,而良性病灶的感兴趣区的为(36.59±12.05)dB(P<0.05),前者明显高于后者,两者相比差异具有统计学意义;但恶性病灶感兴趣区的达峰时间是(33±14.39)s,良性病灶的感兴趣区的是(37.73±10.26)s,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。恶性病灶的感兴趣区的达峰时间明显小于其周围组织(P<0.05),两者相比差异具有统计学意义;良性病灶的感兴趣区的达峰时间明显小于其周围组织(P<0.05),两者相比差异具有统计学意义。结论超声造影能实时动态地显示直径≤2.0cm的乳腺良、恶性肿瘤血管的特征,其中,乳腺癌多表现为内部向心性不均匀增强,周边不规则增强。良性肿块多表现为均匀性等或高增强,增强后肿瘤边界清晰,表明实时超声造影是一种可靠的微血管成像方法 ,有利于直径≤2.0cm乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。定量分析结果显示,直径≤2.0cm的乳腺癌的峰值强度明显高于良性肿块,表明肿瘤内部的峰值强度可以成为超声造影鉴别诊断乳腺良、恶性肿块的一个指标,但是由于本组研究病例较少,有关良恶性肿瘤内部峰值强度的临界值的确定还需要进一步深入探讨和研究。

关键词：实时超声造影时间-强度曲线定量参数鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤感兴趣区乳腺肿瘤

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采用红细胞指数评价甲状腺实质内血流

采用红细胞指数评价甲状腺实质内血流

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者：丛淑珍梁婷甘科红安秀艳郭汉涛广东省人民医院超声科

目的探讨红细胞指数在评价甲状腺实质内血流情况中的应用价值。资料与方法 1、临床资料2011年3-6月于我院检查的甲状腺疾病患者66例,男19例,女47例,年龄15～63岁,平均（36.8±11.0）岁;均为初发甲状腺自身免疫性疾病,未接受治疗;血... 详细信息

目的探讨红细胞指数在评价甲状腺实质内血流情况中的应用价值。资料与方法 1、临床资料2011年3-6月于我院检查的甲状腺疾病患者66例,男19例,女47例,年龄15～63岁,平均（36.8±11.0）岁;均为初发甲状腺自身免疫性疾病,未接受治疗;血清学检验标准:TSH为0.34～5.6μIU/ml,FT4为7.5～21.1n mol/L。其中甲状腺功能亢进（甲亢）组54例（TSH<0.34μIU/ml,且FT4>7.5 n mol/L）;甲状腺功能减退（甲减）组12例（TSH>5.6μIU/ml,且FT4<7.5 n mol/L）。正常对照组65名（TSH与FT为正常值,甲状腺大小、形态及实质内回声正常,血供与甲状腺上动脉血流速度正常）,男23名,女42名,年龄18～68岁,平均（38.0±13.3）岁。所有受检者均接受超声和实验室检查（FT、FT、TSH、TPOAb、TGA b等）,以最近的血清学检查结果为标准。2、仪器与方法采用Hitachi Preirus彩色超声诊断仪,内置红细胞指数分析软件包,线阵探头,频率6～13 MHz。先行常规灰阶超声检查;在获取较好的二维声像图的基础上叠加CDFI,观察甲状腺实质内血流信号,按甲状腺实质内血流信号丰富程度分为0级。运用脉冲多普勒观察频谱形态,测定甲状腺上动脉的血流参数;最后行能量多普勒检查并计算红细胞指数。3、统计学方法应用SPSS 13.0统计软件包。先使用完全随机方差分析比较3组红细胞指数的差异;然后应用SNK法进行两两比较,P<0.05为差异有统计学意义。运用ROC曲线寻找红细胞指数判定甲状腺功能有无异常的最佳诊断界点,获得其敏感度、特异度及准确率。结果 1、甲亢组、甲减组与正常对照组甲状腺红细胞指数的均值分别为23.34、21.57、14.77,3组间红细胞指数差异有统计学意义（P<0.001）。经SNK法两两比较,发现甲亢组高于正常对照组（P<0.001）,甲减组与正常对照组间差异有统计学意义（P<0.001）,甲亢组与甲减组间差异无统计学意义（P=0.435）,故将甲亢组与甲减组合并为甲状腺功能异常组。甲状腺功能异常组的红细胞指数均值为23.04。2、判定甲状腺功能异常的ROC曲线下面积为0.95（P<0.001）,最佳诊断界点为9.84。此界点对应的敏感度、特异度、准确率为95.40%、87.70%、91.60%。根据ROC曲线计算的诊断界点,当红细胞指数≥9.84时,甲亢组、甲减组与正常对照组与诊断界点的对照结果为甲亢组52例、甲减组11例、正常对照组8名;当红细胞指数<9.84时,与诊断界点的对照结果为甲亢组2例、甲减组1例、正常组57名。结论作为一项定量参数,红细胞指数通过评价血流丰度来判断甲状腺功能,可弥补CDFI对甲状腺实质内血供分级的主观性、脉冲多普勒对探测角度的依赖性,可成为临床诊断甲状腺自身免疫性疾病的一项有意义的新的参考指标。

关键词：红细胞指数 ROC 甲状腺甲状腺功能异常

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Combination of Grey-scale Ultrasound and Real-time Tissue Elastography in the diagnosis of Axillary Lymph Node Metastasis in Breast Caner

Combination of Grey-scale Ultrasound and Real-time Tissue El...

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中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议

作者： HU Bing YU Li Department of Ultrasound in Medicine Shanghai Sixth PeoPle's HosPital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University

PurPose To comPare the Performance of real-time tissue elastograPhy with grey-scale ultrasound and evaluate the combined diagnostic value of the two methods in the assessment of axillary lymph nodes in susPected metastatic axillary lymPh nodes in the breast *** and methods Sixty nine susPected axillary lymPh nodes from sixty three consensus Patients who had been confirmed of suffering from breast cancer by tumor bioPsy underwent both the grey-scale ultrasound and real-time tissue *** grey-scale sonographic diagnosis was based on the sum of scores from the criteria of short-axis diameter(>5mm or ≤5mm),long/shore-axis ratio(L/S,<2 or ≥2),lymPh node shaPe(deformed or regular),medulla-hilum hyPerechoic region width/long axis ratio(H/L,<0.5 or ≥0.5),cortex thickness(>3mm or ≤3mm) and medulla-hilum hyPerechoic region(Present or absent).The elastograms were scored from 1 to 5,based on the Percentage of the blue area on the elastogram in the lymPh node *** combined score was the sum of both grey-scale and elastograPhic *** Strain ratio(SR) index were also measured by emPloying the subcutaneous fatty tissue in the axillae as the contrast *** receive oPerating characteristic(ROC) curves were aPPlied to evaluate the diagnostic Power of different method and decide the cutoff value of each score and SR *** Sensitivity,sPecificity,PPV,NPV and overall accuracy of grey-scale sonography at the cutoff value of 3 were 89.7%,76.6%,83.3%,85.2%and 84.1%respectively;for real-time tissue elatstograPhy at the cutoff value of 3 were and 84.6%,90.0%,91.7%,81.8%and 87.0%;for the combined evaluation with the cutoff value of 6were 92.3%,93.3%,94.7%,90.3%and 92.8%;for the SR is 94.9%,83.3%,88.1%,92.65%and 89.9%.The cutoff value of grey-scale ultrasound as well as real-time tissue elastograPhy is 3,combined evaluation is 6,and SR was *** Real-time tissue elastograPhy is able to be a complementary diagnostic method for the grey-scal

关键词： Combination of Grey-scale Ultrasound and Real-time Tissue Elastography in the diagnosis of Axillary Lymph Node Metastasis in Breast Caner

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