目的:探讨不同检验性失血量对盲肠结扎穿孔MODS大鼠血红蛋白、促红细胞生成素、器官功能及肾脏炎症介质、氧化应激、细胞凋亡的影响。方法:120只SD大鼠CLP术后按照随机数字表法取均分为4组:MODS组（M）、MODS+检验性失血组1（ML1）、MODS+检验性失血组2（ML2）、MODS+检验性失血组3（ML3）,每组各30只。72h统计各组病死率,每组取10只心脏取血2 ml,检测大鼠血液中Hb、CK-MB、ALT、BUN、Cr、EPO、TNF-α。取肾脏组织检测NF-κB、MDA和TUNEL细胞凋亡计数。结果:制模72h,M组死亡10只,病死率33.3%,ML1组死亡13只,病死率40%、ML2组死亡15只,病死率50%、ML3组死亡18只,病死率60%。两两比较差异具有统计学意义（p<0.05,p<0.05,p<0.05）。检验性失血组（ML1、ML2、ML3）Hb明显下降,CK-MB、ALT、BUN、Cr、TNF-α、肾脏组织检测NF-κB、MDA和TUNEL细胞凋亡计数明显增高,两两比较差异具有统计学意义（p<0.05,p<0.05,p<0.05）。单次检验性失血组大鼠肾脏EPO浓度比对照组升高不明显（1.91±0.51 vs 1.86±0.49,P>0.05）,两次以上检验性失血组大鼠肾脏EPO浓度明显增高（2.95±0.78vs2.34±0.6vs1.86±0.49,P<0.05）。结论:检验性失血可能通过贫血、上调EPO水平、炎症反应、氧化应激和促进细胞凋亡导致盲肠结扎穿孔术MODS大鼠器官功能障碍加重和影响预后。
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