检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：罗蒲英胡建安中南大学湘雅公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系

目的设计并合成具有新颖结构预期抗癌活性更好的2...苯并噻唑类衍生物;筛选出抗肿瘤活性更好的2...苯并噻唑衍生物,作为潜在抗癌药物;初步探讨2...苯并噻唑衍生物促进卵巢癌细胞凋亡的信号机制。方法采用过渡金属催化的碳氢键活... 详细信息

目的设计并合成具有新颖结构预期抗癌活性更好的2...苯并噻唑类衍生物;筛选出抗肿瘤活性更好的2...苯并噻唑衍生物,作为潜在抗癌药物;初步探讨2...苯并噻唑衍生物促进卵巢癌细胞凋亡的信号机制。方法采用过渡金属催化的碳氢键活化官能化方法合成新型邻位三氟甲硫基化2...苯并噻唑类化合物。用过渡金属催化的化学合成方法,获取多种邻位官能化2...苯并噻唑类化合物。MTT法检测所获得的邻位官能化2...苯并噻唑衍生物对多种肿瘤细胞生长的抑制率。蛋白质印迹法（Western Blot）检测卵巢癌细胞凋亡信号通路的相关蛋白质。结果发展了合成新型邻位三氟甲硫基化2...苯并噻唑衍生物的方法。合成了134种邻位官能化的2...苯并噻唑衍生物。所获取的邻位官能化2...苯并噻唑衍生物对卵巢腺癌细胞SKOV3和乳腺癌细胞MCF-7表现出明显抑制活性,对宫颈癌细胞Hela的抑制效果不佳,对肺癌细胞H1975也有较明显抑制作用,其中邻位官能化2...苯并噻唑衍生物2...-氟-6-对甲苯磺酰胺基）-苯基苯并噻唑（NBFMB,C2...突出。NBFMB处理能够抑制p-PI3K、p-AKT和p-mTOR表达,与激活剂IGF-I呈现拮抗作用,同时借助PI3K抑制剂LY2...02...NBFMB处理与LY2...02...理呈现协同效应,均能有效抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路。结论在铑和铜共催化条件下,采用AgSCF作为亲核性的三氟甲硫基化试剂,方便有效实现了2...苯并噻唑类化合物的邻位三氟甲硫基化。邻位官能化的2...苯并噻唑对卵巢癌细胞SKOV3、乳腺癌细胞MCF-7表现出明显的抑制活性,对宫颈癌细胞Hela的抑制效果不佳,对肺癌细胞H1975也有一定的抑制作用。邻位官能化2...苯并噻唑衍生物C2...过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路,调控BCL2...x蛋白表达,促进卵巢癌细胞凋亡。

关键词： 2...苯并噻唑化学物合成抗癌活性筛选抗癌机制 PI3K/AKT/mTOR信号通路

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可注射PEG微冰胶装载间充质干细胞修复退行性椎间盘的实验研究

可注射PEG微冰胶装载间充质干细胞修复退行性椎间盘的实验研究

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2...年浙江省骨科学学术年会

作者：陈春曾洋阮狄克杜亚楠温州医科大学附属第一医院骨科海军总医院骨科清华大学医学院

目的构建一种新型的聚乙二醇丙烯酸(Poly(ethylene glycol),PEG)微冰胶支架材料,研究其凝胶性能及结构表征、生物相容性和生物学效应,动物体内观察其修复退变椎间盘的可行性。方法:构建PEG微冰胶支架材料复合体系材料,检测微冰胶复合体... 详细信息

目的构建一种新型的聚乙二醇丙烯酸(Poly(ethylene glycol),PEG)微冰胶支架材料,研究其凝胶性能及结构表征、生物相容性和生物学效应,动物体内观察其修复退变椎间盘的可行性。方法:构建PEG微冰胶支架材料复合体系材料,检测微冰胶复合体系对脂肪间充质干细胞(ADSCs)的增值、生物活性及三系分化能力,器官培养及裸鼠体内实验观察微冰胶复合体系对ADSCs的防泄漏及生物学影响。应用15只犬建立针刺椎间盘退行性病变模型,应用PEG微冰胶装载ADSCs复合体系注射修复,荧光显微镜观察冰冻切片绿色荧光蛋白表达情况;整体椎间盘及髓核组织普通切片;HE染色和番红O染色观察组织形态学变化;免疫组织化学染色(GFP)观察各组椎间盘周围组织的Ⅱ型胶原、蛋白多糖(PG)及移植组的表达;EL1SA法检测细胞生长因子的蛋白水平(PG、SOX9、PG和COL2...果:PEG微冰胶内部具有相互联通的大孔结构且鲜少有细胞死亡,而且细胞能够均匀分布。PEG微冰胶的机械性能优异并与髓核组织类似,通过2...头注射依然能够保存细胞活性。离体器官培养及裸鼠体内实验证实PEG微冰胶能够显著提高ADSCs的向软骨分化的标志性基因(PG、SOX9、PG和COL2...胞基质含量,生物发光活体成像仪可以大仙材料符合细胞组较其他对照组能够显著观察到光子信号,并且组织学染色显示能够保留髓核组织。犬活体实验证实PEG微冰胶装载ADSCs能够显著维持椎间盘高度及髓核亮度及PG、SOX9、PG和COL2...结论:PEG微冰胶具有较好的弹性性质,具有和髓核类似的硬度并实现可微创注射,并能够显著促进脂肪源干细胞向软骨样细胞分化。体外器官培养模型及裸鼠皮下注射模型显示这种材料能够有效改善的细胞存留和存活状态。PEG微冰胶辅助间充质干细胞移植入犬退变椎间盘髓核内能够长期存活,能增加髓核内细胞外基质含量及含水量,保持椎间盘高度及亮度,能够有效延缓椎间盘退变的进展。可注射PEG微冰胶在细胞给药治疗椎间盘退变的方法中可能是一种十分有效的策略。

关键词： PEG微冰胶椎间盘退变组织工程防泄漏

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鼻咽癌放疗后感音神经性听力下降与内听道受量的临床研究

鼻咽癌放疗后感音神经性听力下降与内听道受量的临床研究

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第七届全国鼻咽癌学术大会

作者：侯威姜新曲雅勤赵钦孙小梅张玉宇董丽华吉林大学第一医院放疗科

[目的]放疗是鼻咽癌根治性治疗的重要手段。放疗过程中,耳的各部分结构不可避免地包括在照射野内或边界上,放疗后听力损伤的发生率在50%以上。严重影响患者的生存质量。在保证鼻咽癌患者疗效前提下,对其器官功能保护受到越来越多重视。... 详细信息

[目的]放疗是鼻咽癌根治性治疗的重要手段。放疗过程中,耳的各部分结构不可避免地包括在照射野内或边界上,放疗后听力损伤的发生率在50%以上。严重影响患者的生存质量。在保证鼻咽癌患者疗效前提下,对其器官功能保护受到越来越多重视。分析鼻咽癌患者调强放疗后感音神经性听力下降与内听道受量的关系及其他影响因素。[方法]选取2...年1月至2...年6月之间40例经病理证实的初治鼻咽癌患者,所有患者均接受同步放化疗:放疗方案采用固定野调强放疗或容积弧形调强放疗技术,PGTV处方剂量为69.96Gy/2...Gy/33f,PTV1的处方剂量为59.40Gy/1.8Gy/33f,PTV2...量为50.96Gy/1.82...2...随机分为A、B两组,其中A组2...将内听道内听道限量设定为45Gy;B组2...将内听道不做限量,入组患者均接受铂类或替吉奥同步化疗,采用音叉测音评价听力下降程度。放疗后随访时间为6～2...,中位随访时间为12...采用前瞻性方法分析内听道受量与鼻咽癌患者感音神经性听力下降的关系,同时了解放疗后时间、化疗、T分期等因素是否对结果存在影响。[结果]A、B两组在年龄、性别、分期等方面无统计学差异。截至2...年12...疗后随访时间为6～2...,随访率100%。A组中耳平均剂量为35.4.5±3.38Gy,骨性咽鼓管平均剂量为43.42...03Gy,耳蜗平均剂量为34.92...74Gy,前庭平均剂量为2...1±3.51Gy;B组中耳平均剂量为56.45±5.32...骨性咽鼓管平均剂量为52...±4.71Gy,耳蜗平均剂量为47.50±4.45Gy,前庭平均剂量为41.92...13Gy,两组内听道各组织受量具有明显统计学差异(P<0.05)。研究的80只耳中,41只发生感音神经性听力下降,其中A组18只(45%),B组2...57.5%)。听力下降发生率降低12...。不同化疗方案对听力下降影响无明显差异。[结论]在勾画靶区时,将内听道勾画到危及器官进行限量可显著降低内听道受量,并进一步减少感音神经性听力下降的发生。同步化疗方案不[可并未影响感音神经性听力下降,这有待于扩大样本量进一步研究。

关键词：内听道鼻咽癌患者听力下降感音神经性鼻咽癌放疗后临床研究

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胶体金免疫层析法检测水产品中孔雀石绿总量残留

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食品安全质量检测学报 2019年第11期10卷 3405-3409页

作者：王文珺韩承义聂丽谢艳红芦彩霞刘磊李俊桑华春北京智云达科技股份有限公司北京100085 中国渔业协会大黄鱼分会宁德352100 北京众检四方检验检测技术有限公司北京102200 中国农业科学院饲料研究所北京100081

目的建立胶体金免疫层析法快速检测水产品中孔雀石绿总量的残留。方法用柠檬酸三钠还原法制备胶体金并标记孔雀石绿单克隆抗体。基于竞争抑制反应原理,在优化条件下建立胶体金免疫层析法。结果水产品中孔雀石绿总量的检测限为2...mL,... 详细信息

目的建立胶体金免疫层析法快速检测水产品中孔雀石绿总量的残留。方法用柠檬酸三钠还原法制备胶体金并标记孔雀石绿单克隆抗体。基于竞争抑制反应原理,在优化条件下建立胶体金免疫层析法。结果水产品中孔雀石绿总量的检测限为2...mL,与结构类似物结晶紫的交叉反应不明显。实际样本检测结果与液相色谱-串联质谱法检测结果的差异较小。结论该方法快速、有效,可满足现场检测水产品中隐性孔雀石绿及孔雀石绿的残留。

关键词：孔雀石绿隐性孔雀石绿胶体金免疫层析技术水产品

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胎儿基因组拷贝数变异研究及产前诊断流程的初步建立

胎儿基因组拷贝数变异研究及产前诊断流程的初步建立

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2...年浙江省检验医学学术年会

作者：王平陈冲李焕铮徐雪琴毛义建林小玲唐少华吕建新温州医科大学温州市出生缺陷重点实验室浙江省遗传病重点实验室

目的我国是出生缺陷大国,近几年实际出生缺陷发生率高至4-6%,环境因素、遗传因素、环境和遗传综合因素所致的基因组结构变异(Structural variation,SV)是造成出生缺陷的重要原因。本研究利用单核苷酸多态性微阵列技术(single nucleotide... 详细信息

目的我国是出生缺陷大国,近几年实际出生缺陷发生率高至4-6%,环境因素、遗传因素、环境和遗传综合因素所致的基因组结构变异(Structural variation,SV)是造成出生缺陷的重要原因。本研究利用单核苷酸多态性微阵列技术(single nucleotide polymorphism array,SNP array)平台,研究胎儿基因拷贝数变异(copy number variations,CNVs)类型、分布及临床相关性,探索复杂病例致病机制,建立CNVs产前诊断实践流程,提供临床咨询理论依据。方法知情同意下,收集364例参加产前诊断孕妇的临床资料备用。B超下采集羊水168例,脐带196例标本送检,同步进行染色体培养及SNP array技术检测。SNP芯片包括30万个SNP探针,平均间隔为31kb,CNV结果根据隐马可夫模型(Hidden Markov Model,HMM)推算。疑难CNV变异病例需要荧光定量PCR等技术验证,父母溯源性CNV检测验证,综合分析后提供临床咨询依据。根据孟德尔遗传定律和实验结果探索2...病例的发病机制。总结研究结果,建立SNP array临床产前诊断实践流程。结果 1、CNV分布和类型:364例孕妇胎儿SNP芯片检测结果发现了2...大于100kb的CNV,其中2...致病性,191个为正常多态性,50个为意义不明确(variants of unknown significance,VOUS)的CNV。重复型CNV为168个,缺失型为82...OH为16个。2...P芯片检测结果:364例标本中,检出异常2...括非整倍体3例,嵌合1例,致病性缺失19例,致病性重复2...体为18三体,2...,2...1微缺失综合征、3q2...综合征、16q2...综合征、1q2...或重复综合征、Angelman综合征等,异常检出率为6.8%;在染色体核型正常病例中SNP芯片致病性CNV检出率为5.2...声检查异常案例中SNP芯片异常检出率可以高达8.7%。3、根据孟德尔遗传定律,结合染色体核型结果,揭示1例复杂嵌合体发病机制及1例结果不一致的病例的发病机制。4、根据研究和实践,建立临床检测流程。结论 CNV与出生缺陷相关,SNP array技术是检测CNV的较好平台,比染色体核型检测平台异常检出率提高5.2...NP array技术结合传统核型分析,可以发现新的发病机制,丰富临床咨询理论。课题建立的SNP实践检测流程能推广临床应用。

关键词：产前诊断 SNP微阵列技术微小缺失或重复综合症遗传咨询基因拷贝数变异染色体核型分析

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N-CPAP治疗新生儿呼吸衰竭51例临床分析

N-CPAP治疗新生儿呼吸衰竭51例临床分析

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浙江省医学会围产医学分会成立大会暨“围产医学热点问题”学术会议

作者：徐仁斌浙江淳安县第一人民医院儿科

目的探讨经鼻持续气道正压通气（N-CPAP）对新生儿呼吸衰竭血气及临床症状的影响,以观察CPAP的临床应用价值。方法2...年3月至2...年7月本院收治新生儿呼吸衰竭51例（均符合1986年全国新生儿会议制定的新生儿呼吸衰竭的诊断标准）,男31... 详细信息

目的探讨经鼻持续气道正压通气（N-CPAP）对新生儿呼吸衰竭血气及临床症状的影响,以观察CPAP的临床应用价值。方法2...年3月至2...年7月本院收治新生儿呼吸衰竭51例（均符合1986年全国新生儿会议制定的新生儿呼吸衰竭的诊断标准）,男31例,女2...年龄10分钟至18天;早产儿19例,足月儿32...重1000-1500克6例,1500-2...g 17例,大于2...g 2...其中肺炎14例,窒息10例,RDS 9例,湿肺8例,呼吸暂停7例,肺出血2...天性喉喘鸣1例。按血气分析Ⅰ型呼吸衰竭35例,Ⅱ型呼吸衰竭16例,CPAP机均应用德国stephan公司氧疗器,据新生儿入院体重选用合适的鼻塞,应用前在湿化瓶内加入60ml蒸馏水,使湿度饱和,温度32...调参数氧流量6-8L/rain,FiO0.35-0.5,PEEP3-5CmHO,据疗效调节。在使用CPAP前和后1小时采桡动脉血,行血气分析。当呼吸困难缓解FiO<0.3血气在正常范围,PEEP<2...mHO则可停用CPAP,改用头罩给氧或小流量鼻导管给氧,逐渐过渡到停氧。经治疗后1小时,呼吸窘迫及血气分析无改善则改用其它机械通气方法。结果（1）治疗组患儿使用鼻塞式CPAP供氧后,PaO和SaO均有明显提高,与CPAP前比较差异有非常显著意义（p均<0.01）,而pH和PaCO无明显变化（p均>0.05）。（2...AP应用后呼吸困难、紫绀、三凹症、呻吟等明显好转,生命体征平稳。结论鼻塞式CPAP通气安全无创伤,结构简单,操作容易,价廉,疗效显著,尤其适于在未开展有创呼吸机的基层医院。能有效地改善患儿临床症状,提高抢救患儿成活率。

关键词：新生儿呼吸衰竭 N-CPAP 临床分析

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2...年(第十二届)中国压铸、挤压铸造、半固态加工年会正式通知

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特种铸造及有色合金 2024年第10期44卷 I0001-I0001页

会议时间:2...年11月16-19日会议地点:济南市美悦云禧酒店主办单位中国机械工程学会铸造分会中国兵工学会材料科学与技术专业委员会中国机械工程学会塑性工程分会(半固态加工论坛)特种铸造及有色合金杂志社(武汉)有限公司承办单位特种... 详细信息

会议时间:2...年11月16-19日会议地点:济南市美悦云禧酒店主办单位中国机械工程学会铸造分会中国兵工学会材料科学与技术专业委员会中国机械工程学会塑性工程分会(半固态加工论坛)特种铸造及有色合金杂志社(武汉)有限公司承办单位特种铸造及有色合金杂志社(武汉)有限公司协办单位山东宏和轻量化科技有限公司广州和德轻量化成型技术有限公司山东大学材料液固结构演变与加工教育部重点实验室山东省铝业协会山东省铸造协会广东省机械工程学会铸造/压铸分会江苏省铸造学会重庆市铸造行业协会苏州压铸技术协会上海压铸技术协会支持单位华中科技大学华铸软件中心广东伊之密精密机械股份有限公司布勒(中国)机械制造有限公司青岛福赛科铸造材料有限公司积诚优机械设备(苏州)有限公司支持媒体FSC跨国铸造采购平台、压铸周刊、中铸科技中国压铸网、上海有色网、中华压铸网压铸界、材料学网、铸造杂志社、易贸汽车会议亮点(1)设置专题论坛:新能源汽车结构件一体化、挤压铸造工艺与应用、合金与复合材料的半固态成形、结构件的反重力铸造(低压、差压铸造)、压铸合金材料与工艺设计等(2...性企业参观:魏桥集团山东宏和轻量化科技有限公司(挤压铸造)、魏桥集团山东宏灿材料科技有限公司(一体化压铸)、中国重型汽车集团有限公司(商用车)。

关键词：采购平台铸造行业中国兵工学会有色合金特种铸造铸造材料压铸合金铸造学会

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中华全国供销合作总社办公厅、中国就业培训技术指导中心、中国财贸轻纺烟草工会全国委员会关于举办“中棉工业杯”2...年全国供销合作社系统棉花检验员、锯齿轧花工职业技能大赛的通知

中华全国供销合作总社办公厅、中国就业培训技术指导中心、中国财...

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中华全国供销合作总社办公厅、中国就业培训技术指导中心、中国财贸轻纺烟草工会全国委员会关于举办“中棉工业杯”2...年全国供销合作社系统棉花检验员、锯齿轧花工职业技能大赛的通知（法宝联想:　部门规章约1篇）各有关省级供销合...

中华全国供销合作总社办公厅、中国就业培训技术指导中心、中国财贸轻纺烟草工会全国委员会关于举办“中棉工业杯”2...年全国供销合作社系统棉花检验员、锯齿轧花工职业技能大赛的通知（法宝联想:　部门规章约1篇）各有关省级供销合作社、财贸轻纺烟草工会：　　为开发劳动者技能，提高劳动者素质，引导广大职工钻研技术业务，走岗位成才之路，促进棉花行业职业培训事业的发展，根据劳动和社会保障部办公厅《关于印发2...年全国职业技能竞赛系列活动工作安排的通知》（劳社厅函[2...]135号）精神，中华全国供销合作总社合作指导部、中国就业培训技术指导中心、中国财贸轻纺烟草工会拟联合举办“中棉工业杯”2...年全国供销合作社系统棉花检验员、锯齿轧花工职业技能大赛。现将大赛有关事项通知如下：　　一、大赛组织机构　　1、主办单位：中华全国供销合作总社合作指导部　　中国就业培训技术指导中心　　中国财贸轻纺烟草工会　　2...单位：中华全国供销合作总社棉麻局　　中华全国供销合作总社职业技能鉴定指导中心　　3、协办单位：中国棉花协会棉花加工分会　　新疆维吾尔自治区供销合作社　　新疆生产建设兵团供销合作社　　4、独家冠名单位：中棉工业有限责任公司　　5、技术支持单位：山东天鹅棉业机械股份有限公司　　邯郸金狮棉机有限公司　　6、大赛成立组织委员会，负责比赛的组织、领导工作。组委会成员由主办、承办和协办单位的有关领导担任。组委会下设办公室（设在中国棉花协会棉花加工分会），办公室下设：比赛组、裁判组、保障组和新闻宣传组，负责大赛的日常组织实施工作（见附件1）。　　二、大赛工种：　　棉花检验员、锯齿轧花工　　三、大赛内容及标准　　大赛以国家职业技能高级工及以上标准命题，分理论知识考试和技能实际操作考核两个部分进行，按总成绩排名次。其中，理论知识考试占总成绩的2...实际操作考核占总成绩的75%。比赛培训资料统一为：《棉花检验员国家职业资格标准》、《锯齿轧花工国家职业资格标准》。　　（一）棉花检验员的理论知识考试和实际操作　　理论知识考试：以《棉花检验员国家职业资格标准》中高级工及以上职业资格应掌握的理论知识为命题标准。　　实际操作：1.感官检验品级 2...长度。　　（二）锯齿轧花工的理论知识考试和实际操作　　理论知识考试：以《棉花加工国家职业资格标准》中高级及以上职业资格应掌握的理论知识为命题标准。主要包括 1.锯齿轧花机的结构和工作原理；2...轧花机的主要技术经济指标；3.锯齿轧花工的操作技术和安全管理；4.控制轧花机产量和质量的方法；5.锯齿轧花机故障的处理方法；6.棉花加工行业相关常识。　　实际操作：工作箱的调整；锯片滚筒的装配；毛刷滚筒的装配；故障排除。　　四、大赛方式　　大赛分初赛、决赛两个阶段。初赛由各省（自治区、直辖市）组织实施。经初赛选拔的优秀选手，可推荐参加12...的全国决赛。　　五、参加决赛选手的范围和条件　　此次大赛的参赛范围包括：全国供销合作社系统棉花生产、收购、加工、　　······

关键词：

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编委会人员简介

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内蒙古公路与运输 2017年第4期 F0003-F0003页

贺拴海，男，1962...出生，陕西洛川人。工学博士、二级教授、博士生导师，中国共产党员，现任长安大学副校长。桥梁结构安全国家工程实验室（西安）主任，旧桥检测与加固技术交通行业重点实验室主任。中国交通教育研究会副会长，国... 详细信息

贺拴海，男，1962...出生，陕西洛川人。工学博士、二级教授、博士生导师，中国共产党员，现任长安大学副校长。桥梁结构安全国家工程实验室（西安）主任，旧桥检测与加固技术交通行业重点实验室主任。中国交通教育研究会副会长，国际桥梁与结构工程协会会员，中国公路学会桥梁与结构工程分会常务理事，陕西省公路学会常务理事、副秘书长兼学术委员会主任委员。

关键词：中国公路学会编委会实验室主任博士生导师结构工程常务理事学术委员会共产党员

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鼻咽癌放射治疗的精确定位技术探讨

鼻咽癌放射治疗的精确定位技术探讨

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第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议

作者：王巍天津医科大学附属肿瘤医院放射治疗科

目的:通过在临床上探讨开展鼻咽癌最佳定位和治疗技术,并应用常规模拟和CT模拟定位技术与体位固定装置相结合的方式,在有效保护头颈部正常重要结构组织的同时,大幅度提高鼻咽癌的放射治疗效果。方法:1、设备: ELEKTA SLS-2...字化模... 详细信息

目的:通过在临床上探讨开展鼻咽癌最佳定位和治疗技术,并应用常规模拟和CT模拟定位技术与体位固定装置相结合的方式,在有效保护头颈部正常重要结构组织的同时,大幅度提高鼻咽癌的放射治疗效果。方法:1、设备: ELEKTA SLS-2...字化模拟定位机,GE 4排螺旋CT, ELEKTA PRECISE PLAN 2...治疗计划系统,MED—TEC U形面网及MED-TEC头颈部适形头枕和托架2...前准备和坐标系建立;2...患者定位前,介绍放疗定位注意事项并使患者身体处于放松状态,减少紧张情绪。2...立三个坐标系:患者身体位置坐标系（正中矢状面、横断面、冠状面）, 模拟机的激光灯及加速器激光灯一致性,激光坐标可应用专门的等中心校正仪。3、照射野选择:处方剂量405GY前为面颈联合野加下半颈切线野,之后为耳前野、耳后野和下半颈切线野。4、治疗定位方法:4．1在常规模拟下定位:患者仰卧于平板床上,使用头颈部适形头枕和U形面网固定。并将患者按放射治疗时要求的准确体位进行摆位和体位固定, 用激光灯校正患者的体位,要求与患者坐标系重合。按照射野范围给出定位界限,并用激光灯的3个十字线在患者体表面罩上,贴出等中心参考点。4．2...模拟下定位:患者按标准体位同在常规模拟下一致,扫描范围包括上至头顶部下到胸锁关节下2...层距选择3mm．层厚3mm,正式扫描前,先扫描一张正位和一张侧位定位图。从正位片可看鼻中隔与锁骨中间连线是否垂直,脊柱有无弯曲;从侧位可看两外耳孔是否重合。如摆位不正确需重新调整。位置确认后, 根据激光点在体表或固定器参考标志,行CT扫描;将CT 图像通过网络传输到治疗计划工作站。5、确定照射靶区范围和验证:在虚拟透视（Virtual Fluoroscopy）下,确定 GTV、CTV、PTV区域,布野均在均在计划系统提供的数字重建图像DRR功能下按临床鼻咽癌照射要求确定。射野验证,整体铅模板做好后,在常规模拟下按标准体位重新摆好,对准标志线,透视下观察布野是否满意。也可以利用 DRR图像与模拟验证片比较,等中心可以用正交的X线片与模拟正交的DRR图像验证。结果:通过对鼻咽癌患者进行坐标系建立、体位固定及激光定位和常规模拟与CT模拟结合的方式,进一步了解了头颈部重要组织与肿瘤的密切关系。有文献报道,采用体位固定+精确定位的体位重复摆位误差<2...治疗等中心与实际靶区中心的重复误差< 2...靶区剂量分布均匀,射野衔接处无冷点或热点放射反应,基本控制在处方剂量的5％允许范围内。讨论:1、模拟的评价:常规模拟虽然在整体观察照射靶区范围上影像可视性强,但照射体积过大、剂量分布不均匀、相邻野衔接有重叠和漏照。而CT模拟可以大大提高放疗精度,提高受照区域剂量,所提供的图像处理功能可以更加精确的确定靶区,有助于提高肿瘤控制率。但在作扫描时,CT虽提供体表轮廓描记,但要保持准确性,还要加扫一层空气,为了靶区勾画需要,可使用增强扫描,对靶区内的薄扫层厚2...mm,其他5-10mm。验证时,要注意激光器与加速器激光灯一致性,治疗计划系统参数如床参数与CT床的一致性,2...及固定装置评价:鼻咽腔属于相对无运动器官, 其治疗重复性较好,但其他部位的活动,也会造成体位偏差,可使用头颈肩网固定。头枕可以选择根据不同头形的个性化头枕,为了保证颈部淋巴结充分受照,可在肩下垫楔枕并保持体位重复好。3、射野位置重复性:治疗时使用激光灯校正体位和验证参数,也可应用EPID系统对照射区进行误差监测,等中心处可使用CT—SIM扫描中心层验证靶中心位置。

关键词：鼻咽癌头颈部放射治疗体位固定精确定位技术

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