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9 篇 河北医科大学附属...
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3 篇 广东省中医院
3 篇 内蒙古民族大学附...
3 篇 甘肃省肿瘤医院
3 篇 贵阳中医学院第一...
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2 篇 开化县中医院
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作者

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8 篇 侯丽
7 篇 叶宝东
7 篇 李建英
7 篇 沈一平
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6 篇 许亚梅
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5 篇 杨臻
5 篇 林敏
5 篇 王建英
5 篇 林圣云
5 篇 沈建平
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通络止血胶囊治疗慢性特发性血小板减少性癜临床研究

通络止血胶囊治疗慢性特发性血小板减少性癜临床研究

引用

全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：开金龙刘慧甘肃省庆阳市中医医院甘肃省庆阳市人民医院

慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)是一种免疫介导的以外周血小板破坏增多引发的常见疾病,以皮肤、粘膜或内脏出血为主要临床表现.糖皮质激素(GC)仍是现代医学治疗CITP的首选药物,但随着剂量撤减,部分患者出现病情反弹现象,疾病反复并... 详细信息

慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)是一种免疫介导的以外周血小板破坏增多引发的常见疾病,以皮肤、粘膜或内脏出血为主要临床表现.糖皮质激素(GC)仍是现代医学治疗CITP的首选药物,但随着剂量撤减,部分患者出现病情反弹现象,疾病反复并逐渐呈现糖皮质激素依赖,而且长期应用糖皮质激素可产生严重的副作用.因此,现代医学对于CITP缺乏有效的替代手段,故探讨中医药防治CITP成为近年来研究的热点.笔者采用自拟通络止血胶囊治疗CITP取得了满意的疗效.通络止血胶囊3g/k g体重和1g/k g体重两个剂量，能明显抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的增高，证明通络止血胶囊对急性炎性渗出有明显抑制作用;另外用通络止血胶囊治疗华发林所致凝血障碍模型小鼠，证明出血时间、凝血时间缩短;通络止血胶囊治疗血瘀证模型小鼠发现其出血时间、凝血时间明显缩短。综上，通络止血胶囊有显著的抗炎、止血和抗凝血作用。本临床观察结果显示，通络止血胶囊对于CITP患者血小板计数的升高及症状体征积分的降低方面，治疗作用明显。提示通络止血胶囊可能有促进巨核细胞的成熟分化，减轻骨髓内环境对巨核细胞的抑制。从而起到了很好升高血小板的作用，临床观察表明通络止血胶囊治疗CITP无毒副作用，故值得进一步深化研究和临床推广应用。

关键词：血小板减少性紫癜通络止血胶囊止血作用

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获得性21三体异常急性髓系白血病的临床特征及预后意义

获得性21三体异常急性髓系白血病的临床特征及预后意义

引用

全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：陆滢宁波市鄞州人民医院

目的：分析31例获得性21三体(+21)异常急性髓系白血病(AML)的临床特征及预后意义.方法：采用骨髓直接法和(或)培养法制备染色体标本,采用R显带技术进行核型分析,并对获得性+21患者的临床特征、化疗疗效及生存状况进行分析.结果：接受细... 详细信息

目的：分析31例获得性21三体(+21)异常急性髓系白血病(AML)的临床特征及预后意义.方法：采用骨髓直接法和(或)培养法制备染色体标本,采用R显带技术进行核型分析,并对获得性+21患者的临床特征、化疗疗效及生存状况进行分析.结果：接受细胞遗传学检查的3329例初发AML患者中检出+21异常31例,占全部的0.93％,其中单纯+21异常16例,占全部的0.48％.+21异常AML的分型中以M5b最多,10例(32％).30例+21异常的AML患者接受标准化疗,完全缓解率(63％&80％;P=0.036)和中位生存时间(7个月&15个月;P＜0.01)均小于不伴+21异常的AML患者.年龄＞60岁+21异常AML患者的完全缓解率(30％&80％;P=0.015)和中位生存期(4个月&12个月;P=0.003)较年龄＜60岁者均较低;单纯+21异常与+21伴其他染色体核型异常AML患者的完全缓解率差异无统计学意义(60％&67％;P＞0.05),中位生存期前者短于后者(6个月&12个月;P=0.029).3例接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的+21异常AML患者至随访时均存活,生存期分别为56个月、36个月、105个月,明显长于未行allo-HSCT者(P＜0.01).结论：无论是否伴其他染色体核型异常,获得性+21异常的AML患者预后整体较差,年龄＞60岁和单纯+21异常者更差;+21异常的AML患者及早行allo-HSCT可望延长生存.

关键词： 21三体急性髓系白血病预后意义

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苯吸入对骨髓细胞凋亡和组蛋白去乙酰化酶影响的初步探讨

苯吸入对骨髓细胞凋亡和组蛋白去乙酰化酶影响的初步探讨

引用

全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：葛杭萍洪莉莉陈枫煜施益芬俞康浙江中医药大学附属第一医院/浙江省中医院温州医科大学附属第一医院

目的：观察苯吸入对小鼠骨髓细胞损伤情况以及去乙酰化酶水平的变化.方法：在自制动式苯吸入装置中放入8～9周龄CD 1雄性小鼠实验组吸入苯气体,正常对照组小鼠吸入空气,6小时/天,5天/周,300ppm及900ppm维持12周.末次实验后第二天,取出... 详细信息

目的：观察苯吸入对小鼠骨髓细胞损伤情况以及去乙酰化酶水平的变化.方法：在自制动式苯吸入装置中放入8～9周龄CD 1雄性小鼠实验组吸入苯气体,正常对照组小鼠吸入空气,6小时/天,5天/周,300ppm及900ppm维持12周.末次实验后第二天,取出小鼠骨髓单个核细胞,利用流式细胞仪检测骨髓单个核细胞凋亡情况以及应用去乙酰化酶(HDAC)试剂盒检测去乙酰化酶(HDAC酶)活性变化.结果：①凋亡结果：①300ppm：实凋亡细胞(AnnexinV+PI-)比例(13.8±5.31％)是正常对照组(8.33±0.61％)的1.65倍(P＜0.05);晚期骨髓凋亡细胞(ArnexinV+PI+)比例实验组与正常对照组物无明显差异(P＞0.05).②900ppm：实验组小鼠骨髓细胞中早期凋亡细胞(AnnexinV+PI-)比例(13.1±5.39％)是正常对照组(7.16±2.18％)的1.83倍(P＜0.05);实验组晚期凋亡坏死骨髓细胞(AnnexinV+PI+)比例(7.11±3.54％)是正常对照组(4.54±0.84％) 1.57倍(P＜0.05).②900ppm苯浓度吸入小鼠组骨髓单个核细胞去乙酰化酶活性(7.89±2.58×10-3(0D值/μg))是正常对照组(5.0±1.52× 10-3(OD值/μg))为1.58倍(P＜0.05).结论：①苯吸入可致小鼠骨髓细胞产生凋亡坏死.②苯吸入致小鼠骨髓细胞组蛋白去乙酰化酶活性升高.

关键词： CD1小鼠细胞凋亡去乙酰化酶苯

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中医膳食对造血干细胞移植患者营养状况的影响及护理

中医膳食对造血干细胞移植患者营养状况的影响及护理

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全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：王冠姚斌莲周郁鸿林敏浙江中医药大学附属第一医院/浙江省中医院

国外研究显示,造血干细胞移植病人不良的营养状态会对病人的临床结局产生不利影响,如造血重建延迟、住院时间延长、生活质量下降等.而国内关于造血干细胞移植病人的营养状况却鲜有报道.因此,为了保证造血干细胞病人的营养和纠正造血干... 详细信息

国外研究显示,造血干细胞移植病人不良的营养状态会对病人的临床结局产生不利影响,如造血重建延迟、住院时间延长、生活质量下降等.而国内关于造血干细胞移植病人的营养状况却鲜有报道.因此,为了保证造血干细胞病人的营养和纠正造血干细胞病人的营养不良,在2015年8月至2015年12月,对骨髓移植中心的17例造血干细胞患者进行中医膳食管理,以了解中医膳食管理的效果及临床意义.，中医食疗具有运用简便、无草药的苦涩和难闻的气味，同时还保留了食物的鲜美，寓医于食，医药结合，将药物作用于食物，又将食物赋予药物的作用，药借食力，食助药威，相辅相成，既能顾护脾胃，滋补身体，扶助正气，又能提高机体免疫力。在辨证饮食中以"形不足者，温之以气，精不足者，补之以味"为施食基本原则，再根据阴阳气血，脏腑病机，生克制化，病势缓急，施以不同饮食，良好的中医膳食管理对于造血干细胞移植病人来说至关重要，改善患者食欲，保证足够的蛋白质和能量摄入，鼓励少食多餐改进烹饪方式，做好心理护理，帮助患者认识疾病的性质，及饮食注意事项，保持良好的心态，做好中医饮食宣教，建立全面的健康教育体系，本次研究可见中医膳食营养管理在造血干细胞移植中对营养支持的作用，及其对患者营养状况改善的能力及效果。中医饮食护理实质上是疾病治疗体系中的一项重要环节，更是人的生命健康体系中一项非常重要的系统。

关键词：造血干细胞移植中医膳食营养状况中医护理

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益中生血胶囊治疗晚期胃癌贫血患者的临床疗效分析

益中生血胶囊治疗晚期胃癌贫血患者的临床疗效分析

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全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：杨璐田劭丹侯丽马继勇姚靓陈信义北京中医药大学东直门医院山东华信制药集团有限公司

据统计四分之三胃癌患者伴发贫血,晚期胃癌患者贫血发生率高达84.4％.贫血严重影响胃癌患者生活质量.贫血作为胃癌独立预后因素日益受到临床医生的重视.中国肿瘤相关贫血调查显示中国纠正贫血的治疗状况不容乐观,接受贫血治疗的患者不... 详细信息

据统计四分之三胃癌患者伴发贫血,晚期胃癌患者贫血发生率高达84.4％.贫血严重影响胃癌患者生活质量.贫血作为胃癌独立预后因素日益受到临床医生的重视.中国肿瘤相关贫血调查显示中国纠正贫血的治疗状况不容乐观,接受贫血治疗的患者不及13％,往往在血红蛋白低于80g/L才予以治疗.因此,积极探讨胃癌合并贫血的中医临床治疗方案,对于改善胃癌患者生存质量,提高临床疗效具有重要意义.本研究采用多中心、前瞻性、实用性随机对照试验方法,对不同方药治疗胃癌贫血患者的主症、次症等进行观察研究.对于没有实现提高贫血纠正或改善率的目标，分析可能有下列原因:本次所入组病例多数处于晚期阶段，肿瘤负荷过重的血液消耗、化疗胃肠道功能损伤导致造血物质吸收降低等均能使贫血呈进行加重，而包括西药在内的治疗升血速度远低于实际消耗。因此，以贫血纠正或改善率评价疗效存在着缺陷型。部分患者依然在进行常规化疗，化疗导致的血液与骨髓造血功能抑制，在短时间内还不能有效改善。贫血属胃癌终末期阶段，预防胃癌贫血的发生或舒缓血色素下降速度，可能较治疗更具有优势。胃癌合并贫血需要长期的支持治疗，该课题用药为一个月，虽然在纠正或改善贫血疗效方面收效不大，但在改善中医证候、单项症状与提高体能评分方面已经显示了益中生血胶囊、复方阿胶浆特有疗效优势，如果在能够延长治疗时间、适当加大用药剂量，预计可能获较好的血液学疗效。

关键词：胃癌贫血益中生血胶囊临床疗效

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孔圣枕中配方颗粒治疗心肾阴虚证肿瘤相关失眠疗效观察

孔圣枕中配方颗粒治疗心肾阴虚证肿瘤相关失眠疗效观察

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全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：王珺田劭丹陈信义周郁鸿浙江中医药大学附属第一医院/浙江省中医院北京中医药大学东直门医院

目的：综合评价经典名方"孔圣枕中丹(配方颗粒)"对心肾阴虚证肿瘤相关失眠的治疗效果,为临床推广应用提供依据.方法：将符合诊断标准的肿瘤相关失眠患者随机分治疗与对照两组,治疗组应用孔圣枕中免煎颗粒,每日早晚餐后30分钟... 详细信息

目的：综合评价经典名方"孔圣枕中丹(配方颗粒)"对心肾阴虚证肿瘤相关失眠的治疗效果,为临床推广应用提供依据.方法：将符合诊断标准的肿瘤相关失眠患者随机分治疗与对照两组,治疗组应用孔圣枕中免煎颗粒,每日早晚餐后30分钟各服1袋;对照组仅常规西药舒乐安定治疗失眠,1mg qn p0 28天为一疗程.选择国际通用的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医证候表为观察指标,分别在治疗前、治疗第14天、治疗第28天记录两组病例PSQI评分、临床证候与单项症状变化,并以SPSS 18.0统计软件统计睡眠质量、中医证候疗效.结果：与对照组比较,孔圣枕中颗粒治疗肿瘤相关失眠具有下列疗效：①在第14天、28天两个治疗时间点,能够明显改善患者PSQI、中医证候积分,与对照组比较,经t检验,具有统计学意义,治疗组优于对照组(p＜0.001).②在第14天、28天两个治疗时间点,治疗组睡眠疗效优于对照组,经卡方检验,有统计学意义,治疗组优于对照组(p＜0.001).③在第14天、28天两个时间点,治疗组中医证候疗效优于对照组(p＜0.001).④第14天、第28天与第1天以及第14天与第28天PSQI各单项积分比较,除第14天与第28天睡眠效率外(p＞0.05),其余各项比较,均具有统计学意义(p＜0.001).结论：孔圣枕中颗粒治疗肿瘤相关失眠有确切疗效,值得临床推广应用.

关键词：孔圣枕中免煎颗粒肿瘤相关失眠中医证候

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生血灵联合激素治疗免疫性血小板减少症临床研究

生血灵联合激素治疗免疫性血小板减少症临床研究

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全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：鲍计章周永明赵心华朱文伟周韶虹胡明辉顾晓刚郑丹丹李昌桂上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海中医药大学基础医学院

目的：观察健脾滋肾泻火中药生血灵联合激素治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法：收集ITP患者60例，随机分为中西医结合组30例，采用生血灵联合小剂量糖皮质激素治疗，西药对照组30例用糖皮质激素治疗.12周为一疗程，治疗一疗... 详细信息

目的：观察健脾滋肾泻火中药生血灵联合激素治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法：收集ITP患者60例，随机分为中西医结合组30例，采用生血灵联合小剂量糖皮质激素治疗，西药对照组30例用糖皮质激素治疗.12周为一疗程，治疗一疗程后，观察比较两组治疗前后血小板计数、中西医疗效、止血疗效及毒副反应.结果：治疗组和对照组ITP患者治疗后血小板计数(BPC)均较治疗前有明显提高，两组间比较，治疗组治疗后的血小板计数明显高于对照组;生血灵治疗组治疗后中医证候多有明显改善，总痊愈显效有效率83.33％，明显高于对照组50％;两组经治疗后出血评分均较治疗前明显降低，且差异无统计学意义;中药治疗组仅5例出现胃脘部不适等轻微不良反应，而强的松组有18例出现明显水肿、失眠、面色潮红、心悸等不良反应，有统计学差异.结论：生血灵联合小剂量激素中西医结合治疗ITP疗效良好，其西医疾病疗效、中医证候疗效均优于强的松对照组，中西医结合治疗可明显改善ITP患者的出血症状，与强的松作用相似，而毒副反应明显低于强的松.

关键词：免疫性血小板减少症生血灵强的松中西医结合

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北京部分地区老龄人群血清铁蛋白调查与分析

北京部分地区老龄人群血清铁蛋白调查与分析

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全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：马薇侯丽李天天褚雨霆杨璐陈信义北京中医药大学东直门医院

血清铁蛋白具有结合铁和贮备铁能力,是铁贮存于人体的主要形式,也是维持体内铁的供应和血红蛋白的相对稳定关键蛋白.血清铁蛋白测定是检查体内铁缺乏的最灵敏指标,临床常用于铁贮备减少的识别与铁缺铁性贫血诊断,也是肝病、恶性肿瘤重... 详细信息

血清铁蛋白具有结合铁和贮备铁能力,是铁贮存于人体的主要形式,也是维持体内铁的供应和血红蛋白的相对稳定关键蛋白.血清铁蛋白测定是检查体内铁缺乏的最灵敏指标,临床常用于铁贮备减少的识别与铁缺铁性贫血诊断,也是肝病、恶性肿瘤重要标志物之一.铁是人体内合成血红蛋白的主要原料之一。除此以外，铁还是人体内氧化还原反应系统中一些酶及电子传递的载体，也是过氧化氢酶和细胞色素等的重要组成部分。人体血清铁代谢是在"封闭"系统内反复循环，重复利用的过程，血清铁蛋白缺乏与增高在临床中具有重要意义，特别在老龄人群中更具有临床价值。一方面，血清铁蛋白缺乏与增高可能是老龄人群多种慢性病发生的前期基础，也是早期诊断的关键指标之一，另一方面，血清铁蛋白缺乏除会导致缺铁性贫血以及加速生理性衰老外，也会导致多种老年慢性疾病的恶化或进展，因此，早期发现铁代谢紊乱现象，对于早期诊断和预防老龄人群疾病的发生或进展、提高老龄人群生活质量具有重大意义。总之，由于目前中国尚缺少可靠的老龄人群血清铁蛋白调查的文献资料，对于北京部分区域老龄人群血清铁蛋白减少或增高原因以及所导致的危害性有待进一步研究。

关键词：老年人群血清铁蛋白慢性疾病生活质量

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CD64指数在恶性血液病患者感染性发热和非感染性发热中的鉴别诊断价值

CD64指数在恶性血液病患者感染性发热和非感染性发热中的鉴别诊断...

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全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：唐善浩裴仁治马俊霞张丕胜陆滢刘旭辉杜小红陈哲陈冬沙科娅曹俊杰李双月宁波大学医学院附属鄞州医院

在临床中,发热是恶性血液病患者经常出现的一种症状,同时也是在诊断上困扰临床医师最多的一种症状.对恶性血液病患者来说,感染性发热和非感染性发热是发热的两大主要原因,因恶性血液病患者、特别是粒细胞缺乏患者继发感染时,具有炎症反... 详细信息

在临床中,发热是恶性血液病患者经常出现的一种症状,同时也是在诊断上困扰临床医师最多的一种症状.对恶性血液病患者来说,感染性发热和非感染性发热是发热的两大主要原因,因恶性血液病患者、特别是粒细胞缺乏患者继发感染时,具有炎症反应轻,体征不明显,有时仅以发热为唯一体征,对感染性发热和非感染性发热的鉴别诊断造成困难.因此,对感染性发热和非感染性发热进行尽早和有效的鉴别诊断,具有重要的临床意义.为此笔者收集了我科恶性血液病合并发热的患者98例、对照组30例,检测了其外周血中性粒细胞CD64指数的水平,并进行了分析,CDb4是IgG的Fe本研究证实，在恶性血液病感染性发热组中，中性粒细胞CD64指数较对照组明显升高，而且随着感染的控制，CD64指数明显下降。中性粒细胞CD64表达水平不但在感染时增加，而且还与感染程度呈正相关。这表明，中性粒细胞CD64指数是反应感染的一个指标。中性粒细胞CD64指数在感染性发热和非感染性发热的鉴别诊断中具有较高的特异性，在感染发生的0、24h分别作CD64，CRP的ROC曲线，发现曲线下面积CD64高于CRP，有统计学意义，这表明，中性粒细胞CD64在诊断感染的灵敏度上更具有优势。中性粒细胞CD64在诊断感染性疾病的敏感性和特异性都在90％以上，显示出很好的诊断优势。段受体，属免疫球蛋白超家族的成员。

关键词：感染性发热非感染性发热鉴别诊断技术 CD64指数

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再障患者B细胞及其介导的体液免疫状况研究

再障患者B细胞及其介导的体液免疫状况研究

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全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛

作者：沈英英武利强王博邓姝林圣云浙江中医药大学附属第一医院/浙江省中医院

目的：检测AA组与对照组的免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)含量以及B淋巴细胞亚群计数(CD20+B淋巴细胞,CD 19+CD38+B淋巴细胞,CD5+CD19+淋巴细胞亚群),了解两组的体液免疫表达差异.方法：速率散射比浊法检测AA组与对照组的免疫球蛋白(IgG、Ig...

目的：检测AA组与对照组的免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)含量以及B淋巴细胞亚群计数(CD20+B淋巴细胞,CD 19+CD38+B淋巴细胞,CD5+CD19+淋巴细胞亚群),了解两组的体液免疫表达差异.方法：速率散射比浊法检测AA组与对照组的免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)含量,比较免疫球蛋白的表达情况.流式法检测CD20+B淋巴细胞,CD19+CD38+D的活化B淋巴细胞,CD5+CD19+的B淋巴细胞亚群计数.结果：①AA组和对照组的各免疫球蛋白浓度无统计学差异,SAA组的免疫球蛋白浓度(IgM,IgG)低于NSAA组,根据患者感染率进行分析,发现SAA组的感染率明显高于NSAA组.②AA组的B淋巴细胞亚群中CD20+B淋巴细胞计数明显低于对照组;CD19+CD38+B淋巴细胞,CD19+CD5+B淋巴细胞计数明显高于对照组;CD20+B淋巴细胞计数在SAA组和NSAA组之间无差异,而SAA组的CD19+CD38+B淋巴细胞,CD19+CD5+B淋巴细胞计数明显高于NSAA组;③根据AA患者对IST应答率来比较,发现除CD20+B淋巴细胞外,无效组的CD19+CD38+,CD19+CD5+B淋巴细胞亚群计数均高于有效组.结论：①免疫球蛋白的浓度与AA的感染相关;②AA患者活化的B淋巴细增多提示AA患者存在B淋巴细胞介导的体液免疫紊乱;B淋巴细胞功能紊乱患者对IST疗效差.

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