背景:脆性骨折是骨质疏松（osteoporosis,OP）最严重的并发症,何时应对OP患者进行干预性治疗是临床工作者遇到的最为棘手的问题。骨密度（bone mineral density,BMD）在一定程度上是骨折风险的预测因子,但BMD只能反映50%0%骨强度的变化...
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背景:脆性骨折是骨质疏松（osteoporosis,OP）最严重的并发症,何时应对OP患者进行干预性治疗是临床工作者遇到的最为棘手的问题。骨密度（bone mineral density,BMD）在一定程度上是骨折风险的预测因子,但BMD只能反映50%0%骨强度的变化,仅根据BMD测量值来评价骨折风险将遗漏一半以上可能发生OP性骨折的患者。骨髓脂肪组织与松质骨的某些特征具有密切关联性,因此,研究OP性椎体骨折骨髓脂肪含量变化具有重要意义。目的:探讨MRS骨髓脂肪含量预测骨质疏松性椎体骨折的价值。方法 13例椎体骨折及19例无椎体骨折女性患者（年龄59.2±4.9岁,体重指数23.0±3.3kg·m-2）行DXA检查测定椎体骨密度（BMD）及MRS扫描计测L3椎体骨髓脂肪分数（FF）,FF值对OP及OP性椎体骨折的诊断价值和临界值采用受试者工作特征曲线（ROC）来判断。结果:FF与BMD存在负相关性,r=-0.527,P=0.002。FF判断DXA诊断的骨质疏松ROC曲线下面积为0.762,95%CI（0.594～0.930）,敏感性0.786,特异性0.611。FF判断椎体骨折的ROC曲线下面积为0.819,95%CI（0.689～0.949）,敏感性0.846,特异性0.645。结论:骨髓脂肪含量对预测OP性椎体骨折有潜在价值,为研究OP性骨折风险评估提供了一种新的思路。
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