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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
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文献类型

435 篇 会议

馆藏范围

435 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

433 篇 医学
- 417 篇 临床医学
- 301 篇 医学技术（可授医学...
- 211 篇 基础医学(可授医学...
- 157 篇 中西医结合
- 26 篇 中医学
- 3 篇 中药学(可授医学、...
- 1 篇 公共卫生与预防医...
301 篇 工学
- 301 篇 生物医学工程（可授...
4 篇 理学
- 4 篇 生物学
1 篇 哲学
- 1 篇 哲学
1 篇 教育学
- 1 篇 教育学

主题

38 篇 磁共振成像
37 篇 mri
26 篇 体层摄影术
21 篇 体层摄影术,x线计...
21 篇 x线计算机
14 篇 ct
11 篇 影像诊断
11 篇 诊断
9 篇 cta
9 篇 乳腺癌
9 篇 磁共振
9 篇 应用价值
9 篇 介入治疗
7 篇 dwi
7 篇 病理学
7 篇 冠状动脉
7 篇 弥散加权成像
6 篇 血管造影
6 篇 浆细胞性乳腺炎
6 篇 弥散张量成像

机构

41 篇 南京军区福州总医...
23 篇 上海中医药大学附...
19 篇 上海交通大学医学...
13 篇 上海中医药大学附...
12 篇 上海中医药大学附...
10 篇 河南省中医院
9 篇 武警湖北总队医院
9 篇 广州医药大学第一...
9 篇 广州中医药大学第...
8 篇 上海中医药大学附...
8 篇 武汉市第一医院
7 篇 武警上海总队医院
6 篇 广东省中医院
6 篇 福建医科大学附属...
6 篇 中南大学湘雅二医...
6 篇 河北省沧州中西医...
6 篇 湖南省人民医院
5 篇 上海市中西医结合...
5 篇 解放军第一七五医...
5 篇 福建医科大学附属...

作者

23 篇 王嵩
20 篇 陈自谦
19 篇 张闽光
15 篇 严福华
13 篇 李琼
11 篇 王芳军
10 篇 潘自来
10 篇 张欢
9 篇 耿坚
8 篇 欧阳林
8 篇 马国骏
8 篇 邢东炜
7 篇 刘秀梅
7 篇 于代友
7 篇 陈雯
7 篇 张昌政
6 篇 赵泽华
6 篇 杨文洁
6 篇 yuan jun
6 篇 潘绵顺

语言

421 篇 中文
14 篇 英文

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排序：

口腔口咽部基底细胞腺瘤MRI诊断(附7例病例报告)

口腔口咽部基底细胞腺瘤MRI诊断(附7例病例报告)

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：魏从全郝光远石林平武警湖北总队医院放射科

目的探讨口腔口咽部小涎腺基底细胞腺瘤MRI表现特征与临床应用价值。方法回顾分析7例经手术病理证实的口腔口咽部小涎腺基底细胞腺瘤临床与MRI表现,男性4例,女性3例,年龄22岁9岁,平均33.5岁。应用德国西门子公司MAGNETOMC 0.35 T开放式... 详细信息

目的探讨口腔口咽部小涎腺基底细胞腺瘤MRI表现特征与临床应用价值。方法回顾分析7例经手术病理证实的口腔口咽部小涎腺基底细胞腺瘤临床与MRI表现,男性4例,女性3例,年龄22岁9岁,平均33.5岁。应用德国西门子公司MAGNETOMC 0.35 T开放式磁共振诊断仪。扫描参数,矢状位与冠状位层厚4.0 mm,间隔1 mm,横断面层厚3 mm mm,间隔1mm mm,矩阵128×256。增强检查应用TSET1WI,层厚4 mm,间隔1 mm,矩阵128×256,静脉注射对比剂马根维显,剂量为0.1mmol/kg体重。结果 7例口腔口咽部小涎腺基底细胞腺瘤均表现为边界清楚、向口咽腔突出的软组织肿块,信号均匀。肿瘤最大径为1.7cm.7cm,平均2.6cm。肿瘤呈圆形2例,类圆形4例,不规则形1例。肿瘤与邻近肌肉组织信号相比,MRI平扫T1WI呈现等信号或稍长T1信号,T2WI呈现稍长T2信号。增强检查,轻度强化1例,中度强化5例,明显强化1例。结论 MRI检查能够清楚显示口腔口咽部小涎腺基底细胞腺瘤的部位、形态、范围及其与邻近组织关系,完全能够满足临床诊断与鉴别诊断,对临床手术方案提供重要参考价值。

关键词：口腔口咽部小涎腺基底细胞腺瘤磁共振成像

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原发性及转移性脑肿瘤立体定向放射治疗后的影像学改变

原发性及转移性脑肿瘤立体定向放射治疗后的影像学改变

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：邱书珺潘绵顺李勇邵显军张国禹武警上海总队医院伽马刀中心

[目的]脑恶性肿瘤立体定向放射治疗后病灶体积增大,可能为短暂性治疗后反应,放疗坏死或肿瘤进展。对于以上三种情况的鉴别对肿瘤放射治疗的疗效判断、进一步选择治疗方法非常重要。本研究目的在于评价18F-PET对原发性及转移性脑肿瘤立... 详细信息

[目的]脑恶性肿瘤立体定向放射治疗后病灶体积增大,可能为短暂性治疗后反应,放疗坏死或肿瘤进展。对于以上三种情况的鉴别对肿瘤放射治疗的疗效判断、进一步选择治疗方法非常重要。本研究目的在于评价18F-PET对原发性及转移性脑肿瘤立体定向放射治疗后诊断价值。[资料和方法]回顾性分析恶性原发性脑肿瘤以及转移性脑肿瘤立体定向放射治疗后的影像学资料,包括20例恶性胶质瘤,23例转移性脑肿瘤,随访时间为1年或者至患者死亡。[结果]20例胶质瘤中,69%在放射治疗后平均12.7周后体积增大;23例转移瘤中,21%在放疗后平均9.6周体积增大。13例在18F-PET中表现为病灶体积增大,其中9例病灶表现为高代谢,4例代谢减低。在9例高代谢病例中,7例经随访证实对患者肿瘤进展、预后不佳的判断是错误的(所有患者均存活,平均随访时间为20个月),2例证实是正确的,患者分别于5、8个月后死于PET-CT中所见增大并高代谢的复发病灶。4例FDG摄取较正常脑组织低的患者中,1例随访32周后仍存活,3例分别约11、20个月后死亡。[结论]放射治疗后随访,脑肿瘤常常表现为病灶体积增大,尤其是胶质瘤。我们应熟悉这种影像学变化,且在解释治疗后影像学改变时谨慎。MRI对转移瘤放疗后效果判断有价值,FDG-PET似乎对鉴别治疗后反应、放射性坏死以及肿瘤复发有困难,我们需要进一步借助影像学新技术,如11C-PET或MRS等。

关键词：立体定向放射治疗影像学改变原发性

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彩色多普勒超声在诊断“三阴性”乳腺癌中的应用价值

彩色多普勒超声在诊断“三阴性”乳腺癌中的应用价值

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：王萍童仙君程遵华郑颖项晓宇董晓燕黄菊琴张晓云薛晓红上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院超声诊断科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院病理科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院乳腺科

目的探讨彩色多普勒超声检查方法在诊断"三阴性"乳腺癌(TNBC)方面的应用价值。方法对169例彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变,并经手术和病理检查确诊为乳腺癌,根据免疫组化染色评价雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声检查方法在诊断"三阴性"乳腺癌(TNBC)方面的应用价值。方法对169例彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变,并经手术和病理检查确诊为乳腺癌,根据免疫组化染色评价雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)表达情况,分为TNBC组37例和non-TNBC组132例,分析比较超声声像图、病理及临床情况。结果超声声像图表现:1TNBC组病灶边缘毛刺状的比例低于non-TNBC组,p=<0.032。2超声显示肿块有较清楚边界的比例TNBC组高于non-TNBC组,p=0.017。3TNBC组病灶回声较少衰减,病灶内部较少钙化,p=0.036和0.04。4TNBC组病灶内无血流或较少血流,p=0.016,5且血流阻力指数<0.7的比例也高于ono-TNBC组,p=0.024。病理检查:TNBC组易发生腋窝淋巴结转移,p=0.036。结论 TNBC的彩色多普勒超声声像图特征:病灶边缘多较完整、内部低回声,较少伴后方声影,肿块内部较少有钙化或微钙化、内部血流稀少,在超声声像图上的表现更倾向于良性肿块。

关键词：彩色多普勒超声检查乳腺癌免疫组化雌激素受体孕激素受体人表皮生长因子受体2

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比较乳腺X线摄影、超声、磁共振成像影像组合与单纯MRI诊断乳腺癌的价值

比较乳腺X线摄影、超声、磁共振成像影像组合与单纯MRI诊断乳腺癌...

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：张晓叶雯汤光宇同济大学附属第十人民医院放射科

目的比较磁共振成像(MRI)联合乳腺X线摄影(XRM)、超声(US)与单纯MRI对乳腺癌的诊断价值。材料与方法对2010-2012年在我院就诊的480例乳腺癌疑似患者行前瞻性比较影像学研究,分别进行了乳腺MRI(包括平扫+动态增强扫描+扩散加权成像)、XRM... 详细信息

目的比较磁共振成像(MRI)联合乳腺X线摄影(XRM)、超声(US)与单纯MRI对乳腺癌的诊断价值。材料与方法对2010-2012年在我院就诊的480例乳腺癌疑似患者行前瞻性比较影像学研究,分别进行了乳腺MRI(包括平扫+动态增强扫描+扩散加权成像)、XRM及US检查,筛选出有手术病理结果的90例患者作为研究对象,以手术病理结果为金标准,分析三种影像学方法分别诊断乳腺癌的准确度、敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值,并探讨MRI联合XRM、US与单纯MRI比较在乳腺癌诊断方面效能的差异。结果在乳腺癌诊断准确度方面,MRI+XRM[0.83,(95%CI,0.74-0.90)]、MRI+US[0.86(95%CI,0.76-0.92)]及MRI+US+M为[0.84,(95%CI,0.76-0.91)]与单独的MRI[0.87,(95%CI,0.78-0.93)]比较,差异无统计学意义(p>0.05)。MRI+US+XRM(98.2%,χ2=25.9,p=0.000)、MRI+US(94.5%,χ2=53.3,p=0.002)、MRI+XRM(92.9%,χ2=41.9,p=0.000)诊断敏感性高于单独的MRI(90.9%),差异均有显著统计学意义,MRI诊断乳腺癌的特异性、阳性预测值分别为[82.9%(95%CI,75.2-90.6)、89.3%(95%CI,86.1-92.5)],高于其与XRM、US联合诊断,而MRI+US+XRM联合诊断乳腺癌的阴性预测值92.8%(95%CI,87.5-98.1)显著高于单纯的MRI[85.3%,(95%CI,81.6-89.0)]、MRI+US[86.3%,(95%CI,79.2-93.4)]及MRI+XRM[81.8%,(95%CI,77.7-85.9)]。结论对于乳腺癌高危人群,MRI检查是必要的。乳腺MRI与XRM、US联合检查能提高乳腺癌诊断敏感性和阴性预测值,但与单纯MRI比较并不能提高诊断准确率,同时,特异性不同程度降低,易出现过度诊断。多种乳腺影像学检查结果不一致时,综合评估、医师经验非常重要。

关键词：磁共振成像 MRI 乳腺癌

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强直性脊柱炎髋关节病变的影像学表现

强直性脊柱炎髋关节病变的影像学表现

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：张保付郭秀敏陈四虎河北省邯郸市第一医院放射科

目的研究x线平片、CT在强直性脊柱炎髋关节病变中的影像学表现。方法从我院确诊的105例强直性脊柱炎中筛选出30例资料完整、临床证实的强直性脊柱炎髋关节病变的x线平片、20例CT片进行分析和研究。结果单侧4例,占13%.双侧26例,占77%。CE... 详细信息

目的研究x线平片、CT在强直性脊柱炎髋关节病变中的影像学表现。方法从我院确诊的105例强直性脊柱炎中筛选出30例资料完整、临床证实的强直性脊柱炎髋关节病变的x线平片、20例CT片进行分析和研究。结果单侧4例,占13%.双侧26例,占77%。CE角>45°4例,占13%.颈干角>140°的11例,占36%。骨质疏松30例,占100%,骶髂关节出现病变30例,占100%.髋臼边缘骨赘形成29例,占96.6%,髋臼和股骨头囊变10例,占33.3%,关节间隙变窄12例.占40.0%,关节骨性强直2例,占6.6%。股骨粗隆、坐骨结节附着点炎4例,占13.3%,股骨头变大4例,占13.3%,股骨头变形1例,占3.3%。股骨头颈交界骨突4例,占13.3%,头颈偏置距消失6例,占20.0%.髋臼内凸3例,占10%.累及髋关节30例,占28.5%,shenton线1例不连续.Calve线1例不连续.30例患者中,累及髋关节组和无累及髋关节组的年龄分布差异有统计学意义(T=2.5839,P<0.05),累及髋关节组的CE角、颈干角均大于无累及髋关节组;累及髋关节组髋关节上间隙小于无累及髋关节组;2组患者测量参数比较,组间差异有明显的统计学意义。结论关节间隙变窄和髋周骨囊变是强直性脊柱炎累及髋关节病变的特征性影像学征象,对确定强直性脊柱炎是否累及髋关节具有重要的诊断价值。对髋关节病变早期诊断方面CT诊断价值明显高于X线平片.AS髋关节病变病人可导致髋关节撞击综合征可能,患侧髋关节疼痛与AS并发髋关节撞击综合征有关.

关键词：强直性脊柱炎髋关节 X线平片 CT 髋关节撞击综合征

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恶性肿瘤导致外伤性椎体骨折的危险因分析

恶性肿瘤导致外伤性椎体骨折的危险因分析

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：陈豪游建雄钱海珊吴立忠赵江民上海交通大学医学院附属第三人民医院放射科

背景:较多的患者因创伤来我院行急诊影像学检查,脊柱椎体骨折的阳性率也较高;其中大部分是单纯创伤造成,另一部分为恶性肿瘤造所致;两者间的鉴别诊断对指导治疗和预后的判断有较高的价值。目的:探寻恶性肿瘤至脊柱椎体骨折的比例及其相... 详细信息

背景:较多的患者因创伤来我院行急诊影像学检查,脊柱椎体骨折的阳性率也较高;其中大部分是单纯创伤造成,另一部分为恶性肿瘤造所致;两者间的鉴别诊断对指导治疗和预后的判断有较高的价值。目的:探寻恶性肿瘤至脊柱椎体骨折的比例及其相关危险因素。患者和方法:回顾性分析了2009年1月1日起至2011年12月31日在我院因创伤行急诊影像学检查发现脊柱椎体骨折的患着246例。所有病例被分为2个组:一组为良性创伤性骨折(224例);另一组为恶性骨折(实际因肿瘤导致)(22例)。记录各组人群中患者的年龄、性别、既往有无恶性肿瘤病史、受创伤的严重度以及脊椎骨折的部位——颈椎、胸椎、腰椎或多部位。骨折性质的判定是由病理穿刺或平片、CT、MRI、核素扫描等综合评价,并由临床医生及影像科医生判定一致,如不能达成一致则排除在分析病例中。用统计软件分析两组中上述几项因素的差异,分析哪些因素是恶性骨折的危险因素。结果:恶性骨折的发生率跟下述因素有关:骨折部位,胸腰椎/颈椎odds ratio(OR)36;既往恶性肿瘤史OR 58;低能量创伤OR 10;以及超过60岁OR 3。因此,既往有恶性肿瘤史的老年人因轻微创伤发现胸或腰椎骨折的话,其骨折实由肿瘤造成的可能性大大增加。结论:在急诊影像学检查中发现脊柱椎体骨折时,在部分人群(中老年、有肿瘤史、胸腰椎骨折)和轻微外伤致椎体骨折程度明显者需考虑恶性肿瘤导致骨折可能性,从而需要进一步鉴别诊断。

关键词：椎体骨折影像学检查恶性肿瘤

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fMRI对颞叶癫痫患者工作记忆功能的初步研究

fMRI对颞叶癫痫患者工作记忆功能的初步研究

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：陈自谦南京军区福州总医院医学影像中心

目的通过使用f MRI技术,以参数性数字2-back WM为目标任务,探讨TLE患者WM的神经学基础,为研究WM功能可塑性与重组性提供影像学依据。材料与方法选取15例经临床手术病理证实为TLE的患者以及15例健康志愿者进行一项参数性数字2-back WM任... 详细信息

目的通过使用f MRI技术,以参数性数字2-back WM为目标任务,探讨TLE患者WM的神经学基础,为研究WM功能可塑性与重组性提供影像学依据。材料与方法选取15例经临床手术病理证实为TLE的患者以及15例健康志愿者进行一项参数性数字2-back WM任务,0-back作为对照任务的脑部BOLD-f MRI成像,并采集相应数据信息。采用组块设计,记忆任务和对照任务交替进行,记录受试者的反应时间和准确率。SPM5软件行功能数据预处理、统计分析和结果显示,得到脑功能激活图,分别以两侧额下回、顶下小叶、颞叶为ROI,计算LI,应用独立样本t检验和秩和检验,比较反应时间、准确率以及上述脑区激活体素和激活强度的差异。结果 1、TLE患者组N-back WM任务执行行为学表现弱于正常对照组,平均反应时间延长,正确率下降。2、TLE患者组多数表现为左侧大脑半球偏侧化,正常对照组均表现为左侧大脑半球偏侧化;TLE患者左侧大脑半球偏侧化程度小于正常对照组。3、正常对照组和TLE患者组主要激活脑区均以额、顶叶为主,TLE患者组WM任务激活脑区范围、感兴趣区额下回、顶下小叶、颞叶激活体素和激活强度小于正常对照组,差异具有统计学意义。结论 1、WM任务的神经学基础是由大脑皮层、皮层下结构和小脑等共同构成的分布式脑区网络,额叶在其中发挥主导作用。2、TLE患者WM相关重要脑功能区很可能有受损,揭示了TLE患者记忆认知功能改变的病理生理机制。3、对TLE患者正常侧脑区可以对病变侧脑区进行相关重要认知功能,如WM功能的代偿和重组的推断,f MRI可以提供影像学的支持依据。

关键词：颞叶癫痫患者神经学反应时间影像学偏侧化初步研究

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乳腺密度类型与年龄、生育因素及乳腺癌的相关性

乳腺密度类型与年龄、生育因素及乳腺癌的相关性

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：于代友刘秀梅陈雯河北省沧州中西医结合医院放射科

目的:分析女性乳腺密度构成与年龄、生理、生育特征因素的相关性,以及乳腺密度分型与乳腺癌风险潜在相关性。方法:选取2010年10月012年10月间来我院接受全数字乳腺X线摄影检查且临床资料完整的当地女性5006例。参考美国放射学院（Americ... 详细信息

目的:分析女性乳腺密度构成与年龄、生理、生育特征因素的相关性,以及乳腺密度分型与乳腺癌风险潜在相关性。方法:选取2010年10月012年10月间来我院接受全数字乳腺X线摄影检查且临床资料完整的当地女性5006例。参考美国放射学院（American College of radiology,ACR）的乳腺影像报告及数据系统（breast imaging-report and data system,BI-RADS）分型标准,即脂肪型（腺体含量25%）;散在腺体型（腺体含量25%-50%）;不均匀致密型（腺体含量50%-75%）;高度致型（腺体含量75%）。依据乳腺X线摄影结果评价乳腺腺体密度类型,乳腺癌以病理诊断为标准。按不同年龄、生理、生育特征因素分组,应用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析。结果:5006例被调查对象乳腺密度构成:脂肪型、少量型、多量型、致密型依次为256（5.11%）、726（14.51%）、3719（74.29%）、305（6.09%）。平均年龄44.22±8.09岁,中位年龄43岁。乳腺密度与各年龄、哺乳史、流产史、绝经年龄、绝育手术组间差异有统计学意义（P<0.01）。乳腺密度与初潮年龄、初产年龄、是否服用雌激素对比组间差异无统计学意义（P>0.05）。病理证实乳腺癌184例,其乳腺密度构成:脂肪型、少量型、多量型、致密型依次为,26（14.13%）、66（35.87%）、91（49.46%）、1（0.54%）。其乳腺密度与各年龄、绝经年龄、否服用雌激素对比组间差异有统计学意义（P<0.01）,与初潮年龄、初产年龄、哺乳史、流产史、绝育手术对比组间差异无统计学意义（P>0.05）结论:年龄、哺乳史、流产史、绝经年龄、是否做过绝育手术特征是影响女性乳腺密度的重要因素。年龄,特别是围绝经期前后较低乳腺密度类型女性乳腺癌风险更突出。

关键词： breast density X-ray tomography Breast Cancer female

来源：评论

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幕上胶质瘤瘤周1H-MRS特征

幕上胶质瘤瘤周1H-MRS特征

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：蒋玲姚振威冯晓源汤伟军杨忠刘颖钱朝霞上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院放射科

目的:探讨不同级别胶质瘤瘤周不同区域的代谢物变化特征,评价1H-MRS在胶质瘤瘤周区域的应用价值。方法:对51例经病理证实为胶质瘤患者(低级别组17例,高级别组34例)术前进行1H-MRS检查,分别测量肿瘤实质、近侧瘤周、远侧瘤周、对照侧不... 详细信息

目的:探讨不同级别胶质瘤瘤周不同区域的代谢物变化特征,评价1H-MRS在胶质瘤瘤周区域的应用价值。方法:对51例经病理证实为胶质瘤患者(低级别组17例,高级别组34例)术前进行1H-MRS检查,分别测量肿瘤实质、近侧瘤周、远侧瘤周、对照侧不同区域的代谢物值并计算其相应比值(Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr、Cho/n Cho、Cho/n Cr、NAA/n Cr、NAA/n NAA),经SPSS统计分析。结果:高级别组胶质瘤近侧瘤周Cho/Cr、NAA/Cho、Cho/n Cho、Cho/n Cr、NAA/n Cr、NAA/n NAA与远侧瘤周存在统计学差异(P<0.05);远侧瘤周仅NAA/Cr与对照侧存在显著统计学差异(P<0.01);低级别组胶质瘤近侧瘤周和远侧瘤周与对照组比较均不存在统计学差异(P>0.05)。高级别组近侧瘤周Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/n Cr、NAA/n NAA与低级别组胶质瘤相比存在统计学差异(P<0.05),而远侧瘤周二者之间无统计学差异(P>0.05)。ROC曲线分析发现当近侧瘤周NAA/Cho、NAA/n Cr、NAA/n NAA比值阈值设定为1.012、1.219、0.723,用于WHO2级和4级胶质瘤分级诊断时具有较高灵敏度和特异度。结论:本研究表明,高低级别组胶质瘤瘤周不同区域代谢物比值存在差异,说明1H-MRS能反映胶质瘤瘤周区域代谢物的变化特征,有助于胶质瘤的分级和瘤周浸润的判断。

关键词：磁共振成像磁共振波谱胶质瘤分级浸润

来源：评论

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DWI对脑转移瘤立体定向放射治疗后早期疗效评估的价值

DWI对脑转移瘤立体定向放射治疗后早期疗效评估的价值

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：邱书珺潘绵顺李勇邵显军张国禹武警上海总队医院伽马刀中心

[目的]脑转移瘤伽玛刀立体定向放射治疗后早期影像学检查,肿瘤体积可能出现短暂性增大,为临床判断疗效、选择进一步治疗方案造成困难。DWI作为一种功能性成像技术,肿瘤细胞的减少可导致细胞外空间的相对增大,从而引起ADC值的变化。本研... 详细信息

[目的]脑转移瘤伽玛刀立体定向放射治疗后早期影像学检查,肿瘤体积可能出现短暂性增大,为临床判断疗效、选择进一步治疗方案造成困难。DWI作为一种功能性成像技术,肿瘤细胞的减少可导致细胞外空间的相对增大,从而引起ADC值的变化。本研究目的即利用ADC值而非肿瘤大小来预测脑转移瘤立体定向放射治疗后的疗效。[资料和方法]32例患者(25例男性,7例女性,平均年龄56岁),共57个实质性或以实质性为主的脑转移瘤病灶,于伽玛刀立体定向放射治疗前、治疗后1周、1个月以及3个月后行磁共振弥散加权成像,分别测量并比较病灶各时间段平均ADC值,以判断ADC值是否可以用来早期预测治疗效果。[结果]脑转移瘤治疗前平均ADC值为1.05±0.12×10-3mm2/s,治疗后1周肿瘤ADC值明显增高(P=0.009),并且随着时间延长,ADC值持续增高。随访磁共振成像显示,89%转移瘤病灶经立体定向放射治疗后得到控制。囊性及坏死性肿瘤组织ADC值为2.13±0.18×10-3mm2/s,明显高于中心无坏死的肿瘤组织ADC值(1.61±0.14×10-3mm2/s,P<0.001)。治疗效果通过治疗后12周的常规MRI判断,有疗效组与无疗效组立体定向放射治疗后1周的弥散系数变化具有显著性差异(P<0.05)。[结论]ADC值有助于早期、无创性预测肿瘤的疗效,指导临床治疗方案的制定,并且能够鉴别其它影像不易区分的放射性脑坏死及肿瘤再复发。

关键词：立体定向放射治疗伽玛刀早期疗效 ADC DWI

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