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文献类型

447 篇 会议

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447 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

440 篇 医学
- 424 篇 临床医学
- 302 篇 医学技术（可授医学...
- 211 篇 基础医学(可授医学...
- 157 篇 中西医结合
- 26 篇 中医学
- 3 篇 中药学(可授医学、...
- 1 篇 公共卫生与预防医...
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- 302 篇 生物医学工程（可授...
4 篇 理学
- 4 篇 生物学
1 篇 哲学
- 1 篇 哲学
1 篇 教育学
- 1 篇 教育学

主题

39 篇 磁共振成像
37 篇 mri
26 篇 体层摄影术
21 篇 体层摄影术,x线计...
21 篇 x线计算机
14 篇 ct
11 篇 影像诊断
11 篇 诊断
9 篇 cta
9 篇 乳腺癌
9 篇 磁共振
9 篇 应用价值
9 篇 介入治疗
7 篇 dwi
7 篇 病理学
7 篇 冠状动脉
7 篇 弥散加权成像
6 篇 血管造影
6 篇 浆细胞性乳腺炎
6 篇 弥散张量成像

机构

41 篇 南京军区福州总医...
23 篇 上海中医药大学附...
19 篇 上海交通大学医学...
14 篇 上海中医药大学附...
12 篇 上海中医药大学附...
10 篇 广州医药大学第一...
10 篇 河南省中医院
9 篇 武警湖北总队医院
9 篇 广州中医药大学第...
8 篇 上海中医药大学附...
8 篇 武汉市第一医院
7 篇 武警上海总队医院
6 篇 广东省中医院
6 篇 福建医科大学附属...
6 篇 中南大学湘雅二医...
6 篇 河北省沧州中西医...
6 篇 湖南省人民医院
5 篇 上海市中西医结合...
5 篇 解放军第一七五医...
5 篇 福建医科大学附属...

作者

23 篇 王嵩
20 篇 陈自谦
20 篇 张闽光
15 篇 严福华
13 篇 李琼
12 篇 王芳军
10 篇 耿坚
10 篇 潘自来
10 篇 张欢
8 篇 欧阳林
8 篇 马国骏
8 篇 邢东炜
7 篇 刘秀梅
7 篇 于代友
7 篇 陈雯
7 篇 张昌政
6 篇 赵泽华
6 篇 杨文洁
6 篇 yuan jun
6 篇 潘绵顺

语言

430 篇 中文
17 篇 英文

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误诊为乳腺癌的非哺乳期乳腺炎的磁共振、X线及超声表现

误诊为乳腺癌的非哺乳期乳腺炎的磁共振、X线及超声表现

引用

全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：王丽君汪登斌李志阮玫柴维敏严福华上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属新华医院

目的:分析误诊为乳腺癌的非哺乳期乳腺炎的MRI、X线及超声表现,分析探讨非哺乳期乳腺炎的影像学特点,提高诊断准确率。方法:收集2009-2012年经磁共振或超声误诊为乳腺癌的非哺乳期乳腺炎14例(29-63岁),其中术前行MRI检查者13例,行X线检... 详细信息

目的:分析误诊为乳腺癌的非哺乳期乳腺炎的MRI、X线及超声表现,分析探讨非哺乳期乳腺炎的影像学特点,提高诊断准确率。方法:收集2009-2012年经磁共振或超声误诊为乳腺癌的非哺乳期乳腺炎14例(29-63岁),其中术前行MRI检查者13例,行X线检查者11例,行超声检查者12例,以病理结果为金标准,分析非哺乳期乳腺炎的临床表现及影像学特点。结果:(1)临床特点:14例非哺乳期乳腺炎病例中央型乳腺炎11例,周围型乳腺炎3例。伴患侧乳房肿痛者9例。同侧乳头凹陷者6例。皮肤增厚者6例。3例伴同侧腋窝淋巴结肿大。(2)在MRI上,13例病例在MRI上均有阳性发现,其中表现为肿块样强化者6例(圆形1例,椭圆形1例,不规则形4例),表现为非肿块样强化者7例(局灶性强化1例,区域性强化3例,多区域性强化2例,弥漫强化1例)。内部强化为不均匀多发环状强化者11例,占84.6%。时间信号增强曲线,表现为上升型者4例,平台型者1例,流出型者8例。(3)在X线上,12例中有阳性发现者10例,其中8例表现为非对称性致密影,1例表现为微小钙化。5例见邻近皮下脂肪间隙模糊。(4)超声上,12例在超声上均有阳性发现。肿块表现为水平位者11例,垂直位者1例。低回声10例,等回声1例,混合回声1例。后方衰减者4例。边界清晰者3例,边界不清晰者9例。界限清晰者9例,高回声晕者3例。结论:非哺乳期乳腺炎在MRI有特异性表现,结合临床表现、X线及超声表现有助于非哺乳期乳腺炎的诊断。

关键词：非哺乳期乳腺炎乳腺磁共振乳腺X线摄影超声非肿块样强化环状强化

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腮腺间隙病变MRI鉴别诊断

腮腺间隙病变MRI鉴别诊断

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：魏从全兰珍珍刘文婷王莉吴云武警湖北总队医院放射科

目的:提高对腮腺间隙病变MRI鉴别诊断能力。资料与方法:回顾性分析经过手术病理证实29例腮腺间隙病变的MRI表现,其中良性病变24例,恶性肿瘤5例。年龄22岁-75岁,平均45.8岁,女性13例,男性16例。临床以局部肿块就诊,实验室检查未见特殊。... 详细信息

目的:提高对腮腺间隙病变MRI鉴别诊断能力。资料与方法:回顾性分析经过手术病理证实29例腮腺间隙病变的MRI表现,其中良性病变24例,恶性肿瘤5例。年龄22岁-75岁,平均45.8岁,女性13例,男性16例。临床以局部肿块就诊,实验室检查未见特殊。应用德国西门子公司MAGNETOMC 0.35 T开放式磁共振诊断仪。扫描参数,矢状位与冠状位层厚4.0 mm,间隔1 mm,横断面层厚3 mm-5 mm,间隔1mm-2 mm,矩阵128×256。增强检查应用TSET1WI,层厚4 mm,间隔1 mm,矩阵128×256,静脉注射对比剂马根维显,剂量为0.1mmol/kg体重。结果:MRI能够清楚显示病变累及范围及其与周围组组结构关系。多形性腺瘤呈T1稍长T2信号,边缘清楚,增强扫描明显强化。腮腺淋巴瘤多位于腮腺浅叶区域,呈边缘清楚的双侧或单侧多发性囊实质性肿瘤,增强检查,肿瘤实质部明显强化。腮腺基底细胞腺瘤在T1WI与T2WI序列上呈现等信号,增强检查呈现轻度或中度强化,边缘清楚。血管淋巴管瘤与淋巴管瘤表现为边缘清楚的弥漫性肿块,有"钻缝隙生长"特征。神经鞘瘤呈现等T1T2信号或等T1稍长T2信号,其内见斑片状长T1T2信号,增强检查呈现不均匀明显强化。结核病见单发或多发性圆形稍长T1长T2信号,周围环形等信号壁,增强检查可环形轻度强化改变,中心区域无强化。恶性肿瘤呈侵润生长,边缘不清,信号混杂,增强检查呈现不均匀强化。结论:腮腺间隙病变有一定的MRI特征,术前MRI检查,有利于病变的临床诊断与鉴别诊断,有利于临床治疗方案的选择。

关键词：腮腺间隙肿瘤肿瘤样病变磁共振成像

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18F-FDG PET/CT在骨与软组织肉瘤诊断及预后中的价值

18F-FDG PET/CT在骨与软组织肉瘤诊断及预后中的价值

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：李天女丁重阳孙晋杨文平李洋洋徐绪党江苏省人民医院PET/CT中心

目的探讨18F-FDG PET/CT在骨与软组织肉瘤诊断及预后中的价值。方法回顾性分析46例经病理证实的骨与软组织肉瘤患者的病例资料,其中来源于骨的肉瘤(bone sarcomas,BS)18例,软组织肉瘤(soft tissue sarcomas,STS)28例,所有患者于治疗前行... 详细信息

目的探讨18F-FDG PET/CT在骨与软组织肉瘤诊断及预后中的价值。方法回顾性分析46例经病理证实的骨与软组织肉瘤患者的病例资料,其中来源于骨的肉瘤(bone sarcomas,BS)18例,软组织肉瘤(soft tissue sarcomas,STS)28例,所有患者于治疗前行18F-FDG PET/CT检查。以病理证实及临床随访作为转移灶的确认标准,并采用Kaplan-Meier法分析原发灶的SUVmax与患者生存之间的关系。结果 146例骨与软组织肉瘤原发灶中,1例18F-FDG PET/CT显像假阴性,其对原发灶的阳性检测率为97.8%(45/46)。218F-FDG PET/CT提示局部淋巴结转移10例,正确诊断8例,假阳性2例,其诊断局部淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、94.7%、95.7%、80%及100%。318F-FDG PET/CT提示远处转移22例,正确诊断20例,假阳性2例,假阴性1例,其诊断远处转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为95.2%、92%、93.5%、90.9%及95.8%。432.6%(15/46)的患者因18F-FDG PET/CT发现远处转移而改变治疗方案。以12.1作为SUVmax界限值,SUVmax低者与高者的2年无进展生存(PFS)率分别为53.8%(14/26)、6.7%(1/15),差异有统计学意义(χ2=9.126,P=0.003);两组患者的2年总体生存(OS)率分别为61.5%(16/26)、20%(3/15),差异亦有统计学意义(χ2=6.600,P=0.010)。结论 18F-FDG PET/CT对于骨与软组织肉瘤原发灶及转移灶的诊断具有较高的灵敏度及特异性,原发灶SUVmax与患者的预后具有较强的相关性,可为临床决策提供依据。

关键词：肉瘤体层摄影术,发射型计算机体层摄影术,X线计算机脱氧葡萄糖

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磁敏感加权成像脑静脉血相位值测定评价缺血性脑卒中血氧代谢改变

磁敏感加权成像脑静脉血相位值测定评价缺血性脑卒中血氧代谢改变

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：曹志坚刘玉凤张丽萍许茂盛侯群浙江中医药大学附属第一医院

目的:利用磁共振磁敏感加权成像测定脑静脉血相位值,评价缺血性脑卒中后静脉血相位值改变,从而评价缺血性脑卒中对脑血氧代谢的影响。方法:收集2012年1月至2014年6月期间在我院神经内科住院治疗的20例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象... 详细信息

目的:利用磁共振磁敏感加权成像测定脑静脉血相位值,评价缺血性脑卒中后静脉血相位值改变,从而评价缺血性脑卒中对脑血氧代谢的影响。方法:收集2012年1月至2014年6月期间在我院神经内科住院治疗的20例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,其中男性10例,女性10例,年龄22～86岁之间,平均年龄60.10±14.67岁。梗死后1～7天行常规MR检查(包括T1W、T2W、DWI序列)+磁敏感加权成像(SWI)检查。33例正常对照,男17例、女16例,年龄45～83岁之间,平均年龄58.32±12.78岁,常规MR+SWI序列扫描。观察卒中病灶周围静脉改变,测量正常组和卒中组上矢状窦和直窦Phase值。结果:20例急性缺血性脑卒中患者,发现26处梗死灶(主灶以梗死面积大者为准),病灶部位分布情况为左侧基底节区7例合并放射冠处腔隙性梗死2例;右侧基底节区5例合并额叶腔隙性梗死1例;脑干梗死6例;枕叶2例合并丘脑梗死1例;侧脑室旁白质区1例。20例脑卒中患者SWI图上病灶周围不同程度出现静脉增多、扩张。正常组和卒中组直窦及上矢状窦Phase值比较显示卒中组直窦Phase值较正常组明显降低p<0.001,有统计学意义,上矢状窦Phase值与正常组比较无统计学意义(p>0.05)。结论:SWI能很好发现卒中周围静脉扩张、增多,并能定量测定静脉血相位值改变,从而为我们评价卒中局部脑组织血氧代谢提供参考,并能为临床评价脑氧代谢研究提供良好的方法。

关键词：缺血性脑卒中磁共振成像磁敏感加权成像血氧饱和度

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CT能谱成像在鉴别肝癌和局灶性结节增生中的价值

CT能谱成像在鉴别肝癌和局灶性结节增生中的价值

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：郁义星林晓珠陈克敏柴维敏胡曙东汤榕彪张静严福华上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科

目的探讨CT能谱多参数成像在鉴别肝癌和局灶性结节增生中的应用价值。方法 52例肝脏占位病变患者,其中肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)32例,局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)20例,均行宝石能谱CT的GSI扫描,获得动脉... 详细信息

目的探讨CT能谱多参数成像在鉴别肝癌和局灶性结节增生中的应用价值。方法 52例肝脏占位病变患者,其中肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)32例,局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)20例,均行宝石能谱CT的GSI扫描,获得动脉期和门脉期的能谱系列图像。测量病灶、正常肝组织和腹主动脉的能谱参数,并计算不同能量水平下病灶-肝脏对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR),标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC),病灶与正常肝组织碘浓度比值(lesion-to-normal hepatic tissue ratio,LNR),病灶动脉期(arterial phase,AP)和门脉期(portal venous phase,PVP)碘浓度的差异(iodine concentration difference,ICD),对上述结果进行独立样本t检验和ROC曲线分析。结果 HCC和FNH在不同能量水平下的CNR呈现出一定的规律性,总的来说,CNR随着单光子能量的增加而减小,但在部分能量点除外。HCC和FNH的动脉期最佳CNR分别为3.59±2.13,8.29±2.65,门脉期最佳CNR分别为1.79±0.92,1.06±0.69;动脉期NIC分别为(0.25±0.08)mg/cc,(0.42±0.22)mg/cc,门脉期NIC分别为(0.52±0.14)mg/cc,(0.86±0.18)mg/cc;动脉期LNR值分别为2.97±0.50,6.15±0.97,门脉期LNR值分别为0.99±0.19,1.22±0.26;其ICD值分别为(0.35±0.14)mg/cc,(1.17±0.28)mg/cc。HCC的动脉期和门脉期的NIC、LNR和ICD值均低于FNH。两者的动脉期和门脉期NIC、LNR、钙(脂肪)浓度、脂肪(钙)浓度及ICD值均有统计学差异(P<0.05),但其水(碘)浓度在两期均无统计学差异(P>0.05)。结论 CT能谱成像的单能量图像、碘基图像和碘物质定量分析对肝癌和局灶性结节增生的检出和鉴别诊断有很大的价值,能提高检出效能和诊断准确性。

关键词：局灶性结节增生 HCC FNH 动脉期

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MR扩散加权神经成像显示腕掌部正中神经和尺神经及其分支的价值

MR扩散加权神经成像显示腕掌部正中神经和尺神经及其分支的价值

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：王光彬王姗姗赵连新山东省医学影像学研究所

目的探讨MR扩散加权神经成像技术(DW-MRN)显示腕掌部正中神经、尺神经及其分支的价值。方法前瞻性收集42名志愿者和7例可疑腕掌部神经病变的患者,行腕掌部DW-MRN序列和抑脂质子加权成像(FS-PDWI)序列扫描。先由2名医师采用双盲法分别阅... 详细信息

目的探讨MR扩散加权神经成像技术(DW-MRN)显示腕掌部正中神经、尺神经及其分支的价值。方法前瞻性收集42名志愿者和7例可疑腕掌部神经病变的患者,行腕掌部DW-MRN序列和抑脂质子加权成像(FS-PDWI)序列扫描。先由2名医师采用双盲法分别阅片,对DW-MRN序列腕掌部正中神经及尺神经的显示情况进行评分,再共同对DW-MRN及FS-PDWI图像进行分析,计算不同序列图像中可清晰显示的正中神经主干,尺神经主干,第一、二、三指掌侧总神经及尺神经深支、浅支的数目,并观察7例腕掌部神经病变患者DW-MRN序列图像上神经与病变关系的显示情况。2名阅片者评分结果进行一致性检验,2种成像序列对志愿者腕掌部神经显示情况的比较采用配对资料χ2检验。结果 2名阅片者对正中神经显示的评分均为(4.0±0.0)分,阅片者间的一致性好(Kappa值=1.000);对尺神经显示的评分分别为(3.45±0.74)和(3.43±0.67)分,阅片者间的一致性良好(Kappa值=0.793)。42名志愿者中,DW-MRN图像上能清晰显示正中神经主干、尺神经主干、第一指掌侧总神经、第二指掌侧总神经、第三指掌侧总神经、尺神经深支、尺神经浅支者分别42、42、42、42、42、38和37名,FS-PDWI图像上分别为42、39、27、28、25、17和21名,DW-MRN图像对第一、二、三指掌侧总神经及尺神经深支、浅支的显示优于FS-PDWI图像,差异有统计学意义(χ2值分别为18.26、16.80、21.31、23.23和14.26,P均<0.01),对正中神经主干和尺神经主干的显示2种序列差异无统计学意义(P>0.05)。7例腕掌部神经病变患者DW-MRN序列均能明确显示病变范围及其与神经的关系。结论 DW-MRN技术能清晰显示腕部正中神经及尺神经主干,第一、二、三指掌侧总神经,尺神经浅支、深支,并能清晰显示病变范围及其与神经的关系。

关键词：正中神经尺神经磁共振成像

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高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状微癌的诊断价值

高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状微癌的诊断价值

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：董晓燕黄菊琴张晓芸程遵华蔡照弟上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院超声科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院病理科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院普外科

目的甲状腺乳头状微癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)是指原发于甲状腺内直径<1cm的肿瘤。近年来甲状腺癌的发病率有逐年上升的趋势。评价高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状微癌的诊断价值。方法回顾分析17例经手术病理证... 详细信息

目的甲状腺乳头状微癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)是指原发于甲状腺内直径<1cm的肿瘤。近年来甲状腺癌的发病率有逐年上升的趋势。评价高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状微癌的诊断价值。方法回顾分析17例经手术病理证实为甲状腺乳头状微癌患者的19个恶性结节的超声表现,包括结节的形状、大小、边界、内部回声和钙化类型、有无血流信号等情况;比较术前超声检查与手术所见及病理学结果。使用仪器为Siemens Sequoia512,GE Vivid 7,Philips HD11XE,Philips HDI5000彩色多普勒超超声诊断仪,探头频率为7.5～12 MHz。选择仪器内甲状腺设置条件进行检查。患者取仰卧位,充分暴露颈部,对患者行甲状腺常规超声检查方法,观察结节的位置、大小、形态、边界、内部回声、有无钙化、钙化类型、后方回声,有无彩色血流信号等指标并做记录。检查时注意结节的纵横比(前后径与横径之比)。结果在17例甲状腺乳头状微癌结节中,47.1%为单发结节,63.2%形态规则,21.1%边界不清,36.8%部分边界不清,68.4%为低回声,84.2%内部有微小钙化,52.6%内部或周边见血流信号,RI测值在0.51-0.67。31.6%为结节性甲状腺肿合并乳头状微癌,10.5%为桥本氏甲状腺炎合并乳头状微癌,5.3%为结节性甲状腺肿伴腺瘤合并微癌。结论甲状腺乳头状微癌的超声声像图表现具有一定的特征,高频彩色多普勒超声显示病灶内部呈低回声(或不均质回声局部呈低回声)、微小钙化、纵横比≥1、形态不规则(有时仅表现为局部的不规则棱角)、结节直径<1cm显示血流信号的检出,对PTMC的诊断具有较高的特异性。超声能对手术前结节的良恶性作初步判断,为临床进一步处理提供有价值的信息。

关键词：甲状腺乳头状微癌低回声微小钙化结节性甲状腺肿高频彩色多普勒超声

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能谱CT在肝硬化结节与肝细胞癌鉴别诊断中的价值

能谱CT在肝硬化结节与肝细胞癌鉴别诊断中的价值

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：侯亮汪登斌上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科

目的:探讨能谱CT检查在肝硬化结节与肝细胞癌鉴别诊断中的价值。材料与方法:回顾性分析瑞金医院2010年1月-2011年10月行上腹部能谱CT扫描的患者,所有患者均病理证实肝硬化伴肝细胞癌且肝硬化组织在影像学上有异常表现者。最终有23例病... 详细信息

目的:探讨能谱CT检查在肝硬化结节与肝细胞癌鉴别诊断中的价值。材料与方法:回顾性分析瑞金医院2010年1月-2011年10月行上腹部能谱CT扫描的患者,所有患者均病理证实肝硬化伴肝细胞癌且肝硬化组织在影像学上有异常表现者。最终有23例病例入组,包括27个稍低密度肝硬化结节灶,23个肝癌灶及病灶周边正常肝对照。在常规CT混合能量图像(方案A)及能谱分析软件处理后产生的单能量(40ke V-140ke V)图像(方案B)上,测定两种方案中肝硬化结节病灶的对比噪声比(CNR)。通过配对t检验的方法对两种方案中的结果进行比较。在单能量图像(方案B)中,测量各个ke V下肝硬化结节、肝细胞癌组织和正常肝脏对照的CT值,以均数间多重比较的方法(SNK检验、Bonferroni检验和Dunnett检验)统计在各个ke V下肝硬化结节、肝细胞癌组织和正常肝脏对照的差异;将统计后的结果作图,得到各组织的、以ke V为横坐标、CT值为纵坐标的能谱曲线;分析肝硬化结节、肝细胞癌组织、正常肝脏三者不同的能谱曲线变化,探讨能谱CT对肝硬化结节和肝细胞癌病灶的鉴别诊断价值。结果:方案B对肝硬化结节的显示能力优于方案A。在双期扫描中,方案B的最佳CNR(动脉期1.067±0.662,门脉期1.847±1.212)与方案A的CNR(动脉期0.726±0.840,门脉期1.237±1.097)的差异具有显著性(P<0.05)。方案B中,动脉期肝细胞癌的能谱曲线明显异于肝硬化结节及正常肝组织的能谱曲线,而肝硬化结节及正常肝组织的能谱曲线差异不明显;门脉期,正常肝组织的能谱曲线与其余两者具有统计差异,而肝硬化结节与肝细胞癌的能谱曲线差异不大。结论:能谱CT比传统CT能更好地显示肝硬化结节,其对比噪声比高于传统CT。肝硬化结节与肝细胞癌组织的能谱曲线在双期扫描中均不尽相同,更倾向于接近正常肝组织的能谱曲线。

关键词：肝硬化结节肝细胞癌体层摄影术能谱成像单能量成像

来源：评论

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上腹部增强CT低剂量检查:低KV及自动管电流调节技术与图像质量的相关性研究

上腹部增强CT低剂量检查:低KV及自动管电流调节技术与图像质量的...

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：张鹏陈自谦李振龙赵英杰福建中医药大学附属厦门中医院影像科南京军区福州总医院医学影像中心

目的探讨上腹部增强CT低剂量检查中低KV及自动管电流调节技术(ATCM)与图像质量的相关性。材料与方法将100例腹围0.05)。结论与常规组相比,上腹部增强CT低剂量检查中,低KV及ATCM扫描方案在不降低图像质量的前提下,降低了射线剂量,提高了... 详细信息

目的探讨上腹部增强CT低剂量检查中低KV及自动管电流调节技术(ATCM)与图像质量的相关性。材料与方法将100例腹围<90cm上腹部CT增强患者随机平均分为两组(每组50例),常规组(A组):管电压120kv,ATCM,动脉期及静脉期参考管电流量为210m As、190m As,对照组(B组):管电压100kv,ATCM,动脉期及静脉期参考管电流量250m As、230m As。测量及计算两组患者图像的背景噪声、肝脏和胰腺信噪比(SNR)、肝脏-竖脊肌和胰腺-竖脊肌对比噪声比(CNR)、腹主动脉CT值、腹主动脉SNR、腹主动脉-竖脊肌CNR、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED),图像主观质量评价包括动脉及静脉期横断面图像主观评价、腹腔干三维分支评分及血管清晰度评分。应用SPSS13.0统计软件对组间计量资料差异比较采用两独立样本t检验,图像主观差异比较采用两个独立样本的等级资料秩和检验。结果A、B两组相比较,两组图像的噪声、肝脏和胰腺SNR、腹主动脉CT值、射线剂量指标(CTDIvol、DLP、ED)均有统计学意义(P<0.05),腹主动脉SNR、腹主动脉-竖脊肌CNR、肝脏-竖脊肌和胰腺-竖脊肌CNR、腹腔干三维分支显示评分及血管清晰度评分、横断面图像质量的主观评价均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规组相比,上腹部增强CT低剂量检查中,低KV及ATCM扫描方案在不降低图像质量的前提下,降低了射线剂量,提高了动脉血管显影程度,具有良好的临床应用价值。

关键词：腹围低电压自动管电流调节技术体层摄影术 X线计算机

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能谱CT参数在局部梗死心肌检测中的临床应用

能谱CT参数在局部梗死心肌检测中的临床应用

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：卜玉莲张欢杨文洁严福华潘自来上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科

目的:探讨能谱CT双能量成像在检测梗死心肌方面的作用。材料与方法:收集来我院就诊的35例冠心病病人,患者均行常规冠脉CTA扫描模式和能谱CT双能量扫描模式,其中18例和27例患者一周内分别行SPECT和MRI心肌灌注扫描。在常规冠脉CTA混合能... 详细信息

目的:探讨能谱CT双能量成像在检测梗死心肌方面的作用。材料与方法:收集来我院就诊的35例冠心病病人,患者均行常规冠脉CTA扫描模式和能谱CT双能量扫描模式,其中18例和27例患者一周内分别行SPECT和MRI心肌灌注扫描。在常规冠脉CTA混合能量图像以及能谱CT40-140kev单能量图像结合物质密度图像(碘基物质密度图像)上找出梗死心肌。在碘基物质密度图像上分别测得各个病人梗死区域、梗死周围区域、正常心肌、主动脉的碘浓度(Iodine-Density,ID),同时记录相应部位effective-z值:1.将梗死区域、梗死周围区域、正常心肌与主动脉的碘浓度做比值得到标准化的碘浓度(Normalized Iodine-Density,NID);2.将梗死区域、梗死周围区域与正常心肌的碘浓度做比值得到病灶-正常碘浓度比(Lesion-Normal Ratio,LNR)、病灶周围-正常碘浓度比(Side-Normal Ratio,SNR)。分别记录SPECT和MRI心肌灌注图像上找到的梗死心肌区域,并对所得数据进行定量分析。结果:能谱CT40-140ke V单能量图像结合物质密度图像(碘基物质密度图像)比常规冠脉CTA混合能量图像能明显提高梗死心肌检出率(48 vs 19),并且找到的心梗区与SPECT(r=0.979)及MRI(r=0.975)心肌灌注有良好的相关性。梗死区域、梗死周围区域、正常心肌的NID值存在显著差异(p=0.006);LNR和SNR值存在显著差异(p=0.015);梗死区域、梗死周围区域、正常心肌的effective-z值存在显著差异(p=0.003)。结论:宝石CT常规冠脉CTA结合能谱CT双能量扫描模式一次扫描,不但可以常规分析冠状动脉血管形态,还可以通过物质分离成像以及其他能谱定量分析参数提高梗死心肌的检测效率,且与SPECT和MRI心肌灌注有较高的一致性。

关键词：心肌梗死 CT能谱成像碘浓度 effective-z SPECT心肌灌注 MRI心肌灌注

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