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机构

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作者

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9 篇 倪师军
9 篇 汪学明
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7 篇 李刚
7 篇 张培强
7 篇 董金明
7 篇 李哲英
7 篇 张利波
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手术仿真技术在手部损伤修复的临床应用研究

手术仿真技术在手部损伤修复的临床应用研究

引用

2015年中国中西医结合医学美容学术会议、中国中西医结合学会医学美容专业委员会暨第三届中国中西医结合抗衰老微创技术研讨会、第四届全国乳房与形体整形美容高峰论坛、第十七届海峡两岸微整形学术研讨会

作者：陈华李世荣内蒙古医科大学附属医院整形美容烧伤科第三军医大学西南整形美容外科医院

目的:通过显微解剖学研究,阐明手部的解剖特点;并根据数字解剖理论,介绍运用计算机三维图像重建技术,以期较系统的反映手部的立体模式,为手部损伤患者提供临床修复重建的形态学基础。方法:利用常规解剖学技术进行新鲜手部标本的乳胶灌... 详细信息

目的:通过显微解剖学研究,阐明手部的解剖特点;并根据数字解剖理论,介绍运用计算机三维图像重建技术,以期较系统的反映手部的立体模式,为手部损伤患者提供临床修复重建的形态学基础。方法:利用常规解剖学技术进行新鲜手部标本的乳胶灌注、福尔马林固定,经过显微解剖观察、血管铸型等,以阐明手部的血管神经分布;并将30例临床手部损伤患者(男女比例为1:1),进行手部的图像采集,将获得的二维图像利用USB端口输入微机,运用三维建模软件,建立手部解剖的分层立体模型。结果:三维重建出的手部立体图像逼真自然,能够流畅地旋转、缩放,可在任一角度观察其形态,并可在任一平面进行切割,实现对切面的观察。结论:此方法较传统的大体解剖学更能清晰地观察到形态逼真、立体感强的手部三维立体图像,能较好的反映手部立体空间中众多复杂结构的外形和空间结构,且重建的结构空间毗邻及定位准确,从而为手部损伤的整形修复提供精确的术前设计和术后效果评价的诊断依据,为整形外科数字化教学、科研和临床工作开拓崭新的应用前景。

关键词：手部损伤计算机三维重建

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优化粒子群算法在复杂遮阴条件光伏系统最大功率点跟踪中的应用

优化粒子群算法在复杂遮阴条件光伏系统最大功率点跟踪中的应用

引用

第四届全国电能质量学术会议暨电能质量行业发展论坛：电能质量与高效优质用电

作者：王磊郭瑞辽宁工程技术大学电气与控制工程学院

光伏发电系统中,由于光伏阵列长期工作在户外,光伏电池在工作中难免会被树叶、建筑物、云层等遮挡造成局部阴影,造成光伏电池经常出现运行不稳定和输出功率降低的问题,传统粒子群算法收敛速度慢、搜索精度低,容易陷入"维数灾"... 详细信息

光伏发电系统中,由于光伏阵列长期工作在户外,光伏电池在工作中难免会被树叶、建筑物、云层等遮挡造成局部阴影,造成光伏电池经常出现运行不稳定和输出功率降低的问题,传统粒子群算法收敛速度慢、搜索精度低,容易陷入"维数灾"和局部最优问题,本文提出一种基于改进自适应动态惯性权重并引入粒子寻优目标适应度评判系数的优化粒子群算法(GPPSO),应用于复杂遮阴条件下的最大功率点的跟踪,结果表明双重优化后的该算法有效提高了局部精确搜索和寻优空间全局收敛能力,在目标函数最优求解过程中精度和收敛速度都明显提高,能够较快适应环境变化,较大程度上避免系统"早熟"、迭代冗长、局部最优等问题。最后制作了一台具有MPPT控制模块的光伏发电DC-DC变换器实验样机进行试验,结果表明该算法的正确性和可行性,达到预期目标。

关键词：光伏系统复杂遮阴条件改进粒子群算法 MPPT效率

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FUE技术结合外用米诺地尔治疗雄激素源性脱发的临床疗效

FUE技术结合外用米诺地尔治疗雄激素源性脱发的临床疗效

引用

作者：朱正红李世荣陈华内蒙古医科大学附属医院整形美容烧伤科第三军医大学西南整形美容外科医院

目的应用单位毛囊提取技术(FUE)联合外用米诺地尔治疗雄激素源性脱发,评价其效果。方法选择雄激素源性脱发患者32例,男性25例,女性7例,年龄22-56岁。植发株数在1500-3000之间,取头枕部优势区单位毛囊作为供体,顺毛发生长方向均匀间隔提... 详细信息

目的应用单位毛囊提取技术(FUE)联合外用米诺地尔治疗雄激素源性脱发,评价其效果。方法选择雄激素源性脱发患者32例,男性25例,女性7例,年龄22-56岁。植发株数在1500-3000之间,取头枕部优势区单位毛囊作为供体,顺毛发生长方向均匀间隔提取毛囊后低温保存。在显微镜下精细分离毛囊后备用。按毛发生长方向把分离后带有完整毛囊的毛发用种植笔逐个移植于毛孔内。术后第7天植发区开始外用5%的米诺地尔,连续用6个月。定期随访12个月。结果本组所有病例治疗疗效均满意;毛发成活率均在95%以上。结论 FUE技术治疗雄激素源性脱发效果满意,创伤小,无瘢痕,术后恢复快,无需住院,不影响正常工作和生活,且缩短了手术时间,提高了手术效率;术后植发区结合外用米诺地尔,可以促进新生毛发的生成,提高毛发成活率,减少毛发脱落,更好的度过毛发休眠期,并且副作用小。

关键词： FUE 米诺地尔雄激素源性脱发

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虚拟手术结合快速成型技术在颅颌面部畸形中的应用

虚拟手术结合快速成型技术在颅颌面部畸形中的应用

引用

作者：陈华李世荣内蒙古医科大学附属医院整形美容烧伤科第三军医大学西南整形美容外科医院

目的:利用快速成型技术,建立个性化颅颌面部畸形患者的RP模型,运用虚拟现实技术,模拟、指导所涉及的手术过程,完成从图像到实现颅颌面部整形修复的手术仿真操作平台。方法:基于CT医学影像,采集临床上颅颌面部畸形患者的二维图像,利用计... 详细信息

目的:利用快速成型技术,建立个性化颅颌面部畸形患者的RP模型,运用虚拟现实技术,模拟、指导所涉及的手术过程,完成从图像到实现颅颌面部整形修复的手术仿真操作平台。方法:基于CT医学影像,采集临床上颅颌面部畸形患者的二维图像,利用计算机可视化技术和快速成型技术,建立个性化三维数字模型,设计和开发一种对颅颌面内部结构进行分割的方法和技术。根据三维空间定位方法 ,从任意方向、径线、角度对颅颌面组织结构进行计算机三维测量和分析,阐明颅颌面部三维立体测量平面的选择和意义。应用计算机虚拟现实技术,提供术前手术方案设计、模拟手术仿真操作,术后显示和快速量化的矫正模块。结果:建立颅颌面部畸形整形修复的手术仿真系统。结论:运用虚拟现实技术,借助快速成型技术,开发出颅颌面部畸形的手术仿真系统,使手术更趋于精确和微创,使医生沉浸于虚拟的场景中,体验并学习如何应付各种临床手术的实际操作,通过预演手术的整个过程,以便事先发现术中的问题,获得实际做手术的感觉,利于精确了解手术要领,提高手术成功率,为有效预测术后效果、降低并发症等提供新的有效途径。

关键词：虚拟手术快速成型技术颅颌面部

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基于力反馈的虚拟手术技术在小耳畸形中的应用

基于力反馈的虚拟手术技术在小耳畸形中的应用

引用

作者：陈华李世荣内蒙古医科大学附属医院整形美容烧伤科第三军医大学西南整形美容外科医院

目的:在力反馈基础上,应用计算机虚拟现实技术,模拟、指导小耳畸形整形修复所涉及的手术过程,提供术前手术方案设计、模拟手术仿真操作。方法:采用本科室从2007-2013年临床上收治的先天或后天性因素导致的小耳畸形患者65例（男性28例,女... 详细信息

目的:在力反馈基础上,应用计算机虚拟现实技术,模拟、指导小耳畸形整形修复所涉及的手术过程,提供术前手术方案设计、模拟手术仿真操作。方法:采用本科室从2007-2013年临床上收治的先天或后天性因素导致的小耳畸形患者65例（男性28例,女性37例）;年龄6岁0岁:患者均为单侧耳畸形,对侧耳正常。利用CT医学影像,采集研究组中患者正常耳的二维图像,应用计算机三维扫描和可视化技术,建立个性化三维数字模型,然后在力反馈基础上,应用计算机手术仿真技术,复制对侧畸形耳的模型;在力反馈基础上,利用手术仿真技术,进而研究小耳畸形虚拟整复手术方法的建立。结果:运用三维建模软件建立耳部的三维数字化模型,在3D虚拟环境中进行小耳畸形整形修复手术仿真的研究。结论:利用三维扫描和计算可视化技术,建立小耳畸形患者的个性化模型。基于力反馈技术,进行小耳畸形整形修复的手术模拟,使现实与计算机上的实时立体三维模型相结合,具有人机交互,可重复性、无损伤性、操作准确、简便、快捷的特点。在3D虚拟环境中,能清晰地观察到形态逼真、立体感强的耳部三维立体图像,能较好的反映耳部立体空间中众多复杂结构的外形和空间结构,且重建的结构空间毗邻及定位准确,从而为小耳畸形的整形修复提供精确的术前设计和术后效果评价的诊断依据,为建立小耳畸形虚拟整复手术奠定基础。为提高诊断的准确性、手术安全性和可靠性,避免临床医生的盲目性操作,缩短手术时间,减少并发症的发生,确立科学的量化指标。

关键词：小耳畸形力反馈手术仿真

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自体脂肪移植在隆胸术的临床应用及常见并发症防治

自体脂肪移植在隆胸术的临床应用及常见并发症防治

引用

作者：刘成胜黄元生丁平车景龙冯庆亮胡守舵葛少然石蕾中国医学科学院整形外科医院

目的探讨自体脂肪移植在隆胸术的临床应用中的几种方法和常见并发症防治体会。方法 520例受术者,1038个乳房,皆为女性,年龄18岁2岁,平均年龄40岁。脂肪移植量每侧乳房260～410ml。对于自身乳房体积在150ml以上,又接受不了术前佩戴胸部... 详细信息

目的探讨自体脂肪移植在隆胸术的临床应用中的几种方法和常见并发症防治体会。方法 520例受术者,1038个乳房,皆为女性,年龄18岁2岁,平均年龄40岁。脂肪移植量每侧乳房260～410ml。对于自身乳房体积在150ml以上,又接受不了术前佩戴胸部外扩张器的受术者,可直接行自体脂肪移植在隆胸术;对于自身乳房体积在100ml以下,如小乳症或乳癌术后或先天性畸形患者,须先行外用组织扩张器进行乳房预扩张,再行自体脂肪颗粒移植隆乳术,即术前2-3周佩戴BRAVA隆胸塑形系统,后行自体脂肪移植隆胸,以增加乳房的软组织容量,改善乳房形态:如有乳房假体隆乳者,取出假体,进行假体一脂肪移植的转换,对于比较瘦且胸部较薄的受术者,未取出假体、直接在假体上组织内填充脂肪或做假体隆乳的同时行自体脂肪移植。结果受术者随访时间3个月到15年,乳房形态改善满意,平均乳房能增大100-300ml,效果明显持久。无脂肪栓塞等严重并发症发生,但有脂肪液化、感染、血肿、钙化、脂肪坏死、乳房内硬结及囊性样变等并发症发生。通过积极治疗均避免了严重后果的发生。结论自体颗粒脂肪注射移植隆胸术是一种安全有效的软组织填充手术技术,而在BRAVA隆胸塑形系统辅助下的自体脂肪移植隆胸术,可以更加有效改善乳房形态轮廓缺陷的症状,增加脂肪移植存活数量,值得临床推广应用。常见并发症是可以预防的,并经积极处理,可以完全避免严重后果的发生。

关键词：移植,自体脂肪隆胸术常见并发症,防治

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Nd∶YAG激光联合白芍总苷胶囊治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效分析

Nd∶YAG激光联合白芍总苷胶囊治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效分析

引用

中华口腔医学会第一届口腔药学专业委员会第四次全国口腔药学学术会议

作者：王兴孟箭辜健敏韩琨邵翠玲东南大学医学院附属徐州医院口腔科徐州 221009

目的：观察Nd∶YAG激光与白芍总苷胶囊联合应用治疗糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的临床疗效. 方法：采用随机数字表法将60例OLP患者分为观察组(28例)和对照组(32例).两组均口服白芍总苷胶囊,观察组辅以Nd∶YAG激光照... 详细信息

目的：观察Nd∶YAG激光与白芍总苷胶囊联合应用治疗糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的临床疗效. 方法：采用随机数字表法将60例OLP患者分为观察组(28例)和对照组(32例).两组均口服白芍总苷胶囊,观察组辅以Nd∶YAG激光照射.于治疗前、治疗后3个月对2组患者临床疗效进行对比分析. 结果：治疗3个月后发现观察组VAS及体征评分[分别为(1.36±1.39)分、(2.32±1.56)分]及对照组VAS及体征评分[分别为(2.75±1.67)分、(3.66±1.33)分]均显著优于治疗前时评分(P＜0.05);观察组患者VAS及体征评分明显优于对照组评分(P＜0.05);而观察组患者治疗有效率为82.1％显著高于对照组53.1％(P＜0.05). 结论：Nd∶YAG激光联合口服白芍总苷胶囊能够显著提高糜烂型OLP的疗效,且安全性良好,值得临床推广、应用.

关键词：口腔扁平苔藓白芍总苷胶囊激光技术疗效评价

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扩张后皮瓣修复面颈部瘢痕

扩张后皮瓣修复面颈部瘢痕

引用

作者：马显杰第四军医大学西京整形医院

目的探讨面颈部瘢痕挛缩的治疗方法。方法结合颈横动脉颈段皮支皮瓣的应用解剖设计上不超过锁骨的颈横动脉颈段皮支皮瓣的预扩张区域,切口多选择在腋前皱襞处,长约5-8cm,将扩张囊置入深筋膜下层。剥离囊腔时,注意勿损伤颈横动脉颈段皮... 详细信息

目的探讨面颈部瘢痕挛缩的治疗方法。方法结合颈横动脉颈段皮支皮瓣的应用解剖设计上不超过锁骨的颈横动脉颈段皮支皮瓣的预扩张区域,切口多选择在腋前皱襞处,长约5-8cm,将扩张囊置入深筋膜下层。剥离囊腔时,注意勿损伤颈横动脉颈段皮支。在切口处将皮瓣距边缘约1.0cm处与基底固定,防止扩张囊游移到切口下,影响切口愈合致扩张囊外露。预扩张完成后,将颈部瘢痕全部或部分切除,充分松解挛缩后,在扩张后皮瓣上依创面大小结合颈横动脉颈段皮支的应用解剖,设计以胸锁乳突肌后缘及锁骨中点上1.8cm为蒂的扩张后皮瓣。术中先在皮瓣蒂部行"S"形切口以轴的血管为中心向两侧剥离皮肤各约1.5cm,再切开皮瓣的外、下、内侧缘,在深筋膜下剥离蒂部致锁骨上,以皮瓣旋转覆盖创面无张力为度,不必过分解剖血管蒂部。供区拉拢缝合。在胸三角皮瓣下置入一个扩张器,切口选择在锁骨下,术中结扎颈横动脉颈段皮支、胸肩峰动脉皮支,勿损伤胸廓内动脉穿支。胸三角皮瓣预扩张充分后,将面部瘢痕切开、松解,使眼、鼻、口恢复到正常解剖位置,据缺损大小设计皮瓣。术中将面部瘢痕瓣翻转与胸三角皮瓣蒂部形成铰链以封闭创面。三周后将皮瓣延迟后断蒂修复颏部创面。结果本组颈横动脉颈段皮支皮瓣40例,均为扩张后岛状皮瓣转移。颈部瘢痕挛缩纠正彻底,效果满意。扩张后胸三角皮瓣修复一侧或双侧颜面部大面积瘢痕32例,术后效果满意。结论扩张后颈横动脉颈段皮支皮瓣,胸三角皮瓣,血供恒定,解剖容易,是修复严重的面颈部瘢痕挛缩的良好选择。

关键词：面颈部瘢痕面部瘢痕应用解剖深筋膜预扩张皮瓣修复胸三角皮瓣

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Bodytite射频在面部年轻化的应用

Bodytite射频在面部年轻化的应用

引用

作者：杨云霞上海古北医疗美容诊所上海港华医院

[目的]面部年轻化一直是备受关注的问题,微创方法如各种激光、埋线、悬吊、注射等,由于其创伤小、并发症少、恢复较快,受到求美者和医生的欢迎。在众多微创面部年轻化的治疗方法中,我们力图寻求一种操作简单、效果较持久的方法。故对Bod... 详细信息

[目的]面部年轻化一直是备受关注的问题,微创方法如各种激光、埋线、悬吊、注射等,由于其创伤小、并发症少、恢复较快,受到求美者和医生的欢迎。在众多微创面部年轻化的治疗方法中,我们力图寻求一种操作简单、效果较持久的方法。故对Bodytite射频溶脂紧肤技术进行了应用及观察,获得了一些经验和体会,现汇报如下。[方法]我们采用"黄金微雕射频平台一Bodytite",该设备由以色列Invasix公司研发生产,利用射频电流、采用皮下和外部双重电极,将射频电流能量精确的作用于靶组织、使脂肪组织、筋膜组织、皮肤组织等受热均匀,从而达到液化脂肪、收缩组织、紧致皮肤的目的。根据治疗部位不同、指标设定不同。面部、下颌缘、颏、颈部治疗温度设定一般在38-40℃间、能量设定10-12W左右、局部冰敷10-15分钟、弹力压迫5-7天。[结果]本组30例均施行Bodytite年轻化治疗、治疗部位分别为面颊部、下颌缘、颏下部、口角外侧、颧部、面中部、上颈部等。本组21例随访1-9个月、平均随访3个月。术后疼痛感轻微、肿胀消退较快、一般为5-10天、皮肤瘀青较少、无付损伤发生、本组无不良并发症、术后皮肤组织平整紧致、形态良好、患者满意度较高。[结论]Bodytite射频脂肪雕塑平台,是近几年研发出来的一款新产品,在欧美已经得到了广泛应用,临床效果肯定、持久。我们在临床使用的一年多时间里,将该技术应用于面部、颏颈部、颏下、上臂、附乳、腰腹部、大腿等部位,认为该技术设计合理、使用安全、方便,并发症少、恢复较快、效果较明显。尤其在面部、颏颈部年轻化治疗方面、优于其它治疗方法、疗效持久稳定、是值得推荐的一种好方法。但由于我们使用时间尚短、病例较少、远期效果期还需要进一步观察。

关键词：面部年轻化 Bodytite

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一种基于EEMD的新型谐波误差分析策略

一种基于EEMD的新型谐波误差分析策略

引用

第四届全国电能质量学术会议暨电能质量行业发展论坛：电能质量与高效优质用电

作者：王磊郭瑞辽宁工程技术大学电气与控制工程学院

针对电力系统中严重的谐波干扰问题,为提高其运行的安全有效性,去除谐波干扰并提高系统稳定性能成为研究热点。本文在提出了通过平均经验模态的总体水平来分解谐波的检测算法(EEMD),并应用直线度误差来分析信号的谐波成分,有机结合了三... 详细信息

针对电力系统中严重的谐波干扰问题,为提高其运行的安全有效性,去除谐波干扰并提高系统稳定性能成为研究热点。本文在提出了通过平均经验模态的总体水平来分解谐波的检测算法(EEMD),并应用直线度误差来分析信号的谐波成分,有机结合了三谱线插值的FFT(基于Kaiser窗的)谐波检测分析法。通过对整体谐波分量的在线监测,不仅能够提高稳态信号的检测精度,还能提高系统的动态性能。在电力网络中,时常存在频率强烈波动或者白噪声强烈干扰的现象,虽说三谱线插值的FFT算法(基于Kaiser窗),其抗干扰能力很强,谐波参数估计也可以有较高的精准度,但是远不及使其与EEMD与直线度误差分析相结合。本文所述分析策略大限度地提高了计算精度以及系统稳定性。通过仿真分析容易得知,本文所述方法可以使系统具有较强的抑制频谱泄露能力,并能够显著降低栅栏效应的发生概率,进而实现了电力谐波信号的幅值误差、初相位误差和频率误差分别达到低于于0.0041%、0.0024%和0.0039%的水平。

关键词： EEMD 直线度误差三谱线插值提高精度

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