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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
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排序：

实时全容积心脏超声临床应用价值的初步探讨

实时全容积心脏超声临床应用价值的初步探讨

引用

第十届全国超声心动图学术会议

作者：张军第四军医大学西京医院超声科

目的探讨源于一个心动周期全容积超声技术对心脏结构和功能评价的临床应用价值。方法①选取先天性心脏病患者(包括Ⅱ孔型房间隔缺损、膜周部室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜、完全型心内膜垫缺损、二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎等)行心尖四... 详细信息

目的探讨源于一个心动周期全容积超声技术对心脏结构和功能评价的临床应用价值。方法①选取先天性心脏病患者(包括Ⅱ孔型房间隔缺损、膜周部室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜、完全型心内膜垫缺损、二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎等)行心尖四腔或非标准切面采集原始全容积。利用D'art(艺术之眼)分析比较实时单心跳全容积心脏超声对心脏立体解剖结构的显示能力。②Ⅱ孔型房间个缺损患者行Amplatzer封堵器介入治疗术前及术后3 d内右心功能变化的对照研究。③风湿性心脏病患者合并房颤、扩张性心脏病患者、CRT术前患者及CRT术后患者左心功能的量化分析比较研究。结果源于一个心动周期全容积超声技术可以在选择检查的病人中完成以下工作:①实时完整显示心脏的立体结构;②实时完整显示房间隔缺损、室间隔缺损、Amplatzer封堵器的空间位置形态以及与毗邻结构的相互空间关系;③实时完整显示主动脉瓣下隔膜、瓣膜脱垂、瓣叶裂的空间形态、空间位置及毗邻的相互空间关系;④实时快捷评价、监测Ⅱ孔型房间隔缺损介入治疗术前后右心功能的变化;⑤实时快捷评价、监测CRT术前患者技术后患者的治疗效果;⑥实时快捷评价扩张性心脏病患者左心功能的状态。结论源于一个心动周期全容积成像能实时、完整地显示心脏的立体结构及毗邻的相互空间关系,能实时快速监测心脏病介入治疗前及治疗后的疗效与功能改变的情况。为临床治疗提供更多信息,更加便捷地与临床医生进行沟通。

关键词：超声心动图描记术全容积成像

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中国计算机学会第六届全国Web信息系统及其应用学术会议第四届全国语义Web与本体论学术研讨会第三届全国电子政务技术及应用学术研讨会联合组织机构

引用

计算机与数字工程 2009年第9期37卷 I0002-I0002页

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心肌灌注SPECT显像采用X线CT衰减校正的临床应用

心肌灌注SPECT显像采用X线CT衰减校正的临床应用

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第四届全国核素显像与核素治疗学术交流会议

作者：闫新慧河南省人民医院核医学科，河南，郑州 450003

目的：评价SPECT/CT复合成像装置采用CTX线对心肌灌注显像衰减校正的临床应用价值。方法：受检者65例，35例经临床病史、心电图、超声心动图等检查排除冠心病患者;30例临床诊断明确的冠心病患者。均行66mTc-甲氧基异丁基异晴(99Tc-MIBI... 详细信息

目的：评价SPECT/CT复合成像装置采用CTX线对心肌灌注显像衰减校正的临床应用价值。方法：受检者65例，35例经临床病史、心电图、超声心动图等检查排除冠心病患者;30例临床诊断明确的冠心病患者。均行66mTc-甲氧基异丁基异晴(99Tc-MIBI)常规心肌断层显像及X线衰减校正显像，并与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果：(1)非冠心病组和冠心病组下壁和后壁放射性摄取率由未采用X线CT衰减校正方法的(77.0±4.77)％和(76.0±5_7)％、(31±4.3)％和(35±5.5)％增至采用X线衰减校正方法的(85.0±4.5)％和(83.0±5.2)％、(38±5.1)％和(42±5.5)％，两组校正后均P<0.001。(2)35例非冠心病患者经目测定性分析，衰减校正后，原下后壁放射性减低明显改善者82.8％，中度改善14.3％;30例冠心病患者经X线衰减校正后有改善者73.7％。(3)非冠心病35例和30例冠心病患者与冠状动脉造影结果对比，经X线衰减较正后心肌灌注显像符合率分别提高了8.6％和15.4％。结论：SPECT/CT复合显像装置对心肌灌注显像行X线衰减校正技术，方法简便。可以使大多数由于γ射线在组织中的衰减造成的放射性计数减低得到校正，尤其对左室下后壁的衰减校正更明显。经衰减校正后提高了心肌灌注图像质量.在临床诊断中减少了假阳性的发生，使诊断符合率提高。

关键词： X线衰减校正 99mTc-MIBI 心肌灌注显影临床应用

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瞬时波强技术对冠心病患者颈动脉功能的研究

瞬时波强技术对冠心病患者颈动脉功能的研究

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第十届全国超声心动图学术会议

作者：陈伟韩若凌赵娜河北医科大学第四医院超声科

目的探讨瞬时波强技术在冠心病诊断中的应用价值,在血管壁形态、结构尚未发生改变之前,发现颈动脉血管内皮功能的改变与心脏病变的相关性,早期推测出冠状动脉硬化的发生。方法选择冠心病住院患者36例（均经冠脉造影证实）,以同期健康体... 详细信息

目的探讨瞬时波强技术在冠心病诊断中的应用价值,在血管壁形态、结构尚未发生改变之前,发现颈动脉血管内皮功能的改变与心脏病变的相关性,早期推测出冠状动脉硬化的发生。方法选择冠心病住院患者36例（均经冠脉造影证实）,以同期健康体检者30例作为正常对照组。将冠心病组颈总动脉瞬时波强参数与正常对照组进行比较,再根据冠脉造影结果将冠心病患者分为两组:单支病变组及多支病变组,将两组颈总动脉瞬时波强参数与对照组进行两两比较。结果冠心病组颈总动脉的瞬时波强指标W、W均较正常对照组显著降低（P<0.05）,NA值无显著性差异（P>0.05）。冠心病单支病变组及多支病变组颈总动脉的W、W值均较对照组减低（P<0.05）,NA值无显著性差异（P>0.05）。且冠心病多支病变组的颈总动脉瞬时波强指标W、W均较单支病变组显著减低（P<0.05）,NA值无显著性差异（P>0.05）。结论采用无创、实时的彩色多普勒超声检查,能同时发现动脉结构和血流动力学的改变,可以发现颈总动脉的早期病变。而作为弹性大动脉的颈总动脉,其瞬时波强指标W、W冠心病患者均较正常人减低,NA无显著性差异,且随着冠脉病变程度的加重,颈总动脉瞬时波强指标W、W异常加重,从而早期推测出冠状动脉硬化的发生,明显提高了冠状动脉血管病变的检出率。

关键词：彩色多普勒超声瞬时波强冠心病颈总动脉病变

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血流向量图技术分析左心室腔内血流动力学特点

血流向量图技术分析左心室腔内血流动力学特点

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第十届全国超声心动图学术会议

作者：钱蕴秋陈璐璐刘丽文第四军医大学西京医院超声科

目的应用血流向量图(VFM)技术对正常人及心衰患者左室心腔内血流动力学特点进行初步探讨。方法心衰患者65例,健康志愿者50例,心尖左室长轴观记录动态彩色多普勒血流图像,VFM技术分析不同心动时相左室内血流速度向量分布特点,观察左室内... 详细信息

目的应用血流向量图(VFM)技术对正常人及心衰患者左室心腔内血流动力学特点进行初步探讨。方法心衰患者65例,健康志愿者50例,心尖左室长轴观记录动态彩色多普勒血流图像,VFM技术分析不同心动时相左室内血流速度向量分布特点,观察左室内基本流和涡流的分布情况。分析等容收缩期左室心腔内的血流动力学信息。结果正常组等容收缩期左室腔内以整体涡流为主,等容收缩期内涡流的大小维持不变,IVC末期较IVC早期涡流的面积和流量均显著减小;主动脉瓣开放时刻,左室流出道血流由心尖至基底部具有明显的速度梯度,并且所有检查对象的主动脉瓣下血流均有初速度。射血早期主动脉瓣下流出道血流加速射入主动脉;流入道一侧出现短暂的局部涡流,射血中、晚期心腔内涡流消失;主动脉瓣关闭前瞬间左室内血流迅速转向心尖流动,并持续至等容舒张期结束;缓慢充盈期和左房收缩末期左室出现整体涡流。使左室腔内原本朝向心尖的血流于心尖部转向基底部流出道流动。心衰组涡流的相对面积和相对流量均显著低于正常对照组。涡流的大小和流量经过等容收缩期后均显著减少。主动脉瓣开放瞬间,左室流出道由心尖至基底部的血流速度梯度消失,基底-中部可见血流速度梯度的逆转。仅有27例主动脉瓣下血流具有一定的初速度(41.54%,P=0.000)。结论①VFM技术能检测各心动时相心腔血流向量分布,有望在分析心脏血流动力学变化中发挥重要作用。②等容收缩期心脏依靠涡流完成了血液的传递和血流的转向,实现了血流动量/动能的传递,为收缩早期左室射血作准备。③等容收缩期左室腔内涡流的维持,可能与左室收缩功能密切相关。

关键词：血流向量图心室,左血流动力学

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表面肌电信号在先天性肌性斜颈康复治疗中的应用

表面肌电信号在先天性肌性斜颈康复治疗中的应用

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第四届全国儿童康复、第十一届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际学术交流会议

作者：杜青周璇李孝洁陈楠张树新潘晨辉陆体江上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科

目的先天性肌性斜颈(Congenital musculartorticollis,CMT)是一侧胸锁乳突肌挛缩和纤维性变性所致头部向患侧偏斜的儿童常见病,发病率为0.4%～1.3%,是继先天性髋关节脱位和先天性马蹄内翻足之后的第三大骨骼肌肉系统的先天性畸形,新生... 详细信息

目的先天性肌性斜颈(Congenital musculartorticollis,CMT)是一侧胸锁乳突肌挛缩和纤维性变性所致头部向患侧偏斜的儿童常见病,发病率为0.4%～1.3%,是继先天性髋关节脱位和先天性马蹄内翻足之后的第三大骨骼肌肉系统的先天性畸形,新生儿期若能予以积极的保守康复治疗,可取得满意的疗效。CMT能通过临床检查、超声等方法明确诊断,但疗效评估至今没有关于胸锁乳突肌功能状态的有效量化指标,长期以来多采用胸锁乳突肌的触诊、颈部关节活动度等主观指标进行检测和评估,结果难以精确定量而受到置疑和限制,患者康复治疗后需要进行长时间的随访。表面肌电图(surfaceelectromyography,sEMG)信号是从皮肤表面通过电极引导,记录下来的神经肌肉系统活动时的生物电信号,它与肌肉的活动状态和功能之间存在着不同程度的关联性,因而能在一定程度上反映神经肌肉的活动,进行肌肉功能的评价,故采用sEMG信号分析技术评价神经肌肉系统功能状态,已经成为近年来康复医学研究的一个重要领域。本研究以进行有效康复治疗的CMT患儿为研究对象,采集患儿治疗前后双侧胸锁乳突肌的sEMG信号,进行时域分析,探讨患侧和健侧胸锁乳突肌sEMG信号特征,为CMT康复治疗后胸锁乳突肌功能状况的疗效评价提供了定量指标,同时对CMT的保守治疗提供了有效的科学依据。方法 22例患侧胸锁乳突肌有明显肿块的CMT患儿,参加本研究,所有患儿在康复治疗前和康复治愈后,通过表面电极引导,采集和记录患儿双侧胸锁乳突肌的肌电信号,并进行线性时域分析——均方根值(RMS),每2个月进行双侧胸锁乳突肌的超声检查,治疗后B超发现肿块消失,同时进行胸锁乳突肌肌肉sEMG的检查。结果康复治疗前患侧胸锁乳突肌的RMS均值明显低于健侧,差异有统计学意义(P<0.01)。康复治疗后,患侧胸锁乳突肌的RMS均值基本等同于健侧,差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性肌性斜颈是由于胚胎时期胸锁乳突肌的纤维变性引起的,它的病因和保守治疗方法一直是有争议的,出生后出现肌性肿块是CMT的主要病因学。表面肌电图信号是从肌肉表面引导和记录到的肌肉活动时,神经肌肉系统生物电变化的一维时间序列信号,是大量运动单位同时兴奋电位的募集,它与肌肉的活动状态和功能之间存在着一定程度的关联性。治疗前,患侧胸锁乳突肌RMS均值明显低于正常侧,表明肌肉运动单位激活、募集和参与活动的数量较少,肌肉兴奋性差,胸锁乳突肌有挛缩存在。康复治疗后,两侧RMS均值趋于相等,在一定程度上支持了康复治疗的有效性和肌肉功能的改善。故采用sEMG信号分析技术,进行CMT患儿胸锁乳突肌的功能状态和康复疗效的评价,具有有效、可行的临床指导意义。

关键词：康复治疗 RMS CMT 功能状态先天性肌性斜颈胸锁乳突肌肌电信号

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H.323系统中NAT穿越问题的研究和探讨

H.323系统中NAT穿越问题的研究和探讨

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