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机构

6 篇 湖北省宜昌市第三...
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4 篇 中国医促会结核病...
4 篇 《中国防痨杂志》期...
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1 篇 重庆市公共卫生医...
1 篇 新疆维吾尔自治区...
1 篇 重庆市公共卫生医...
1 篇 贵州医科大学附属...
1 篇 shanghai public ...
1 篇 解放军第三o九医院...
1 篇 锦州市传染病医院
1 篇 武汉市结核病防治...

作者

2 篇 范小勇
2 篇 逄宇
2 篇 杜德兵
2 篇 张宗德
1 篇 齐青禄
1 篇 徐建
1 篇 刘燕文
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详细简洁

排序：

Xpert MTB/RIF检测在结核性脑膜炎早期诊断中的临床应用评价

Xpert MTB/RIF检测在结核性脑膜炎早期诊断中的临床应用评价

引用

全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：金慧芳刘鑫内蒙古第四医院内三科内蒙古第四医院胸外科

目的评估Xpert MTB/RIF检测在结核性脑膜炎早期诊断中的临床应用价值。方法选取2015年10月至2017年3月我院收治的临床诊断为结核性脑膜炎患者86例及同期非结核脑膜炎患者32例患者的临床资料进行研究。对各组患者行Xpert MTB/RIF检测、... 详细信息

目的评估Xpert MTB/RIF检测在结核性脑膜炎早期诊断中的临床应用价值。方法选取2015年10月至2017年3月我院收治的临床诊断为结核性脑膜炎患者86例及同期非结核脑膜炎患者32例患者的临床资料进行研究。对各组患者行Xpert MTB/RIF检测、脑脊液结核抗体、脑脊液抗酸染色及脑脊液结核杆菌培养试验检测,观察对比各种检测方法下患者阳性检出率,计算各检测方法敏感度、特异性及符合率等指标。结果脑脊液Xpert MTB/RIF检测的敏感度、特异性、符合率、阳行预测值及阴性预测值分别为69.9%(60/86)、100%(32/32)、77.9%(92/118)、100%(60/60)、55.2%(32/58),符合率高于其他3种检测技术,并且与抗酸染色涂片及结核分枝杆菌培养的差异具有统计学意义(P <0.05);脑脊液Xpert MTB/RIF检测具有较好的诊断价值(Kappa=0.792,P <0.01)。结论 Xpert MTB/RIF检测法相较于抗酸染色涂片、结核分枝杆菌培养以及FQ-PCR在诊断TBM方面有着更为显著的优势,能够有效的帮助临床医生对疑似TBM的患者进行早期诊断。

关键词：结核性脑膜炎结核分枝杆菌 Xpert MTB/RIF检测脑脊液

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结核分枝杆菌罗氏培养基药物敏感性试验标准化相关的若干因素的研究

结核分枝杆菌罗氏培养基药物敏感性试验标准化相关的若干因素的研...

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全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：姜广路戴广明黄海荣北京市结核病胸部肿瘤研究所

目的评价基于罗氏培养基的结核分枝杆菌绝对浓度法药物敏感性试验（简称"药敏试验"）中异烟肼、利福平、乙胺丁醇药物浓度标准,评价不同接种菌量、接种方式对耐药性检测的影响。方法按照世界卫生组织推荐方法选取可能敏感菌... 详细信息

目的评价基于罗氏培养基的结核分枝杆菌绝对浓度法药物敏感性试验（简称"药敏试验"）中异烟肼、利福平、乙胺丁醇药物浓度标准,评价不同接种菌量、接种方式对耐药性检测的影响。方法按照世界卫生组织推荐方法选取可能敏感菌株和可能耐药菌株,分别测定两类菌株对异烟肼、利福平、乙胺丁醇的最低抑菌浓度,取两类菌株差异最大的最低抑菌浓度定为药敏试验耐药界限;按照比例法药敏试验方法,分别接种10 mg和10 mg至比例法药物浓度的培养基,比较药敏试验结果;使用接种环和滴管接种菌液至罗氏培养基斜面,经4周孵育后比较菌落生成单位数。结果异烟肼、利福平和乙胺丁醇绝对浓度法的浓度界限为0.2μg/ml、40μg/ml、2μg/ml;接种菌量10 mg或10 mg的药敏试验结果差异无统计学意义;使用接种环接种较使用滴管接种的菌落生长单位数差异有统计学意义。结论异烟肼、利福平、乙胺丁醇的比例法药物浓度界限更适宜;接种菌量10mg和10mg对药敏试验结果无显著影响;使用接种环接种效果较用滴管接种效果好。

关键词：结核药物敏感性标准化

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耐多药肺结核的管理方式及药物不良反应分析

耐多药肺结核的管理方式及药物不良反应分析

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全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：杜德兵湖北省宜昌市第三人民医院传染病医院(宜昌市结核病防治院)结核科

目的探究耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)治疗的临床管理方式及分析药物不良反应。方法选取2012年2月至2015年5月宜昌市第三人民医院结核病病房疑似MDR-TB患者(疑似MDR-TB组)以及确诊MDR-TB患者(MDR-TB组)。所... 详细信息

目的探究耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)治疗的临床管理方式及分析药物不良反应。方法选取2012年2月至2015年5月宜昌市第三人民医院结核病病房疑似MDR-TB患者(疑似MDR-TB组)以及确诊MDR-TB患者(MDR-TB组)。所有患者均进行标准抗结核药物疗法,并依据患者病情选择不同的治疗管理方式,观察不良反应发生率以及疗效,2组患者的治疗及管理期为18个月。结果疑似MDR-TB组患者组中,对一线药物的耐药率均≥26.24%,异烟肼以及利福平的耐药率达40%左右;对二线抗结核药物的耐药率均≥4.95%,其中丙硫异烟胺的耐药率最高(46.04%);DST结果显示,一线药物全敏感为44.06%,单耐药为14.36%,多耐药为9.90%,耐多药为31.68%;一、二线药物全敏感为21.78%,单耐药为24.75%,多耐药为17.82%,耐多药为32.67%,广泛耐药为2.97%。MDR-TB组的患者以二线抗结核药物为耐多药治疗方案者为40.12%,一线抗结核药物治疗后痰菌阴转者为16.05%;转诊到专科医院治疗者为14.81%;未治疗者(多因回原籍)者为7.41%、无法构成有效方案者为3.70%、拒治者为9.26%,以及不能耐受耐多药结核病治疗方案者为1.85%,其他因素导致改变治疗方案或无法继续治疗者为6.79%。MDR-TB组较疑似MDR-TB组的患者二线抗结核治疗方案诊疗的药物不良反应发生率较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。经后期对症治疗均有所好转。结论对于MDRTB患者根据病情可有效寻找合适的治疗管理方案,降低药物不良反应发生率,控制其传播与发展,适宜临床应用。

关键词：结核,抗多种药物性治疗管理药物毒性作用临床,分析

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结核抗体IgG检测在结核病诊断中的应用价值

结核抗体IgG检测在结核病诊断中的应用价值

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全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：吴景秋房宏霞蔚鸣张宝庆闫朋姜雪许鑫鑫刘玉琴侯艳杰黑龙江省传染病防治院结核病实验室深圳市龙华新区慢性病防治中心

目的分析结核抗体IgG检测在结核病诊断中的应用价值。方法收集我院2015年7月至2016年5月期间住院及门诊患者共计1494例（其中继发性肺结核患者1020例、肺外结核54例和排除结核病的其他肺部疾病420例）,分别将结核抗体IgG三项检测、抗酸... 详细信息

目的分析结核抗体IgG检测在结核病诊断中的应用价值。方法收集我院2015年7月至2016年5月期间住院及门诊患者共计1494例（其中继发性肺结核患者1020例、肺外结核54例和排除结核病的其他肺部疾病420例）,分别将结核抗体IgG三项检测、抗酸杆菌涂片、分枝杆菌液体培养、CT影像表现及临床诊断等资料进行比对分析。结果 1494例患者以临床诊断为金标准,结核抗体IgG三项敏感度、特异度、准确度分别为73.33%（748/1020）、93.10%（391/420）、 79.10%（1139/1440）,经χ检验,差异有统计学意义（P <0.05）;以痰涂片和液体培养为金标准结核抗体IgG三项敏感度分别为86.85%（383/441）、80.51%（504/626）;1020例继发性肺结核患者中菌阴肺结核372例,结核抗体IgG三项敏感度61.29%（228/372）;54例肺外结核中,以临床诊断为金标准,结核抗体IgG三项阳性敏感度62.96%（34/54）,经χ检验,差异有统计学意义（P <0.05）。排除结核的其他肺部疾病420例,结核抗体IgG三项假阳性率6.90%（29/420）,与肺炎和肿瘤患者有少量交叉反应。结论结核抗体IgG三项检测在结核病诊断,尤其是菌阴结核、肺外结核中具有较高的辅助诊断价值,抗体检测标本易于收集、方法敏感、特异、操作简单、快速、价格低廉、适于广泛应用。

关键词：结核病菌阴肺结核肺外结核结核抗体IgG三项检测抗酸杆菌涂片分枝杆菌液体培养

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HIV/AIDS合并结核分枝杆菌潜伏感染特征及影响因素的多分类Logistic回归分析

HIV/AIDS合并结核分枝杆菌潜伏感染特征及影响因素的多分类Logist...

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全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：林玫崔哲哲蓝如束聂绍发覃慧芳葛利辉覃雄林何名聪广西疾病预防控制中心华中科技大学公共卫生学院南宁市第四人民医院贵港市疾病预防控制中心来宾市疾病预防控制中心

目的调查掌握艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)的结核分枝杆菌潜伏感染水平、流行病学特征及影响因素,为实施重点人群结核病预防性干预提供依据。方法 2013年9月～2015年8月,在广西境内的南宁市、来宾市、贵港市建立HIV/AIDS合并结核... 详细信息

目的调查掌握艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)的结核分枝杆菌潜伏感染水平、流行病学特征及影响因素,为实施重点人群结核病预防性干预提供依据。方法 2013年9月～2015年8月,在广西境内的南宁市、来宾市、贵港市建立HIV/AIDS合并结核分枝杆菌感染监测点,对就诊和随访的HIV/AIDS开展γ-干扰素释放试验(IGRAs)检测和结核病相关检查并排除活动性结核后诊断为结核杆菌潜伏感染者(LTBI),调查分析其流行病学特征并进行分类Logistic回归分析,筛选引起结核杆菌感染和持续潜伏未发展为活动性结核的影响因素。结果共纳入860例HIV/AIDS,发现LTBI 156例,检出率18.14%。贵港和来宾(门诊随访HIV/AIDS)的检出率高于南宁(住院HIV/AIDS)(P <0.05);经多因素分析相对于TB/HIV,LTBI主要来源于门诊,多居住于城市,每次商业性行为有使用安全套的习惯,多经性途径传播HIV,能够估计自己的HIV感染病程;相对于单纯HIV/AIDS,LTBI主要来源于门诊,病程5-10年是潜伏感染高发阶段,合并其它机会性感染的几率较高。结论门诊随访的HIV/AIDSLTBI的检出率高于住院患者,稳定的身体条件和防病意识抑制了结核病的发生和发展;作为罹患结核的高危人群,需要加强监控和预防性治疗干预。

关键词：结核病艾滋病 γ-干扰素释放试验回归分析

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某地区肺外结核感染与耐药情况分析

某地区肺外结核感染与耐药情况分析

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全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：王冬梅李青峰朱玛徐园红罗佳李樱杰成都市公共卫生临床医疗中心检验科

目的分析四川地区近年来肺外结核的感染、耐药情况,并对其进行相关性分析,以掌握EPTB在四川地区流行情况和特点,为肺外结核的相关防控和诊疗工作提供参考。方法回顾性收集分析四川成都公共卫生临床医疗中心(包含成都7区13县)2013年1月至... 详细信息

目的分析四川地区近年来肺外结核的感染、耐药情况,并对其进行相关性分析,以掌握EPTB在四川地区流行情况和特点,为肺外结核的相关防控和诊疗工作提供参考。方法回顾性收集分析四川成都公共卫生临床医疗中心(包含成都7区13县)2013年1月至2016年4月7378例EPTB病例资料,对其流行病学资料和感染、耐药情况进行相关性统计分析。结果四川地区2013年1月至2016年4月分枝杆菌培养人数共计27570例,培养阳性9028例,占32.7%(9028/27570),其中EPTB 1101例,占全部分枝杆菌培养阳性的12.2%(1101/9028);2013年-2016年四年间EPTB呈现逐年上升趋势(174、310、421),年平均递增率超过50%。其阳性病例在所有可疑EPTB送检标本中占14.9%(1101/7378),病例分布以年青病例(21-40岁)为主,> 60岁又呈现下降趋势;男性多于女性,平均年龄为35.3±18,男女比例为2.2,差异有统计学意义(P <0.05)。在淋巴结、胸膜、腹膜、脑膜、泌尿系统、骨和其它类型EPTB病例中,骨结核病例培养阳性率最高(79/302,26.2%),其次为淋巴结(365/1601,22.8%)、胸膜(345/2189,15.8%)、泌尿系统(76/560,13.6%)、腹膜(50/373,13.4%)、脑膜(182/228,8.0%)、其它类型结核(13/75,17.3%);1101例EPTB共分离出MTC 1090例(占99%),NTM 11例(占1.0%);1101例EPTB菌株对8种抗结核药的药物敏感性试验显示其耐药性从高到低依次为INH、RFP、Sm、Ofx、Cip、Am、E、Cm;其MDR和XDR的平均分离率分别为10.7%(118/1101)和2.2%(24/1101)。结论四川地区近年来EPTB呈逐年上升趋势,其耐药情况严峻,EPTB的防控和诊疗工作应进一步受到重视。

关键词：结核病肺外耐药情况

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基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和结核耐药性检测中的诊断价值

基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和结核耐药性检测中的诊断价值

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全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：李丹杜德兵向启云吴文燕湖北省宜昌市第三人民医院

目的探讨基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和结核耐药性快速检测中的应用价值。方法收集2014年1月至2016年12月采自宜昌市第三人民医院共680例抗酸染色涂片阳性的肺结核患者痰标本,同时进行基因芯片技术和BACTEC MGIT 960培养及比例法药... 详细信息

目的探讨基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和结核耐药性快速检测中的应用价值。方法收集2014年1月至2016年12月采自宜昌市第三人民医院共680例抗酸染色涂片阳性的肺结核患者痰标本,同时进行基因芯片技术和BACTEC MGIT 960培养及比例法药敏试验,对结核阳性的样本分别用以上两种方法检测利福平和异烟肼的MTB耐药性。以培养法为参考方法,评价基因芯片法菌种鉴定的符合率。以比例法药敏试验为金标准,计算基因芯片法耐药检测的敏感度、特异度和符合率,与金标准的一致性进行Kappa分析。结果 680例涂片阳性的患者中,基因芯片法检出非结核分枝杆菌31例,符合率为96.88%。耐药性检测发现,与比例法药敏试验相比,基因芯片对利福平的敏感度为89.81%(97/108),特异度为93.55%(406/434),符合率为92.80%(503/542),Kappa值为0.82,P> 0.05;对异烟肼的敏感度为83.06%(103/124),特异度为91.39%(382/418),符合率为89.48%(485/542),Kappa值为0.73,P> 0.05;两种药物药敏结果总符合率为91.14%(988/1084)。结论基因芯片技术能够准确地筛选出非结核分枝杆菌;在结核病诊断和耐药检测中敏感度和特异度较高,与传统方法有很好的一致性,且更高效,快捷,安全,具有广阔的应用前景。

关键词：基因芯片检测分枝杆菌结核检测符合率利福平异烟肼耐药

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综合医院医务人员结核感染调查及风险分析

综合医院医务人员结核感染调查及风险分析

引用

全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：姜君张伟湖北省宜昌市第三人民医院结核科

目的调查综合医院医务人员的结核感染状况,分析结核感染的因素及采取有效措施以降低感染的风险。方法采用整群抽样方法,将某综合医院符合条件1086名医务人员纳入本研究.按照工作中是否曾接触过结核病人或其分泌物划分为接触组与非接触组... 详细信息

目的调查综合医院医务人员的结核感染状况,分析结核感染的因素及采取有效措施以降低感染的风险。方法采用整群抽样方法,将某综合医院符合条件1086名医务人员纳入本研究.按照工作中是否曾接触过结核病人或其分泌物划分为接触组与非接触组,按照不同的工作岗位划分为临床组、医技组及行政组.所有受试人群均进行结核T细胞斑点试验(T—***)检测,组间进行***试验阳性率比较。结果接触组与非接触组的***阳性率分别为55.03%及40.29%,两组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);行政组与医技组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),行政组与临床组阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),临床组与医技组阳性率比较有统计学意义(P<0.05)。在临床组与医技组中,对不同工作年限段的群体进行***试验阳性率的分层比较,在工作年限<5年群体,医技组与临床组的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),在工作年限5～15年群体,医技组的阳性率高于临床组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),在工作年限>15年群体,医技组的阳性率高于临床组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),医技组的***试验阳性率高低与工作年限密切相关.在临床组中,结核专业组与非结核专业组***阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合医院为结核感染传播的高危区域.需加强对医务人员个人防护健康的教育,尤其是在工作中可能接触到结核病患者的人群、医技人群以及临床从事非结核病专业医务人群,加强重点人群健康教育对控制医院结核感染有重要意义。

关键词：医院感染结核危险因素医务人员

来源：评论

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结核分枝杆菌38kD、MPT64和HBHA蛋白血清学诊断价值综合分析

结核分枝杆菌38kD、MPT64和HBHA蛋白血清学诊断价值综合分析

引用

全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：刘毅张旭霞张雨晴李传友首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所

目的 38 kD、MPT64和HBHA蛋白是结核分枝杆菌重要的分泌蛋白,目前的对于它们各自的血清学方面的诊断价值多有研究,而将三种蛋白综合分析的很少,本研究计划对这三种蛋白在血清学方面的诊断价值进行综合分析。方法将前期本实验室纯化的蛋... 详细信息

目的 38 kD、MPT64和HBHA蛋白是结核分枝杆菌重要的分泌蛋白,目前的对于它们各自的血清学方面的诊断价值多有研究,而将三种蛋白综合分析的很少,本研究计划对这三种蛋白在血清学方面的诊断价值进行综合分析。方法将前期本实验室纯化的蛋白作为抗原应用于免疫学的检测,用ELISA方法检测血清中三种蛋白抗体的表达水平,最终经过统计学处理,分析潜伏感染患者和肺结核患者之间的血清学的差异,寻找可应用于临床诊断分析的方法和策略。结果血清的38kD、MPT64和HBHA蛋白抗体水平检测结果显示活动性结核(ATB)和健康对照(HC)与之间有显著差异,而38kD和HBHA蛋白在ATB和潜伏感染结核病(LTBI)之间有较显著差异,MPT64和HBHA蛋白在LTBI和HC组间有显著差异。38kD蛋白在检测ATB和HC组间的敏感性和特异性很好。将三种蛋白检测结果进行并联综合分析后敏感度和特异度明显上升。结论 38kD、MPT64和HBHA蛋白都有较高的抗原特异性和免疫反应性,可用于以后对结核病的检测分析,虽然它们单独检测时的敏感性和特异性较低,但仍可用于鉴别结核分枝杆菌感染与否,将三种蛋白综合应用有作为新的诊断靶标的可能。我们对于它们开展的有关研究和应用,可为结核病的快速诊断提供新的工具和方法。

关键词：结核分枝杆菌蛋白酶联免疫吸附实验并联分析血清学

来源：评论

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肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群与患病情况的相关性分析

肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群与患病情况的相关性分析

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全国结核病诊疗与防控暨第二届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会

作者：裴宁上海公共卫生临床中心

目的分析初治涂阳成年肺结核患者的外周血T淋巴细胞计数与患病情况的相关性。方法对2014年1月1日至2015年12月31日成都市公共卫生临床医疗中心收治的1561例初治涂阳成年肺结核患者进行外周血T淋巴细胞亚群检测,分析其中CD3、CD4、CD8细... 详细信息

目的分析初治涂阳成年肺结核患者的外周血T淋巴细胞计数与患病情况的相关性。方法对2014年1月1日至2015年12月31日成都市公共卫生临床医疗中心收治的1561例初治涂阳成年肺结核患者进行外周血T淋巴细胞亚群检测,分析其中CD3、CD4、CD8细胞计数和CD4/CD8比值与临床患病情况的相关性。结果在入选的初治涂阳成年肺结核患者中,T淋巴细胞亚群均有不同程度改变,其中出现CD3、CD4细胞计数下降者超过50%,分别占56.11%、和51.44%,CD8细胞下降比例也达到47.59%;不同CD3、CD4、CD8细胞计数群体患者的痰涂片抗酸杆菌数量、病变累及范围及病变严重程度不同;随着CD3、CD4、CD8细胞计数降低,痰涂片抗酸杆菌数量增加、受累叶段数量增加,但三者均与合并肺外结核数量无关;CD4/CD8比值与痰涂片抗酸杆菌数量、受累叶段数量不具有明显相关性,与合并肺外结核数量无关。结论初治涂阳成年肺结核患者外周血CD3、CD4、CD8细胞计数与其患病情况密切相关,CD3、CD4、CD8细胞计数降低越明显,肺结核患者的痰菌数量越高,病变累及范围越多。

关键词：结核,肺外周血T淋巴细胞亚群患病情况相关性

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