目的:言语测听(speech audiometry)作为听力学的常用测试方法,不仅可以评价听力障碍者平时日常言语交流能力,而且还可以辅助判断听力损失的类型,尤其在助听器选配、听力康复和人工耳蜗植入效果评估等方面起着无可替代的作用。双音节词表是临床评定言语识别能力的常用测试材料之一,本研究将该词表应用于临床,对18-50岁的100例听力正常人进行检测,探讨不同年龄听力正常人的言语识别阈(SRT)以及言语识别率与给声强度间的关系(P-I函数曲线),为临床听力康复及言语能力的评估提供参考依据。方法:受试者年龄为18-50岁的听力正常人100例,中专以上文化,日常交流方式为普通话。分成三个年龄组,在言语测试之前,进行常规的电耳镜检查、纯音听力测试和声导抗检查,其鼓室压力图为A型,同侧、对侧声反射阈75-95dB,在500、1000、2000Hz和4000Hz处取平均听力阈值(pure tone average,PTA),选取较好耳作为测试耳。采用9张(共450个词)双音节词汇表作为言语测试材料,分别测试每个年龄组的言语识别阈和言语识别率。结果:18-30岁、31-40岁、41-50岁的SRT与PTA阈值基本一致,分别为6.58、8.56、10.41,随着年龄段的增高,PTA与SRT分别相应的升高,经线性回归分析,18-30岁的平均P-I斜率(回归系数)5.8%/dB,31-40岁的平均P-I斜率4.7%/dB,41-50岁的平均P-I斜率3.8%/dB。表明给声强度每变化1 dB,言语识别率的变化随年龄增加而下降。随着年龄的增加,P-I函数曲线明显右移,以41-50岁年龄组为著。结论:将9张双音节普通话测试词表应用于不同年龄的听力正常人,获得三个不同年龄组的言语识别阈、识别一强度函数曲线,随着年龄的增加,言语识别阈值提高,平均斜率下降,该结论为今后临床推广应用普通话言语测听材料提供了正常人言语听力的参考标准。
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