目的:评价美多巴联合福善美治疗早期非创伤性股骨头坏死(non-traumatic osteonecrosis of the Femoral head,NONFH)的近远期疗效及安全性。方法:以2013年1月014年4月,医院骨科收治的NONFH患者作为研究对象,共入选对象274例共516个髋关...
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目的:评价美多巴联合福善美治疗早期非创伤性股骨头坏死(non-traumatic osteonecrosis of the Femoral head,NONFH)的近远期疗效及安全性。方法:以2013年1月014年4月,医院骨科收治的NONFH患者作为研究对象,共入选对象274例共516个髋关节,均口服美多巴+福善美,常规医嘱,每隔3个月复查1次,复查X线,每隔6个月复查1次髋部MRI。结果:治疗前、6个月后、12个月后、18个月后,后3次分别获得随访511、504、489个髋关节,髋关节功能呈上升趋势、坏死指数呈下降趋势,不同时间段对比差异具有统计学意义(F髋关节功能=7.62,F坏死指数=18.42,P<0.05);髋关节功能与坏死指数r=0.714,P=0.02<0.05,呈现中度相关性;12个月后,疗效评价髋关节显效率55.55%(280/504),有效33.93%(171/504),无效率7.54%(38/504);X线显示坏死股骨头密度有所增高,171处髋关节Ficat分期进展34.97%(171/489),塌陷率16.08%(81/489);出现25例不良反应,包括胃肠道症状、失眠等。结论:美多巴联合福善美治疗早期NOHFH有一定的效果,多数患者可获益,股骨头坏死得到初步遏制,症状减轻。
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