目的：研究短时受精对不同年龄患者IVF妊娠结局的影响.
方法：对本中心658名IVF患者进行随机分组,分为2h受精组(A组)和常规受精组(B组),之后统计短时受精对不同年龄患者(≤30s和＞30s)受精率(2PN率)、多精受精率(＞2PN率)、胚胎质量、临床妊娠率和种植率的影响.
结果：在658名IVF患者中有61名患者由于取消ET没有纳入最后统计,剩余597名患者IVF统计结果显示,短时受精对不同年龄IVF患者的多精受精率和胚胎质量的影响没有统计学意义;在患者年龄＞30s组中,A组中的2PN率显著低于B组(68.8％ vs 73.0％, P＜0.05),患者的临床妊娠率和种植率没有统计学意义(39.2％ vs 39.1％,P0.05;22.0％ vs 24.2％,P0.05);在患者年龄≤30s组中,A组中的2PN率没有统计学意义,但是A组的临床妊娠率和种植率显著高于B组(62.9％ vs47.9％,P＜0.05;42.2％ vs 30.6％,P＜0.05).
结论：短时受精有利于改善年轻妇女IVF妊娠结局.
目的:比较单双胎妊娠后及出生结局.方法:回顾性分析2007年1月-2010年3月在我中心行IVF/ICSI第一周期治疗,采用长方案超排卵,第2天或者第3天移植1-3个胚胎的病例共2470例,1043例成功妊娠,其中单胎妊娠675例,双胎妊娠351例,三胎妊娠17例.单双胎妊娠共1026例纳入研究.结果:早期流产率,早期妊娠丢失率单胎组显著高于双胎组(16％ vs 5.41％;16％ vs6.98％)(P＜0.001),晚期流产率单胎组显著低于双胎组(1.93％ vs 7.12％)(P＜0.001),单双胎组整个孕期的总妊娠丢失率没有显著差异(17.93％ vs 14.1％)(P＞0.05).双胎组早产率显著增加(9.19％ vs41.89％)(P＜0.001),足月抱婴率显著降低(56％vs 37.89％)(P＜0.001),但是总抱婴率双胎组显著高于单胎组(P＜0.05);出生低体重儿双胎组显著增加(1.2％ vs 14.8％)(P＜0.001),出生缺陷儿单双胎组无差异(0.6％vs 0.4％)(P＞0.05).优质胚胎数在单双胎妊娠组有显著差异(P＜0.05).结论:多个胚胎的种植有利于早期继续妊娠,但是多胎妊娠显著增加晚期流产及早产儿和低体重儿风险.在移植胚胎数目没有增加的情况下,所获优质胚胎数目是多胎妊娠的危险因素.
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