目的:国内目前缺乏针对卒中后认知障碍的测评量表,伯明翰认知评估量表(BCoS)以筛查卒中后认知障碍为目的,其粤语版的信度、效度已经得到检验,本研究拟建立普通话版伯明翰认知评估量表的常模及检验其在广州人群中的信度.方法:在广州地区纳入135例健康老年人,所有的受试者均行普通话版伯明翰认知评估量表测评,在此基础上建立普通话版伯明翰认知评估量表常模.本研究通过计算克朗巴赫系数评价该量表的内部一致性,同时对其中的11名受试者进行随访,通过Wilcoxon signed rank检验评价其重测信度.结果:本研究建立了普通话版伯明翰认知评估量表的常模,内部一致性信度检验显示该量表有较好的内部一致性(克朗巴赫系数为:0.785),重测信度检验显示普通话版BCoS量表大多数亚项目有较好的重测信度.结论:普通话版BCoS量表具有较好的信度,适于进一步推广使用.
目的:麻痹性痴呆患者(General Paresis of insane,GPI)经规范青霉素治疗后预后不一,本研究旨在探寻GPI认知功能与精神行为症状的疗效预测指标,为优化治疗方案、早期进行针对性的干预提供证据.方法:选取就诊于广州市脑科医院的GPI患者3...
目的:麻痹性痴呆患者(General Paresis of insane,GPI)经规范青霉素治疗后预后不一,本研究旨在探寻GPI认知功能与精神行为症状的疗效预测指标,为优化治疗方案、早期进行针对性的干预提供证据.方法:选取就诊于广州市脑科医院的GPI患者35例,基线期进行全面评估(认知功能评估、精神行为症状评估、影像学检查、实验室检查),按照指南进行青霉素治疗6个月后再次进行同样的全面评估,分析各种指标对治疗效果的预测效能.结果:GPI患者的内侧颞叶萎缩(MTA)得分与治疗前的认知评分、治疗后的MMSE得分变化显著负相关.临床痴呆等级(CDR)≤1分与MTA≤2分的GPI患者神经心理测评分数显著提升,而CDR≥1与MTA>2者得分无明显变化.GPI患者的白质缺血量表分数与治疗前的注意力得分显著负相关.治疗后快速血浆反应(RPR)转阴的GPI患者神经心理测评分数显著提升,而RPR固定者神经心理测评分数无明显变化.结论:MTA可作为GPI患者认知功能严重受损与预后不良的标志,白质缺血与GPI患者的注意力受损密切相关,RPR可作为GPI患者青霉素治疗中敏感的疗效指标.
目的:探索基于中国缺血性卒中亚型(China ischemic stroke subclassification,CISS)的孤立穿支动脉区域脑梗死相关的载体动脉斑块闭塞穿支动脉与穿支动脉疾病两组患者眼底的变化.方法:本研究为前瞻性病例观察研究,连续入选2015年10月至2016年12月在暨南大学附属第一医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者.纳入年龄≥18岁,发病7天内入院且经头颅MRI证实为急性孤立穿支动脉区域脑梗死的患者,根据CISS分型分为载体动脉斑块闭塞穿支动脉(Parent artery(plaque or thrombus)occluding penetrating artery,PAOPA)和穿支动脉疾病(Penetrating artery disease,PAD)两组.入院后在我院眼科门诊散瞳后进行双侧眼底照相,并用软件处理分析视盘直径、视网膜动静脉直径、动静脉比值、视网膜动静脉弯曲度和分支角度.结果:共纳入患者83例,平均年龄为58.51±10.85岁.PAOPA组29例,PAD组54例.PAD组较PAOPA组患者发病年龄更小(55.61±10.97 vs 63.90± 8.42 P=0.00)、男性比例更高(77.8% vs 51.7%P=0.02)和更弯曲的视网膜静脉(1.03±0.01 vs 1.02±0.01 P=0.01).结论:基于CISS分型的孤立穿支动脉区域脑梗死患者,与PAOPA组比较,PAD组发病年龄更小,男性比例更高,有更弯曲的视网膜静脉.
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