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113 篇 会议

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1 篇 低钠血症
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1 篇 渗透性髓鞘溶解综...

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16 篇 中山大学附属第三...
13 篇 广东三九脑科医院
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10 篇 中山大学附属第一...
7 篇 广东医科大学附属...
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6 篇 广州医科大学附属...
6 篇 广东医科大学
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5 篇 广东药科大学附属...
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2 篇 佛山市中医院
2 篇 广东省衰老相关心...
2 篇 清华大学
2 篇 慕尼黑大学

作者

12 篇 邱伟
10 篇 卢婷婷
9 篇 肖卫民
9 篇 胡学强
8 篇 常艳宇
8 篇 陆正齐
7 篇 王展航
7 篇 崔理立
6 篇 陈仰昆
6 篇 赵斌
5 篇 张玉虎
5 篇 王丽娟
5 篇 潘速跃
5 篇 钟望涛
4 篇 周海红
4 篇 刘雁
4 篇 徐恩
4 篇 蒋海山
4 篇 潘梦秋
4 篇 方羚

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113 篇 中文

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TSPO配体2-CI-MGV-1减少局灶性脑梗死后同侧丘脑神经元凋亡并改善认知障碍

TSPO配体2-CI-MGV-1减少局灶性脑梗死后同侧丘脑神经元凋亡并改善...

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：陈艺聪欧阳馥冰陈歆然党鸽黄伟贤梁嘉辉曾进胜中山大学附属第一医院

目的：探讨TSPO配体2-Cl-MGV-1对局灶性脑梗死后同侧丘脑继发性损害的神经保护作用及其可能机制.方法：选用肾血管性高血压大鼠建立右侧大脑中动脉皮层支闭塞(MCAO)模型,随机分为假手术组、溶剂组和2-C1-MGV-1组(n=16/组).2-Cl-MGV-1组...

目的：探讨TSPO配体2-Cl-MGV-1对局灶性脑梗死后同侧丘脑继发性损害的神经保护作用及其可能机制.方法：选用肾血管性高血压大鼠建立右侧大脑中动脉皮层支闭塞(MCAO)模型,随机分为假手术组、溶剂组和2-C1-MGV-1组(n=16/组).2-Cl-MGV-1组大鼠MCAO术后2h经腹腔注射给予7.5mg/kg 2-C1-MGV-1(12.5mg/ml),溶剂组给予等量DMSO,此后每日给药1次,连续6天或13天.MCAO术后第1、7和14天用Bederson和Beam-walking test评估运动功能,第8-14天行Morris水迷宫评估空间认知损害,术后7天和14天取脑行Nissl染色评估梗死灶体积和丘脑继发性损害,免疫荧光观察丘脑TSPO、NeuN、GFAP、Iba-1表达,免疫荧光和Western Blot观察丘脑线粒体凋亡通路相关蛋白、神经元凋亡及Aβ沉积.结果：MCAO术后7d和14d,与溶剂对照组相比,2-Cl-MGV-1组运动功能无明显改善,空间认知障碍显著减轻(P＜0.05).MCAO术后7d和14d,两组梗死灶体积无显著差异,同侧丘脑TSPO表达进行性增加,与神经元丢失和小胶质细胞增生呈正相关(both P＜0.05).与溶剂组相比,2-Cl-MGV-1干预后同侧丘脑Nissl染色神经元数量、NeuN+细胞显著增加,GFAP+、Iba-1+细胞显著减少,丘脑AIF、Cytc释放进入胞浆、Cleaved Caspase-3/Caspase-3比值、TUNEL阳性表达降低,Bcl-2表达上调和和Bax表达下调(all P＜0.05),而Aβ沉积及其来源、清除通路相关蛋白APP、BACE-1、IDE和NEP表达无显著差异(all P＞0.05).结论：2-Cl-MGV-1能够改善脑梗死后同侧丘脑继发性损害和认知障碍,可能与其抑制线粒体凋亡通路减少细胞凋亡有关.

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帕金森病患者的运动与非运动症状与电脑化神经心理测试的相关性研究

帕金森病患者的运动与非运动症状与电脑化神经心理测试的相关性研...

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：江璐璐许少华郭琪瑜冼文彪刘妍梅陈婉如裴中陈玲中山大学附属第一医院

目的：本研究利用电脑化神经心理测试,对一组帕金森病患者的执行功能、注意力和工作记忆进行评估,并与患者的运动症状和非运动症状进行相关分析,探讨帕金森病患者智能情况与其他症状之间的关系.方法：(1)研究对象：在本单位门诊随访的P...

目的：本研究利用电脑化神经心理测试,对一组帕金森病患者的执行功能、注意力和工作记忆进行评估,并与患者的运动症状和非运动症状进行相关分析,探讨帕金森病患者智能情况与其他症状之间的关系.方法：(1)研究对象：在本单位门诊随访的PD患者20名.(2)评估指标：①开期运动症状：用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS Ⅲ)评定;②嗅觉：用嗅棒(OSIT-J)测量;③色觉：用色棋(F-M 100 Hue Test)测量;④快动眼睡眠行为障碍(RBD)：用RBD问卷(RBDQ-HK)评估;⑤智能：A.用电脑化神经心理测试评估,包括Stroop测试和任务转换测试,患者根据电脑屏幕的问题,按压手柄的左右键进行作答,电脑计算患者答题的正确率和反应时间;B.用量表评估,包括MMSE和MoCA.结果：20名患者的平均年龄为56.6±9.7岁,病程为5.4±3.3年,受教育时间为14.1 ±2.0年;开期运动症状评分为19.8±8.1;嗅觉评分为5.4±2.2,有85％的患者存在嗅觉减退(嗅觉评分＜9);色觉评分为79.1±45.5,有30％的患者辨色能力减退(色觉评分＞100);RBD评分为27.9±18.5,有70％的患者存在RBD(RBDQ-HK评分＞18);Stroop测试的平均正确率为0.95±0.05,平均反应时间为738.9±166.3ms;任务转换测试的平均正确率为0.89±0.10,平均反应时间为1421.8±393.1ms;MMSE得分为28.8±0.8;MoCA得分为26.7±***测试和任务转换测试的正确率与MoCA得分呈正相关,Stroop测试和任务转换测试的反应时间与运动症状评分呈正相关.结论：嗅觉减退和RBD为PD患者较为常见的非运动症状.帕金森病患者的执行功能、注意力和工作记忆等认知领域的改变可能与多巴胺递质系统有关.

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遗传性脑小血管病基因检测

遗传性脑小血管病基因检测

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：李璇周亮蒋海山周晓邓镇陈映丽李伟潘速跃胡亚芳南方医科大学南方医院神经内科 510515

目的：随着基因检测技术的广泛开展,我们对遗传因素在脑血管发病中的作用有了进一步的了解.遗传变异导致代谢、凝血功能及血管壁异常,线粒体功能受损等均能引起脑血管病.本研究对18例影像学提示具有脑小血管异常的患者进行基因诊断,分...

目的：随着基因检测技术的广泛开展,我们对遗传因素在脑血管发病中的作用有了进一步的了解.遗传变异导致代谢、凝血功能及血管壁异常,线粒体功能受损等均能引起脑血管病.本研究对18例影像学提示具有脑小血管异常的患者进行基因诊断,分析及总结其临床特点及基因检验结果.方法：运用Sanger测序,下一代测序结合目标捕获高通量测序、全外显子测序.结果：纳入病例从2013年1月至2016年12月,共对18例临床怀疑遗传性脑血管病患者.患者平均发病年龄53岁,以脑出血或脑梗死起病,头颅MRI发现对称性脑白质变性,弥漫于大脑半球深部白质区、皮层下、额颞顶枕叶、侧脑室旁、基底节区、半卵圆区、脑桥、小脑多发微出血灶.既往有或无高血压病史,无头痛病史及家族史.基因检测分析发现9例患者携带有致病基因突变(50％),9例未发现异常基因变异.NOTCH3基因突变导致CADASIL病5例、KRIT1基因突变导致脊髓海绵状血管瘤1例、ACTA2基因突变导致主动脉瘤1例、SERPINC1基因突变导致抗凝血酶缺乏症1例、MTHFR基因突变导致高同型半胱氨酸血症1例.结论：遗传性脑血管病在临床上并不罕见.我们的研究显示年轻的小卒中发作患者,虽未有明确的头痛病史及家族史,且认知功能未见明显异常,但影像学上具有特征性的脑白质病变及微出血灶有助于诊断,基因检测技术的应用则可以对疾病进一步确诊.

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急性一氧化碳中毒并发横纹肌溶解1例

急性一氧化碳中毒并发横纹肌溶解1例

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：姚棉璇陈仰昆肖卫民东莞市人民医院神经内科

目的：探讨一氧化碳中毒并发横纹肌溶解的机制及诊断.方法：总结1例一氧化碳中毒并发横纹肌溶解的临床、实验室检查资料及诊疗体会.结果：患者男性,31岁,因"双下肢乏力伴右上肢疼痛1天."入院.患者入院前1天半夜睡醒发现双下...

目的：探讨一氧化碳中毒并发横纹肌溶解的机制及诊断.方法：总结1例一氧化碳中毒并发横纹肌溶解的临床、实验室检查资料及诊疗体会.结果：患者男性,31岁,因"双下肢乏力伴右上肢疼痛1天."入院.患者入院前1天半夜睡醒发现双下肢乏力,伴右上肢疼痛,为酸痛感,精神疲乏,无不省人事,无明显头晕、头痛,无恶心、呕吐,无肢体抽搐,无胸闷、胸痛;3小时后症状不能缓解,送我院急诊,查肌钙蛋白Ⅰ(CTN-Ⅰ)：484ng/mL,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)：219.8U/L,乳酸脱氢酶(LDH)：674.1U/L,磷酸肌酸激酶(CK)：11482.3U/L,磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)：222.6U/L,收入院进一步治疗.患者入院前夜约19点至24点在家烧柴生火取暖.入院时查体：BP 126/86mmHg,神清,精神疲惫,口唇无发绀,颅神经检查未见异常,右上肢近端肌力约3级,远端肌力4级,左上肢近端肌力4级,远端肌力5-级,双下肢肌力3级,四肢肌张力正常,腱反射减弱,余神经系统查体未见异常.人院第二天查头颅MRI提示：双侧豆状核对称性异常信号(图).入院第二天开始行高压氧治疗,共连续行高压氧治疗4天.其他予补液、碱化尿液、清除自由基、营养心肌等处理.其间患者肢体乏力及疼痛症状逐步好转.第7天复查AST、LDH、CK、CKMB及CTN-Ⅰ降至正常,入院第9天患者症状完全缓解,办理出院.结论：横纹肌溶解是一氧化碳中毒的少见并发征,早期识别横纹肌溶解症状,尽早干预,对改善肢体功能、减轻心肌损害、预防急性肾功能衰竭具有重要意义.

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氯胺酮与丙咪嗪在抗抑郁不同环节中的作用机制研究

氯胺酮与丙咪嗪在抗抑郁不同环节中的作用机制研究

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：危智盛周林涛广东药科大学附属第一医院

目的：观察氯胺酮与传统抗抑郁药物丙咪嗪抗抑郁作用机制的差异,为揭示快速抗抑郁药物作用机制及为开发新型快速安全的抗抑郁药物提供重要的实验依据。方法：SD大鼠分成四组,分别给予腹腔注射氯胺酮10mg/kg,丙咪嗪20mg/kg,氯胺酮10mg/kg...

目的：观察氯胺酮与传统抗抑郁药物丙咪嗪抗抑郁作用机制的差异,为揭示快速抗抑郁药物作用机制及为开发新型快速安全的抗抑郁药物提供重要的实验依据。方法：SD大鼠分成四组,分别给予腹腔注射氯胺酮10mg/kg,丙咪嗪20mg/kg,氯胺酮10mg/kg+丙咪嗪20mg/kg及安慰剂。大鼠先给予强迫游泳应激后,再分别接受急性给药及慢性给药治疗。急性给药为单次给药,慢性给药为每日1次,连续给药21天。急性及慢性给药治疗后,再进行强迫游泳试验及旷场试验,分别比较各组不动时间及总运动距离。行为学试验后处死大鼠,取海马及前额叶进行western blot,检测pCREB Ser133及CREB总蛋白的表达以及CREB调控的转录共激活因子CRTC1的表达。并采用电生理方法检测氯胺酮或丙咪嗪灌流脑片后对海马SC-CA1通路fEPSP的影响。结果：氯胺酮及丙咪嗪急、慢性给药均能显著降低大鼠不动时间。氯胺酮急、慢性给药均能显著增加大鼠总运动距离,然而,丙咪嗪只有在慢性给药后才能增加大鼠总运动距离。急性给药：氯胺酮能明显增加海马及前额叶中pCREBSer133、CREB总蛋白及CRTC1的表达,而丙咪嗪不能增加pCREB Ser133、CREB总蛋白及CRTC1的表达。慢性给药：氯胺酮、丙咪嗪治疗均能显著增加海马及前额叶中pCREB Ser133、CREB总蛋白的表达。氯胺酮能增加CRTC1在海马及前额叶的表达,但丙咪嗪则仍无此效应。电生理：氯胺酮有迅速增加SC-CA1通路fEPSP幅度,而丙咪嗪对此无反应。结论：抗抑郁治疗早期增加海马、前额叶中pCREBSer133以及CRTC1的表达可能是氯胺酮较传统抗抑郁药物快速起效的机制之一。氯胺酮迅速增加SC-CA1通路fEPSP幅度,是其较传统抗抑郁药物快速起效的电生理机制之一。

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重症抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎发作性症状分析

重症抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎发作性症状分析

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：李静杨丽娟李敏常艳宇卢婷婷舒崖清胡学强陆正齐邱伟中山大学附属第三医院神经科

目的：痫性发作是抗-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎常见的临床症状,重症抗NMDAR脑炎患者常在意识障碍时出现发作性运动障碍,临床上与痫性发作难区分,常导致抗癫痫药物及镇静剂过渡使用.分析重症抗NMDAR脑炎患者发作性症状的表现及同...

目的：痫性发作是抗-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎常见的临床症状,重症抗NMDAR脑炎患者常在意识障碍时出现发作性运动障碍,临床上与痫性发作难区分,常导致抗癫痫药物及镇静剂过渡使用.分析重症抗NMDAR脑炎患者发作性症状的表现及同步视频脑电图有助于进行鉴别.方法：回顾性分析2015.12-2017.2在中山大学附属第三医院神经内科住院,出现意识障碍或在重症监护室接受治疗的重症抗NMDAR脑炎患者,分析其发作性症状的表现及同步视频脑电图.结果：纳入重症抗NMDAR脑炎患者10例,女性6例,男性4例,年龄15～64岁(女性平均28.3岁,男性38.2岁),8例在ICU接受治疗,2例合并畸胎瘤,临床上均被诊断有癫痫发作或癫痫持续状态,并给予两种以上抗癫痫药物,发作性症状表现为口面部不自主运动、面部古怪表情、肢体抖动等多种形式,每次持续几十分钟到1小时不等,常被认为是癫痫持续状态,控制此类发作性症状临床判断有效的药物有"咪达唑仑、氟哌啶醇、东莨菪碱、苯巴比妥".完成视频脑电图检查13人次,背景脑电均为弥漫性δ活动,2例出现周期性放电,2例出现极度"δ刷",所监测到的发作性症状同步视频脑电图发现1例为部分性发作,其余发作均未见脑电动态演变,只见运动伪差,考虑为非痫性发作,经手术摘除肿瘤及免疫治疗后发作性症状逐渐消失.结论：抗NMDAR脑炎的痫性发作多在病程早期出现,患者出现意识障碍时痫性发作与发作性运动障碍常难区分,发作性运动障碍形式多样,可累及口面部、四肢及全身,视频脑电图可作为鉴别痫性发作与运动障碍的有效手段.

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丝氨酸消旋酶单核苷酸遗传变异可以降低颞叶癫痫的易感性

丝氨酸消旋酶单核苷酸遗传变异可以降低颞叶癫痫的易感性

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：陶华钟望涛周海红陈煜森赵江浩崔理立李克深赵斌广东医科大学附属医院暨南大学华侨医院

目的：从分子遗传学角度探索丝氨酸消旋酶(SRR)在颞叶癫痫中的作用.方法：该研究从共纳入496例颞叶癫痫病例和528例健康对照,由1个初始队列A和1个独立来源的验证队列B组成,运用多重Snapshot技术对SRR的4个单核苷酸多态性(SNP)位点进行...

目的：从分子遗传学角度探索丝氨酸消旋酶(SRR)在颞叶癫痫中的作用.方法：该研究从共纳入496例颞叶癫痫病例和528例健康对照,由1个初始队列A和1个独立来源的验证队列B组成,运用多重Snapshot技术对SRR的4个单核苷酸多态性(SNP)位点进行基因分型,包括3个位于SRR基因内含子区的tagSNPs(rs4523957,rs8081273和rs7222251)和1个位于SRR基因启动子区具有潜在调节SRR转录活性的SNP(rs405067).结果：rs4523957,rs8081273和rs7222251成功分型,但是rs405067因为邻近区域富含高度重复的GC序列影响引物延伸而分型失败.在队列A中,rs4523957基因型TT的频率在病例组和对照组中有显著差异(7.2％ vs.11.1％),并且在队列B中得到证实(2.5％ vs.3.4％),将队列A和B合并后统计分析并予以Bonferroni校正仍表现出相同的趋势.进一步通过 Haploview 4.2,发现1个17kb 的单体型域(rs4523957-rs8081273-rs7222251),队列 A 和 B合并后统计分析,发现单体型GCT在病例组和对照组中有显著差异(4.3％ vs.6.8％).对所有颞叶癫痫患者进行病例分析,发现痫性发作每月频率和耐药率在rs4523957基因型TT和TT+TG的携带者中有显著差异(6.1±2.6 vs.6.7±2.7;5.8％ vs.6.9％).结论：该研究首次发现rs4523957基因型TT和单体型GCT(rs4523957-rs8081273-rs7222251)可以降低显著颞叶癫痫的易感性,但是值得注意的是,rs4523957除了位于SRR基因的内含子区,同时位于其邻近基因SMG6的启动子区,故而其对TLE的遗传保护机制是否由SMG6介导值得进一步研究.

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脑外伤对小鼠大脑皮层5-HT6R表达的影响

脑外伤对小鼠大脑皮层5-HT6R表达的影响

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：刘福达刘雁李映凯陈小东黎春镛广州军区广州总医院神经内科

目的：观察5-HT6R在小鼠实验性脑外伤后皮层不同时点表达的动态变化,初步探讨5-HT6R在脑外伤后与脑功能恢复的关系.方法采用自由落体脑外伤模型,荧光定量PCR技术结合免疫组化技术,在小鼠脑外伤后1d、7d、14d和28d检测病灶侧及对侧皮层5-...

目的：观察5-HT6R在小鼠实验性脑外伤后皮层不同时点表达的动态变化,初步探讨5-HT6R在脑外伤后与脑功能恢复的关系.方法采用自由落体脑外伤模型,荧光定量PCR技术结合免疫组化技术,在小鼠脑外伤后1d、7d、14d和28d检测病灶侧及对侧皮层5-HT6R mRNA的表达水平和5-HT6R蛋白的表达、分布.结果：1.脑外伤后小鼠脑5-HT6R mRNA的表达：手术组病灶侧5-HT6R mRNA的相对值(5-HT6R的拷贝数/18SrRNA的拷贝数)在术后1d和7d均较假手术组病灶侧明显增高(p＜0.05);14d和28d与假手术组病灶侧相比较均无显著差异(p＞0.05).手术组病灶对侧5-HT6R mRNA的相对值在1d和7d均较假手术组病灶对侧明显增高(p＜0.05);14d和28d分别为与假手术组病灶对侧比较无显著差异(p＞0.05).2.脑外伤后5-HT6R蛋白表达及分布：脑外伤后5-HT6R蛋白在病灶周围皮层和病灶对侧区皮层的表达明显升高.手术组病灶侧皮层5-HT6R蛋白的免疫组化灰度值在1d与假手术组病灶侧比较无显著差异(p1d＞0.05);7d、14d和28d均较假手术组病灶侧明显增高(p7d、p14d＜0.01,p28d＜0.05).手术组病灶对侧皮层5-HT6R蛋白的免疫组化灰度值在1d、7d、14d均较假手术组病灶对侧增高(p＜O.05);28d与假手术组病灶对侧比较无显著差异(p＞0.05).结论：脑外伤后5-HT6R mRNA及5-HT6R蛋白表达增多可能与脑损伤后运动功能的代偿过程及认知功能的损伤发生有关.

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两性霉素B(AMB)联合氟康唑(FCZ)及5-氟胞嘧啶(5FC)治疗非AIDS隐球菌性脑膜炎的临床疗效观察

两性霉素B(AMB)联合氟康唑(FCZ)及5-氟胞嘧啶(5FC)治疗非AIDS隐球...

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：徐莉刘佳张齐龙李敏廖金池况卫丰朱灿胜江莹王萱易寰陈晓红彭福华中山大学附属第三医院江西省胸科医院

目的：探讨两性霉素B(AMB)联合氟康唑(FCZ)及5-氟胞嘧啶(5FC)治疗非AIDS相关性隐球菌性脑膜炎的临床疗效.方法：采用病例-对照分析的方法对62例分别经AMB+FCZ+5-FC治疗(30例)与AMB+5FC治疗(32例)的非AIDS相关性隐球菌性脑膜炎初治患者...

目的：探讨两性霉素B(AMB)联合氟康唑(FCZ)及5-氟胞嘧啶(5FC)治疗非AIDS相关性隐球菌性脑膜炎的临床疗效.方法：采用病例-对照分析的方法对62例分别经AMB+FCZ+5-FC治疗(30例)与AMB+5FC治疗(32例)的非AIDS相关性隐球菌性脑膜炎初治患者的临床特点、治疗效果、脑脊液隐球菌转阴时间、诱导阶段药物累积使用剂量及药物相关性副反应等临床特征进行回顾性分析.统计学处理主要采用T检验、卡方检验及秩和检验.结果：AMB+FCZ+5FC组与AMB+5-FC组患者治疗前的脑脊液隐球菌个数分别为2100(2-35310)、120(1-24000),差异具有统计学意义(P=0.008＜0.05),其余一般情况(年龄、性别)和治疗前脑脊液的指标(压力、白细胞个数等),差异均无统计学意义;两组的治愈率(人数/频率)分别为12(40.0％)、7(21.9％),好转率分别为12(40.0％)、9(28.1％),持续感染率分别为3(10％)、8(25.0％),恶化率分别为2(6.7％)、7(21.9％),死亡率分别为1(3.3％)、1(3.1％),两组上述指标差异具有统计学意义(P=0.024＜0.05);两组有效治疗(治愈+好转)的患者在诱导阶段AMB的药物累计使用剂量(mg)分别为1561.92±967.89、2711.26±1526.25,差异具有统计学意义(P=0.006＜0.05),5-FC 的药物累计使用剂量(mg)分别为 208.75±119.75、268.84±108.51,差异没有统计学意义(P=0.115＞0.05);两组患者在治疗期间发生的药物相关性副反应,包括低钾血症、肝肾功能损害等,差异均无统计学意义.结论：AMB联合FCZ及5FC治疗非HIV隐球菌性脑膜炎具有较好的临床治疗效果,尤其对于重症感染、持续感染等病情严重的病例,可能具有更好的临床疗效.

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静态平衡功能定量分析鉴别P型和C型多系统萎缩

静态平衡功能定量分析鉴别P型和C型多系统萎缩

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广东省医学会第十九次神经病学学术会议暨第九届粤港澳神经病学学术会议

作者：王玉周郑文华匡祖颖陈文明王展航卢健军李波潘梦秋徐炎叶锦龙黎肖弟广东三九脑科医院

目的：对多系统萎缩帕金森型(MSA-P)与多系统萎缩共济失调型(MSA-C)患者进行静态平衡功能定量分析,比较两者的差异.方法：分别选取MSA-P29例,MSA-C40例,同时纳入同龄组正常人23例作为对照,利用SYNAPSYS姿势平衡仪对三组进行静态姿势平...

目的：对多系统萎缩帕金森型(MSA-P)与多系统萎缩共济失调型(MSA-C)患者进行静态平衡功能定量分析,比较两者的差异.方法：分别选取MSA-P29例,MSA-C40例,同时纳入同龄组正常人23例作为对照,利用SYNAPSYS姿势平衡仪对三组进行静态姿势平衡分析.在睁眼/闭眼、平板/软垫两种测试因素四种测试环境下监测重心偏移,力学数据经过傅里叶转换为能量值.比较三组感觉统合测试各项得分,跌倒和姿势性震颤的发生率,以及在检测中消耗能量的差异.结果：和正常组相比,MSA组体感、视觉、前庭觉得分及总分均明显减少(P＜0.01).和MSA-P相比,MSA-C组前庭觉得分更低,差异有显著性(P＜0.05).和正常组相比,MSA组在闭眼软垫测试中跌倒次数明显增多,且MSA-C跌倒次数明显多于MSA-P组(P＜0.05).特征性的3-HZ姿势性震颤在绝大多数MSA-C中出现,在MSA-P很少出现,在正常入中从不出现.在各项测试环境下,三组间3-HZ姿势性震颤的出现率均不同,差异两两比较均有统计学意义(P＜0.05).和正常对组相比,MSA患者在各个方向、各个测试环境、各个能量频段所消耗的能量都明显增多,差异有显著性(P＜0.01).MSA-P和MSA-C的能量分布差异主要表现在各个测试环境中的高频段(2HZ～20HZ).随之测试难度增加,MSA-C组在各个频段耗能均明显高于MSA-P(P＜0.05).二元Logistic回归分析发现,闭眼软垫测试中出现姿势性震颤是 MSA 分型(MSA-P=0,MSA-C=1)的最重要预测因素(OR=167.122,95％CI 8.838～3160.263,P=0.001).结论：在静态平衡测试中MSA-C和MSA-P均表现出严重的姿势平衡障碍,但在绝大多数MSA-C中可见典型的姿势性震颤,借助后者可以对MSA进行准确分型.

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