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217 篇 会议

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学科分类号

123 篇 医学
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- 46 篇 基础医学(可授医学...
- 12 篇 公共卫生与预防医...
- 10 篇 药学(可授医学、理...
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- 2 篇 中药学(可授医学、...
20 篇 农学
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- 3 篇 林学
- 3 篇 水产
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19 篇 工学
- 3 篇 计算机科学与技术...
- 3 篇 化学工程与技术
- 2 篇 控制科学与工程
- 2 篇 林业工程
- 1 篇 仪器科学与技术
- 1 篇 材料科学与工程（可...
- 1 篇 冶金工程
- 1 篇 电气工程
- 1 篇 土木工程
8 篇 管理学
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7 篇 理学
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- 3 篇 化学
- 1 篇 系统科学
- 1 篇 生态学
3 篇 教育学
- 3 篇 体育学
- 2 篇 教育学
1 篇 文学
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主题

8 篇 妊娠结局
8 篇 多囊卵巢综合征
6 篇 妊娠率
5 篇 复发性流产
5 篇 体外受精-胚胎移植...
5 篇 子宫内膜
5 篇 男性不育
5 篇 胚胎移植
4 篇 不孕症
4 篇 pregnancy
3 篇 促性腺激素释放激...
3 篇 胰岛素抵抗
3 篇 辅助生殖技术
3 篇 影响因素
3 篇 精子
3 篇 控制性超排卵
3 篇 胚胎发育
3 篇 自然流产
3 篇 精液质量
3 篇 人工授精

机构

22 篇 中山大学孙逸仙纪...
16 篇 广东省计划生育专...
12 篇 中山市博爱医院
11 篇 中山大学附属第一...
8 篇 广州中医药大学第...
8 篇 广东省妇幼保健院
7 篇 广东省第二人民医...
7 篇 广州医科大学附属...
6 篇 佛山市妇幼保健院...
6 篇 中山大学附属第六...
5 篇 广东省中医院
5 篇 中山大学附属第三...
4 篇 暨南大学
4 篇 深圳市龙岗区妇幼...
4 篇 北京大学深圳医院
4 篇 深圳中山泌尿外科...
4 篇 广东省中山市博爱...
4 篇 深圳市围着床期生...
4 篇 深圳中山生殖与遗...
4 篇 广东省计划生育科...

作者

12 篇 钟兴明
11 篇 苗竹林
11 篇 赵文忠
10 篇 杨冬梓
8 篇 吴日然
8 篇 张清学
8 篇 马文敏
7 篇 陆杉
7 篇 吴嘉齐
6 篇 周少虎
6 篇 周灿权
6 篇 张梦媛
6 篇 陈晓莉
6 篇 王永霞
6 篇 翁治委
5 篇 崔蓉
5 篇 罗国群
5 篇 梁晓燕
5 篇 曾勇
5 篇 韦相才

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207 篇 中文
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来曲唑微刺激和GnRHa短效长方案在PCOS患者IVF中应用的比较

来曲唑微刺激和GnRHa短效长方案在PCOS患者IVF中应用的比较

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：全燕高天旸汤海瑜梁营秋陈海霞李瑾孙园园陈南侨文娟吴乙华广东省第二人民医院生殖医学中心广东广州 510317

目的比较使用来曲唑(LE)微刺激方案和GnRHa短效长方案在PCOS患者IVF助孕治疗中的临床结局.方法回顾性分析了87例进行IVF的PCOS患者,分为两组：LE微刺激方案组(A组.n=14)和GnRHa短效长方案组(B组,n=73),比较两组Gn使用总量及使用天数、... 详细信息

目的比较使用来曲唑(LE)微刺激方案和GnRHa短效长方案在PCOS患者IVF助孕治疗中的临床结局.方法回顾性分析了87例进行IVF的PCOS患者,分为两组：LE微刺激方案组(A组.n=14)和GnRHa短效长方案组(B组,n=73),比较两组Gn使用总量及使用天数、HCG日E2、P、LH、子宫内膜厚度、HCG日≥18mm卵泡个数、HCG日≥14mm卵泡个数、获卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数、受精率、卵裂率、OHSS发生率和累积妊娠率.结果 ①两组在年龄、BMI、不孕类型、不孕年限、血清基础FSH、LH、PRL、E2、T、基础窦卵数均无明显差异.②A组Gn使用总量及使用天数均显著低于B组,分别为1085.71±364.76IU VS 1795.18±665.86IU及9.07±2.53天VS11.38±3.55天.③A组HCG日E2显著低于B组,分别为2805.98±2209.24pg/ml VS 6907.63±4589.14pg/ml;A组HCG日LH显著高于B组,分别为6.97±5.28mIU/ml VS 0.96±0.59 mIU/ml;A组HCG日≥18mm卵泡个数、HCG日≥14mm卵泡个数显著低于B组,分别为4.21±3.29 VS 7.93±3.52;9.79±4.68 VS 16.74±5.95.④两组的HCG日P、HCG日内膜厚度、受精率、卵裂率均无明显差异.⑤A组的获卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数显著低于B组,分别为9.71±5.82 VS 17.86±7.01：4.79±4.06 VS 10.51 ±4.95;2.64±2.44 VS 4.93±3.69.⑥A组OHSS发生率显著低于B组,分别为0％ VS50.68％.⑦两组累积妊娠率无明显差异(54.55％ VS 62.30％).结论在PCOS患者IVF助孕治疗中应用LE微刺激方案比GnRHa短效长方案显著减少了Gn使用总量和使用天数以及OHSS发生率,但不降低累积妊娠率.因此,LE微刺激方案可能是相对安全、经济、有效的方法.

关键词： IVF 短效长方案微刺激方案促性腺激素释放激素激动剂来曲唑多囊卵巢综合征

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睾丸氧化应激生精损害的中医药治疗实验研究

睾丸氧化应激生精损害的中医药治疗实验研究

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：周少虎翁治委梁爱军广州中医药大学第一附属医院生殖医学科广州 510405

目的研究补肾益精中药生精胶囊提取物对镉中毒造成氧化应激所致少弱精子症大鼠睾丸附睾精子的抗氧化作用.方法随机将50只大鼠分为5组,G1：正常对照组(生理盐水);G2：氯化镉组;G3：氯化镉+药物低剂量;G4：氯化镉+药物中剂量;G5：氯化镉... 详细信息

目的研究补肾益精中药生精胶囊提取物对镉中毒造成氧化应激所致少弱精子症大鼠睾丸附睾精子的抗氧化作用.方法随机将50只大鼠分为5组,G1：正常对照组(生理盐水);G2：氯化镉组;G3：氯化镉+药物低剂量;G4：氯化镉+药物中剂量;G5：氯化镉+药物高剂量,大鼠等效剂量：0.45g/kg.除正常对照组外,各组于实验开始第一天腹腔注射氯化镉(1mg/kg,i.p),24h后,各组分别灌胃给药,连续给药56d.56d后,麻醉大鼠并获取标本行相应指标检测.称量睾丸、附睾、精液囊重量,计算睾丸、附睾、精液囊器官指数;酶联法测定睾丸谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA);睾丸附睾病理组织学检查;血清睾酮(T)测定;取附睾内精液：分析精子浓度、形态和活力、DNA碎片率.结果模型组大鼠精子数量及活动率显著下降,睾丸附睾匀浆MDA浓度显著升高,而SOD、GSH-Px活力明显降低,与空白组相比均有显著差异(P＜0.05);生精胶囊各治疗组大鼠精子数量及活动率下降,但仍显著高于模型组(P＜0.05),MDA显著低于模型组(P＜0.05),SOD及GSH-Px活力显著高于模型组(P＜0.05);生精胶囊各治疗组大鼠精子正常形态率及DNA完整率显著高于模型组(P＜0.05).模型组大鼠睾丸生精上皮及附睾上皮明显破坏、层次不完整,精子生成数量明显减少;生精胶囊各治疗组生精上皮较为完整、精子生成数量接近空白组.结论补肾益精中药生精胶囊可通过增强抗氧化酶活性,抑制氧化应激而发挥抗氧化作用,并能修复睾丸附睾病理损伤,保护生精功能,提高精子数量、活力与正常形态率.

关键词：睾丸活性氧少弱精子症补肾益精法生精胶囊

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高效液相色谱串联质谱法与化学放光法测定女性血清总睾酮临床价值比较分析

高效液相色谱串联质谱法与化学放光法测定女性血清总睾酮临床价值...

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：韩杨赵晓苗杨冬梓中山大学孙逸仙纪念医院妇产科 510120

目的分析LC-MS/MS和CLIA测定女性血清睾酮与多毛的相关性、对PCOS的诊断价值,确定生化高雄激素血症诊断界值并分析其临床意义.方法收集15-45岁女性对照组276例,IR组63例、PCOS组332例,同时使用LC-MS/MS和CLIA测定血清总睾酮.研究对象...

目的分析LC-MS/MS和CLIA测定女性血清睾酮与多毛的相关性、对PCOS的诊断价值,确定生化高雄激素血症诊断界值并分析其临床意义.方法收集15-45岁女性对照组276例,IR组63例、PCOS组332例,同时使用LC-MS/MS和CLIA测定血清总睾酮.研究对象均进行病史采集、常规体检、多毛评分,以及基础性激素检测、口服糖耐量试验、经阴道B超等检查、PCOS女性行雄激素分类及血脂检查.结果 CLIA测得睾酮与mFG等级相关系数rs=0.05,P=0.41;LC-MS/MS测得睾酮与mFG等级相关系数rs=0.31,P＜***与LC-MS/MS测得总睾酮与PCOS计算ROC曲线,CLIA法AUC 0.734(0.685,0.811),LC-MS/MS法AUC 0.778(0.703,0.841),差别有统计学意义.LC-MS/MS测定总睾酮20-45岁女性高雄激素血症的诊断界值1.71nmol/L,CLIA诊断界值2.39nmol/L,LC-MS/MS高雄组FBG、FIN、HOMA指数及多毛评分高于CLIA高雄组,MI、PCO、多毛、胰岛素抵抗或糖尿病、肥胖发生率高于CLIA高雄组;PCOS患者,LC-MS/MS高雄组SHBG低于CLIA高雄组,差异有统计学意义.结论 PCOS女性LC-MS/MS测得睾酮与mFG评分间存在弱正等级相关关系;LC-MS/MS测得睾酮浓度对PCOS的诊断效能较CLIA方法测得的睾酮诊断效能高;CLIA测量睾酮不准确造成多囊卵巢综合征的漏诊.20-45岁女性高雄激素血症诊断标准为LC-MS/MS方法测定女性血清总睾酮≥1.71nmol/L,该界值诊断高雄女性较CLIA方法测得总睾酮诊断高雄女性(≥2.39nmol/L)内分泌和代谢紊乱发生率高,程度重.

关键词：

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超生理剂量雌激素对子宫内膜种植窗时期容受性的影响

超生理剂量雌激素对子宫内膜种植窗时期容受性的影响

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：史亚男邓宇黄兴芳方丛梁晓燕中山大学附属第六医院生殖中心广东广州 510655

目的控制性促排卵通过药物诱导多个卵泡发育成熟,然而这种外源性激素一方面在通过募集较多卵母细胞提高妊娠率的同时,又直接或间接的影响了内源性激素的平衡,干扰子宫内膜与胚胎发育的同步性,导致妊娠率降低.超促排卵后超生理剂量雌激... 详细信息

目的控制性促排卵通过药物诱导多个卵泡发育成熟,然而这种外源性激素一方面在通过募集较多卵母细胞提高妊娠率的同时,又直接或间接的影响了内源性激素的平衡,干扰子宫内膜与胚胎发育的同步性,导致妊娠率降低.超促排卵后超生理剂量雌激素的患者的胚胎种植结局总不理想,甚至失败.本研究欲通过研究控制性促排卵引起的超生理剂量的雌激素对患者子宫内膜容受性的影响,初步探讨雌激素影响内膜容受性的分子机制.方法收集20例在本中心第一次接受IVF/ICSI治疗的患者在黄体期长方案促排卵后取卵第五天的子宫内膜标本.hCG日血清雌激素水平大于3000pg/ml,血清孕激素水平小于1.5 ng/ml的患者被界定为超生理剂量雌激素,雌激素小于3000 pg/ml,孕激素小于1.5 ng/ml者为对照组.Trizol法分别提取各标本的总RNA,RT-PCR得到cDNA后,通过real-time PCR的方法分别检测容受性因子的表达;制作各标本的石蜡切片,用TUNEL法检测细胞凋亡水平.结果 Real-time PCR的结果表明,超生理剂量雌激素患者子宫内膜上HB-EGF、VEGF和整合素的表达较正常组明显下降;TUNEL检测结果显示,与对照组相比超生理剂量雌激素的患者子宫内膜细胞的荧光凋亡信号明显增强,腺体和基质中均有凋亡信号被检测到.结论超生理剂量的雌激素可能通过下调子宫内膜容受性因子的表达,从而调控内膜细胞的增殖/凋亡,从而影响子宫内膜对胚胎的容受性.该研究初步探讨了超生理剂量雌激素患者胚胎种植失败的分子机制,同时对超促排卵引起的超生理剂量雌激素患者的辅助生殖治疗有一定的提示作用.

关键词：超生理剂量雌激素子宫内膜容受性因子胚胎种植

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血清性激素FSH/LH及T/LH与精子主要参数相关性分析

血清性激素FSH/LH及T/LH与精子主要参数相关性分析

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：袁启龙陆杉卢兴宏冯妙芙石汉振倪运萍王爱爱邓雪梅广东省中医院大学城医院生殖医学科广州 510006

目的探讨男性血清性激素中促卵泡生成素和促黄体生成素比值(FSH/LH)以及睾酮和促黄体生成素比值(T/LH)与精子总数、精子浓度、精子运动能力以及精子形态是否存有相关性.方法参照WHO第五版标准,采用计算机精液分析系统采集精子浓度和... 详细信息

目的探讨男性血清性激素中促卵泡生成素和促黄体生成素比值(FSH/LH)以及睾酮和促黄体生成素比值(T/LH)与精子总数、精子浓度、精子运动能力以及精子形态是否存有相关性.方法参照WHO第五版标准,采用计算机精液分析系统采集精子浓度和精子运动能力信息,巴氏染色后高倍显微镜下行人工精子形态分析.使用白细胞过氧化物酶染色分析精液中白细胞的数量,以排除感染因素的干扰.采用化学发光法检测门诊75名正常精子参数且已生育男性和293名精子参数异常不育患者血清中的促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、雌二醇(E2)和泌乳素(PRL)水平,其中排除FSH和LH结果超过1.8倍高限、E2和PRL异常、低促性腺激素性腺功能减退以及精液白细胞浓度超过1百万/ml患者.将少精子症组、弱精子症组、畸精子症组和少弱畸精子症组(OAT,复合因素组)分别与正常精液组比较FSH/LH和T/LH的比值变化.结果少精子症组T/LH比值小于正常组,FSH/LH比值大于正常组,且差异均有统计学意义(P＜0.05);弱精子症组T/LH比值小于正常组,两者间无显著差异(P＞0.05),而FSH/LH比值显著大于正常组(P＜0.05);畸精子症组T/LH比值小于正常组,而FSH/LH比值大于正常组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);少弱畸精子症组T/LH比值小于正常组,差异显著(P＜0.05),FSH/LH比值虽大于正常组,但两者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论精液参数与性激素指标间有相关性,不同精子参数异常时其FSH/LH和T/LH比值的改变程度有所区别,分析比值可弥补单项指标评估精子质量的局限,同时为进一步研究不育的病因机制提供依据.

关键词：性激素比值精子不育

来源：评论

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人工授精中不同促排卵方案比较

人工授精中不同促排卵方案比较

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：曾敏慧文艳飞蒋满波蔡柳洪中山大学附属第三医院生殖医学中心

目的比较不同促排卵方案在宫腔内人工授精应用的异同,为临床选择提供依据.对象及方法中山大学附属第三医院不育与性医学科2009年5月到2014年1月进行第一周期宫腔内人工授精(IUI)患者中,促排监测(月经2-5天检测基础激素、HCG日卵泡大... 详细信息

目的比较不同促排卵方案在宫腔内人工授精应用的异同,为临床选择提供依据.对象及方法中山大学附属第三医院不育与性医学科2009年5月到2014年1月进行第一周期宫腔内人工授精(IUI)患者中,促排监测(月经2-5天检测基础激素、HCG日卵泡大小和激素检测)资料完整者纳入回顾性分析,共458例,分为口服药组(氯米芬/来曲唑,CC/LE)、注射组(促性腺激素,Gn)组、联合用药组(CC/LE+Gn)组、自然周期(NC)组.结果 1.一般情况：CC/LE组48例,Gn组244例,CC/LE+Gn组71例,NC组95例,各组年龄、初潮年龄差异无统计学意义,53.3％采用促性腺激素促排.2.卵巢储备功能比较：FSH/LH有统计学差异,NC组FSH/LH最高(1.83±1.01),E2水平无统计学差异(P＞0.05).3.卵巢反应性比较：达HCG日时间NC组最长(13.25±3.82天),Gn组最短(9.12±3.17).统计各组卵泡数目为1个时相应的HCG日E2峰值,NC组雌激素水平最低(1184.59±626.83pmol/L),其他三组间激素水平无明显差异.CC/LE+Gn组卵泡发育情况方面最佳,直径≥18mm卵泡数最多(1.66±0.88个),最大卵泡平均直径最大(22.03±2.35mm),NC组明显低于其他三组.子宫内膜方面,CC/LE组最薄(8.14±1.95mm),其他三组差异不大,内膜类型无统计学差异.4.妊娠结局比较：梯度离心法处理精液,处理后活力精子数量(29.37±18.27、35.97±20.52、31.34±18.83、33.71±17.01/百万)及临床妊娠率(12.50％、16.39％、16.90％、17.89％)无统计学差异;Gn组多胎妊娠8例(3.28％),其余组均为单胎.结论 1.虽然在IUI周期中,口服药组、注射组、联合用药组和自然周期组的临床妊娠率无显著性差异,但医生更偏向于选择Gn进行促排;2.促排加速了卵泡的发育,不管采用何种促排方案,到达HCG日的时间均短于NC组.

关键词：促排卵方案宫腔内人工授精卵巢反应妊娠结局

来源：评论

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GnRH类似物对超促排卵小鼠卵巢GDF9与BMP15表达的影响

GnRH类似物对超促排卵小鼠卵巢GDF9与BMP15表达的影响

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：郭新宇李海霞谢妍张金玉广州军区广州总医院妇产科生殖医学中心广东广州 510010

目的控制性超排卵(controlled ovary stimulation,COH)通过获得较多可得用卵子而提高了IVF妊娠率,但是COH中GnRH类似物的应用对卵母细胞的作用尚存争议.本研究以超排卵小鼠为研究对象,观察GnRH类似物对GDF9与BMP15表达及其对卵母细胞... 详细信息

目的控制性超排卵(controlled ovary stimulation,COH)通过获得较多可得用卵子而提高了IVF妊娠率,但是COH中GnRH类似物的应用对卵母细胞的作用尚存争议.本研究以超排卵小鼠为研究对象,观察GnRH类似物对GDF9与BMP15表达及其对卵母细胞发育潜能的影响.方法清洁级昆明小鼠随即分为四组：(i) GnRH激动剂(GnRH-a)组：小鼠接受GnRH-a,孕马血清(PMSG)和绒毛膜促性腺激素(hCG)超促排卵;(ii) GnRH拮抗剂(GnRH-ant)组：小鼠接受GnRH-ant,PMSG和hCG超促排卵;(iii) PMSG组：以生理盐水代替GnRH-a或GnRH-ant,其余步骤同前两组;(iv)对照组：动情周期第3天开始注射生理盐水,注射时间同前三组.各组小鼠注射hCG(对照组为生理盐水)后取卵巢组织,采用荧光实时定量PCR (qRT-PCR)方法检测GDF9和BMP15 mRNA表达,western blotting检测GDF9和BMP15蛋白的表达.上述各组小鼠注射hCG(对照组为生理盐水)后雌雄合笼,次晨检查阴栓,发现阴栓者于注射hCG(对照组为生理盐水)后20小时取两原核期胚胎体外培养,观察记录2细胞胚胎形成率、囊胚形成率与囊胚脱带率.发现阴栓第3日取小鼠囊胚移入假孕小鼠子宫内,妊娠第8天剖腹取出子宫,记录各组小鼠子宫内胚泡数目.结果与对照组相比,GDF9和BMP15mRNA和蛋白表达在三种促排卵组均有所增强.GDF9蛋白和mRNA在GnRH-a组(0.338±0.098,1.130±0.152)和GnRH-ant组(0.342±0.125,1.095±0.167)低于PMSG组(0.492±0.135,1.400±0.194)(P＜0.05). BMP15蛋白在GnRH-ant组(0.498±0.936)和mRNA在GnRH-a组(2.551±0.653)也比PMSG组(0.735±0.148,3.814±0.693)有所下降(P＜0.05),BMP15蛋白在GnRH-a组(0.562±0.172),BMP15 mRNA在GnRH-ant组(3.174±0.918)与PMSG组无统计学差异.两种因子在GnRH-a组和GnRH-ant组间表达无统计学差异.2细胞胚胎形成率、囊胚形成率在PMSG组与对照组无明显差异,而GnRH-a和GnRH-ant组则低于上述两组.结论 GnRH类似物用于小鼠卵巢超促排卵可能影响GDF9与BMP15表达,从而影响卵母细胞的发育潜能.

关键词： GnRH类似物 GnRH激动剂 GnRH拮抗剂 GDF9 BMP15

来源：评论

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辅助生殖技术中HBV携带者胚胎发育和IVF结局

辅助生殖技术中HBV携带者胚胎发育和IVF结局

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：刘寒艳广州医科大学附属第三医院生殖医学中心 510150

目的探讨HBV感染以及不同感染模式的夫妇的胚胎的发育情况和IVF/ICSI结局.方法回顾性分析行IVF/ICSI治疗,637个HBV感染患者周期与1892个未感染者周期的基础参数以及临床结局,同时进一步比较不同模式HBV感染者之间的临床结局.基础参数... 详细信息

目的探讨HBV感染以及不同感染模式的夫妇的胚胎的发育情况和IVF/ICSI结局.方法回顾性分析行IVF/ICSI治疗,637个HBV感染患者周期与1892个未感染者周期的基础参数以及临床结局,同时进一步比较不同模式HBV感染者之间的临床结局.基础参数包括女方年龄,月经第3天基础内分泌水平,不孕原因,原发还是继发不孕,不孕年限,第几次周期,卵巢刺激方案是长方案还是短方案,IVF还是ICSI.临床结局包括比较各组人群在获卵数,受精率,卵裂率,着床率,临床妊娠率,流产率方面有无差异.结果共有601个HBV感染患者共637个移植周期纳入研究,对照组为1 8 17个未感染HBV患者共1892个周期.HBV感染患者平均年龄31.23±4.21岁.HBV感染组与未感染组相比,着床率分别为36.28％vs 34.69％,妊娠率51.65％vs 51.27％,早期自然流产率9.42％ vs 9.79％,异位妊娠率为2.74％ vs 3.09％,均没有统计学差异(P＞0.05)(表1).通过对HBV感染组和未感染组的基础及临床参数比较,发现两组患者年龄,不孕类型,不孕因素,不孕年限,以及方案名称,周期数,启动剂量,Gn总量以及总天数,HCG日内膜厚度,激素水平,获卵数,受精情况以及移植情况均没有统计学差异(P＞0.05)(表2),基础内分泌水平中,内分泌E2,内分泌LH两组比较有统计学差异(E2：144.28±123.49 vs 134.02±106.61;LH：3.79±2.58 vs 3.53±1.90)(P＜0.05).降调日的FSH,E2水平两组有统计学差异(FSH： 1.73±1.07 vs 1.85±1.22;E2：46.79±22.17 vs49.81±34.88)(P＜0.05)(表2).进一步对不同模式HBV感染患者进行组间比较她们的临床结局,发现男性患者HBV感染的比例高于女性,不同模式HBV感染的发生率男性也高于女性,着床率,妊娠率,早期自然流产率,异位妊娠率不同模式的HBV感染组间均没有统计学差异(P＞0.05)(表3).结论 HBV感染夫妇的胚胎继续发育的潜能和IVF结局与未感染者相似.不同模式的HBV感染者IVF结局相似.

关键词：辅助生殖技术体外授精胚胎移植胚胎发育流产率临床妊娠率 HBV

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SonoAVC测量卵泡容积对IVF/ICSI获卵情况的预测价值

SonoAVC测量卵泡容积对IVF/ICSI获卵情况的预测价值

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：潘萍陈晓莉李予张清学李琳倪仁敏杨冬梓中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心广东广州 510120 广东省计划生育专科医院生殖科广东广州 510600 中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心广东广州 510120

目的探讨HCG日对IVF/ICSI中获卵数和MⅡ卵子数具有预测价值的卵泡容积截断值,以及最大主导卵泡容积作为HCG时机判断依据之一的可行性.方法选择2011年12月至2012年12月第1周期IVF/ICSI助孕卵巢储备功能正常的不孕症妇女103例,采用GnRH-... 详细信息

目的探讨HCG日对IVF/ICSI中获卵数和MⅡ卵子数具有预测价值的卵泡容积截断值,以及最大主导卵泡容积作为HCG时机判断依据之一的可行性.方法选择2011年12月至2012年12月第1周期IVF/ICSI助孕卵巢储备功能正常的不孕症妇女103例,采用GnRH-a黄体期长方案,在HCG日行二维超声和SonoAVC检查,常规取卵和胚胎移植,随访其妊娠结局.结果当卵泡容积≥0.90mL时,总卵泡数/总获卵数及逆比值分别为99.71％和100.29％.当卵泡容积≥1.40mL时,总卵泡数/总MⅡ卵子数及逆比值分别为98.64％和101.37％.在不同卵泡容积截断值下,卵泡数和获卵数的Pearson相关系数为0.583～0.685(P=0.000),卵泡数和MⅡ卵子数的Pearson相关系数为0.746～0.796(P=0.000).当卵泡容积≥0.90mL时,卵泡数和获卵数的差异无显著性(P=0.938),当卵泡容积≥1.40mL时,卵泡数和MⅡ卵子数的差异无显著性(P=0.876).根据最大主导卵泡容积进行分组,各组间获卵数、2PN受精率和可利用胚胎数差异有显著性(P＜0.05),卵裂率、移植胚胎数和妊娠率差异无显著性(P＞0.05).最大主导卵泡容积2～3mL组2PN受精率显著低于其余各组.预测指标按照预测价值高低依次为：HCG日二维直径≥12mm的卵泡个数、HCG日卵泡容积≥0.90mL的卵泡个数、HCG日E2水平、启动日AFC、基础FSH、基础AFC和年龄.结论对于卵巢储备功能正常的不孕症患者,采用GnRH-a黄体期长方案时,HCG日卵泡容积≥0.90mL的卵泡个数对获卵数具有一定的预测价值,卵泡容积≥1.40mL的卵泡个数对MⅡ卵子数具有一定的预测价值,建议在最大主导卵泡容积＞3mL时注射***日卵泡容积≥0.90mL的卵泡个数对获卵数的预测价值并不优于二维直径≥12mm的卵泡个数.

关键词： SonoAVC 卵泡容积获卵数预测价值

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单纯小剂量泼尼松治疗部分早期免疫性复发流产的疗效评估

单纯小剂量泼尼松治疗部分早期免疫性复发流产的疗效评估

引用

广东省医学会第四次生殖医学学术会议

作者：蔡学泳刁瑞英蔡志明深圳市第二人民医院生殖医学科深圳 518035

免疫性复发流产可表现为封闭抗体阴性、自身抗体阳性、血型不合等表现类型.反复流产患者经流产相关检测如染色体、免疫相关、感染、解剖等检查后，相当一部分患者仅表现为封闭抗体阴性和淋巴亚群异常，其余抗体检查等均为阴性，约占80...

免疫性复发流产可表现为封闭抗体阴性、自身抗体阳性、血型不合等表现类型.反复流产患者经流产相关检测如染色体、免疫相关、感染、解剖等检查后，相当一部分患者仅表现为封闭抗体阴性和淋巴亚群异常，其余抗体检查等均为阴性，约占80％以上.淋巴亚群异常主要指杀伤性T细胞，包括抑制性/细胞毒细胞、NK细胞、NKT细胞升高，活化的杀伤性T细胞异常增高，是细胞免疫最重要的检测指标.细胞免疫增强也意味着母体排斥胎儿的能力增强，采用小剂量免疫抑制剂在胚胎种植的最关键时期对细胞免疫功能进行压制，对自然流产应该起到积极的作用.从这个角度考虑，我们对近两年门诊收治的反复流产患者属于上述情况者，仅采用单纯小剂量泼尼松治疗的方式进行干预，获得了较好的临床效果.现将情况总结如下：目的对免疫性反复流产仅表现为封闭抗体阴性和淋巴亚群异常的患者进行小剂量免疫抑制剂治疗观察临床疗效.方法对自2012年7月至今来我院生殖中心因反复流产原因就诊患者，经检查后仅表现为封闭抗体阴性和淋巴亚群异常者共24例，仅采用单纯小剂量泼尼松5mg/1Omg治疗，进行疗效观察.结果24例中，仅有2例再次发生了孕早期的自然流产，其余全部维持到中孕期以上，已经正常分娩者共5例，妊娠成功维持率为91.7％.结论免疫性复发性自然流产患者仅表现为细胞免疫增强者，采用小剂量免疫抑制剂治疗即可产生较好的临床疗效，方法简单、方便、相对安全，临床结局满意.泼尼松属于FDA孕妇分级妊娠早期的C和D级类药，仅在权衡对胎儿利大于弊或肯定对孕妇有利的情况下方可使用.目前关于应用小剂量泼尼松预防早期自然流产的病例中，尚未见明显致畸和对胎儿不利的报道.由于胎盘能产生1 1-β-去氢酶，它可将母体循环中进入胎盘的泼尼松氧化成无活性形式，这样既保护了胎儿又促进胎儿肺成熟及治疗胎儿潜在心肌炎.因此，母亲服用泼尼松对胎儿影响较小.考虑到泼尼松会影响人体对钙的吸收，因此在服用期间应注意增加钙片摄人，同时注意饮食、睡眠及增强体质.

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