检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：都基勋上海中医药大学

学位级别：硕士

目的:第一部分研究通过系统评价分析中医药病证结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效及安全性;第二部分研究通过随机对照试验比较基于病证结合诊疗方案治疗神经根型颈椎病的的临床疗效。同时,研究每组治疗方案对本病的作用机制与疗效特点,... 详细信息

目的:第一部分研究通过系统评价分析中医药病证结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效及安全性;第二部分研究通过随机对照试验比较基于病证结合诊疗方案治疗神经根型颈椎病的的临床疗效。同时,研究每组治疗方案对本病的作用机制与疗效特点,最后客观评价基于病证结合诊疗方案治疗神经根型颈椎病的临床疗效,以将其优化和进一步推广应用。方法:1.在中国知网、万方等数据库搜索中医药病证结合治疗神经根型颈椎病相观的临床随机对照试验,搜索文献根据纳入标准帅选后,采用Reman5.3软件进行系统评价。2.根据本课题的内容,自从2019年1月至2019年12月在上海中医药大学附属龙华医院骨伤科就诊的神经根型颈椎病患者中纳入了符合标准的108例观察病例,采用随机数字表法将其分为病证结合组(36例),中西结合组(36例),单纯西医组(36例)。对三组病例共同进行基础治疗,基础治疗方法包括口服甲钴胺片0.5mg,每日三次,颈椎间歇牵引,每日一次,每次15分钟,疗程为14天。而对各组进行不同的分组治疗,病证结合组服用痹症颗粒(五个不同证型相应的五个中药方剂),中西结合组服用颈复康颗粒,单纯西医组服用痹症颗粒模拟剂,饭后冲服,每日两次,疗程为14天。在治疗前和治疗后第2周、4周、12周分别观察与记录三组患者的VAS、NDI、SF-36等指标,最后以SPSS24.0为统计软件对收集的数据进行分析。结果:1.系统评价共纳入了24篇文献,纳入的总病例数为2625例。系统评价结果显示,治疗组(单独中医药病证结合治疗或结合非药物治疗、西药治疗)的总有效率高于对照组(安慰剂或者西药或者非药物治疗)[OR=4.09,95%CI,(3.07,5.47)P<0.001]。治疗组在其他临床指标如VAS评分[MD=-1.71,95%CI,(-1.80,-1.62),P<0.001]、NDI评分[MD=-6.13,95%CI,(-7.24,-5.01),P<0.001]以及CSR20评分[MD=1.44,95%CI,(0.87,2.01),P<0.001]均优于对照组。纳入的24项研究中出现的不良反应较少并且症状不重。2.临床试验中三组的基线资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性;三组患者临床疗效比较:病证结合组、中西结合组、单纯西医组的总有效率分别为96.9%、90.9%、88.6%。病证结合组的总有效率高于中西结合组和单纯西医组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分:治疗后第2、4、12周随访发现三组患者的VAS评分均明显下降,在12周随访发现病证结合组和中西结合组的下降幅度比单纯西医组大,组间差异有统计学意义(P<0.05)。NDI评分:治疗后第2、4、12周随访发现三组患者的NDI评分均明显下降,在12周随访发现病证结合组和中西结合组的NDI评分下降幅度比单纯西医组大,组间差异有统计学意义(P<0.05)。SF-36评分:第2、4、12周随访发现三组患者的SF-36总评分均明显上升,在12周随访发现病证结合组的上升幅度比单纯西医组大,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.本系统评价证明了中医药病证结合治疗神经根型颈椎病的疗效高,副作用较低,但纳入文献数量小且质量较低,待提高文献的循证医学证据。2.通过本次临床研究发现病证结合诊疗方案(病证结合组)的总有效率明显高于中医结合(中西结合组)和单纯西医(单纯西医组)诊疗方案,特别是病证结合诊疗方案(病证结合组)在VAS、NDI、SF-36的改善程度上明显优于单纯西医诊疗方案(单纯西医组)。虽然病证结合诊疗方案(病证结合组)的VAS、NDI、SF-36改善幅度稍优于中西医结合诊疗方案(中西结合组),但是两组之间的差异无统计学意义;本研究还证明了痹症颗粒在神经根型颈椎病治疗中近期与远期的有效性与安全性。通过本次研究我们认为病证结合诊疗方案是治疗神经根型颈椎病安全可靠的方法,值得进一步研究推广。

关键词：神经根型颈椎病病证结合中西医结合痹症颗粒临床研究

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2型糖尿病肾病Ⅲ期诊疗方案循证优化与系统评价

2型糖尿病肾病Ⅲ期诊疗方案循证优化与系统评价

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作者：谢豪杰南方医科大学

学位级别：硕士

一、研究背景近年来,全球糖尿病发病率增长迅速。2010年3月25日《新英格兰医学杂志》发布了《中国糖尿病患病率》,报告称中国糖尿病患病人数达到9240万人,患病率高达9.7%,糖尿病潜在人群1.5亿。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)即... 详细信息

一、研究背景近年来,全球糖尿病发病率增长迅速。2010年3月25日《新英格兰医学杂志》发布了《中国糖尿病患病率》,报告称中国糖尿病患病人数达到9240万人,患病率高达9.7%,糖尿病潜在人群1.5亿。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)即糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病最主要的并发症之一,据一般统计,2型糖尿病(T2DM)并发肾病的患病率为20%～60%。糖尿病肾病一旦进入临床肾病期,肾功能将持续恶化,因此对2型糖尿病肾病Ⅲ期患者进行有效治疗,延缓甚至逆转其向前进展具有重要的医学价值和社会价值。循证医学越来越受到国内外学者的重视和认可,是国外制定诊疗指南的主要方法和手段,但是中医学是一门经验医学,很多中医专家积累了丰富的经验,专家经验在中医药有独特的作用和较高的地位,2型糖尿病肾病Ⅲ期诊疗方案的制定不能照搬循证医学方法,应该根据中医学自身的特点,充分听取专家的意见,结合循证医学方法进行制定。目前大量的随机对照试验表明在西医治疗的基础上联合中药治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期疗效优于单纯西医治疗,但尚无一个公认的有循证医学支持的优化的诊疗方案。目前迫切需要采用多种方法,解决上述问题,为制定出可供推广的2型糖尿病肾病Ⅲ期的诊疗方案提供依据。二、研究目的依据循证医学的原则,探索出2型糖尿病肾病Ⅲ期的常见病性、病位、主要证型、主要治法、用药规律,并对目前2型糖尿病肾病Ⅲ期治疗性文献做系统评价,为制定出可供推广的的2型糖尿病肾病Ⅲ期的诊疗方案提供依据。三、研究方法 12型糖尿病肾病Ⅲ期的证治规律的文献研究 1.1全面收集文献：全面收集已发表的2型糖尿病肾病Ⅲ期随机及半随机临床治疗性文献。 1.2设计信息采集数据库：参照证素的原理及目前文献报道,建立信息采集表,采集的信息包括文献作者认为的2型糖尿病肾病Ⅲ期的病性、病位、治法、应采取的诊疗方案、文献中涉及的证型、治疗组所用药物(西药、中药) 1.3提取资料：两位研究者按照本课题专门的信息采集数据库,一位研究者提取和录入资料,另一位进行核对,采用讨论解决分歧,缺乏的资料与临床试验负责人联系予以补充。 1.4数据统计与分析：使用Epidata3.1建立信息采集数据库,采用双人录入的方法录入数据并校正,使用SPSS13.0软件进行统计分析。 2、专家问卷调查 2.1选择调查对象：在全国范围内遴选20-30位来自国家“十一五”科技支撑计划糖尿病肾病课题组的三级甲等医院专家。遴选原则：从事中医、中西医结合糖尿病或肾脏病专业的临床医师及科研人员；副高级以上职称；从事本专业10年以上。 2.2设计及发放专家问卷：依据循证医学的原则,参照文献调研的结果,并在征求有关专家意见的基础上拟定专家问卷调查表。 2.3统计学处理：①应用Epidata3.1进行数据管理。问卷数据录入采用双人独立录入,经核查、修正、确认无误后,进行数据库锁定。并将数据库转为SPSS格式,应用SPSS13.0统计软件进行分析。②对专家的一般资料运用描述性统计分析。 3、2型糖尿病肾病Ⅲ期证候分布特点分析 3.1纳入标准：①糖尿病的诊断均符合WHO(1980、1985、1999年)或ADA(1997年)的标准；②糖尿病肾病Ⅲ期的诊断标准以尿白蛋白的排泄率(UAER)以及Mogensen分期在Ⅲ期者；③以2型糖尿病肾病Ⅲ期为第一诊断入院治疗的患者。所有患者均意识清楚,智力完整,能准确理解并对所提问题作出回答。 3.2排出标准：①妊娠或哺乳期妇女、糖尿病酮症酸中毒等急性代谢紊乱以及合并感染者；②造成肾脏损害引起蛋白尿的疾病(如急慢性肾小球疾病、失血、心衰等)。 3.3调查表设计：调查表所涉及症状、中西医病名依据《中药新药临床研究指导原则》和国家标准,并结合文献调研和专家问卷调查结果而制定,在病人入院后进行问卷调查,并如实记录。 3.4数据整理分析：采用资料完整病例进行统计分析。使用Exce1建立数据库,整个过程采用2人双机独立录入数据,并对数据进行核对及逻辑检查,保证数据无误后锁定数据库。所有症状进行频数记录和分析,一般资料进行t检验数据资料均在SPSS13.0统计软件上完成。 4、2型糖尿病肾病Ⅲ期治疗性文献系统评价 4.1收集文献：全面收集已发表的2型糖尿病肾病Ⅲ期随机及半随机临床治疗性文献 4.2筛选文献：益气养阴活血法为主的中药复方+贝那普利+基础治疗VS贝那普利+基础治疗。除试验组采用益气养阴活血法为主的中药复方外,在其他治疗措施和疗程方面,两组无差异。 4.3质量评价：按Cochrane肾脏组采用的质量评价标准对纳入临床试验进行方法学质量评价。 4.4数据分析：对所有

关键词： 2型糖尿病肾病Ⅲ期证候诊疗方案循证医学系统评价

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中文版银屑病诊疗指南熟悉程度及使用情况的调查

中文版银屑病诊疗指南熟悉程度及使用情况的调查

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第十届中医/中西医结合循证医学方法研讨会

作者：陈维文张苍刘建平刘兆兰刘昱旻马一鸣周冬梅首都医科大学附属北京中医医院 100010 北京中医药大学循证医学中心 100029

目的：了解中国医生对目前存在的中文版寻常型银屑病诊疗指南的熟悉程度和使用情况.方法：采用横断面调查的方法，对参加2015年9月“第十二届中华中医药学会皮肤科分会学术年会”和“北京中医药学会第二届皮肤病学术年会”的参会代表进...

目的：了解中国医生对目前存在的中文版寻常型银屑病诊疗指南的熟悉程度和使用情况.方法：采用横断面调查的方法，对参加2015年9月“第十二届中华中医药学会皮肤科分会学术年会”和“北京中医药学会第二届皮肤病学术年会”的参会代表进行问卷调查.结果：共收到有效问卷292份，医师来自全国23个省份以上，以河北省(32.5％)和北京市(25.4％)的最多.被调查的医师中，有88.9％的医师认为中医临床诊疗过程需要诊疗指南的指导，有58.2％ (124/213)的中医师在治疗寻常型银屑病的临床实践中参考诊疗指南，医师最熟悉的诊疗指南是本单位制定的诊疗指南;有32.9％ (70/213)的医师明确表示不参考，不参考的原因主要是不知道有指南，而指南发布的渠道不畅通，临床医生很难及时了解指南是医师不熟悉指南的主要原因.在已发布的中医皮肤科临床诊疗指南中，医师熟悉程度最高的是201 1年中国中医科学院制定的《寻常型银屑病中医临床实践指南》.结论：大部分皮肤科中医医师在临床工作中认为需要临床实践指南指导，并对中医临床实践指南持认同态度，但中医指南的推广应用仍十分缺乏，应建立中医临床实践指南多种发布渠道，针对特定中医医师人群开展专门培训，加大中医指南推广宣传力度.

关键词：

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扶正祛浊口服液对慢性肾脏病3期患者的肾保护作用的临床评价研究

扶正祛浊口服液对慢性肾脏病3期患者的肾保护作用的临床评价研究

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作者：裴昆北京中医药大学

学位级别：硕士

慢性肾脏病(CKD)因其难以遏制的病情进展,复杂的合并症状和严重的并发疾病备受医学界关注多年。有根据、大样本的调查均显示其发病率超过10%。既往对中医药治疗CKD的研究已取得一定成果,然而我们的研究往往在方法学上缺乏合理、系统的... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)因其难以遏制的病情进展,复杂的合并症状和严重的并发疾病备受医学界关注多年。有根据、大样本的调查均显示其发病率超过10%。既往对中医药治疗CKD的研究已取得一定成果,然而我们的研究往往在方法学上缺乏合理、系统的研究规范和严谨的治学态度,使得大量的研究结果缺乏可信性和参考价值。本研究寄望能够通过一个真正符合循证医学设计的临床试验,为中医药干预CKD进展提供可靠的证据。现代医学对CKD以预后的改善为目的,原发病的控制、危险因素的干预、并发疾病的治疗为手段,已经形成了较为系统的一体化治疗规范和疗效评价体系。传统医学因为其辨证论治、一家一言的治疗理念,目前尚未形成统一的、最为有效合理的治疗规范,但结合现代医学的疗效评价手段,建立起比较规范的中医、中西医结合对CKD的疗效评价体系,是中医药肾脏病学界目下的必慧之日,难止之割。研究目标：本研究是中医药防治CKD进展的首个采用临床终点事件和替代终点为评价标准的随机对照试验,旨在证实中西医结合治疗方案的肾保护作用的同时,寄望为此方面的临床研究做出示范性的工作,使中医药在延缓CKD进展中的作用得到国内乃至国际肾脏病学者的普遍认可。研究方法：2011年1月-2012年12月,广安门医院、房山中医院住院和门诊患者中符合CKD3期的诊断标准者,经4周洗脱期后行采用随机、前瞻、单盲、安慰剂对照的试验方法,通过对血肌酐(Scr)、血红蛋白(HBG)等生物学指标的检测,比较益气养血活血、利湿泻浊中药复方(扶正祛浊口服液)治疗剂量组与安慰剂组(极小剂量组——给予治疗剂量的1/10)在6个月观察周期内,对主要终点事件(进入肾脏替代治疗/肌酐翻倍和全因死亡)累计风险度减低程度,替代终点：肾功能下降速度,即肾小球滤过率(GFR)的下降水平、进入CKD4期比率、尿蛋白定量变化水平和Scr随观察时间的变化速率(b值)的影响情况；以及对患者营养状况和治疗安全的评估。研究结论：扶正祛浊口服液治疗CKD3期,可有效降低Scr、尿蛋白水平,改善肾小球滤过率,肾保护作用明确；扶正祛浊口服液治疗CKD3期,达到替代终点CKD4期明显减少,达到CKD2期者明显增多,肾功能保护和改善作用明确；扶正祛浊口服液治疗CKD3期,有效降低患者与CKD相关的住院风险,且对减少GFR分期3a期(G3a)患者与CKD相关住院较G3b (GFR1evel3b):GFR分期3b期(G3b)患者可能更为明显。扶正祛浊口服液治疗CKD3期,中医症候疗效明确,病情稳定率超过50%,有效率超过20%；对病情较轻的G3a患者中医证候疗效较G3b患者可能更为明显；扶正祛浊口服液对CKD3期患者营养不良有一定程度的改善,但未见明显疗效；扶正祛浊口服液应用在对CKD3期的治疗中,是安全可靠的,且可能有潜在的肝保护作用。

关键词：扶正祛浊口服液疗效评价慢性肾脏病中西医结合治疗

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儿童哮喘中医及中西医结合治疗性文献的系统评价

儿童哮喘中医及中西医结合治疗性文献的系统评价

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作者：林冰广州中医药大学

学位级别：硕士

【研究背景】儿童哮喘是儿科临床上的常见病、多发病,因其反复发作,还可迁延至成年,成为终生疾患,对儿童生长发育影响较大。西医目前大多采用糖皮质激素加长效β2一受体激动剂（LABA）治疗,但长期吸入激素,会影响儿童生长发育,并常有音... 详细信息

【研究背景】儿童哮喘是儿科临床上的常见病、多发病,因其反复发作,还可迁延至成年,成为终生疾患,对儿童生长发育影响较大。西医目前大多采用糖皮质激素加长效β2一受体激动剂（LABA）治疗,但长期吸入激素,会影响儿童生长发育,并常有音哑、发音困难、口腔易患念球菌感染等副反应。在古今医学文献中,记载和报导了中医药对于儿童哮喘确有疗效。对本病的治疗,祖国医学积累了丰富的临床经验并进行了大量非常有益的探索,但是目前尚缺乏运用循证医学方法对其进行系统评价的报道,因而对这种优势和疗效的确认亦显证据不足。因此运用循证医学的方法对中医药治疗儿童哮喘的研究状况、存在问题、结果作一全面系统的分析,有助于正确评价其疗效及运用前景,并可为今后的研究提供线索和思路,亦有利于中医药与国际学术界进行交流,促进中医药走向世界。【研究目的】运用循证医学、系统分析的方法对中医药治疗儿童哮喘的临床研究进行质量评价,分析在科研设计、实施及疗效评价等方面的现状及存在的问题,对研究质量的总体水平作出评估,并对中药治疗儿童哮喘的有效性和安全性作出较客观的评价。【研究方法】选择来源于中国生物医学文献光盘数据库（CBM）(1979-2007)和中国期刊全文数据库（CJFD,1994—2007）中,有关儿童哮喘的中医及中西医结合治疗性的随机对照文献作为评价对象。按照临床流行病学/方法学的原则和方法,制定《中医药治疗儿童哮喘文献系统评价及信息采集表》,内容包括:临床科研设计的重要原则及根据本疾病特点所制的特异性问题,如疾病的一般情况、纳入排除标准、样本含量、组间均衡性及对照药使用情况、随机的情况、盲法运用的情况、统计学方法的使用、受试因素的标准化、疗效判定标准、退出与失访病例的分析、不良反应的记录及分析、结论推导及其合理性等。计算出各种情况的百分比,并评价其质量。在此基础上,利用Revman软件进行Meta分析,用漏斗图分析发表性偏倚。【研究结果】总共检索出105篇随机对照试验文献作为研究对象。在诊断标准中,同时采用中医与西医诊断标准的仅有21篇,占20.0%,采用西医诊断标准者有92篇,占91.14%。明确纳入标准的有15篇,占14.29%;有散在的相关描述,但无明确纳入标准的有10篇,占9.52%。有明确排除标准的有7篇,占6.66%,既无纳入标准,亦无排除标准的有80篇,占76.19%。整体随机质量低下,其中只有12篇为完全随机。绝大部分文献进行了组间均衡性的比较,但内容较少,仅涉及年龄、性别、发病时间及病程等方面;有9篇没有比较组间的均衡性。样本研究普遍不严谨,无1篇文献进行事先样本含量估算,亦无病例筛选的记录说明,无分配隐匿。运用盲法的研究很少,仅有1篇采用单盲法。未提到具体的统计学方法文献有32篇,占30.48%,因此无法判断疗效判定指标的统计学方法正确与否;统计学方法有明显的错误有25篇文献,占23.81%。105篇文献均未明确报道退出、失访以及剔除的病例,亦无意图治疗分析。105篇文献中72篇无随访记录,占68.57%。有79篇文献主要结论的推导以统计推断的结果为依据,占75.24%,有13篇文献的结论推导没有以统计推断的结果为依据,占12.38%;有43篇文献未进行结果的外推性讨论,占40.95%。【研究结论】经过Meta分析的结果,中医药治疗儿童哮喘确有一定的疗效,但不能排除中药与对照组之间疗效的差异可能与实验的方法学质量低下有关。文献研究质量分析结果表明,目前中医药治疗儿童哮喘临床对照研究文献报道中,还存在着不少的问题,主要表现在对方法学的应用不够重视,现有的研究结论未能十分令人信服,还有待于严谨设计的大样本、多中心、随机、对照临床试验对中医药治疗儿童哮喘的疗效加以证实。

关键词：儿童哮喘中医药治疗随机对照试验系统评价

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基于META分析功能失调性子宫出血文献评价及临床研究试验方案建立

基于META分析功能失调性子宫出血文献评价及临床研究试验方案建立

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作者：刘婷湖南中医药大学

学位级别：硕士

背景：功能失调性子宫出血(简称功血,dysfunctional uterine bleeding, DUB)是妇科的常见病,多发病。祖国医学古籍中没有功血的病名记载,但根据其临床表现,无排卵型功血可隶属于“崩漏”范畴,排卵型月经失调相当于中医学的“月经过多、... 详细信息

背景：功能失调性子宫出血(简称功血,dysfunctional uterine bleeding, DUB)是妇科的常见病,多发病。祖国医学古籍中没有功血的病名记载,但根据其临床表现,无排卵型功血可隶属于“崩漏”范畴,排卵型月经失调相当于中医学的“月经过多、月经先期、经间期出血、经期延长、月经先后不定期”等。中医药通过辨证论治对功血采取“止血”和“调经”治疗,效果显著,历代医家在此方面论述颇多,但至今有关功血证候、证型、诊断及疗效标准等缺乏科学性、规范化、标准化。目的：本课题拟通过对功能失调性子宫出血的文献分析,研究中医药在治疗功能失调性子宫出血方面的优势,从而为中医及中西医结合找出有效经济的规范的治疗方案和方法。方法：本研究应用文献研究方法对功能失调性子宫出血近十年国内文献进行收集、总结、分析归纳。用循证医学,流行病学,DME原则的方法对文献进行系统分析,对符合条件者进行定量的Meta分析(Meta-Analysis),准确全面地掌握功血的研究现状,分析研究结论的真实程度及可应用程度,为临床治疗提供依证据。并根据上述原则拟定初步临床研究试验方案。结果：本研究对符合纳入标准的42篇现代期刊文献进行meta分析,结果显示：中医药治疗功血与单纯用激素治疗的患者比较,其有效率有统计学差异,其有效率的95%CI横线落在无效竖线右侧,表明有中医药治疗功血的有效率高于单纯用激素治疗的患者,因此中医药治疗功血有优势的。结论：通过文献调研,meta分析,明确出功血治疗中医药优势,为进一步的临床流行病学调查乃至功血中医证候规范体系的最终建立提供了科学依据奠定基础。

关键词：功能失调性子宫出血系统评价文献 META分析中医药疗法方剂随机对照试验(RCT) 临床研究

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21世纪的免疫性血小板减少性紫癜

21世纪的免疫性血小板减少性紫癜

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第八届全国中西医结合血液病学术会议

作者：王芳刘文励华中科技大学同济医学院附属同济医院华中科技大学同济医学院附属同济医院

免疫性(特发性)血小板减少性紫癜是临床常见病。在 ITP 患者中 TPO 水平正常或仅轻度升高。在临床试验中应用 TPO 刺激血小板生成是一种很有前景的新的治疗方法。成人或儿童的慢性难治性 ITF 发生严重出血的危险性很大,尤其是老年人。在... 详细信息

免疫性(特发性)血小板减少性紫癜是临床常见病。在 ITP 患者中 TPO 水平正常或仅轻度升高。在临床试验中应用 TPO 刺激血小板生成是一种很有前景的新的治疗方法。成人或儿童的慢性难治性 ITF 发生严重出血的危险性很大,尤其是老年人。在Ⅰ/Ⅱ期临床试验中,抗 B 细胞单抗和抗 CD20单抗对于常规治疗失败的患者来说有一定疗效。以临床研究来指导 ITP 的治疗属于循证医学,一些多中心的研究组正着眼于更多的前瞻性的随机临床研究。十年前美国血液学会系统全面的分析了既往文献后,公布了免疫性(特发性)血小板减少性紫癜的诊疗指南。最近研究了有关 ITP 疗效的评价指标,除了血小板计数的增加,还包括生存质量、出血的严重度及治疗的并发症。

关键词：免疫性血小板减少性紫癜难治性 ITP 抗血小板抗体

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基于互联网的中医病案OLAP系统的开发与应用

基于互联网的中医病案OLAP系统的开发与应用

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第一届全国中西医结合诊断学术会议

作者：陈涛钟军陈茂华张涛梁嵘湖北三峡大学医学院湖北三峡大学电气与信息学院湖北三峡大学医学院湖北三峡大学医学院北京中医药大学

中医医案研究在中医理论与临床研究中都具有重要的作用,为了运用数据库研究与挖掘中医临症中的诊法规律,笔者研制了中医病案联机分析处理(Online Analysis Processing,简称OLAP)系统。该系统将数据仓库的基本原理和方法与循证医学及临... 详细信息

中医医案研究在中医理论与临床研究中都具有重要的作用,为了运用数据库研究与挖掘中医临症中的诊法规律,笔者研制了中医病案联机分析处理(Online Analysis Processing,简称OLAP)系统。该系统将数据仓库的基本原理和方法与循证医学及临床流行病学的理论和方法相结合,采用最新软件开发与数据库技术设计,系统的设计、运行环境及基本功能如下:

关键词：联机分析处理坐标轴中医病案数据库服务器多维数据立方体参数管理基于互联网开发与应用

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中医特色疗法即时降压效应的临床研究进展

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中西医结合心脑血管病杂志 2017年第24期15卷 3125-3127页

作者：张贺于美丽徐浩北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院心血管病中心

中医特色疗法在高血压病人即时降压中发挥着独特的优势。现有的相关临床研究中,其即时降压效果肯定,但其长期应用疗效尚不确切,有待于建立中医特色疗法在即时降压中的标准化路径,进一步规范临床实践,并加强循证医学研究其疗效及安全性。

关键词：高血压中医特色疗法即时降压长期疗效

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阿维A治疗银屑病的系统评价

阿维A治疗银屑病的系统评价

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中华中医药学会皮肤科分会第二次学术会议

作者：徐丽敏詹庆霞天津市长征医院

银屑病是常见的慢性复发性炎症性皮肤病.发病年龄以青壮年为多,易于复发,病程较长,对患者的身体健康和精神影响甚大.国内外对本病的病因和发病机制都进行了不少研究,虽然取得了一些成绩,但至今尚未得出肯定的结论,遗传因素、感染因素、... 详细信息

银屑病是常见的慢性复发性炎症性皮肤病.发病年龄以青壮年为多,易于复发,病程较长,对患者的身体健康和精神影响甚大.国内外对本病的病因和发病机制都进行了不少研究,虽然取得了一些成绩,但至今尚未得出肯定的结论,遗传因素、感染因素、代谢障碍、内分泌因素、神经精神因素和免疫因素等可诱发本病的发作或加重.根据银屑病的临床特征,一般可分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮症型银屑病.病程发展过程一般分为三期:进行期,静止期,和退行期.临床常见由于感染、精神因素或治疗不当,而出现银屑病红皮症和脓疱性银屑病.以往的治疗常为皮质类固醇激素、免疫抑制剂等.目前在银屑病各型的治疗中,选择阿维A酸较多,但对其有效性和安全性还缺乏科学的、可靠的证据,本研究采用循证医学方法,通过对阿维A酸治疗银屑病的随机对照试验研究进行系统评价,从而揭示阿维A酸治疗银屑病的有效性和安全性.

关键词：银屑病病因红皮症阿维A酸循证医学药效学

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