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5 篇 杭州市第一人民医...
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作者

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布托啡诺与芬太尼分别复合丙泊酚在无痛人工流产手术中的临床效果比较

布托啡诺与芬太尼分别复合丙泊酚在无痛人工流产手术中的临床效果...

引用

浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会

作者：何少一夏景兆慈溪市第三人民医院麻醉科

目的观察布托啡诺和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床效果比较。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级,妊娠4-8周并自愿施行人工流产术的孕妇80例,随机分为芬太尼复合丙泊酚组(A组:40例),布托啡诺复合丙泊酚组(B组:40例),A组术前5分钟给... 详细信息

目的观察布托啡诺和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床效果比较。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级,妊娠4-8周并自愿施行人工流产术的孕妇80例,随机分为芬太尼复合丙泊酚组(A组:40例),布托啡诺复合丙泊酚组(B组:40例),A组术前5分钟给予芬太尼1ug/kg后,丙泊酚2mg/kg为诱导量;B组术前5分钟静脉给予布托啡诺10μg/kg后,丙泊酚2mg/kg为诱导量。待患者睫毛反射消失后进行手术。在扩宫颈和吸宫时有体动或表情痛苦时追加丙泊酚1.0mg/kg以维持手术过程。监测麻醉前、意识消失时、意识恢复后的SpO2、Bp、HR,记录呼吸频率、手术操作时间、麻醉清醒时间、术中体动发生率,观察患者清醒后5、10、20min时的腹部疼痛评分。结果两组病例在年龄,体重,ASA分级,手术操作时间等方面无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。血流动力学与麻醉前比较,两组组患者在意识消失时BP降低,同时伴随HR减慢,但两组差异无统计学意义(p>0.05);而SpO2值和呼吸频率也均下降,但A组呼吸频率下降明显大于B组(p<0.05),恶心呕吐率A组也多于B组(p<0.05)。结论芬太尼+丙泊酚用于无痛人流麻醉效果满意,相对安全,对心血管抑制作用较弱,但仍有呼吸抑制的潜在危险性,而小剂量布托啡诺联合丙泊酚用于无痛人流术,效果确切,恶心呕吐等不良反应较少,无显著的心血管与呼吸抑制作用,不失为一个安全有效的配伍方法。值得推广应用。

关键词：布托啡诺临床效果比较丙泊酚无痛人流手术呼吸抑制无痛人工流产手术

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经肛门粘膜环切术后舒芬太尼病人自控-靶控镇痛的安全性和有效性

经肛门粘膜环切术后舒芬太尼病人自控-靶控镇痛的安全性和有效性

引用

浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会

作者：任祖华韦云婷李丽军陈腾高浙江省东阳市人民医院

目的评价经肛门粘膜环切术后舒芬太尼病人自控-靶控镇痛(PCA-TCI)的安全性和有效性。方法择期经肛门粘膜环切术病人90例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄40-65岁,体重45-80kg,术毕采用视觉模拟评分法(VAS评分)评价疼痛程度,随机分为3组(n=30),Ⅰ组VAS... 详细信息

目的评价经肛门粘膜环切术后舒芬太尼病人自控-靶控镇痛(PCA-TCI)的安全性和有效性。方法择期经肛门粘膜环切术病人90例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄40-65岁,体重45-80kg,术毕采用视觉模拟评分法(VAS评分)评价疼痛程度,随机分为3组(n=30),Ⅰ组VAS评分=0时进行PCA-TCI,初始血浆靶浓度为0.08ug/L;Ⅱ组VAS评分≥2时进行PCA-TCI,初始血浆靶浓度为0.08ug/L;Ⅲ组VAS评分≥2时进行PCA-TCI,初始血浆靶浓度为0.1ug/L;PCA锁定时间为6min。于PCA-TCI启动前即刻(T0)和启动后1h(T1)、2h(T2)、4h(T3)、8h(T4)、16h(T5)和24h(T6)时,记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、VAS评分。于T1-6时记录总按压次数(D1)和有效按压次数(D2)。记录术后24h内舒芬太尼用量和不良反应发生情况。结果各组各时点MPA、HR、SpO2和RR均在正常范围内,BIS均大于85,组内和组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。于T0时比较,Ⅰ组T1-6时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组和Ⅲ组T1-6时VAS评分降低(P>0.05)。于Ⅰ组比较,Ⅱ组TO-2时和Ⅲ组T0.1时VAS评分增加,Ⅱ组术后0～2h时和Ⅲ组术后0～1h时D1和D2升高,Ⅱ组和Ⅲ组术后24h内舒芬太尼用量升高(P>0.05)。各组病人术后均未见心动过缓、心动过速、低血压、呼吸抑制和镇静过度等的发生。结论经肛门粘膜环切手术后舒芬太尼PCA-TCI是安全有效的,在术后疼痛尚未出现时进行PCA-TCI,且初始血浆浓度为0.08ug/L的镇痛效果更好。

关键词：病人自控靶浓度经肛门 TCI 环切术镇痛效果安全性和有效性

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凯纷复合舒芬太尼用于PCIA阿片类节约效应和安全性的研究

凯纷复合舒芬太尼用于PCIA阿片类节约效应和安全性的研究

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浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会

作者：田素明童莺歌王宏伟赵锦宁浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科

目的使用参数可调的电子PCA(病人自控镇痛)止痛泵验证凯纷(氟比洛芬酯)与舒芬太尼复合PCIA(静脉病人自控镇痛)时的阿片类节约效应和安全性。方法选择择期行开腹肝叶切除和胰十二指肠切除术患者随机分为三组。A组:术前不静注凯纷,PCA泵... 详细信息

目的使用参数可调的电子PCA(病人自控镇痛)止痛泵验证凯纷(氟比洛芬酯)与舒芬太尼复合PCIA(静脉病人自控镇痛)时的阿片类节约效应和安全性。方法选择择期行开腹肝叶切除和胰十二指肠切除术患者随机分为三组。A组:术前不静注凯纷,PCA泵内加入舒芬太尼200μg+NS至200ml;B组:手术开始时静注凯纷100mg,PCA泵内加入舒芬太尼200μg+NS至200ml;C组:手术开始时静注凯纷100mg,PCA泵内加入凯纷200mg+舒芬太尼200μg+NS至200ml。PCA泵的参数设置:LoadingDose:5ml;Continue rate:1ml/h;Bolus:2ml/次;Lockout-time:5min;4 hours limited:30ml;Air alarmsensitive:2ml。观察指标:术后不同时刻的VAS评分(视觉模拟评分)、PCA按压次数、舒芬太尼的用量、PCA按压次数、有无调整PCA泵参数和不良反应发生情况。结果 A组术中芬太尼用量大于B组和C组。各组术后各时刻镇痛效果均较理想,静息痛在3分左右,运动痛在4分左右,组间差异不大。C组舒芬太尼用量均值113.21±33.49μg,显著少于A组187.92±35.47μg和B组163.26±40.38μg。C组人均PCA按压次数均值42.77±15.63次,明显少于A组76.89±17.43次和B组61.30±21.58次。全部患者未发现有镇静过度、呼吸抑制、异常出血、消化道出血和溃疡现象。C组的恶心和呕吐发生率及其严重程度均明显小于A组和B组。A组和B组的恶心呕吐发生率及其严重程度差异不大。结论术中单次使用凯纷可使术中芬太尼用量减少约25%。在止痛泵中混合使用舒芬太尼与凯纷在获得满意止痛效果的前提下,可减少舒芬太尼45%的用量,降低约30%的阿片类药物相关副作用发生率。本研究中使用凯酚的患者中未发现与凯酚相关的副作用。

关键词：氟比洛芬止痛泵阿片类

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帕瑞昔布钠对脊柱手术术后镇痛芬太尼用量的节俭作用和安全性

帕瑞昔布钠对脊柱手术术后镇痛芬太尼用量的节俭作用和安全性

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浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会

作者：曹亲亲周密徐红党李军温州医学院附属第二医院麻醉科

目的评价帕瑞昔布钠对脊柱手术术后镇痛芬太尼用量的节俭作用和安全性。方法择期全凭静脉麻醉拟行脊柱手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄23～70岁,体重50～70kg,随机分为两组(n=30):帕瑞昔布钠组(P组)和空白对照组(C组)。麻醉诱导采用静注... 详细信息

目的评价帕瑞昔布钠对脊柱手术术后镇痛芬太尼用量的节俭作用和安全性。方法择期全凭静脉麻醉拟行脊柱手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄23～70岁,体重50～70kg,随机分为两组(n=30):帕瑞昔布钠组(P组)和空白对照组(C组)。麻醉诱导采用静注阿托品0.25mg、异丙酚效应室TCI浓度3.5μg/ml,瑞芬太尼效应室TCI浓度4.0 ng/ml、罗库溴铵0.6mg/kg,气管插管后行机械通气;麻醉维持采用异丙酚效应室TCI浓度3.0～5.0μg/ml、瑞芬太尼效应室TCI浓度3.0～5.0 ng/ml,根据手术要求做适当浓度调整,间断静注罗库溴铵维持肌松。手术结束前30min,P组静注芬太尼1μg/kg和帕瑞昔布钠40mg,C组静注芬太尼1μg/kg,两组给药后均立即接上患者自控静脉镇痛(PCIA)泵。P组分别于术后8h、24h、36h各给予一次帕瑞昔布钠40mg,C组不给予任何药物。记录两组术后0～2、2～4、4～6、6～8、8～10、10～12、12～18、18～24、24～36、36～48h各时段芬太尼的消耗量及24h和48h芬太尼的总消耗量,记录术后PACU、2、4、6、8、10、12、18、24、36、48h的静息VAS评分及术后18、24、36、48h的运动VAS评分,术后24h和48h的最大疼痛缓解及患者整体评价,不良反应发生情况。结果 (1)芬太尼消耗量:与C组相比,P组术后0～2、2～4、4～6、10～12、12～18、18～24、24～36、36～48h时段芬太尼的消耗量减少(P<0.05),术后24h和48h芬太尼总消耗量减少(P<0.05),分别减少28.6%和24.6%;(2)镇痛疗效:①与C组相比,P组术后PCAU、2、4、6、8、10、12、18、24h时间点静息VAS评分较低(P<0.05),术后18、24、36、48h时间点运动VAS评分均较低(P<0.05);②P组术后24h最大疼痛缓解率高于C组(P<0.05);③与C组相比,P组术后24h和48h患者整体评价较高(P<0.05);(3)不良反应:与C组相比,P组术后恶心呕吐发生率较低(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠40mg bid,连续2天用于脊柱手术术后镇痛安全、有效,能节俭芬太尼的用量,减少芬太尼相关副作用,提高术后镇痛质量,有利于患者术后恢复。

关键词：帕瑞昔布钠术后镇痛 TCI

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臭氧靶点注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

臭氧靶点注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

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浙江省医学会航海医学分会成立大会暨首届浙江省航海医学学术年会

作者：张毅罗义骏裘宁辉解放军第一一三医院麻醉科

目的观察臭氧靶点注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将83例腰椎间盘突出症患者,以治疗先后顺序按照随机表入组,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41),观察组在CT引导下穿剌到椎间隙致病靶点,再将臭氧注入突出的髓核内(靶点),短时... 详细信息

目的观察臭氧靶点注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将83例腰椎间盘突出症患者,以治疗先后顺序按照随机表入组,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41),观察组在CT引导下穿剌到椎间隙致病靶点,再将臭氧注入突出的髓核内(靶点),短时间内反复多次用60μg/ml臭氧进行氧化,同时在CT下观察臭氧分布情况,完成后将针退至硬膜外腔,注射30μg/ml臭氧10ml。对照组进行椎间盘内穿剌成功后在盘内一次性注射60μg/ml臭氧10ml,退至硬膜外腔再注射30μg/ml臭氧10ml。术后随访6个月,按照VAS评分法测定治疗前后疼痛变化,并用改良Macnab疗效评定标准分别对两组患者术后当日、1周、1月、3月及6月5个时段进行疗效观察。结果两组病人症状均较术前有缓解,观察组显效率较高,对照组有效率较高,观察组的近期有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。总有效率两组以观察组略高,但差异无统计学意义。结论臭氧靶点注射治疗腰椎间盘突出症,比单纯的盘内臭氧治疗更能改善病人的临床症状。

关键词：臭氧靶点注射腰椎间盘突出症

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帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性

帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性

引用

浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会

作者：卢园园徐红党周密黄志莲张旭彤李军温州医学院附属第二医院麻醉科

目的研究帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性。方法择期行全(半)髋关节置换术患者60例,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),n=30。两组患者均在L3-4或L2-3的腰硬联合麻醉下完成手术,在手术结束前30mi... 详细信息

目的研究帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性。方法择期行全(半)髋关节置换术患者60例,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),n=30。两组患者均在L3-4或L2-3的腰硬联合麻醉下完成手术,在手术结束前30min经硬膜外导管给予1mg吗啡负荷量后,P组术后应用2天帕瑞昔布钠40mgⅣBid,C组行硬膜外病人自控镇痛(PCEA,0.15%罗哌卡因+吗啡2mg共100ml,2ml/h,bolus 0.5ml,锁定时间15min)。记录术后48h内各时点的患者静息(PACU、2h、4h、6h、8h、10h、12h、18h、24h、28h、36h和48h)、运动(术后12、18、24、28、36、48h时点)VAS评分及实施补救用药(哌替啶50mg肌注)的时间和剂量,记录患者术后不良反应发生情况和血生化指标(肝肾功能、血小板计数、凝血功能检查)的变化,行术后24、48h患者总体满意度评价。结果 P组仅术后24h静息VAS评分高于C组(P<0.05),而其余时点与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);P组术后12、18、24、28、36、48h时点运动VAS评分明显低于C组(P<0.05),且术后24h、48h镇痛评价"非常好"比率明显优于C组(P<0.05),而术后瘙痒、恶心呕吐、心动过速、低血压、发热的发生率均低于C组(P<0.05)。而两组间术后肝肾功能、血小板计数、凝血功能、引流量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者无一例需要哌替啶肌注的镇痛补救措施。结论髋关节置换术后静脉使用帕瑞昔布钠40mg Bid可以提供良好的镇痛效果,提高患者总体满意度,减少不良反应。

关键词：帕瑞昔布钠镇痛效果老年髋关节置换术

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Neuroadaptations Underlying Susceptibility and Resilience to Social Defeat in the Mesolimbic Dopamine Circuit

Neuroadaptations Underlying Susceptibility and Resilience to...

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浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会

作者：曹君利徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室

近年来,随着理论和技术上的快速发展,使得深脑电刺激、光敏感通道等新技术应用到临床成为可能,而这些技术应用到临床之前,首先要解决的问题是了解介导某种病理变化的脑内某些核团的神经元在该病理过程中的电活动发生了怎样的改变,然后... 详细信息

近年来,随着理论和技术上的快速发展,使得深脑电刺激、光敏感通道等新技术应用到临床成为可能,而这些技术应用到临床之前,首先要解决的问题是了解介导某种病理变化的脑内某些核团的神经元在该病理过程中的电活动发生了怎样的改变,然后才能根据该变化给予相应的刺激,以达到逆转该神经元的病理性电活动,进而治疗该疾病的目的。

关键词：抑郁行为离体脑片 Neuroadaptations Underlying Susceptibility and Resilience to Social Defeat in the Mesolimbic Dopamine Circuit 电生理记录抑郁模型

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Pulsed Radiofrequency Of The C2 Cervical Nerve Root For The Treatment Of Cervicogenic Headache

Pulsed Radiofrequency Of The C2 Cervical Nerve Root For The ...

引用

浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会

作者： Department of Anesthesiology,Traditional Medicine Hospital, Zhejiang University of Traditional Chinese Medicine Juan Zhang Dong-sheng Sh Rui Wang

Background Cervicogenic headache is common and characterized as headache originating from the *** options include pharmacological and destructive management,but with inconsistent results and serious side *** In this case series report,two patients with cervicogenic headache were selected. After initial positive response to the greater occipital nerve block,pulse radiofrequency(PRF) was performed. Results Two patients reported 100%pain relief lasting for six *** In contrast to several methods proposed including the deep cervical plexus block and C2 ganglionectomy,the PRF for C2 cervical nerve root is *** addition,the lateral puncture is safer and more comfortable than the posterior *** This case study demonstrates the effectiveness of PRF to treat cervicogenic headache originating from the C2 cervical nerve ***,we need to further evaluate the results using more samples.

关键词： Pulsed Radiofrequency Of The C2 Cervical Nerve Root For The Treatment Of Cervicogenic Headache

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舒芬太尼对比芬太尼用于小儿全麻苏醒期躁动的临床观察

舒芬太尼对比芬太尼用于小儿全麻苏醒期躁动的临床观察

引用

浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会

作者：黄志莲张旭彤罗科张占琴毛毅庄晓彪连庆泉李军温州医学院附属二院＆育英儿童医院麻醉科

目的观察舒芬太尼对比芬太尼用于小儿七氟烷全麻下行扁桃体摘除术后苏醒期躁动的治疗效果及安全性。方法选择择期行扁桃体摘除手术的患儿105例,年龄3～11岁,ASAⅠ～Ⅱ级,不用术前用药,常规禁食禁饮。随机分为三组:生理盐水组(对照组,n=3... 详细信息

目的观察舒芬太尼对比芬太尼用于小儿七氟烷全麻下行扁桃体摘除术后苏醒期躁动的治疗效果及安全性。方法选择择期行扁桃体摘除手术的患儿105例,年龄3～11岁,ASAⅠ～Ⅱ级,不用术前用药,常规禁食禁饮。随机分为三组:生理盐水组(对照组,n=35),舒芬太尼0.2μg/kg组(S2组,n=35)和芬太尼2μg/kg组(F2组,n=35)。麻醉诱导经面罩给予浓度为8%七氟烷+60%N2O两分钟,待睫毛反射消失1分钟后,给予试验用药,待气管插管条件充足后行气管插管,若插管尝试失败后,给予罗库溴铵0.3mg/kg后再次插管。麻醉诱导后予曲马多2mg/kg和地塞米松0.1mg/kg行术后镇痛及预防恶心呕吐。麻醉维持用浓度为1.5%～2.5%七氟烷,手术结束待开口器拿掉后立即停止七氟烷吸入。记录患儿入室时、插管前和插管后1分钟三个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),记录全麻维持时间、拔管时间、苏醒时间、小儿全麻苏醒期躁动发生率和程度、PACU使用1μg/kg芬太尼处理躁动例数。观察有无屏气、胸壁僵硬、呛咳、术后出血、恶心、呕吐等不良反应发生。结果 1、三组病人的性别比、年龄、体重、麻醉维持时间和手术时间在统计学上无显著性差异(P>0.05)。2、与对照组相比,S2组与F2组术后重度躁动的发生率显著减少(4/32 and 15/34vs.24/34,P=0.002,0.009);三组间PAED评分也显著不同(P=0.007),与对照组相比,S2组与F2组PAED评分显著减低(P=0.007,0.025);S2组与F2组术后重度躁动的发生率及PAED评分有显著性差异(P=0.007,0.019);F2组和S2组患儿在PACU应用1μg/kg的芬太尼处理躁动患儿的数量比对照组显著减少(P=0.004,0.002)。3、三组术后拔管时间与苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在七氟烷吸入麻醉下行扁桃体切除术的小儿,全麻诱导时给予舒芬太尼0.2μg/kg较芬太尼能减少麻醉后苏醒躁动的发生率,且不会影响苏醒时间或造成严重低血压。

关键词：全麻苏醒期躁动扁桃体摘除七氟烷临床观察

来源：评论

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经皮椎间盘射频消融热凝的不同穿刺径路治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性研究

经皮椎间盘射频消融热凝的不同穿刺径路治疗腰椎间盘突出症的有效...

引用

浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会

作者：许峰

目的比较经皮椎间盘射频消融热凝的不同穿刺径路(经腰椎后路小关节内侧椎间隙入路对比侧入路经腰椎安全三角入路)治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法选择腰椎间盘突出症患者(单侧型)60例,所有患者均有腿痛伴或不伴腰痛,直腿抬高... 详细信息

目的比较经皮椎间盘射频消融热凝的不同穿刺径路(经腰椎后路小关节内侧椎间隙入路对比侧入路经腰椎安全三角入路)治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法选择腰椎间盘突出症患者(单侧型)60例,所有患者均有腿痛伴或不伴腰痛,直腿抬高试验阳性,CT或MRI和临床症状、体征相符合,并进行椎间盘造影能复制出疼痛者。椎管狭窄和椎间盘突出钙化者除外。病例随机分为两组:A组(实验组):经腰椎后路小关节内侧椎间隙入路靶点穿刺;B组(对照组):侧入路经腰椎安全三角穿刺。每组30例。穿刺成功后连接射频仪,用同等的射频温度和时间治疗,观察手术后急性疼痛评分、直腿抬高变化情况及并发症发生情况,术后1月、3月、用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准,6月后用改良Macnab标准来评定手术效果。结果 1、两组患者性别、年龄、椎间盘突出间隙及类型、术前VAS评分、直腿抬高角度组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2、两组治疗后各时间点的VAS评分均较术前显著降低(P<0.01)。A组术后第1d、2d、3d及出院时VAS评分分别为0.8±1.0、1.3±1.3、1.2±1.3、1.0±1.2;B组术后第1d、2d、3d及出院时VAS评分分别为1.3±1.1、2.0±1.0、2.1±1.0、1.9±1.3,A组四时间点VAS评分明显低于B组(P<0.05)。3、两组治疗后各时间点的直腿抬高角度均较术前明显改善(P<0.05)。A组术后第1d、2d及3d直腿抬高角度分别为68.8±7.7、70.2±8.8、71.3±8.6,B组术后第1d、2d及3d直腿抬高角度分别为64.7±7.6、65.7±7.2、66.5±7.8,A组三时间点的直腿抬高角度明显高于B组(P<0.05)。4、两种入路治疗均有效。按手术评分标准评定,A组术后1月、3月、6月分别为16.50±2.71,16.73±3.05,16.80±2.96,B组分别为15.00±3.02、15.00±3.04、15.17±3.05。A、B两组术后1月、3月、6月的手术评分均较术前显著提高(P<0.01)。B组术后后1月、3月、6月的手术评分均较A组评分明显减少(P<0.05)。按改良Macnab标准评定,A组术后6月的治疗优良率为86.6%,明显优于B组(63.3%,P<0.05)。5、除A组患者有3例(10%)发生轻微头痛外(术后3天消失),两组均无恶心、呕吐等其他并发症发生。结论经皮椎间盘射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症和经腰椎安全三角射频治疗腰椎间盘突出症临床均有效,但优良率前者更高。

关键词：椎间盘突出症直腿抬高射频消融有效性和安全性穿刺径路

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