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病案首页手术操作名称信息缺陷的处理和体
病案首页手术操作名称信息缺陷的处理和体会
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 徐长妍 张丽君 吉林大学第一医院病案室 吉林大学第一医院病案室
临床医生准确、完整地书写病案首页手术操作名称,是做好ICD-10分类工作的前提;同时病案编码人员必须具备高度的责任心和定的医学基础知识及编码的基本方法。只有临床医生与病案编码人员共同配合,才能有效地减少和避免病案首页手术操... 详细信息
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计算机输出缩微(COM)技术在缩微病案的延伸
计算机输出缩微(COM)技术在缩微病案的延伸
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 李恒 中南大学湘雅附属二医院病案室
病案属于国家科技档案的种,更殊于国家科技档案。相应的管理与保存技术也应随着档案管理技术的发展。自从20世纪40年代第一台计算机问世以来,缩微技术便很快与计算机技术结合,1958年就产生了世界第一台电子计算机输出缩微胶片记录装置... 详细信息
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病历书写在医疗纠纷中的作用
病历书写在医疗纠纷中的作用
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 王青娥 任永学 青海省西宁市第一人民医院 青海省西宁市第一人民医院
本文分析病案在医疗纠纷中的作用,结合当前的医疗环境和对医生的不利因素,提出医护人员要提高法律意识、服务意识、自我保护意识、要依法依规、加强防范、从而减少医疗纠纷。
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病案室的病案复印及其作用
病案室的病案复印及其作用
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 梁玉兰 郑维榕 广东省德庆县人民医院 广东省德庆县人民医院
目的通过分析2003年1月至2004年12月,有关部门和人员到我院病案室复印病案的目的,为提高病案书写质量,加强病案管理的必要性提供了依据。方法根据“病案复印登记表”,分析两年来病案复印的有关情况。结果2003、2004两年复印病案97份,占... 详细信息
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对五例临床综合征的ICD-10疾病编码分析和体
对五例临床综合征的ICD-10疾病编码分析和体会
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 秦蔚音 陈西蓉 广东省深圳市儿童医院病案室 广东省深圳市儿童医院病案室
临床综合征(clinical syndrome)通常是指组具有定内在联系的临床症状群,由于其不是独立的疾病,病因不明确或有不同病因出现同样的多种临床症状,而使它的编码工作变得错综复杂。本文主要介绍了在日常的疾病分类工作中,遇到的五例临... 详细信息
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电子化病案管理病案信息再开发利用
电子化病案管理与病案信息再开发利用
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 郑洁 杨灵云 唐贵立 重庆市中山医院 重庆市中山医院 重庆市卫生局
本文通过对重庆市卫生统计和病案管理人员现状分析,结合我市医院病案管理中计算机应用现状,以及病案信息资源再开发利用中存在的有关问题,提出我市应加快专业人才培养,建立健全用人机制;加强计算机对病案信息资源的再开发利用,提高信息... 详细信息
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病案复印工作中的几点体
病案复印工作中的几点体会
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 宋文燕 基兰芬 镇江市第一人民医院 镇江市第一人民医院
《医疗事故处理条例》实施以来,医院开展对患者复印病案的工作已经有3个年头了,和全国大多数医院样,我院目前尚未使用电子病历,向医、教、研、患及其它部门提供病人信息的,是唯的纸质病案。在病案管理工作中,面对着怀有各种目的或... 详细信息
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病案首页填写缺陷及其对策
病案首页填写缺陷及其对策
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 曾跃萍 北京地坛医院
病案医院进行医疗统计、疾病分类管理的基础,是疾病治疗、预防及开展科研的原始资料,也是医院进行科学管理的客观依据。病案首页是病案信息最集中、最重要、最核心的部分,病案各种功能中70%是通过首页提供完成或通过病案首页的信息... 详细信息
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江西省医院信息管理应用现状调查
江西省医院信息管理应用现状调查
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 龙福德 江西省肿瘤医院
为了解江西省医院信息管理应用的现状,笔者借2004年江西省创省级“群众满意医院”评审考核机,对江西省68家受检医院信息管理应用进行了实地调查,现将调查结果结合个人见解作报道与大家共同探讨。1 江西省医院信息管理现状江西省医... 详细信息
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768例小儿贫血病因分析
768例小儿贫血病因分析
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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议
作者: 何梅 广西壮族自治区妇幼保健院
目的揭示本地区小儿贫血的主要原因,以指导卫生决策、为小儿贫血的综合防治提供依据。方法选择我院普儿科近3年768例小儿贫血住院病例进行病因分析。结果本组病例贫血病因顺位依次为:地中海贫血(60.03%),营养性贫1t]1(23.83%),G-6-PD缺... 详细信息
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