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T=题名（书名、题名），A=作者（责任者），K=主题词，P=出版物名称，PU=出版社名称，O=机构（作者单位、学位授予单位、专利申请人），L=中图分类号，C=学科分类号，U=全部字段，Y=年（出版发行年、学位年度、标准发布年）

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AND代表“并且”；OR代表“或者”；NOT代表“不包含”；(注意必须大写,运算符两边需空一格)

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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
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- 2 篇 法学
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- 2 篇 教育学

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5 篇 病案信息管理
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4 篇 icd-10
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作者

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2 篇 唐贵立
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2 篇 郭蕴青
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2 篇 周祖缇
2 篇 李瑛
2 篇 梁穗谷

语言

132 篇 中文
4 篇 英文

检索条件"任意字段=第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议"

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详细简洁

排序：

提高法律认识加强病案管理

提高法律认识加强病案管理

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：花美琴江苏省淮安市第二人民医院

随着法制社会的建立、建全。公民的法律意识和自身权益保护意识增强,社会对医疗质量的要求也不断提高,医院越来越多地面临各种涉及医患双方利益的法律问题。最高人民法院发布的《关于民事诉讼证据的若干规定》中举证倒置办法的实施,国... 详细信息

随着法制社会的建立、建全。公民的法律意识和自身权益保护意识增强,社会对医疗质量的要求也不断提高,医院越来越多地面临各种涉及医患双方利益的法律问题。最高人民法院发布的《关于民事诉讼证据的若干规定》中举证倒置办法的实施,国务院颁布的《医疗事故处理条例》的出台,意味着病案已经不仅是医疗教学、科研的重要资料,同时也是医疗纠纷和事故评定的重要法律依据。对此,病案书写者和管理者应具有清醒的头脑,加强法律、法规学习,增强法律意识,进一步加强病案从形成至使用全过程的管理。防范医疗纠纷,为举证倒置提供有力的证据。

关键词：病案管理举证倒置医疗纠纷《医疗事故处理条例》医务人员病案回收出院病案

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谈持续医疗质量改进中的病案质量

谈持续医疗质量改进中的病案质量

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：傅小青黄琦林碧广西壮族自治区人民医院广西壮族自治区人民医院广西壮族自治区人民医院

随着医疗制度改革的深化,医疗质量不断改进也给现行的病案质量带来了新的要求。要想提高医疗质量,离不开高质量的病案。一、病案质量对医疗质量的影响:病案质量的优劣对医疗质量起着重要作用,例如:病案管理质量及病案内容质量(及时性、... 详细信息

随着医疗制度改革的深化,医疗质量不断改进也给现行的病案质量带来了新的要求。要想提高医疗质量,离不开高质量的病案。一、病案质量对医疗质量的影响:病案质量的优劣对医疗质量起着重要作用,例如:病案管理质量及病案内容质量(及时性、准确性及真实性)均可反映医疗质量的优劣,病案若存在缺陷,都将会引进病人的投诉。二、影响病案质量的因素:各级领导对病案质量的重视程度;医、护、技人员对病案资料的重视程度;病案管理人员的整体素质;现代化病案管理设备;完善而强有力的病案质量管理措施。三、提高病案质量的办法:建立、完善各项规章制度;加强病案书写质量监控的组织管理;注重临床医师的教育及培训;努力提高病案人员的素质。

关键词：病案质量重视程度医疗质量

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电子病案发展有关问题探讨

电子病案发展有关问题探讨

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第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：屈小玲湖北省宜昌市中心人民医院病案室

电子病案是未来医疗信息化发展的一个必然趋势,其作用不仅仅是为了取代纸质病案,更重要的是充分发挥电子信息化系统的优势,快速流通医疗相关信息。传统纸质病案的替代与电子病案的发展将推动我国未来整个社会医疗模式的转变,因而不仅面... 详细信息

电子病案是未来医疗信息化发展的一个必然趋势,其作用不仅仅是为了取代纸质病案,更重要的是充分发挥电子信息化系统的优势,快速流通医疗相关信息。传统纸质病案的替代与电子病案的发展将推动我国未来整个社会医疗模式的转变,因而不仅面临信息技术支持问题和医疗从业人员再教育问题,更重要的是国家医疗体制与法律法规的支持以及社会的支持。在病案管理电子化过程中加强对电子病案意义的社会宣传和分阶段推广试行非常关键。

关键词：电子病案纸质病案

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利用医院信息系统,充分发挥病案首页的信息作用

利用医院信息系统,充分发挥病案首页的信息作用

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：邓彩云河北唐山市开滦医院信息科

医院信息系统(Hospital information system,HIS)运用加速了医院信息化的进程,为医院病案、统计信息工作提供了极为便利的工作条件。病案首页是病案信息最集中的核心部分,在HIS系统中占有重要地位,医院管理中绝大部分的信息均来源于此... 详细信息

医院信息系统(Hospital information system,HIS)运用加速了医院信息化的进程,为医院病案、统计信息工作提供了极为便利的工作条件。病案首页是病案信息最集中的核心部分,在HIS系统中占有重要地位,医院管理中绝大部分的信息均来源于此。如何充分利用病案首页的信息,是所有病案信息管理者所面临的任务和挑战。我院是一所企业职工医院,有着一百多年的历史,首批晋升综合性三级甲等医院,是医保和商业医疗保险定点单位,病案信息科自2004年1月1日起正式使

关键词：病案首页医院信息系统信息作用

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病案书写与医疗安全

病案书写与医疗安全

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：周祖缇于娟李瑛江苏省常州市常武进人民医院江苏省常州市常武进人民医院江苏省常州市常武进人民医院

病案书写是临床医生的一项基本功。其书写质量的优劣不仅反映了临床医生综合素质(专业、道德、文化素质),同时也是评价一个医院的医疗质量和管理水平的重要标志。尤其在当前医疗纠纷呈明显上升趋势,在处理医疗纠纷的过程中,病案作为重... 详细信息

病案书写是临床医生的一项基本功。其书写质量的优劣不仅反映了临床医生综合素质(专业、道德、文化素质),同时也是评价一个医院的医疗质量和管理水平的重要标志。尤其在当前医疗纠纷呈明显上升趋势,在处理医疗纠纷的过程中,病案作为重要的证据涉及的不单纯是医患双方主体,而且也包括人体伤害、交通肇事双方、保险公司、医保、司法部门等都成为医疗纠纷的主体,医疗活动将面对来自广大患者及社会挑剔以及法律约束。因此,本文就病案书写与医疗安全有关问题进行分析。1 病案书写中真实性1.1 病案书写前后矛盾,出入很大如现病史描述进行

关键词：病案书写医疗安全病程记录

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病案质量缺陷潜在的医疗纠纷及举证困难和对策

病案质量缺陷潜在的医疗纠纷及举证困难和对策

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：玉超勇陈强文广西贺州市人民医院广西贺州市人民医院

随着社会的进步及医疗法规的完善和普及,广大患者的维权意识逐步增强,尤其是医疗侵权诉讼“举证责任倒置”的实施,给临床医护人员提出了新的要求和挑战。本文分析病案质量缺陷及缺陷潜在的医疗纠纷和举证困难的问题,把这些问题作为医疗... 详细信息

随着社会的进步及医疗法规的完善和普及,广大患者的维权意识逐步增强,尤其是医疗侵权诉讼“举证责任倒置”的实施,给临床医护人员提出了新的要求和挑战。本文分析病案质量缺陷及缺陷潜在的医疗纠纷和举证困难的问题,把这些问题作为医疗安全教育的内容,并通过学习医疗法规,严格执行国家卫生部印发的《病历书写基本规范(试行)》以及医院制订的相关制度,完善三级医疗质量控制网的建设,加大检查执法力度。结果有效的提高了病历质量,对防范和处理医疗纠纷起到了很好的作用。

关键词：病历质量缺陷医疗纠纷举证困难对策

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谈现代化医院的信息载体—电子病案

谈现代化医院的信息载体—电子病案

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：谢建英郑宝贞黄妍璇郑筠广东省汕头大学医学院第一附属医院广东省汕头大学医学院第一附属医院广东省汕头大学医学院第一附属医院广东省汕头大学医学院第一附属医院

目的讨论应用电子病案的重要性。方法分析应用电子病案具有的现实意义及存在问题。结果电子病案的应用利大于弊,是医疗卫生信息化的基础。结论通过加强电子病案的安全管理,提高电子病案的内涵质量,严格执行手工签名制度,培养新型的病案... 详细信息

目的讨论应用电子病案的重要性。方法分析应用电子病案具有的现实意义及存在问题。结果电子病案的应用利大于弊,是医疗卫生信息化的基础。结论通过加强电子病案的安全管理,提高电子病案的内涵质量,严格执行手工签名制度,培养新型的病案管理人员,加快电子病案的立法进程,使电子病案能够沿着健康的轨道发展。

关键词：电子病案意义问题解决思路

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浅析产科DIC的疾病编码

浅析产科DIC的疾病编码

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：杨静王军崔世红司黎河南省郑大三附院河南省郑大三附院河南省郑大三附院河南省计生学院医学部

国际疾病分类的标准化,正规化已势在必行。虽然我国使用国际疾病分类已有十多年的时间,但临床医生对它的认识却不容乐观,据有关人员调查显示,目前我国医科院校中,有关国际疾病分类的知识教育仍很薄弱,临床医生对ICD-10的知识、用途、临... 详细信息

国际疾病分类的标准化,正规化已势在必行。虽然我国使用国际疾病分类已有十多年的时间,但临床医生对它的认识却不容乐观,据有关人员调查显示,目前我国医科院校中,有关国际疾病分类的知识教育仍很薄弱,临床医生对ICD-10的知识、用途、临床诊断要求与国际疾病分类联系了解甚少。因此病案管理在疾病编码中往往会遇到临床医生填写的出院诊断与ICD编码的要求有一定的差距,这就造成一些疑难和容易混淆的编码,影响了编码的准确性,现就产科弥漫性血管内凝血(DIC)疾病编码的讨论和体会:

关键词：疾病编码临床医生国际疾病分类 ICD DIC

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依法加强病案管理

依法加强病案管理

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：朱爱菊山东大学齐鲁医院

近几年来,随着国家各项法律制度的不断完善,各行业相关法规的相继出台,人民群众的法律意识逐渐增强,维护自身的权益的愿望也越来越强;新的《医疗事故处理条例》中规定患者在诊疗过程中和过程后均有知情权;同时规定发生医疗纠纷时要“举... 详细信息

近几年来,随着国家各项法律制度的不断完善,各行业相关法规的相继出台,人民群众的法律意识逐渐增强,维护自身的权益的愿望也越来越强;新的《医疗事故处理条例》中规定患者在诊疗过程中和过程后均有知情权;同时规定发生医疗纠纷时要“举证责任倒置”;又因为医疗保障体制改革中,医疗费用支付方式的改变,使个人负担费用增加;人们在追求生活高质量的同时,对医疗服务也提出了更高的要求,多种因素引发的医疗纠纷呈明显上升趋势。在医疗纠纷处理过程中,病案作为证据而受到了医患双方及社会各界的广泛关注。因此如何加强病案资料的管理是摆在病案管理工作者面前的重要课题。“病历是指医务工作人员在医疗活动过程中形成

关键词：病案管理病案质量管理

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对病案管理专业人员准人考核标准和方法的探讨

对病案管理专业人员准人考核标准和方法的探讨

引用

第一届亚太地区国际病案信息管理学术会议暨中华医院管理学会病案管理专业委员会第14届学术会议

作者：裘以冰陈丽纯郭蕴青梁翠群广东省人民医院广州医学院附二院中山大学附一院中山大学附二院

目的建立对各级病案管理专业人员上岗准入考核和,或技术职称评定的标准和方法。方法通过研究制定“病案管理人员基础理论和技术操作能力辅助考核系统题库”(以下简称“题库”),按照现代医院病案管理工作流程的需要,对各级专业人员的基... 详细信息

目的建立对各级病案管理专业人员上岗准入考核和,或技术职称评定的标准和方法。方法通过研究制定“病案管理人员基础理论和技术操作能力辅助考核系统题库”(以下简称“题库”),按照现代医院病案管理工作流程的需要,对各级专业人员的基础理论和技术操作能力进行考核,客观地评价应考者专业技术水平并准入相应的岗位。讨论病案管理是一门涉及多学科的新兴学科。在国外许多国家从事该专业工作的人员必须具备一定程度的学位和/或执照(上岗证),但是目前我国无论是病案管理的专业人员技术职称评定还是水平考核都还是空白的,“题库”正是针对这一空白,试图解决广东省病案管理专业人员技术职称的考核评定问题。结论建立对各级病案管理专业人员上岗准入考核的标准和方法,既有利于病案管理人员技术职称的公平竞争,也有利于提高病案管理人员的专业技术素质。

关键词：病案管理专业人员 :准入考核

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