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终末期心脏病外科治疗体系的建立与临床应用

终末期心脏病外科治疗体系的建立与临床应用

引用

作者：程兆云胡盛寿孟树萍胡俊龙李建朝葛振伟钱晓亮孙俊杰轩继中王圣王保阜外华中心血管病医院

心血管疾病是中国城乡居民死亡的首要原因，且发病率呈持续上升趋势，已成为全国重大公共卫生问题。终末期心脏病是各类心血管疾病的最终阶段，心力衰竭是其最终归宿，而传统内科药物治疗效果差，死亡率高，家庭和社会负担巨大，是心血... 详细信息

心血管疾病是中国城乡居民死亡的首要原因，且发病率呈持续上升趋势，已成为全国重大公共卫生问题。终末期心脏病是各类心血管疾病的最终阶段，心力衰竭是其最终归宿，而传统内科药物治疗效果差，死亡率高，家庭和社会负担巨大，是心血管疾病诊疗领域的一大难题和亟待攻克的高地。阜外华中心血管病医院总院长胡盛寿院士及程兆云教授团队在《改良心脏移植关键技术的基础和应用研究》、《终末期心脏病的外科综合治疗》等三个省部级科技攻关课题的支持下完成该项目。建立了以心脏移植、人工心脏(心室辅助)、体外生命支持系统(IABP、Impella、ECMO)等一系列关键技术创新为内涵的外科综合治疗体系，并付诸临床应用，拓展了终末期心脏病的治疗手段，显著改善救治效果，取得了一系列突破性进展，获中国工程院高润霖院士等专家一致推荐。主要创新点如下：一、制订了终末期心脏病患者治疗策略选择流程。结合国际心衰患者风险评估模型及该院诊疗经验，量化终末期心脏病患者心脏和全身功能及紧急状态，针对不同分层选择相应治疗措施，为治疗方案制定提供科学依据。二、建立了涵盖国际上终末期心脏病治疗最新主流技术的外科治疗体系。先后成功开展全国首例Impella5.0左心室辅助装置的临床应用、河南省首例右心室辅助技术、河南省首例依靠该院力量的同种异体心脏移植术、华中地区首例可长期携带的人工心脏植入手术、华中地区首例具备自主知识产权的全磁悬浮人工心脏(心室辅助装置)植入手术等；成熟应用体外膜肺氧合(ECMO)等体外生命支持技术各种模式(V-A ECMO、V-V ECMO、VV-A ECMO)，国内率先开展ECMO联合DuoFlo脑保护技术、ECMO联合IABP/左心引流/CRRT技术，率先完成ECMO跨省转运，完成国内最大宗ECMO救治爆发性心肌炎的记录，年开展例数居全国前3位，质量控制水平全国领先，获评全国“卓越ECMO中心”。三、完善了河南省终末期心脏病远程会诊平台和诊治网络。作为河南省国家级(心血管)区域医疗中心和“河南省心血管疾病临床研究与质量控制”院士工作站所在单位，组织成立国家心力衰竭医联体河南省中心，提升终末期心脏病区域整体诊疗能力。项目团队注重基础研究与临床工作并重，申请并获批建设河南省(郑州市)首个“机械循环支持”重点实验室，先后6次赴上海动物实验中心完成心脏移植相关基础实验，改良心脏移植关键技术；注重学术交流和技术推广，应邀共同举办“中国第一届人工心脏治疗心脏衰竭临床高级培训会”、“中国第一届机械循环支持大会暨成立中国生物医学工程学会机械循环支持分会筹备会”等国内高级别学术研讨会，省内举办8期终末期心脏病诊疗培训班，先后培训心脏外科、心脏内科、麻醉科、体外循环、重症监护、急诊急救、心脏康复等相关领域医生860名；将该治疗体系关键技术和经验推广应用于华中科技大学同济医学院附属协和医院、广东省人民医院(广东省心血管病研究所)、宁夏医科大学总医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等全国10余家知名三级甲等医院和25家省内医院；作为主要研究团队成员，参与国家心血管病中心牵头的“十三五国家重点研发计划项目-急慢性心力衰竭生命支持技术应用评价研究”，制订《成人心血管外科术后心源性休克ECMO与IABP联合辅助专家共识》、《左室辅助装置围术期管理专家共识》、《左室辅助装置感染管理专家共识》三项国家级专家共识，为中国终末期心脏病的诊断和治疗提供理论和技术支持。该项目立项以来，已发表论文149篇(其中SCI论文18篇，累计影响因子85.459)，专著2部，授权实用新型专利17项。

关键词：心脏病外科治疗心血管疾病

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硝化纤维素氮含量及其硝化均匀性测试技术与系统研究

硝化纤维素氮含量及其硝化均匀性测试技术与系统研究

引用

中国化学会第一届全国纤维素学术研讨会

作者：刘燕华邵自强北京理工大学

硝化纤维素是（NC）是天然纤维素经过酯化反应(–OH被硝酸酯基（–ONO）取代)而得到的一种纤维素酯类衍生物,具有可溶于有机溶剂、成膜性较好、易燃、易爆的特点,被广泛应用于军民两大领域。由于纤维素原料及硝化工艺等原因,导致NC产品... 详细信息

硝化纤维素是（NC）是天然纤维素经过酯化反应(–OH被硝酸酯基（–ONO）取代)而得到的一种纤维素酯类衍生物,具有可溶于有机溶剂、成膜性较好、易燃、易爆的特点,被广泛应用于军民两大领域。由于纤维素原料及硝化工艺等原因,导致NC产品存在刚性强、结构均匀性差等缺点,而现有的"八大度"指标已不能全面反映NC的品质,其中最为突出的是NC硝化均匀性,直接影响其在推进剂、炸药及非传统领域的应用性能,

关键词：硝化纤维素氮含量含氮量测试技术

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生物质的转化及应用

生物质的转化及应用

引用

中国化学会第一届全国纤维素学术研讨会

作者：朱锦中科院宁波材料技术与工程研究所

生物质(biomass)是指通过光合作用而形成的各种有机体,包括所有的动植物和微生物广义讲,生物质包括所有的植物、微生物以及以植物、微生物为食物的动物及其生产的废弃物。有代表性的生物质如农作物、农作物废弃物、木材、木材废弃物和... 详细信息

生物质(biomass)是指通过光合作用而形成的各种有机体,包括所有的动植物和微生物广义讲,生物质包括所有的植物、微生物以及以植物、微生物为食物的动物及其生产的废弃物。有代表性的生物质如农作物、农作物废弃物、木材、木材废弃物和动物粪便。生物质是世界上最为丰富的可再生资源。如何利用好这些资源是实现可持续性发展的保障。生物基高分子是一类以生物可再生资源为原材料经过生物或化学过程合成的高分子。

关键词：生物基高分子生物质可再生资源

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生物质的转化及应用

生物质的转化及应用

引用

中国化学会第一届全国纤维素学术研讨会

关键词：生物基高分子生物质可再生资源

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细菌纤维素的产业化及应用开发

细菌纤维素的产业化及应用开发

引用

中国化学会第一届全国纤维素学术研讨会

作者：钟春燕海南椰国食品有限公司

细菌纤维素是微生物发酵生产的纳米纤维素,具有高的纯度和结晶度,优异的力学强度和弹性模量,良好的持水性和生物安全性等诸多优点,因此,拥有广阔的应用前景[1]。海南椰国食品有限公司成立于1996年,一直致力于细菌纤维素的产业化发展,承... 详细信息

细菌纤维素是微生物发酵生产的纳米纤维素,具有高的纯度和结晶度,优异的力学强度和弹性模量,良好的持水性和生物安全性等诸多优点,因此,拥有广阔的应用前景[1]。海南椰国食品有限公司成立于1996年,一直致力于细菌纤维素的产业化发展,承担并完成了椰果行业的第一个地方卫生标准(DB46/42—2005),公司的三项企业标准荣获2008年中国标准创新贡献奖。与中国热带农业科学院椰子研究所共同起草申请了椰果农业部标准(NY/T1522—2007)。凭借多项核心技术,参与了"十二五"国家科技支撑计划中关于"南方特色果蔬食品加工关键技术研究及产业化示范"课题研究和"新型软组织修复及术中生物材料"课题研究,参与的"特色热带作物产品加工关键技术研发集成及应用"项目获得了国家科学技术进步二等奖;承担了"十一五"国家科技支撑计划,并获得国家科技计划执行突出贡献奖。公司从无到有的开发设计出一整套适合于椰果制作的生产工艺、生产设备和设施,并完成了椰纤果在食品类别目录中的属性定义备案(代?编号31其他食品类)。经过二十多年的努力,我们已从上游的菌种选育、生物合成条件优化到下游的运输、储存、改性处理等多方面实现了技术覆盖。截止目前,公司共申请专利193项,其中PCT国际专利4项,国家发明专利168项,获授权并维持有效的专利144项,且2项荣获中国专利金奖、1项荣获中国专利银奖、6项荣获中国专利优秀奖。在细菌纤维素的工业化生产和应用研发方面积累了丰富的技术经验,建立了行业内唯一拥有自主知识产权的醋酸杆菌菌种库,并推动了相关产业的联动发展。本次报告将介绍细菌纤维素产业化历程中遇到的关键共性难题及解决方案,细菌纤维素的应用现状,以及细菌纤维素未来的产业布局。细菌纤维素在实际生产过程中遇到诸多问题,包括:1.菌株遗传性质不稳定、易失活,发酵产品不稳定;2.发酵条件苛刻,仅能在28-32℃的条件下发酵生产细菌纤维素产品;3.发酵培养基营养成分需求高,成本高;4.发酵过程时间长,易污染杂菌;5.发酵产物细菌纤维素膜含水量超高,难以长期保持和运输。这些问题严重制约了细菌纤维素的工业化生产。我们通过持续地研发投入和生产试验,在稳定高产菌株筛选、低温发酵、发酵方式改进、低成本和多用途发酵培养基开发等多个关键技术问题上取得突破性成果,解决了细菌纤维素产业化生产的技术难题。与此同时,在细菌纤维素的应用开发领域,完成了细菌纤维素在食品、化妆品、生物医药领域的产业布局,推动产品的多层次和深度开发。在食品领域,已经形成了多种形态和风味的系列产品,并广泛用于乳制品、罐头、饮料、果冻、冰激凌、烘焙、火腿肠、仿生食品等领域。在医美领域,重点开发了细菌纤维素凝胶面膜等系列产品。在生物医药领域,与国内外高校院所合作,开展了医用敷料、生物补片、人工脑硬膜等领域转化研究,并取得了阶段性成果。未来我们将继续开展细菌纤维素精深加工工程化技术的研究,重点研发方向有:1.高性能的锂离子动力电池隔膜;2.高柔性、高导电性纳米纤维/聚合物复合材料;3.燃料电池催化剂及相关器件;4.航空航天复合材料;5.超级电容器的电极材料;6.骨组织工程支架材料;7.冷冻干燥制备气凝胶材料;8.新型弹性体复合材料;9.分支型主动脉覆膜支架材料;10.介入人工生物心脏瓣膜材料;11.中空纤维膜血液透析滤过器材料等。我们期望携手不同领域的专家和企业家,打造一个细菌纤维素的产业和应用开发平台,推动细菌纤维素的大发展,创造出更多高科技产品,造福人类。

关键词：细菌纤维素产业化应用开发

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超高性能混凝土动态力学性能研究进展

超高性能混凝土动态力学性能研究进展

引用

第一届全国动力多灾害工程结构防护学术研讨会

作者：吴泽媚史才军张超慧绿色高性能土木工程材料及应用技术湖南省重点实验室湖南大学土木工程学院长沙 410082

超高性能混凝土(Ultra-High Performance Concrete,UHPC)是一种具有超高强度、良好韧性和优异耐久性的新型水泥基复合材料,对需承受高速冲击和爆炸作用的军事防护工程具有广阔的应用前景.本文通过对UHPC动态力学性能,包括动态压缩性能... 详细信息

超高性能混凝土(Ultra-High Performance Concrete,UHPC)是一种具有超高强度、良好韧性和优异耐久性的新型水泥基复合材料,对需承受高速冲击和爆炸作用的军事防护工程具有广阔的应用前景.本文通过对UHPC动态力学性能,包括动态压缩性能、动态抗拉以及动态弯曲性能试验及模拟结果进行分析和总结,分析了应变率、材料组分和冲击次数等因素对UHPC动态力学性能的影响,并总结讨论了不同数值模拟方法的应用.最后对UHPC抗冲击性能今后的研究方向提出了一些建议,为UHPC动态性能研究以及在实际工程中的应用提供指导.

关键词：超高性能混凝土动态压缩性能动态抗拉性能动态弯曲性能

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微塑料对多溴联苯醚吸附性能的实验室模拟研究

微塑料对多溴联苯醚吸附性能的实验室模拟研究

引用

第一届全国环境(海洋)微塑料污染与管控学术研讨会

作者：亓会英刘彦东李召召张大海李先国中国海洋大学海洋化学理论与工程技术教育部重点实验室山东青岛 266100

塑料及其制品现在被广泛应用于农业、工业及日常生活中.目前全球塑料产量每年超过3.2 亿吨，并且有人预测，未来20 年内塑料产量还将增加一倍.在数量如此庞大的塑料产品中，绝大多数都是一次性消费品;废弃的塑料制品通过各种途径被排放... 详细信息

塑料及其制品现在被广泛应用于农业、工业及日常生活中.目前全球塑料产量每年超过3.2 亿吨，并且有人预测，未来20 年内塑料产量还将增加一倍.在数量如此庞大的塑料产品中，绝大多数都是一次性消费品;废弃的塑料制品通过各种途径被排放到环境中，在紫外光照、微生物降解或机械外力(比如波浪)作用下逐渐降解，成为粒径小于5 mm 的微塑料.

关键词：微塑料紫外老化吸附多溴联苯醚

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CCD激光致眩效应研究

CCD激光致眩效应研究

引用

第一届全国物理力学青年学术研讨会

作者：张震西北核技术研究所

以物理力学的观点研讨CCD 激光致眩效应的基础性理论问题，以期促进对该问题更加深入并全面的研究。报告结合几种典型CCD 激光致眩效应的研究结果，简要概括CCD 激光致眩的基本问题、方法及难点。所涉及的几种效应是CCD 的激光光斑饱和...

以物理力学的观点研讨CCD 激光致眩效应的基础性理论问题，以期促进对该问题更加深入并全面的研究。报告结合几种典型CCD 激光致眩效应的研究结果，简要概括CCD 激光致眩的基本问题、方法及难点。所涉及的几种效应是CCD 的激光光斑饱和、单侧拖尾和串扰线等。以上述效应为例，说明CCD 激光致眩效应的现象、规律、机制、模型及应用等基本问题;说明CCD 激光致眩效应研究需要综合运用的理论、实验及数值模拟等方法;提出CCD 激光致眩效应在建模仿真方面的难题。

关键词：

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WSS注浆技术在深基坑堵漏中的应用研究

WSS注浆技术在深基坑堵漏中的应用研究

引用

2017年全国锚固与注浆技术学术研讨会暨广东省第一届锚固与注浆技术学术研讨会

作者： KUANG Qide

由于新旧基坑交叉,导致后施工基坑的连续墙没有连续,从而出现比较多的空洞,为确保基坑开挖的安全,尤其是基坑边已有建(构)筑物的使用安全,通过采取卸土卸压、袖阀管加固、井点降水降低水压力、WSS注浆技术渗漏涌水点注浆加固等措施,充... 详细信息

由于新旧基坑交叉,导致后施工基坑的连续墙没有连续,从而出现比较多的空洞,为确保基坑开挖的安全,尤其是基坑边已有建(构)筑物的使用安全,通过采取卸土卸压、袖阀管加固、井点降水降低水压力、WSS注浆技术渗漏涌水点注浆加固等措施,充分利用WSS注浆浆液快速凝结的特点,很好的解决了深厚砂层深基坑的堵漏问题,大大节省了堵漏的时间,也很好的确保了基坑边已有建(构)筑物的使用安全,扩大WSS注浆技术在国内的应用范围,WSS注浆技术在深基坑堵漏中的应用是值得广泛推广的.

关键词：建筑施工深基坑 WSS注浆堵漏效果

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可控黏土水泥膏浆的开发及应用

可控黏土水泥膏浆的开发及应用

引用

2017年全国锚固与注浆技术学术研讨会暨广东省第一届锚固与注浆技术学术研讨会

作者： HUANG Xiaoqian 黄晓倩 BIN Bin

针对水泥膏浆在强透水地层(砂卵石、溶洞、宽大裂隙等)防渗处理存在的耗浆量大、施工成本高、操作复杂等问题,在大量室内试验、现场试验的基础上研究开发了可控黏土水泥膏浆.工程应用证实可控黏土水泥膏浆在强透水地层中具有较好的抗冲... 详细信息

针对水泥膏浆在强透水地层(砂卵石、溶洞、宽大裂隙等)防渗处理存在的耗浆量大、施工成本高、操作复杂等问题,在大量室内试验、现场试验的基础上研究开发了可控黏土水泥膏浆.工程应用证实可控黏土水泥膏浆在强透水地层中具有较好的抗冲蚀性,能在强透水地层中形成良好防渗体,且具有较低的工程成本和良好的应用效果.

关键词：水泥膏浆抗冲蚀性防渗效果强透水地层

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