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作者

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膳食营养干预对糖尿病患者代谢指标的影响

膳食营养干预对糖尿病患者代谢指标的影响

引用

第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：刘苑媛郭艾梅河南邦尼康保健咨询有限公司 450000

目的：通过探讨健康管理干预对2型糖尿病患者代谢指标的影响,为进一步治疗2型糖尿病找出一条可供推广的健康管理途径.方法：选取2013年12月—2014年12月河南邦尼康健康管理公司所管理的14例2型糖尿病患者,以低血糖生成指数(GI)膳食替代... 详细信息

目的：通过探讨健康管理干预对2型糖尿病患者代谢指标的影响,为进一步治疗2型糖尿病找出一条可供推广的健康管理途径.方法：选取2013年12月—2014年12月河南邦尼康健康管理公司所管理的14例2型糖尿病患者,以低血糖生成指数(GI)膳食替代为主要特征,同时进行运动干预、个体化随访指导、个体化健康饮食计划、糖尿病健康教育等.采用SPSS13.0软件进行统计分析.计量资料以均数±标准差表示;计数资料差别比较采用X2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果：(1)经过3个月的健康管理干预后,患者的舒张压(DBP)显著低于干预前(P＜0.05),腰臀比(WHR)、体重、腰围、身体质量指数(BMI)明显要低于干预前(P＜0.01).经过12个月的健康管理干预后,患者的DBP、WHR显著低于干预前(P＜0.05),体重、腰围、BMI明显要低于干预前(P＜0.01).(2)经过3个月的健康管理干预后,空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hPG)明显要低于干预前(P＜0.01).经过12个月的健康管理干预之后,观察组患者的FBG、2hPG与干预前有较为显著的差异(P＜0.01).(3)经过3个月的健康管理干预后,LCL-C、BMI、血压、血糖指标的控制达标率呈现出较为明显的上升趋势(P＜0.05),以血糖指标的达标率升高最为显著(P＜0.01).经过12个月的健康管理干预后,LCL-C、BMI、血压、血糖指标的控制达标率呈现出较为明显的上升趋势(P＜0.05).结论：以系统健康管理为主要特征,包括个性化健康饮食干预方案、运动干预方案、作息干预方案、心理疏导、健康教育等在内的健康管理干预方案是值得在健康管理工作中推广应用的.

关键词：健康管理脂代谢 2型糖尿病

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建立有效可行的心理健康管理模式和干预措施的探讨

建立有效可行的心理健康管理模式和干预措施的探讨

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第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：马红霞李杨同济大学附属东方医院健康管理医学中心

目的针对目前心理疾病的高发性和隐匿性的特点，探讨有效可行的心理健康管理模式，提高人们的整体健康水平，降低身心疾病和心身疾病的发病率、死亡率及其对家庭和社会的不良影响;合理有效的利用医疗资源，重心前移，从而有效降低家庭... 详细信息

目的针对目前心理疾病的高发性和隐匿性的特点，探讨有效可行的心理健康管理模式，提高人们的整体健康水平，降低身心疾病和心身疾病的发病率、死亡率及其对家庭和社会的不良影响;合理有效的利用医疗资源，重心前移，从而有效降低家庭和社会医疗总费用，缓解家庭和社会矛盾，有助于构建温馨和谐的社会。方法培养合格有效的健康管理师，组建专门的健康管理小组，引进专门的心理医生和先进的心理测评软件、管理系统和各种心理疾病调查量表;制定合理的心理健康体检方案和路径;制定心理健康管理方案;规范心理健康管理流程;建立个人心理健康档案;优化和规范心理疾病诊治流程;定期召开心理健康专题讲座;针对问题客户或潜在问题客户定期回访和调查其家属、同事反馈情况和客户自身的自诉、及时了解其心理变化和精神状态，并及时有效的采取措施干预治疗并跟踪随访。结果通过以上措施，使客户和其家属能够及时了解并认识到自身或家属存在的心理健康状况及其严重程度，有助于早发现、早诊断、早治疗、早康复，节约资源、挽救生命、减少或避免心理疾病带来的一系列不良的家庭和社会影响。结论健康管理是医疗卫生保健事业发展的必然趋势，是涉及到人民大众自身健康安危的任重而道远的永恒命题。健康管理中心是承载这一重任的领导者和执行者。随着现代医学的发展，医学模式已经由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。健康不仅是没有疾病和虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态。因此，探讨高质优效的心理健康管理模式和干预措施势在必行！

关键词：心理健康管理模式干预措施探讨

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职业女性宫颈人乳头瘤病毒持续性感染情况及影响因素

职业女性宫颈人乳头瘤病毒持续性感染情况及影响因素

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第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：黄昕赵群陈志恒中南大学公共卫生学院湖南长沙410078 中南大学湘雅三医院健康管理中心湖南长沙410013 中南大学湘雅三医院健康管理中心湖南长沙410013

[目的] 探讨职业女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)的持续性感染情况及其影响因素.[方法] 2012年1月至2014年6月,在长沙市招募进行女性职工宫颈HPV筛查的单位,被选单位所有女性职工作为研究对象.研究对象入组完成首次宫颈HPV的检查和分型后,间...

[目的] 探讨职业女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)的持续性感染情况及其影响因素.[方法] 2012年1月至2014年6月,在长沙市招募进行女性职工宫颈HPV筛查的单位,被选单位所有女性职工作为研究对象.研究对象入组完成首次宫颈HPV的检查和分型后,间隔12个月后再次随访.[结果] 本研究共招募了524家单位,共7479名研究对象.职业女性宫颈HPV总感染率为16.03％(95％CI：15.22％,16.88％),标化患病率18.51％(95％CI：17.64％,19.40％),其中85.90％为高危型HPV(HR-HPV)感染(标化患病率16.78％(95％CI：15.95％,17.64％)),24.17％为多重型别HPV感染(标化患病率6.26％(95％CI：5.73％,6.83％)).年龄＜30岁的女性感染高危型HPV风险和具有流产史或糖尿病病史的女性发生HPV多重感染的风险较其他女性增加,差异具有统计学意义(p＜0.05).首检HPV阳性的人群中有50.71％的人呈现同一型别HPV持续性感染;53％的高危型HPV感染者发展为持续性感染.在调整了研究对象的受教育年限,婚姻状况,首次性行为年龄,性伴数,人工流产史,体重指数后,年龄≥45岁和糖尿病与宫颈持续性HPV感染之间仍然存在具有统计学意义的关联,RR值分别为1.42(95％CI：1.02,2.90)和1.29(95％CI：1.02,1.71).[结论] 职业女性HPV标准化患病率为18.51％,高危型HPV标准化患病率13.77％,高于全国城市人口平均水平;53％的高危型HPV感染者可发展为持续性感染;年龄＜30岁女性发生高危型HPV感染风险增加,而≥45岁女性较＜30岁女性发生HPV感染后更易发展为持续性感染;糖尿病患者发生多重型别HPV感染和持续性HPV感染的危险增加.

关键词：

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氢气对高尿酸血症的治疗作用--安慰剂对照随机双盲临床试验

氢气对高尿酸血症的治疗作用--安慰剂对照随机双盲临床试验

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第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：郑延松韩超进陈志来曾强中国人民解放军总医院健康管理研究院

探讨氢气治疗高尿酸血症的疗效.方法：采用随机对照双盲研究,将我院2014年10月至2015年3月确诊为高血酸血症的患者分为试验组和对照组.试验组：生活方式干预配合含氢气水(水素水)调理,每日三听;对照组：生活方式干预配合安慰剂水组,每... 详细信息

探讨氢气治疗高尿酸血症的疗效.方法：采用随机对照双盲研究,将我院2014年10月至2015年3月确诊为高血酸血症的患者分为试验组和对照组.试验组：生活方式干预配合含氢气水(水素水)调理,每日三听;对照组：生活方式干预配合安慰剂水组,每日三听.记录患者年龄、性别、血压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、空腹血糖、血尿酸、血肌酐和尿素等实验室检查,自我感觉评定及亚健康状况测评.结果：共计80人纳入研究,揭盲后,试验组实际参与40例,完成32例,脱失8例(20.00％);对照组实际参与40例,完成21例,脱失19例(47.50％);合计53人完成研究.其中,男性52人,女性1人,平均年龄40.66±7.45岁.两组均未出现因为不良反应而退出研究的病例.对照组的脱失率明显高于实验组(χ2=6.7645,P=0.01).实验组的有效率、显效率和总有效率均明显高于对照组.两组在调理前的亚健康评分之间无统计学差异(t=0.3992,P=0.69),但是调理后出现显著性差异,实验组的评分明显低于对照组(t=2.6419,P=0.01).实验组的舒张压、总胆固醇和尿酸水平出现显著性下降,尤其是实验组调理前后尿酸的平均水平下降达66.69μmoL/L(t=3.3870,P=0.002),而对照组前后无明显变化.结论：氢气对高尿酸血症有一定的治疗作用,同时可改善患者的自我感觉症状.

关键词：氢气高尿酸血症亚健康评估问卷临床研究

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体检人群颈动脉粥样硬化超声检测指标与中医痰证、血瘀证相关性的临床研究

体检人群颈动脉粥样硬化超声检测指标与中医痰证、血瘀证相关性的...

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第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：黄松雄福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心

目的：通过对体检人群的颈动脉进行彩色多普勒超声检查，探讨颈动脉粥样硬化(CAS)的超声检测指标与中医痰证、血瘀证的相关性，为中医药防治脑血管疾病提供参考.方法：采用非盲法随机对照试验研究设计方案，对体检人群的颈动脉进行超声... 详细信息

目的：通过对体检人群的颈动脉进行彩色多普勒超声检查，探讨颈动脉粥样硬化(CAS)的超声检测指标与中医痰证、血瘀证的相关性，为中医药防治脑血管疾病提供参考.方法：采用非盲法随机对照试验研究设计方案，对体检人群的颈动脉进行超声检查，检测的指标有内中膜(IMT)厚度，管腔内径，颈动脉及椎动脉的血流参数，粥样硬化斑块的部位、大小、形态、数目、声学特性.随机选取符合纳入标准及排除标准的颈动脉粥样硬化的体检人员作为病例组，共120例.随机选取符合纳入及排除标准的非颈动脉粥样硬化的体检人员作为对照组，共30例.对选中的150名体检人员再进行中医证候辩证，根据辩证所得痰证积分和瘀证积分，分为非痰非瘀、单纯痰浊、单纯血瘀、痰瘀互结四种证型.建立数据库，对所获数据应用SPSS13.0统计软件，选择其中主要的指标，采用多元线性回归统计法进行统计学分析，寻找两组的中医证候分布、颈动脉粥样硬化及相关因素、超声检测指标三者的内在规律.结果：超声检查检测指标中IMT厚度、颈内动脉与颈总动脉峰值流速比值(PSVICA/PSVCCA)、椎动脉血流量与中医证候痰证、血瘀证积分呈线性相关.结论：颈动脉超声检测指标：IMT厚度、粥样斑块的声学特征、PSVICA/PSVCCA、椎动脉血流量与中医痰证及血瘀证呈线性相关，因此可以通过干预中医痰证、瘀证达到影响IMT厚度，抑制粥样斑块的发生、发展，调节颈动脉流速、调节椎动脉血流量的目的.

关键词：多普勒超声颈动脉粥样硬化痰证血瘀证中医

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智能辅助诊断模型研究

智能辅助诊断模型研究

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第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：王伟张丽四川省人民医院健康管理中心四川成都 610072

本文运用数据挖掘中的决策树分类技术、文本挖掘技术和机器学习领域的集成学习方法提出一种新的自学习模型，用于健康体检中的辅助诊断，以此提高总检医生的工作效率并能有效减少错检漏检现象的发生。数据挖掘又称数据库中的知识发现，... 详细信息

本文运用数据挖掘中的决策树分类技术、文本挖掘技术和机器学习领域的集成学习方法提出一种新的自学习模型，用于健康体检中的辅助诊断，以此提高总检医生的工作效率并能有效减少错检漏检现象的发生。数据挖掘又称数据库中的知识发现，是目前人工智能和数据库领域研究的热点问题，所谓数据挖掘是指从数据库的大量数据中揭示出隐含的、先前未知的并有潜在价值的信息的非平凡过程。在本文中我们将运用数据挖掘领域中的决策树分类算法，通过挖掘分析现行健康体检系统中病人的分科检查数据和不同医生所做的总检结论，训练生成多个预测模型。利用这些模型对新病人的分科检查数据进行分析，得到相应的初级诊断意见。最终再利用机器学习中的集成学习方法，将这些模型的结果进行集成得到最终的辅助诊断意见，将其反馈给总检医生，总检医生只需要对辅助诊断意见进行相应修改便可以完成报告书写。模型根据相应反馈结果再进行自我修正和学习，不断优化以提高下次生成辅助诊断意见的准确性。通过对历史体检数据的分析，建立了一种称为自学习多树融合辅助诊断(MTMA-ADM)模型用于健康体检中辅助诊断，能够有效提高医生对于体检报告的书写效率，并能在一定程度上防止错检漏检现象的发生。通过将自学习多树融合辅助诊断模型(MTMA-ADM)应用于体检中心系统，使体检中心系统能够为总检医生提供差异化和个性化的辅助诊断结论，为体检中心建立起更加准确和人性化的体检诊断体系。

关键词：决策树语料库辅助诊断

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老年原发性高血压患者血压水平与脂蛋白(a)及尿微量白蛋白的相关性

老年原发性高血压患者血压水平与脂蛋白(a)及尿微量白蛋白的相关性

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第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：马孝湘王林程幼夫刘玉萍四川省医学科学院四川省人民医院健康管理中心四川成都 610072

目的探讨老年原发性高血压患者血压水平与脂蛋白(a)及尿微量白蛋白(mALB)的关系.方法选取在四川省人民医院体检中心体检的老年EH患者500例作为病例组,根据血压水平分为三组,同期体检血压正常的老年健康者480例作为对照组.检测所有受... 详细信息

目的探讨老年原发性高血压患者血压水平与脂蛋白(a)及尿微量白蛋白(mALB)的关系.方法选取在四川省人民医院体检中心体检的老年EH患者500例作为病例组,根据血压水平分为三组,同期体检血压正常的老年健康者480例作为对照组.检测所有受试者的Lp(a)、mALB水平及各项指标并比较各组Lp(a)和mALB的差异;用Logistic回归筛选平均动脉压的影响因素.结果 ①Lp(a)水平随着血压的升高而升高[Lp(a)：老年EH1级组(235.3±113.6)mg/L、2级(339.7±157.2)mg/L、3级(405.3±201.6)mg/L],各组之间比较以及各组与对照组(123.7±66.5)mg/L比较,差异有统计学意义(P 均＜0.05).②mALB随血压的升高而升高[mALB：老年EH1级组(26.3±10.8)mg/L、2级(40.6±15.6)mg/L、3级(91.3±17.1)mg/L],各组间比较以及各组与对照组(9.6±5.4)mg/L比较,差异显著(P 均＜0.05).③总体老年EH患者血清Lp(a)[(316.8±149.7)mg/L]高于对照组(123.7±66.5)mg/L,总体老年EH患者mALB(51.2±13.9)mg/L高于对照组(9.6±5.4)mg/L)](P均＜0.05).④相关分析结果显示血清Lp(a)水平与收缩压、舒张压和mALB呈正相关(r =0.274,P＜0.05;r =0.476,P ＜0.05;r =0.398,P ＜0.05);⑤Logistic 回归分析显示Lp(a)和mALB是平均动脉压独立的影响因素(P＜0.01).结论老年EH患者血清Lp(a)和mALB水平均升高并随着血压水平的升高逐渐升高;Lp(a)和mALB是平均动脉压独立的影响因素.

关键词：老年原发性高血压脂蛋白(a) 尿微量白蛋白

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随意尿白蛋白/肌酐的正常高值对代谢综合征的预测分析

随意尿白蛋白/肌酐的正常高值对代谢综合征的预测分析

引用

第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：何佳桐李斌贾山移 401121重庆重庆市第三人民医院健康管理(体检)中心

目的在了解随意尿白蛋白/肌酐(ACR)与代谢综合征(MS)相关性的基础上,确定重庆市部分体检人群患MS的ACR最佳切点,为MS的早发现、早诊断、早治疗提供线索和依据.方法提取2014-2015年在我院体检中心进行了随机尿微量白蛋白和MS相关组分... 详细信息

目的在了解随意尿白蛋白/肌酐(ACR)与代谢综合征(MS)相关性的基础上,确定重庆市部分体检人群患MS的ACR最佳切点,为MS的早发现、早诊断、早治疗提供线索和依据.方法提取2014-2015年在我院体检中心进行了随机尿微量白蛋白和MS相关组分检测的健康体检者,采用t检验和卡方检验进行差异性分析,采用ROC曲线进行患MS的ACR最佳切点的确定,采用多因素logistic回归计算不同水平ACR代谢综合征患病率的OR值及其95％的置信区间.结果最终纳入1277名符合要求的体检者,MS患病率为18.09％,其中男性19.76％,女性13.49％.MS组的年龄,BMI,腰围,空腹血糖,血压,血脂指标(TG,HDL),ACR与非MS组比较均具有显著差异(P＜0.0001).ROC曲线得出该人群患MS的ACR最佳切点为18.45mg/***的患病率随着ACR水平的增加呈现出逐步上升的趋势(P for trend＜0.0001).值得注意的是,当ACR≥20 mg/g时MS患病率发生了显著增长,20-30 mg/g组MS的患病率是10-20 mg/g的1.8倍.无论是否矫正MS的影响因素,当ACR≥20mg/g时,代谢综合症的OR或矫正OR值均发生了显著增长,其患MS的可能性均为ACR＜10mg/g的3倍以上.结论重庆市部分体检者正常范围内ACR与MS存在显著相关性,其最佳点选择为20mg/g,在此点附近MS会发生显著增长.因此,当发现ACR超过20mg/g时应引起足够重视,进一步筛查相关疾病指标,以促进疾病的发现与防治以及减少相关疾病的死亡.

关键词：随意尿白蛋白/肌酐正常高值代谢综合征预测

来源：评论

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乌鲁木齐地区39980名体检者血脂异常患病率及其危险因素分析

乌鲁木齐地区39980名体检者血脂异常患病率及其危险因素分析

引用

第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：刘波姚华周晶陈继红王淑霞汪惠才王育珊木胡牙提 830011 乌鲁木齐新疆医科大学健康管理中心

目的分析乌鲁木齐地区39980名体检者血脂异常患病率及其危险因素分析，探讨血脂异常危险因素分布的特征和规律.方法分析体检者BMI、腹围、收缩压、舒张压、血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，比较不同性... 详细信息

目的分析乌鲁木齐地区39980名体检者血脂异常患病率及其危险因素分析，探讨血脂异常危险因素分布的特征和规律.方法分析体检者BMI、腹围、收缩压、舒张压、血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，比较不同性别、不同年龄的血脂异常患病率的差异，分析血脂异常的危险因素.结果 1.基线资料分析：与女性相比，男性除高密度脂蛋白低于女性，其余BMI、腹围、收缩压、舒张压、血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均明显低于女性，差异有统计学意义(P＜0.05).2.血脂异常患病率：本研究中男性血脂异常患病率为66.03％，女性为41.72％.男性各类血脂异常的患病率均高于女性，差异有统计学意义(P＜0.05).人群总体血脂异常患病率随着年龄升高，在40-49岁年龄段达到峰值后再逐渐下降.在60岁以前、70岁以后，男性各年龄段血脂异常的患病率均高于女性，差异有统计学意义(P＜0.05).3.血脂异常危险因素分析：Logistic 回归提示腹围、收缩压、尿酸、年龄是血脂异常的危险因素，血脂异常的OR值和95％可信区间分别为：腹围0.881(0.816～0.952)、收缩压1.168(1.051～1.298)、尿酸1.242(1.131～1.365)、年龄0.602(0.521～0.697)、男性0.701(0.655～0.751).结论血脂异常患病率随着年龄变化先升高后下降，男性血脂水平及血脂异常患病率均高于女性.乌鲁木齐地区人群合并多种血脂异常危险因素，中年男性较其他人群患病风险更高.

关键词：血脂异常患病率危险因素

来源：评论

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基于七年体检数据电力企业员工健康与生产力综合评估信息平台研究:科研顶层设计的思路与方法

基于七年体检数据电力企业员工健康与生产力综合评估信息平台研究...

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第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：姜梅谢朝辉闫焱窦坚陈兰坡杜安妹庞军首都医科大学电力教学医院(北京电力医院) 北京100073

目的依据电力企业员工连续7年体检数据，构建“电力企业员工健康与生产力综合评估信息平台”并结合健康管理互联网技术和可穿戴设备在电力企业员工健康管理干预实践中应用，回代数据，检验应用效果。方法采用流行病学横断面研究方法... 详细信息

目的依据电力企业员工连续7年体检数据，构建“电力企业员工健康与生产力综合评估信息平台”并结合健康管理互联网技术和可穿戴设备在电力企业员工健康管理干预实践中应用，回代数据，检验应用效果。方法采用流行病学横断面研究方法对华北区域电力企业员工进行随机、分层、整群抽样问卷调查以及身体和心理体检数据收集并进行单因素和多因素分析;采用卡方趋势检验分析和多元Logistic回归对连续7年体检人群的心血管病相关因素重复测量数据进行分析;应用疾病与风险评估以及健康与生产力综合量化评估技术和信息技术构建健康管理信息平台;再结合互联网和可穿戴设备对电力企业员工进行随访干预应用，回代数据检验效果。结果电力企业一线员工身体和心理体检数据以及电力企业员工连续7年的体检数据分析结果可为“电力企业员工健康与生产力综合评估信息平台”的研发提供了基础数据，尤其发现心血管疾病相关因素边缘升高指标的相对危险度的数值，对校正疾病风险评估模型以及健康与生产力评估模型起到一定的作用。应用该平台再结合互联网技术和可穿戴设备在电力企业员工健康管理干预实践中应用，数据的回代，可检验平台的有效性和可靠性。科研的顶层设计为研究的开展打下了坚实的基础。结论基于七年体检数据电力企业员工健康与生产力综合评估信息平台的研发对电力职业人群的健康管理更有针对性，可使电力企业员工和健康管理师免于往返，节约时间和费用，员工可以通过网络和可穿戴设备做到足不出户了解自己的健康状况，防止疾病发生，降低缺勤率、医疗费，而且能大大减少员工因患病或出工不出力而带来劳动力间接的经济损失，实现对电力企业员工群体健康的监控。

关键词：体检数据健康与生产力综合评估信息平台模型校正健康管理干预应用数据回代评估效果

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