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主题

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5 篇 继续工程教育
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作者

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4 篇 刘静
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3 篇 张善勇
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3 篇 王照五
3 篇 陈敏洁

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100 篇 中文

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青少年磨牙症伴深覆牙合患者使用前牙平面导板治疗前后的咬合力分析

青少年磨牙症伴深覆牙合患者使用前牙平面导板治疗前后的咬合力分...

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第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：祁冬马惠芬林雪芬山东大学口腔医学院

目的:通过对青少年磨牙症伴深覆牙合患者使用前牙平面导板治疗前后利用咬合力计进行咬合分析,分析各指标与磨牙症治愈程度的相关性,使磨牙症的治疗更具有倾向性,为探索治疗磨牙症的新方法提供理论支持。方法:通过磨牙症医学常识宣传,选... 详细信息

目的:通过对青少年磨牙症伴深覆牙合患者使用前牙平面导板治疗前后利用咬合力计进行咬合分析,分析各指标与磨牙症治愈程度的相关性,使磨牙症的治疗更具有倾向性,为探索治疗磨牙症的新方法提供理论支持。方法:通过磨牙症医学常识宣传,选取8例磨牙症伴深覆牙合且近期无正畸计划者,年龄20-30岁,在前牙平面导板治疗前和治疗后三个月、六个月时分别用咬合力计对其进行咬合分析,观察各个咬合指标的变化,分析这些指标与磨牙症治愈程度(磨牙症严重程度评分)的相关性。结果:1.磨牙症治疗结果:8例患者经前牙平面导板治疗后3个月,7例出现不同程度磨牙症严重程度评分减少,6例患者评分降至3分及以下。经前牙平面导板治疗后6个月,8例患者均出现磨牙症评分减少,有7例患者评分降至3分及以下。2.咬合指标的变化:①咬合力中心点(COF):治疗后所有磨牙症患者的咬合力中心点位置都更趋于中央,双侧力量更均衡。②早接触:治疗后8例磨牙症患者从出现咬合早接触点到达到ICP(in- tercuspal position)牙尖交错位的时间不同程度地缩短。③前伸牙合干扰:治疗后所有磨牙症患者前伸牙合干扰改善不明显。④侧方牙合干扰:治疗后所有磨牙症患者侧方牙合干扰明显减轻。⑤后退牙合干扰:治疗后所有磨牙症患者后退牙合干扰减轻较为显著。3.患者咬合指标改变的程度与磨牙症评分的减少呈正相关。4.深覆牙合的变化:治疗后三个月患者深覆牙合情况未出现变化,治疗后六个月有轻微变化。结论:1.磨牙症患者通过戴用前牙平面导板,可以不同程度地改善磨牙症的症状。同时,患者的咬合情况也有相应的变化:咬合力中心点(COF)更趋近于中心位置,双侧力量更加均衡;早接触、侧方牙合干扰与后退牙合干扰的改善尤为显著。2.咬合因素是磨牙症发病的一个重要的致病因素。3.通过咬合力计分析软件能够客观、准确地量化反应出咬合接触的详细情况。

关键词：前牙平面导板磨牙症深覆牙合咬合力治疗前后

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咬合重建修复过程中的T-Scan咬合检测及咬肌群肌电分析

咬合重建修复过程中的T-Scan咬合检测及咬肌群肌电分析

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第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：汲平宋春平杜珍山东大学口腔医学院

目的:对牙列重度磨耗所致咬合垂直距离降低伴牙列缺损的患者进行合理的咬合重建修复,运用T-Scan咬合力计和肌电图仪,测定患者咬合重建治疗前后的咬合及咬肌群肌电活动,对比分析确定临床治疗效果。方法:选10例牙列缺损伴重度牙列磨耗(其... 详细信息

目的:对牙列重度磨耗所致咬合垂直距离降低伴牙列缺损的患者进行合理的咬合重建修复,运用T-Scan咬合力计和肌电图仪,测定患者咬合重建治疗前后的咬合及咬肌群肌电活动,对比分析确定临床治疗效果。方法:选10例牙列缺损伴重度牙列磨耗(其中7例伴有颞下颌关节紊乱症状)所致咬合垂直距离降低需咬合重建的病人。先采用暂时性牙合垫升高咬合,1个月后待适应此高度行永久性修复治疗,治疗完成后1个月复查。运用T-Scan咬合力计和肌电图仪,分别测量咬合重建治疗前,牙合垫治疗1个月后,永久性修复1个月后的咬合力及咬肌群肌电活动,对比分析。结果:1.临床症状检查结果:咬合重建治疗后,患者面下三分之一高度恢复,患者自觉咬合、咀嚼、发音等功能得到改善,肌肉关节症状缓解。2.T-Scan咬合力检测结果:(1)咬合力大小:咬合重建治疗后,患者咬合力较治疗前显著增加,(P<0.01)。(2)咬合力中心点:咬合重建治疗后,患者咬合力中心点位置趋于中央,双侧咬合平衡性增加(P<0.01)。***-Pak肌电图检测:(1)息止位肌电图:戴用过渡牙合垫一个月后以及永久修复一个月后,患者在息止位时咬肌、颞肌前束的肌电值较修复前均有减少,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)正中牙合位(ICP)最大紧咬时肌电图:戴用过渡牙合垫一个月后,患者最大紧咬时咬肌和颞肌前束的肌电值较术前没有显著性差异。永久修复后最大紧咬时咬肌和颞肌前束肌电较术前和过渡修复时均有明显提高,差别显著。(P<0.05)(3)咬肌群肌电对称率:永久修复后在最大紧咬时左右两侧同名肌肉,及同侧咬肌、颞肌前束之间的肌电对称率显著增加。(P<0.05)结论:1.咬合重建治疗后,患者的咬合力明显增加,咬合平衡性明显:噌加。2.咬合重建治疗后患者TA、MM的息止位肌肉紧张度降低;ICP最大紧咬位肌肉收缩能力以及协调性增加。3.咬合重建后颞下颌关节紊乱症状改善,恢复了牙合、肌肉、关节的协调关系。

关键词：咬合重建咬合力计肌电图仪咬合垂直距离关节紊乱 T-Scan EMG 牙合垫修复过程肌电分析

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固定修复中的咬合问题与处理原则

固定修复中的咬合问题与处理原则

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第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：谢秋菲北京大学口腔医学院修复科

随着口腔修复学的发展和生活水平的提高,人们对修复效果和牙齿美学的要求增强,进行多单位固定修复、咬合重建的患者日益增多。冠、桥固定修复体一旦粘固于牙列内,患者不能自行取下,而且日常进行咀嚼、吞咽等口腔功能都需牙齿的咬合接触... 详细信息

随着口腔修复学的发展和生活水平的提高,人们对修复效果和牙齿美学的要求增强,进行多单位固定修复、咬合重建的患者日益增多。冠、桥固定修复体一旦粘固于牙列内,患者不能自行取下,而且日常进行咀嚼、吞咽等口腔功能都需牙齿的咬合接触参与完成。因此,固定修复的咬合问题可对患者身心健康造成极大的危害。近年来由于口腔医师对于复杂病例咬合关系处理不当,固定修复体导致咬合紊乱的患者增多。

关键词：固定修复咬合紊乱修复体咬合接触问题与处理

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小型猪ADSCs来源的成骨细胞、成软骨细胞复合双层支架进行骨软骨缺损修复的研究

小型猪ADSCs来源的成骨细胞、成软骨细胞复合双层支架进行骨软骨...

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第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：张志光焦国华索明环匡世军苏凯中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院颞下颌关节病诊治中心

目的:研究小型猪来源的ADSCs向成骨细胞、成软骨细胞分化的条件,探讨成骨细胞、成软骨细胞复合双层支架体内形成骨软骨复合组织的能力,为骨软骨组织联合缺损的修复提供依据。方法:将小型猪来源的ADSCs体外培养至第3-7代,加入诱导培养基... 详细信息

目的:研究小型猪来源的ADSCs向成骨细胞、成软骨细胞分化的条件,探讨成骨细胞、成软骨细胞复合双层支架体内形成骨软骨复合组织的能力,为骨软骨组织联合缺损的修复提供依据。方法:将小型猪来源的ADSCs体外培养至第3-7代,加入诱导培养基以促进其向成骨细胞和成软骨细胞分化,每3天更换一次培养基。于培养的第2,7,14天利用光镜、组织学、免疫组织化学等方法进行鉴定。碱性磷酸酶(ALP)、Vonkossa染色鉴定向成骨细胞分化能力;阿新蓝染色和Ⅱ型胶原免疫组化评估向软骨细胞分化能力。实验分为4组:实验组双层支架接种成骨细胞和成软骨细胞;阳性对照组单层支架接种成骨细胞;阴性对照组单纯单层支架;空白对照组不进行任何处理。支架采用磷酸四钙复合胶原按照小型猪下颌骨髁状突形状预制而成。将诱导两周的成骨细胞和成软骨细胞以1×107/ml的浓度接种到支架上,阴性对照组不接种细胞,植入小型猪背阔肌内进行培养。并于术后1、2、3月取出标本进行大体观察,成骨及成软骨能力的组织学、免疫组化检测。结果:ADSCs在体外培养7天后即可出现成骨基质和成软骨基质,并随时间改变而逐渐增多。成骨细胞诱导14天ALP、Vonkossa染色阳性;向软骨细胞诱导,阿新蓝染色阳性、Ⅱ型胶原表达阳性。体内培养1、2、3个月后大体标本可见实验组明显分为成骨层和成软骨层,表面光滑;阳性对照组只有成骨层的形成;阴性对照组则没有此改变。结论:小型猪来源的ADSCs可以向成骨细胞和成软骨细胞诱导,在体内可形成骨软骨样组织,并且复合双层支架后可以同时形成骨软骨复合物,有望成为骨软骨组织联合缺损的修复方法。

关键词：脂肪干细胞组织工程成骨细胞成软骨细胞双层支架骨软骨

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脂肪干细胞在体外长期传代后成软骨能力变化的研究

脂肪干细胞在体外长期传代后成软骨能力变化的研究

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第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：张志光索明环中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院颞下颌关节病诊治中心

目的:分离小型猪的脂肪干细胞并在体外长期传代,分析比较第5,10,15代细胞的倍增时间和克隆形成率,并比较这三代细胞向软骨分化能力的差异。探讨脂肪干细胞做为组织工程种子细胞的可行性。材料与方法:取小型猪的脂肪组织,胶原酶消化法分... 详细信息

目的:分离小型猪的脂肪干细胞并在体外长期传代,分析比较第5,10,15代细胞的倍增时间和克隆形成率,并比较这三代细胞向软骨分化能力的差异。探讨脂肪干细胞做为组织工程种子细胞的可行性。材料与方法:取小型猪的脂肪组织,胶原酶消化法分离脂肪干细胞,并进行原代和传代培养。取5,10,15代细胞,用细胞计数法和96孔板法分别分析各代细胞的倍增时间和克隆形成率,并用TGF-β1诱导脂肪干细胞团块向软骨分化。21天后用甲苯胺蓝组织学染色鉴定氨基葡聚糖的表达;RT-PCR方法鉴定Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖基因的表达,并用半定量灰度比的方法比较不同代数基因表达的差异。结果:原代细胞呈长梭型,短梭型,不规则型,折光性差。随着传代次数的增加,细胞形态大部分呈长梭型,涡旋状生长。至15代形态几乎没有变化。第5代细胞的倍增时间和克隆形成率分别是:40-50h,30-45%;第10代细胞的倍增时间和克隆形成率分别是:25-40h,50-75%;第15代细胞的倍增时间和克隆形成率分别是:34- 59h,30-70%。细胞微团冰冻切片,甲苯胺蓝染色阳性。RT-PCR结果显示聚集蛋白聚糖基因表达阳性,Ⅱ型胶原基因表达阴性。聚集蛋白聚糖灰度比结果用单因素方差分析显示P5,P10,P15中P10的聚集蛋白聚糖的表达量最高(P<0.05),而P5,P15之间没有差异(P>0.05)。结论:通过酶消化法可以获取脂肪干细胞;脂肪干细胞可在体外至少传至15代;脂肪干细胞的细胞群体倍增时间随着代数的增加先减少后增加;脂肪干细胞的克隆形成率随着代数的增加先增高后降低。经成软骨诱导后,脂肪干细胞表达聚集蛋白聚糖,表达量先增加后减少;但是诱导后的脂肪干细胞不表达Ⅱ型胶原基因。可以推测长期传代的脂肪干细胞可以成为组织工程的种子细胞。

关键词：脂肪干细胞脂肪组织干细胞猪软骨,分化,诱导

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兔颞下颌关节盘纤维软骨细胞与聚乳酸支架材料复合培养的实验研究

兔颞下颌关节盘纤维软骨细胞与聚乳酸支架材料复合培养的实验研究

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第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：匡世军张志光何一青苏凯中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院颞下颌关节病诊治中心

目的:观察兔颞下颌关节盘纤维软骨细胞在聚乳酸支架材料中的增殖能力,探讨在普通培养条件下PLA体外构建工程化软骨组织的可行性。材料与方法:将培养至第3代关节盘纤维软骨细胞消化离心,制成浓度为2×106个/mL的单细胞悬液;用微量加... 详细信息

目的:观察兔颞下颌关节盘纤维软骨细胞在聚乳酸支架材料中的增殖能力,探讨在普通培养条件下PLA体外构建工程化软骨组织的可行性。材料与方法:将培养至第3代关节盘纤维软骨细胞消化离心,制成浓度为2×106个/mL的单细胞悬液;用微量加样器每PLA孔接种100μL细胞悬液;培养箱中孵育4 h后取出,沿培养孔内壁添加DMED 100μL;倒置相差显微镜观察细胞生长、粘附情况。VybrantTMCFDA SE活细胞示踪试剂盒观察总细胞数与荧光标记细胞数,计算细胞的存活率。扫描电镜观察。结果:接种于PLA后的关节盘纤维软骨细胞呈圆形,均匀密布于PLA表面及孔隙中,摇晃培养板,可见细胞随培养液飘动。4 h后,细胞与PLA接触增多,细胞呈圆形,此时沿培养皿内壁缓慢滴加DMEM培养液,有少量细胞游离出PLA支架。培养48 h后粘附在PLA支架材料上的细胞沿PLA表面伸展,细胞呈多边形,直接向复合物中滴加培养液时,很少见细胞从支架材料中游离出。培养第6天时,细胞向邻近PLA支架拓展,邻近细胞相互接触直至连接成小片状,可见细胞分泌基质形成拉网状结构充填于PLA纤维孔隙中。荧光标记细胞存活率为62.3%,细胞逐渐形成同源细胞群。培养21天后,两组都有细胞碎片从复合物中游离出来,4 w时,PLA表面活细胞减少,12 w时支架中未能观察到细胞,支架出现碎裂似豆腐渣。扫描电镜观察:细胞-PLA复合物体外培养第7天,细胞向表面伸出许多伪足,形成"鸭蹼"状粘附于PLA表面,细胞表面有许多分泌颗粒与皱褶。当受到扫描电镜的电子束轰击时,PLA支架无明显变化。复合物体外培养第21天时PLA支架强度降低,电子束轰击事易于裂开,与PLA粘附的细胞明显减少。结论:颞下颌关节盘纤维软骨细胞在PLA支架中保持了一定的增殖能力,能够形成同源细胞群;利用PLA体外构建工程化软骨组织在普通条件下的仍然有一定的难度,采用生物反应器是有必要的。

关键词：纤维软骨细胞支架材料聚乳酸支架颞下颌关节盘材料复合

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兔下颌持续前导后髁突的适应性改建

兔下颌持续前导后髁突的适应性改建

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第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：冯剑颖谷志远詹静浙江大学医学院附属口腔医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院口腔科

目的:了解兔下颌持续前导后对髁突的骨代谢和生长改建,结合正畸临床应用的功能性矫治器的矫治机理,探讨功能性矫治器对下颌生长的影响及原理。方法:模拟功能性矫治器,建立兔下颌持续前导的动物模型。选择8周龄健康日本大耳白兔64只,随... 详细信息

目的:了解兔下颌持续前导后对髁突的骨代谢和生长改建,结合正畸临床应用的功能性矫治器的矫治机理,探讨功能性矫治器对下颌生长的影响及原理。方法:模拟功能性矫治器,建立兔下颌持续前导的动物模型。选择8周龄健康日本大耳白兔64只,随机分为实验组(n=32)和对照组(n=32),实验组动物戴的是自制统一规格的上颌固定功能矫治器,使下颌24小时持续前导,对照组不戴矫治器。于实验后的3天、1周、2周、4周、8周及12周时分别处死2只实验组和2只对照组动物。右侧髁突经固定及脱钙后,制成石蜡标本,切片,行HE染色,显微镜观察,左侧髁突进行扫描电镜观察。另外40只日本大耳白兔在实验开始当天,处死前7天和1天分别肌肉注射盐酸四环素,钙黄绿素和二甲基酚橙。于实验后的2周、4周、8周及12周时分别处死6只实验组和4只对照组动物。左侧颞下颌关节标本做硬组织切片,HE染色,甲苯胺兰染色和三色染色,进行骨组织形态计量学的测量。结果:实验组动物均出现了下颌向前和向下的位移。实验组中3天组明显变薄,1周后髁突软骨各层开始逐渐增厚,4周时最厚,以髁突中后斜面过渡层和肥大层细胞增加最显著,8周时髁突软骨各层逐渐变薄。扫描电镜显示实验3天和1周组中髁突前斜面接近顶部的凝胶样物质卷曲成束或颗粒状,其它部位的凝胶样物质仍均匀覆盖。硬组织切片结合骨组织形态计量学测量显示,在软骨下区,从2周组到12周组,实验组BV/TV、***、MiAR、***和OS均较对照组增高,***则表现为比正常对照组减低,各组间均有显著性差异(P<0.05),而Tb.N较对照组无明显差异(P>0.05)。结论:兔下颌持续前导动物模型是比较理想的研究功能性矫治器的动物模型,下颌髁突通过软骨细胞的增殖,骨组织的新生,促进软骨内成骨,实现适应性改建。同时髁突的适应性改建存在明显的区域差异,这可能与髁突受力后生物力学环境的变化有关。

关键词：功能性矫治器动物模型硬组织切片

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OVD升高后TMJ髁状突软骨内SOX9、ColⅡ和ColⅩ的表达

OVD升高后TMJ髁状突软骨内SOX9、ColⅡ和ColⅩ的表达

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第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：李彦张志光中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院颞下颌关节病诊治中心

目的:通过对髁状突软骨内Ⅱ型胶原(TypeⅡcollagen,ColⅡ)、X型胶原(TypeⅩcolla- gen,ColⅩ)mRNA和转录因子SOX9基因的表达变化,探讨咬合垂直距离升高和咬合创伤对TMJ髁状突软骨的影响机制。方法:采用免疫组织化学染色法,观察iOVD和OT... 详细信息

目的:通过对髁状突软骨内Ⅱ型胶原(TypeⅡcollagen,ColⅡ)、X型胶原(TypeⅩcolla- gen,ColⅩ)mRNA和转录因子SOX9基因的表达变化,探讨咬合垂直距离升高和咬合创伤对TMJ髁状突软骨的影响机制。方法:采用免疫组织化学染色法,观察iOVD和OT大鼠在实验3d、1w、2w、3w、4w后颞下颌关节髁状突软骨内ColⅡ和SOX9的分布,并通过计算机图像分析法对髁状突自前到后各区内软骨各层的ColⅡ和SOX9阳性表达率和表达强度(IOD值)进行半定量分析;采用原位杂交染色法,观察ColⅩmRNA在髁状突软骨自前到后各区内软骨各层的表达,并观察其与其它因子阳性表达的相关性。结果:正常大鼠ColⅡ主要分布在髁状突软骨成软骨层的基质,成软骨层、肥大层软骨细胞内。SOX9主要分布在髁状突软骨的增殖层和成软骨层细胞内;ColⅩ表达在髁状突软骨的成软骨层基质及软骨细胞内,呈低水平表达;实验1w时OT和iOVD实验组ColⅡ在髁状突中的阳性表达率下降,尤其是增殖层基质中下降明显(P<0.05);在成软骨层细胞中iOVD组的ColⅡ阳性率增高(P<0.05)。ColⅡ总体光密度IOD值三组间无统计学差异(P>0.05)。实验3d iOVD组SOX9阳性细胞数明显比对照组多(P<0.05),1w～4w未见明显差异;3d、1w OT组非创伤侧SOX9阳性率在明显增高,与对照组、iOVD组及OT组右侧均有统计学差异(P<0.05),而OT组创伤侧SOX9阳性率始终呈低水平表达。表明实验早期iOVD组和OT组非创伤侧成软骨细胞分化活跃。OT组右侧和iOVD组髁状突软骨内ColⅩ表达在实验3d和1w、3w呈现明显波动性增强-减弱-增强的波动性变化。结论:咬合创伤和垂直距离升高导致颞下颌关节髁状突软骨ColⅡ和ColⅩ两种软骨胶原和转录因子SOX9的蛋白质出现不同程度异常表达波动性变化;其中iOVD组和OT组非创伤侧软骨内成骨活动在早期显现活跃的趋势,实验2w后均逐渐达到平衡。

关键词： Traction Temporomandibular joint Osteoclasts RANKL Osteoprotegerin Bone turnover marker

来源：评论

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锥形束CT的应用带来TMD诊断和治疗的进步

锥形束CT的应用带来TMD诊断和治疗的进步

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第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：傅开元北京大学口腔医学院

CT(computed tomography,计算机体层摄影)由Hounsfield 1969首先完成设计,1972年在英国首先应用于临床。因CT技术对医学发展的革命性影响,因此于1979年获Nobel医学生理学奖。CT扫描方式目前有扇形束CT和锥形束CT。锥形束CT(cone beam技... 详细信息

CT(computed tomography,计算机体层摄影)由Hounsfield 1969首先完成设计,1972年在英国首先应用于临床。因CT技术对医学发展的革命性影响,因此于1979年获Nobel医学生理学奖。CT扫描方式目前有扇形束CT和锥形束CT。锥形束CT(cone beam技术,CBCT)将锥形X线束环绕病人检查部位(头部)连续旋转扫描一周(几十秒),获得扫描部位(体积范围)数字化数据存贮于计算机。扫描完成后病人即可离开。因此大大缩短了病人检查时间。医生更多的

关键词：锥形束关节窝 TMD

来源：评论

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超声三维定位技术指导合垫调磨的临床研究

超声三维定位技术指导合垫调磨的临床研究

引用

第七次全国颞下颌关节病学及（牙合）学研讨会暨《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》国家级继续教育学习班

作者：杨晓江李媛华美珍刘月华田岚首都医科大学北京口腔医院外二科颞下颌关节疾病诊治中心

研究背景:合垫至今仍然是治疗颞颌关节紊乱病(TMD)的有效手段之一,其中有咬合面的下颌稳定性合垫对下颌绞锁性运动的疗效被许多学者所认可,但如何对这种合垫进行调磨,不恰当的调磨是否会对髁突运动位置或下颌运动状态产生不利的影响?如... 详细信息

研究背景:合垫至今仍然是治疗颞颌关节紊乱病(TMD)的有效手段之一,其中有咬合面的下颌稳定性合垫对下颌绞锁性运动的疗效被许多学者所认可,但如何对这种合垫进行调磨,不恰当的调磨是否会对髁突运动位置或下颌运动状态产生不利的影响?如何解决?是临床上尚未完全解决的问题。有些学者提出合垫可能会引起双侧髁突的位移,这种位移可能是达到治疗作用的途径,但也可能是导致应用后不适的原因。目前尚需要进一步的证据进行证实这种双侧髁突的位

关键词：三维定位技术不均衡位移方向临床研究

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