目的:评价全麻内镜逆行胰胆管造影术中二氧化碳作为灌注气体的临床效果及安全性.方法:将60例接受全麻下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的患者随机分为二氧化碳组(30例)和空气组(30例),分别以二氧化碳和空气作为灌注气体,于麻醉复苏后及术后3、6、24小时采用直观模拟评分(visual analog score)量表对腹胀、腹痛程度进行评分,术后1小时拍摄腹部平片进行气量评分,并记录术前、术后呼气末二氧化碳分压(PETC02)及术后3小时、24小时血清淀粉酶.计量资料统计方法用mean±SD表示,组间比较行t检验,计数资料用X2检验.
结果:两组均顺利完成ercp,二氧化碳组腹痛、腹胀评分和腹部气量评分显著低于空气组(P＜0.05),手术时间、呼气末二氧化碳分压及术后3、24小时淀粉酶差异无统计学意义,术后两组均无明显并发症.
结论:二氧化碳取代空气作为灌注气体在全麻下治疗性内镜逆行胰胆管造影术中临床效果更佳,且安全有效,应推广使用.
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