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文献类型

660 篇 会议

馆藏范围

660 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

649 篇 医学
- 572 篇 临床医学
- 71 篇 口腔医学
- 54 篇 基础医学(可授医学...
- 14 篇 中西医结合
- 14 篇 护理学（可授医学、...
- 6 篇 中医学
- 6 篇 医学技术（可授医学...
- 4 篇 中药学(可授医学、...
- 3 篇 药学(可授医学、理...
- 2 篇 公共卫生与预防医...
13 篇 工学
- 6 篇 材料科学与工程（可...
- 6 篇 生物医学工程（可授...
- 3 篇 生物工程
- 1 篇 机械工程
2 篇 管理学
- 1 篇 管理科学与工程(可...
- 1 篇 公共管理
1 篇 经济学
- 1 篇 应用经济学
1 篇 文学
- 1 篇 中国语言文学
1 篇 艺术学
- 1 篇 美术学

主题

34 篇 皮瓣修复
20 篇 吻合血管
19 篇 临床研究
19 篇 组织缺损
19 篇 皮肤软组织缺损
18 篇 皮神经营养血管皮...
18 篇 岛状皮瓣
12 篇 皮肤缺损
12 篇 肠神经
11 篇 一期修复
11 篇 肌皮瓣
10 篇 手术治疗
9 篇 穿支皮瓣
9 篇 应用解剖
8 篇 神经营养血管皮瓣
7 篇 游离移植
7 篇 口内入路
6 篇 皮瓣移植修复
6 篇 股前外侧皮瓣
6 篇 移植修复

机构

61 篇 成都现代医院
46 篇 成都新现代手外科...
35 篇 成都军区昆明总医...
19 篇 上海交通大学医学...
19 篇 南方医科大学珠江...
13 篇 兰州军区兰州总医...
12 篇 第二军医大学附属...
12 篇 苏州瑞华医院
10 篇 第四军医大学西京...
9 篇 中国医科大学附属...
9 篇 中南大学湘雅医院
9 篇 四川大学华西医院
9 篇 同济大学附属同济...
8 篇 上海交通大学医学...
8 篇 解放军总医院第一...
7 篇 中国医学科学院整...
7 篇 北京大学第三医院
7 篇 南京医科大学附属...
6 篇 中山大学附属第一...
6 篇 上海交通大学附属...

作者

49 篇 唐林俊
40 篇 徐永清
26 篇 柳大烈
25 篇 李军
23 篇 朱跃良
21 篇 崔太安
19 篇 卢波
18 篇 周绍勇
18 篇 郑华
18 篇 刘毅
15 篇 单磊
13 篇 吴林
13 篇 邢新
13 篇 徐小山
11 篇 昝中学
11 篇 丁晶
11 篇 巨积辉
10 篇 李军辉
10 篇 魏诚
10 篇 陈兵

语言

648 篇 中文
12 篇 英文

检索条件"任意字段=第二十次中日整形外科学术交流会暨中国康复医学会修复重建外科第十七次学术交流会暨第四届全国颅颌面整形美容外科专业组学术会议暨第一次修复重建外科学会皮瓣学组学术会议"

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排序：

12例颅颌面复合骨折伴气管切开患者的护理

12例颅颌面复合骨折伴气管切开患者的护理

引用

第二十次中日整形外科学术交流会暨中国康复医学会修复重建外科第十七次学术交流会暨第四届全国颅颌面整形美容外科专业组学术会议暨第一次修复重建外科学会皮瓣学组学术会议

作者：梁森中国医科大学附属第一临床医院整形外科

目的:总结2008年9月至2010年4月期间,12例因外伤所致颅骨、颌面骨骨折伴气管切开患者的临床护理经验。方法 :颅脑损伤观察及护理:注意观察生命体征的改变特别注意呼吸、瞳孔、意识、神经系统体征情况的变化,以伤后24-48小时变化最大需... 详细信息

目的:总结2008年9月至2010年4月期间,12例因外伤所致颅骨、颌面骨骨折伴气管切开患者的临床护理经验。方法 :颅脑损伤观察及护理:注意观察生命体征的改变特别注意呼吸、瞳孔、意识、神经系统体征情况的变化,以伤后24-48小时变化最大需密切观察。呼吸道护理:做好气管切开护理,给予持续气道湿化,保持气道通畅。口腔护理:用口腔擦拭、冲洗等方法预防口腔感染护理。饮食护理:按患者不同情况给予不同饮食配置,以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主。必要时给予鼻饲饮食并配合营养师制定饮食计划,保证营养素均衡。心理护理:针对不同情况进行有效的心理护理指导,给予患者安慰及鼓励,消除其紧张、焦虑、恐惧心理使其积极配合,保证手术顺利进行。结果 :12例患者术后恢复良好,治疗期间积极配合,无感染等并发症发生,均治愈出院。结论 :有针对性的护理措施,密切的观察病情是颅脑损伤病情变化早发现早处理的重要护理措施。气管切开护理是保障呼吸道通畅的关键。口腔护理是预防感染的重要保证,预防感染有利于切口愈合。营养支持是术后患者的恢复的基本保障。

关键词：气管切开患者口腔护理颅颌面预防感染复合骨折

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同侧上肢多发性开放性骨折的救治

同侧上肢多发性开放性骨折的救治

引用

作者：朱跃良徐永清李军何晓清王毅陈斌范新宇成都军区昆明总医院全军骨科中心

目的分析上肢多发性开放性骨折的临床特点,总结其救治经验。方法收集2001年3月至2009年6月我中心收治的63例上肢多发开放性骨折病例的临床资料,分析其致伤原因、临床分型、手术策略及其愈后。结果按照Gustilo分型,63例中Ⅰ型6例,Ⅱ型13... 详细信息

目的分析上肢多发性开放性骨折的临床特点,总结其救治经验。方法收集2001年3月至2009年6月我中心收治的63例上肢多发开放性骨折病例的临床资料,分析其致伤原因、临床分型、手术策略及其愈后。结果按照Gustilo分型,63例中Ⅰ型6例,Ⅱ型13例,IIIA型23例,IIIB型17例,IIIC型4例。所采用的最重要的治疗措施为清创、皮瓣和外固定。Ⅰ型主要为专业打手引起,治疗结果全部骨折和软组织愈合,上肢功能良好。Ⅱ型,IIIA型和IIIB型主要为重物砸伤和交通事故引起,治疗结果有不同程度的肘关节屈伸和前臂旋转功能丧失,其中有6例出现骨折延迟愈合,再次手术后愈合。IIIC型主要为矿山事故引起,4例中有1例保留上肢,但功能差,3例截肢。结论同侧上肢多发开放性骨折的救治也要遵循先保命,后保肢,再保功能的原则。如能融合损伤控制、真空负压封闭引流、穿支皮瓣等创伤骨科领域的较新技术,则可以进一步改善临床效果。

关键词：多发性开放性骨折

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以拇指皮神经伴行血管为蒂的岛状皮瓣的临床应用

以拇指皮神经伴行血管为蒂的岛状皮瓣的临床应用

引用

作者：蒋华军鲁明付重洋曲巍大连医科大学附属第一医院骨科

目的:应用拇指皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣修复拇指远端软组织缺损。方法 :采用拇指区桡神经浅支伴行血管蒂的岛状皮瓣,即拇指桡、尺侧皮神经伴行血管岛状皮瓣修复拇指。皮瓣设计:根据创面情况,以拇指指间关节桡(尺)侧至掌指关节桡(尺)侧... 详细信息

目的:应用拇指皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣修复拇指远端软组织缺损。方法 :采用拇指区桡神经浅支伴行血管蒂的岛状皮瓣,即拇指桡、尺侧皮神经伴行血管岛状皮瓣修复拇指。皮瓣设计:根据创面情况,以拇指指间关节桡(尺)侧至掌指关节桡(尺)侧连线为轴心线设计皮瓣,以指间关节和掌指关节间轴心线任意一点为旋转点,设计两侧2～2.5cm,长达5～6cm。皮瓣切取:手术在充气止血带下进行,先在皮瓣近侧切开,找出拇指桡(尺)侧区的桡神经浅支,切断神经并标记,以便与拇指远端缺损处指神经吻合,由于掌背侧动脉位于背侧骨间肌(或大鱼际肌)浅面,故切取层次在深筋膜深层,以免血管与皮瓣分离,筋膜蒂宽约1cm,并保证皮瓣血管蒂有足够长度,一般不游离血管以免影响静脉回流。皮瓣掀起后观察血运及止血,直接切开皮肤转移至受区。切取创面行全厚或中厚游离植皮。修复拇指部皮肤缺损20例,吻合神经7例。皮瓣切取的最大面积达6cm×2.5cm。结果 :20例皮瓣全部成活,外形满意,随访10个月,吻合神经7例皮瓣,两点辨别觉恢复至7～11mm,其余两点辨别觉约20mm。结论 :该类皮瓣血供可靠,不损伤知名动脉,创伤小,操作简单。特别适用于一期修复拇指桡侧远端创面。

关键词：岛状皮瓣皮神经伴行血管

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封闭负压吸引在创伤性胫骨骨外露的应用

封闭负压吸引在创伤性胫骨骨外露的应用

引用

作者：何方生吴兵王春辉新疆石河子人民医院骨科

目的讨论封闭负压吸引在创伤性胫骨骨外露中的疗效。方法 45例创伤性胫骨骨外露患者,清创后测量胫骨骨外露面积分为四度:Ⅰ°小于1cm2 12例、Ⅱ°1-3cm2 10例、Ⅲ°3-5cm2 15例、Ⅳ°大于5cm2 8例。均使用负压吸引材料... 详细信息

目的讨论封闭负压吸引在创伤性胫骨骨外露中的疗效。方法 45例创伤性胫骨骨外露患者,清创后测量胫骨骨外露面积分为四度:Ⅰ°小于1cm2 12例、Ⅱ°1-3cm2 10例、Ⅲ°3-5cm2 15例、Ⅳ°大于5cm2 8例。均使用负压吸引材料覆盖创面7～21d。Ⅰ°、Ⅱ°骨外露一期负压吸引。Ⅲ°、Ⅳ°使用负压吸引材料覆盖,7d后对外露骨质表面处理,再次使用负压吸引材料覆盖。结果Ⅰ°、Ⅱ°骨外露22例使用负压吸引材料覆盖7d后骨外露全部被新鲜肉芽组织覆盖。Ⅲ°骨外露15例使用负压吸引材料覆盖7d后骨外露存在,面积减小,对外露骨质表面处理后再次使用封闭负压吸引材料覆盖,骨外露全部被新鲜肉芽组织覆盖。Ⅳ°骨外露8例使用封闭负压吸引治疗后骨外露不能完全被肉芽组织覆盖。结论封闭负压吸引对面积小于5cm2的胫骨骨外露能够有效促进肉芽组织生长,并将其完全覆盖。对于大于5cm2的胫骨骨外露使用封闭负压吸引后能够为组织皮瓣移植创造良好的创面。

关键词：胫骨骨外露封闭负压吸引肉芽组织

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女性下颌角肥大截骨范围的量化及手术方法的选择

女性下颌角肥大截骨范围的量化及手术方法的选择

引用

作者：张余光杨军王丹茹章一新濮哲铭汪希杨群钱云良上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科

目的探讨女性下颌角轮郭特点,量化下颌骨截骨范围,选择合适手术途径和方法。方法测量正常下颌角女性面部X光片,得到下颌角与下面部和颧部协调的比例关系;针对下颌角肥大特点,分别采用耳后切口、口内切口、口内外联合切口和咬肌注射矫正... 详细信息

目的探讨女性下颌角轮郭特点,量化下颌骨截骨范围,选择合适手术途径和方法。方法测量正常下颌角女性面部X光片,得到下颌角与下面部和颧部协调的比例关系;针对下颌角肥大特点,分别采用耳后切口、口内切口、口内外联合切口和咬肌注射矫正下颌角肥大。结果正常女性下颌角度120 o±5.9 o,升支髁突垂线夹角10 o±2 o度、乳突下颌角高度与下面高度比值为1:2±0.3。硬组织正位片测量双下颌角间距与双颧间距比值为1:1.3±0.14。软组织测量侧位软组织耳垂下颌角高度与下面高度比值为1:2±0.2、正位软组织双下颌角间距双颧间距比值为1:1.2±0.12。32例女性患者、7例行耳后切口下颌角肥大整形术,5例行口内外联合切口,10例行口内切口。3例行耳后切口加口内切口、7例仅行咬肌肉毒素注射。均取得了满意的手术效果。结论术前量化截骨范围不仅有利于手术方法的选择,而且可以使下颌角与下面部和颧部的比例更协调。

关键词：下颌角肥大口内切口方法的选择

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远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的解剖学研究与临床应用

远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的解剖学研究与临床应用

引用

作者：张世民张凯黄轶刚同济大学附属同济医院骨科

腓肠神经营养血管筋膜皮瓣在足踝创伤的修复重建中获得了广泛的应用,但宽厚的腓肠神经筋膜蒂旋转移位不方便,容易发生扭曲卡压。本研究根据穿支皮瓣的原理,将宽厚的筋膜蒂改进为细小的腓动脉穿支蒂,旋转移位十分方便。解剖观察10个小腿... 详细信息

腓肠神经营养血管筋膜皮瓣在足踝创伤的修复重建中获得了广泛的应用,但宽厚的腓肠神经筋膜蒂旋转移位不方便,容易发生扭曲卡压。本研究根据穿支皮瓣的原理,将宽厚的筋膜蒂改进为细小的腓动脉穿支蒂,旋转移位十分方便。解剖观察10个小腿灌注标本,重点观察腓肠神经血管轴与腓肠肌内外侧头肌支和肌皮穿支之间的交通吻合。结果发现,在腓肠神经穿出深筋膜前,腓肠神经血管轴与两侧的腓肠肌肌支间各有2～4个吻合。在穿出深筋膜后,与两侧的腓肠肌肌皮穿支间各有2～3个吻合。在腓肠肌腱腹交界的近侧2～4cm内,恒定有1～3支肌皮穿支血管与腓肠神经血管轴相交通。据此,临床设计切取远端蒂腓肠神经岛状筋膜肌皮瓣,将传统的宽厚筋膜蒂改进为细小的穿支血管蒂(外踝上5cm),逆向修复5例伴有死腔和骨髓炎感染的小腿下段和足踝创面。5例筋膜皮瓣面积在12～17cm×6～9cm,携带的深层腓肠肌肉面积5～9cm×4～7cm,随访6月～1年,完全成活。研究结论:腓动脉穿支远端蒂腓肠神经岛状筋膜肌皮瓣(Peroneal arteryperforator-based sural fasciomyocutaneous island flap),将宽厚的筋膜蒂改进为细小的穿支蒂,血供可靠,转移方便,是修复小腿足踝部骨髓炎创面的好方法。

关键词：肠神经筋膜蒂肌皮瓣深筋膜

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全臂丛神经损伤后骨化

全臂丛神经损伤后骨化

引用

作者：唐林俊崔太安郑华周绍勇成都现代医院手外科与显微外科成都新现代手外科研究所

目的:为臂丛神经损伤早期探查提供临床根据。方法 :患者男,54岁,高处坠落短暂昏迷后出现右全臂丛神经损伤典型症状及体征,当地保守治疗4月无任何恢复来我院就诊,肌电图示节后损伤,术中探查发现臂丛锁骨部及其以上的根干股束全部被骨结... 详细信息

目的:为臂丛神经损伤早期探查提供临床根据。方法 :患者男,54岁,高处坠落短暂昏迷后出现右全臂丛神经损伤典型症状及体征,当地保守治疗4月无任何恢复来我院就诊,肌电图示节后损伤,术中探查发现臂丛锁骨部及其以上的根干股束全部被骨结构包裹,仔细清除臂丛周围骨性结构后发现臂丛神经延续性尚好,呈粉红色,水肿明显,显微镜下观察神经周围已无明显外膜,给予镜下松解,所取骨结构病检证实典型骨化结构。7月后随访发现右三角肌、肱二头肌、肱三头肌肌力为4+级,右桡、尺侧屈腕肌肌力3级,肌电图示右上肢肌群可见大量自发电位,尺、桡神经所支配肌均可见新生电位。结果 :臂丛神经损伤未尽早探查,臂丛神经外膜下出血,机化,最终骨化,导致臂丛神经进一步缺血及压迫损害,经过去除骨化结构及松解后恢复进展良好。结论 :明确臂丛神经损伤诊断,排除臂丛神经休克,尽早手术治疗可避免臂丛神经损伤加重。

关键词：全臂丛神经损伤骨结构

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婴幼儿血管外皮瘤6例

婴幼儿血管外皮瘤6例

引用

作者：沈卫民崔杰陈建兵陈海妮季易邹继军南京医科大学附属南京儿童医院烧整科

目的:为了探讨婴幼儿血管外皮瘤的诊断及治疗.方法:回顾性分析了6例术后病理确诊的发生于身体各部位的血管外皮瘤患儿的临床资料,并复习国内外相关文献,制定治疗方案.结果:6例患者中,男性4例,女性2例;年龄6月～16月.病灶位于下肢2例,背... 详细信息

目的:为了探讨婴幼儿血管外皮瘤的诊断及治疗.方法:回顾性分析了6例术后病理确诊的发生于身体各部位的血管外皮瘤患儿的临床资料,并复习国内外相关文献,制定治疗方案.结果:6例患者中,男性4例,女性2例;年龄6月～16月.病灶位于下肢2例,背部1例,颌面部2例,腹部1例,病灶周围均有知名血管通过.治疗方法分为单纯手术或手术加放疗.诊断主要靠病理,其诊断的标准为病理所见,可见血管丰富为外皮细胞包绕血管鞘内衬正常的单层内皮细胞外皮细胞呈梭形或卵圆形排列不规则可见核分裂坏死出血和细胞丰富血栓形成。有3例发生了复发,均行二次手术之后化疗.行三次手术者1例.术后行化疗治疗.随访5年,6例均痊愈.无死亡病例.结论:血管外皮瘤是发生于血管外皮细胞的一种罕见的恶性肿瘤,它是来源于血管的外膜细胞,因此,可发生于身体的任何部位。多为孤立性肿块,生长缓慢.手术切除为其主要治疗手段,但易复发,当手术不能获得充分的安全界限时或复发之后,可多次手术加术后放疗有一定的效果.

关键词：婴幼儿

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对微创直视下大汗腺摘除术治疗腋臭87例的临床及病理总结

对微创直视下大汗腺摘除术治疗腋臭87例的临床及病理总结

引用

作者：金石峰郭澍张欣中国医科大学附属第一医院整形外科

目的通过临床与病例的研究,总结并评价微创直视下大汗腺摘除术治疗腋臭的疗效。方法对2006年7月至2009年7月我科87例腋臭患者行微创直视下大汗腺摘除手术,切口长3-5cm,手术范围达距腋毛边缘1.0cm,手术层次达皮下脂肪浅层,翻转皮瓣后直... 详细信息

目的通过临床与病例的研究,总结并评价微创直视下大汗腺摘除术治疗腋臭的疗效。方法对2006年7月至2009年7月我科87例腋臭患者行微创直视下大汗腺摘除手术,切口长3-5cm,手术范围达距腋毛边缘1.0cm,手术层次达皮下脂肪浅层,翻转皮瓣后直视下将肉眼所见的大汗腺剪除;术后进行3个月至3年的随访,调查包括残留气味、切口瘢痕、皮瓣外形、上肢功能等;并随机选取3例,术前术后于腋窝中央皮肤取材,行HE染色并镜下观察。结果本组87例患者,Ⅰ期愈合。所有患者经术后3个月至3年随访,仅有2例残留气味,经同样方法二次手术后效果满意。所有患者切口瘢痕不明显,皮瓣无坏死,上肢功能无影响(采用美国肩肘外科医师协会(ASES)评分)。无并发症。随机对3例进行病理检查,术前组真皮深层至皮下脂肪浅层有大量盘曲的腺体,腺腔内衬一层长柱形细胞,核圆,胞浆丰富淡染,嗜酸性,可见顶浆分泌,为大汗腺,表皮、真皮浅层及皮下脂肪深层未见大汗腺结构;术后组真皮全层内未见明显大汗腺结构。结论微创直视下大汗腺摘除术治疗腋臭,可以达到治疗彻底、并发症少、外形美观、无功能影响的效果。

关键词：大汗腺直视下摘除术

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Kasabach-merritt综合症的综合治疗

Kasabach-merritt综合症的综合治疗

引用

作者：陈建兵崔杰陈海妮邹继军季易沈卫民南京医科大学附属南京儿童医院烧伤整形科

目的 ,探讨婴幼儿巨大血管瘤合并Kasabachmerritt综合症的处理方式,提高治愈率和生存率。方法 :对10例巨大血管瘤和并Kasabach-merritt综合症的患儿采用输血,输血小板,患儿血液检查接近正常后立即进行外科手术干预,外科切除同时进行皮... 详细信息

目的 ,探讨婴幼儿巨大血管瘤合并Kasabachmerritt综合症的处理方式,提高治愈率和生存率。方法 :对10例巨大血管瘤和并Kasabach-merritt综合症的患儿采用输血,输血小板,患儿血液检查接近正常后立即进行外科手术干预,外科切除同时进行皮瓣修复或植皮覆盖创面,术中密切观察出血的量和出凝血的变化,必要时补充血小板和冷沉淀,术后根据血小板的变化使用长春新碱进行化疗。结果 ,1例病人手术切除后行局部皮瓣和游离植皮手术后血小板即恢复正常,未进行进一步化疗,随访半年余无复发,肿瘤消失。1例病人术后血小板下降,在院化疗一疗程后,肿瘤消失,因家长反对继续化疗,三月后复发,家长拒绝进一步治疗而死亡。1例病人第一次部分切除后,家长拒绝化疗,血小板下降后自动出院后失访。余病人手术切除后,按疗程化疗,病情均平稳,血小板正常,瘤体逐渐缩小到消失,化疗结束后随访两年均未需要再次手术或其他处理。结论 :综合保守治疗结合外科手术可明显的提高婴幼儿巨大血管瘤合并Kasabach-merritt综合症的治愈率并减少死亡率。同时要尽可能的早的进行原发病灶的切除。

关键词：治愈率婴幼儿手术切除 Kasabach-merritt 综合治疗

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