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660 篇 会议

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660 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

649 篇 医学
- 572 篇 临床医学
- 71 篇 口腔医学
- 54 篇 基础医学(可授医学...
- 14 篇 中西医结合
- 14 篇 护理学（可授医学、...
- 6 篇 中医学
- 6 篇 医学技术（可授医学...
- 4 篇 中药学(可授医学、...
- 3 篇 药学(可授医学、理...
- 2 篇 公共卫生与预防医...
13 篇 工学
- 6 篇 材料科学与工程（可...
- 6 篇 生物医学工程（可授...
- 3 篇 生物工程
- 1 篇 机械工程
2 篇 管理学
- 1 篇 管理科学与工程(可...
- 1 篇 公共管理
1 篇 经济学
- 1 篇 应用经济学
1 篇 文学
- 1 篇 中国语言文学
1 篇 艺术学
- 1 篇 美术学

主题

34 篇 皮瓣修复
20 篇 吻合血管
19 篇 临床研究
19 篇 组织缺损
19 篇 皮肤软组织缺损
18 篇 皮神经营养血管皮...
18 篇 岛状皮瓣
12 篇 皮肤缺损
12 篇 肠神经
11 篇 一期修复
11 篇 肌皮瓣
10 篇 手术治疗
9 篇 穿支皮瓣
9 篇 应用解剖
8 篇 神经营养血管皮瓣
7 篇 游离移植
7 篇 口内入路
6 篇 皮瓣移植修复
6 篇 股前外侧皮瓣
6 篇 移植修复

机构

61 篇 成都现代医院
46 篇 成都新现代手外科...
35 篇 成都军区昆明总医...
19 篇 上海交通大学医学...
19 篇 南方医科大学珠江...
13 篇 兰州军区兰州总医...
12 篇 第二军医大学附属...
12 篇 苏州瑞华医院
10 篇 第四军医大学西京...
9 篇 中国医科大学附属...
9 篇 中南大学湘雅医院
9 篇 四川大学华西医院
9 篇 同济大学附属同济...
8 篇 上海交通大学医学...
8 篇 解放军总医院第一...
7 篇 中国医学科学院整...
7 篇 北京大学第三医院
7 篇 南京医科大学附属...
6 篇 中山大学附属第一...
6 篇 上海交通大学附属...

作者

49 篇 唐林俊
40 篇 徐永清
26 篇 柳大烈
25 篇 李军
23 篇 朱跃良
21 篇 崔太安
19 篇 卢波
18 篇 周绍勇
18 篇 郑华
18 篇 刘毅
15 篇 单磊
13 篇 吴林
13 篇 邢新
13 篇 徐小山
11 篇 昝中学
11 篇 丁晶
11 篇 巨积辉
10 篇 李军辉
10 篇 魏诚
10 篇 陈兵

语言

648 篇 中文
12 篇 英文

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排序：

EGF对创面愈合中表皮干细胞基因表达谱影响的体外研究

EGF对创面愈合中表皮干细胞基因表达谱影响的体外研究

引用

第二十次中日整形外科学术交流会暨中国康复医学会修复重建外科第十七次学术交流会暨第四届全国颅颌面整形美容外科专业组学术会议暨第一次修复重建外科学会皮瓣学组学术会议

作者：赵志力谷廷敏隋志甫李蠡石成方杨蓉娅北京军区总医院整形美容中心

目的通过筛选在表皮干细胞中存在表达差异的基因,揭示创伤后影响表皮干细胞分裂、增殖等反应的分子调控机制。方法建立EGF作用人表皮干细胞的体外细胞模型,采用中性蛋白酶消化法制备正常人原代表皮干细胞,并流式细胞仪鉴定整合素和CK19,... 详细信息

目的通过筛选在表皮干细胞中存在表达差异的基因,揭示创伤后影响表皮干细胞分裂、增殖等反应的分子调控机制。方法建立EGF作用人表皮干细胞的体外细胞模型,采用中性蛋白酶消化法制备正常人原代表皮干细胞,并流式细胞仪鉴定整合素和CK19,P63等表达标志;EGF(10ng/ml)处理表皮干细胞3 d。在体外细胞模型基础上,提取mRNA逆转录为cDNA,运用基因芯片方法分析基因表达的表达谱,并real-timeRT-PCR和western blot验证这些基因的表达改变。结果基因芯片分析揭示,EGF处理表皮干细胞后,其基因表达水平显著上调和下调的分别是98和44个,其中新发现上调涉及基因有细胞周期蛋白(cyclin D1),细胞间通讯(Cx43),P63,c-myc,P50,Shh,Fgf8,Tgfα,Dkk4,Lef-1,Bmp7,MMP-9;下调涉及基因有细胞间粘附分子-1(ICAM-1),真皮基质基因(Col1a1,Col1a2,Col3a1,Sparcc),Adrenomedullin。结论筛选出EGF处理表皮干细胞后的效应基因,提示在创面愈合中,EGF可能通过这些基因的表达改变,影响表皮干细胞的生物学行为,促进表皮细胞的生成和迁移。

关键词： EGF 创面愈合基因表达谱体外研究

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瘦素在跟腱切断术诱导大鼠异位骨化组织中的表达

瘦素在跟腱切断术诱导大鼠异位骨化组织中的表达

引用

作者：段祎徐俊昌刘翰霖青光恒刘江涛闫学军湖北襄樊市第一人民医院骨科

目的:(1)参考McClure1建立异位骨化(HO)模型;(2)测定模型大鼠血清瘦素(leptin,LEP)改变;(3)探寻HO分离组织中是否有LEP和LEP mRNA的表达。方法 :本研究于2007年11月-2008年6月在南方医科大学完成。36只雄性SD大鼠随机分为:假手术组(Sham... 详细信息

目的:(1)参考McClure1建立异位骨化(HO)模型;(2)测定模型大鼠血清瘦素(leptin,LEP)改变;(3)探寻HO分离组织中是否有LEP和LEP mRNA的表达。方法 :本研究于2007年11月-2008年6月在南方医科大学完成。36只雄性SD大鼠随机分为:假手术组(Sham)、部分跟腱切断组(partial Achilles'tenotomy,PAT)和跟腱全切断组(Achilles'tenotomy,AT),每组12只。采集手术前和手术后(5,10 w)的血液样品用于测定LEP,同时,分别采用免疫组化和RT-PCR法检测大鼠跟腱和周围软组织中LEP(10 w)和LEP mRNA(5,10w)表达情况。结果 :比较三组血清LEP和骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)水平,Sham组和PAT组在术前、术后5、10w 3个时间点差异无统计学意义(P>0.05);而AT组在术后5、10 w明显高于其它两组和术前(P<0.05)。此外,术后血清LEP和BALP呈显著正相关(r=0.697,P<0.05);Sham组跟腱组织中无LEP和LEPmRNA表达,在PAT组有一个弱表达,而在AT组则有较强的表达。结论 :LEP可能参与了HO的形成,机制为:促进各类细胞的增殖/分化、胶原合成、细胞外基质的矿化和血管化来诱导骨形成和成熟。

关键词：异位骨化 LEP 切断术

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提高缺血性皮瓣成活能力的新进展-内源性硫化氢(H2S)气体作用的研究

提高缺血性皮瓣成活能力的新进展-内源性硫化氢(H2S)气体作用的研...

引用

作者：雷永红付小兵盛志勇孙同柱周学萍

硫化氢(Hydrogen sulphide,H2S)是近年来受到重视的一个内源性气体介导子,具有在多个调节水平上活化哺乳动物心血管组织的生理功能。目的旨在探讨硫化氢对缺血皮瓣血循环重建和缺血皮瓣的保护作用。方法 24只体重200-240g SD大鼠,制备... 详细信息

硫化氢(Hydrogen sulphide,H2S)是近年来受到重视的一个内源性气体介导子,具有在多个调节水平上活化哺乳动物心血管组织的生理功能。目的旨在探讨硫化氢对缺血皮瓣血循环重建和缺血皮瓣的保护作用。方法 24只体重200-240g SD大鼠,制备以旋髂浅动脉为血管蒂的下腹部岛状皮瓣,夹闭血管蒂使皮瓣缺血60min后再灌注。实验组为腹腔注射释放硫化氢的双氯芬酸(S-diclofenac)(50μg/kg)药物+夹闭血管组(n=12),对照组为不给药物只夹闭血管组(n=12)。术后24 h切取皮瓣近、远端组织分别测定SOD和MDA含量,血管性假血友病因子(vWF)相关抗原免疫组织化学染色和单位面积微血管计数,术后7 d计算皮瓣存活面积比。结果 S-diclofenac+缺血皮瓣组皮瓣存活面积90.3%士3.5%,明显高于各对照组56.5%士2.6%,vWF免疫组织化学染色检测S-diclofenac+缺血皮瓣组皮瓣远端部分单位面积微血管计数12.00士2.10个,显著高于对照组4.0士0.71个(P<0.01);S-diclofenac+缺血皮瓣组皮瓣远端组织中SOD含量65.7士3.77,显著高于对照组28.0士4.90(P<0.01),MDA含量42.4士3.47,显著低于对照组88.0士5.31(P<0.01)。结论硫化氢具有保护缺血性皮瓣,对抗氧自由基对缺血皮瓣的损害,促进缺血皮瓣血运重建和显著提高缺血皮瓣存活的作用。

关键词：皮瓣成活皮瓣存活缺血皮瓣 H2S 缺血性内源性硫化氢

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病例报告:快速复通肢体血供的新方法

病例报告:快速复通肢体血供的新方法

引用

作者：朱庆棠郑灿镔扬子波顾立强中山大学附属第一医院骨显微医学部

目的探索快速复通肢体血供,缩短肢体缺血时间的新方法。方法根据目前国内外文献的报道,尝试使用血管临时转流技术修复上肢主干动脉1例(Temporary Intravascular Shunts,TIVS)。男性,16岁,因车祸致左尺桡骨开放性骨折合并血管神经损伤(Gu... 详细信息

目的探索快速复通肢体血供,缩短肢体缺血时间的新方法。方法根据目前国内外文献的报道,尝试使用血管临时转流技术修复上肢主干动脉1例(Temporary Intravascular Shunts,TIVS)。男性,16岁,因车祸致左尺桡骨开放性骨折合并血管神经损伤(GustiloⅢC型),从外院转入我院后行急诊手术,常规刷洗及消毒铺巾后,立即对左前臂简单清创消毒,直接探查动脉,发现桡动脉断裂缺损,为快速恢复远端肢体的血供,决定使用血管临时转流技术,使用10号脑室引流管(预充满肝素盐水)分别桥接桡动脉的远近端,丝线结扎固定,开放血管夹,可见远端血供改善。然后再行彻底清创、切除坏死肌肉、尺桡骨骨折复位外固定,最后取同侧大隐静脉12cm,移除转流管,并检查见转流管血流通畅,将大隐静脉倒置修复桡动脉,常规行患肢骨筋膜室切开减压,术毕送至SICU复苏。结果采用血管临时转流后.手术仅耗时40分钟就恢复远端肢体血供,在未有全身抗凝的情况下,转流管可持续顺利供血4小时,直至完成彻底清创、骨折固定以及静脉移植修复,效果较为满意。结论对于复杂的肢体创伤,血管临时转流技术可作为肢体损害控制的一个方法,暂时快速恢复肢体血供,缩短肢体缺血时间,其操作简单方便,效果确切满意。

关键词：彻底清创新方法流技术大隐静脉桡动脉

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合并会阴部撕裂的Morel-Lavall é e损伤

合并会阴部撕裂的Morel-Lavall é e损伤

引用

作者：朱跃良徐永清李军戴莹杨晓文赵虹瑾成都军区昆明总医院全军骨科中心

目的探讨合并会阴部撕裂的Morel-Lavallee损伤的外科治疗。方法 2003年3月-2009年6月,收治合并会阴部撕裂的Morel-Lavallee损伤患者18例,其中男16例,女2例;年龄3～54岁,中位年龄28.5岁。受伤至入院时间3 h～7 d。主要涉及大转子部2例、... 详细信息

目的探讨合并会阴部撕裂的Morel-Lavallee损伤的外科治疗。方法 2003年3月-2009年6月,收治合并会阴部撕裂的Morel-Lavallee损伤患者18例,其中男16例,女2例;年龄3～54岁,中位年龄28.5岁。受伤至入院时间3 h～7 d。主要涉及大转子部2例、臀部2例、侧腰部1例、腰骶部3例、全骨盆环7例、全髋关节3例。均合并会阴部撕裂伤,其中男性生殖器缺如2例、男性生殖器严重毁损伤2例、肛门合并生殖器损伤14例。采用反复清创、外固定骨盆骨折、负压真空封闭引流、植皮、生殖器重建、肛门造瘘等方法治疗。结果术后3例死亡,2例死于多器官脏器功能衰竭,1例死于感染性休克。术后3例截肢,2例为原发性毁损伤,1例为骨筋膜室综合征。存活的15例患者行手术3～8次,平均3.6次;住院时间32～108 d,平均43.3 d。术后获随访时间6个月～2年,会阴部创面全部愈合,14例肛门已恢复正常通便,1例造瘘待肠管回纳。结论合并会阴部撕裂的Morel-Lavallee损伤的救治不同于单纯的闭合性Morel-Lavallee损伤,其致死、致残率高,救治困难,软组织的处理及全身营养是关键,需要多学科紧密合作。

关键词：会阴部毁损伤 Morel-Lavall

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去分化来源表皮干细胞的分离及表型特征观察

去分化来源表皮干细胞的分离及表型特征观察

引用

作者：张翠萍付小兵孙同柱解放军总医院第一附属医院全军创伤修复重点实验室

目的分离培养去分化来源的表皮干细胞(dedifferentiation-derived epidermal stem cells,DDESCs),并进一步观察其表型特征。方法包皮皮片去除皮下脂肪后,中性蛋白酶消化过夜,分离表皮和真皮。分离的表皮片用Ⅳ型胶原反复粘贴并冲洗去除... 详细信息

目的分离培养去分化来源的表皮干细胞(dedifferentiation-derived epidermal stem cells,DDESCs),并进一步观察其表型特征。方法包皮皮片去除皮下脂肪后,中性蛋白酶消化过夜,分离表皮和真皮。分离的表皮片用Ⅳ型胶原反复粘贴并冲洗去除表皮干细胞后,移植到BALB/c裸鼠背部全层皮肤缺损创面,移植5天后收集皮片制备单细胞悬液,流式检测CK10、CK19和?1整合素阳性细胞百分数,然后用Ⅳ型胶原粘贴法分离皮片内DDESCs,并采用免疫荧光法和荧光定量PCR法分别检测去分化细胞内CK19、?1整合素、Oct4和Nanog的表达。结果流式检测结果表明,皮片移植5天后,CK10阳性细胞减少(P<0.01),CK19和?1整合素阳性细胞增加(P<0.01)。Ⅳ型胶原粘贴分离DDESCs,结果表明,移植皮片组在10min内约有4.56%的贴壁细胞出现。细胞的表型分析结果表明DDESCs内CK19、?1整合素、Oct4和Nanog的表达量类似于原始表皮干细胞(P>0.05)但明显高于成熟表皮细胞(P<0.01)。结论 DDESCs的表型特征与原始表皮干细胞相类似,预示将来去分化细胞有可能代替原始表皮干细胞应用于创伤部位的修复和再生。

关键词：去分化来源表皮干细胞流式检测整合素

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自体富血小板血浆与脱细胞异种真皮联合应用治疗深Ⅱ度烧烫伤

自体富血小板血浆与脱细胞异种真皮联合应用治疗深Ⅱ度烧烫伤

引用

作者：朱敬民郝天智扈文博

目的探讨联合应用自体富血小板血浆(plateletrich plasma,PRP)凝胶与脱细胞异种真皮对深Ⅱ度烧烫伤创面的治疗效果。方法 2007年1月-2009年2月收治深Ⅱ度烧烫伤患者30例,其中男19例,女11例;年龄32～57岁,平均42.5岁。烧烫伤面积为体表... 详细信息

目的探讨联合应用自体富血小板血浆(plateletrich plasma,PRP)凝胶与脱细胞异种真皮对深Ⅱ度烧烫伤创面的治疗效果。方法 2007年1月-2009年2月收治深Ⅱ度烧烫伤患者30例,其中男19例,女11例;年龄32～57岁,平均42.5岁。烧烫伤面积为体表总面积的10%～48%,烧伤肢体基本对称。烧烫伤至入院时间均在8小时以内。清创后行削痂手术,一侧肢体创面覆盖自体PRP凝胶和脱细胞异种真皮为实验侧,另一侧肢体创面仅覆盖脱细胞异种真皮为对照侧,观察两侧创面愈合率、愈合时间、感染情况、瘢痕增生情况。结果实验侧和对照侧术后创面愈合时间分别为(18±4)d和(22±4)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验侧术后14、21 d创面愈合率分别为75%±7%和88%±5%,对照侧分别为62%±15%、73%±7%,两组各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,实验侧细菌检出率为6.7%,显著低于对照侧的16.7%。实验侧创面愈合后皮肤弹性及色泽好,外观较平整,柔软度较好,瘢痕不明显,耐磨,愈合质量好于对照组。结论联合应用自体PRP凝胶与脱细胞异种真皮对Ⅱ度烧伤创面有良好的治疗效果,可以加速创面愈合,减轻瘢痕增生。

关键词：深Ⅱ度烧烫伤富血小板血浆创面愈合率应用治疗

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非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损

非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损

引用

作者：蒋涛徐建华姜义山孙天祥唐仁德绵阳市第三人民医院

目的:总结非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损的临床疗效。方法 :回顾分析2001年12月～2008年6月采用非主干血管蒂皮瓣手术治疗小腿、踝足皮肤软组织缺损患者51例,其中男29例,女22例,年龄17岁～78岁,平均年龄33岁。分别采用腓... 详细信息

目的:总结非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损的临床疗效。方法 :回顾分析2001年12月～2008年6月采用非主干血管蒂皮瓣手术治疗小腿、踝足皮肤软组织缺损患者51例,其中男29例,女22例,年龄17岁～78岁,平均年龄33岁。分别采用腓肠肌肌皮瓣16例、比目鱼肌肌瓣5例、腓肠神经营养血管皮瓣20例、隐神经营养血管皮瓣3例、腓浅神经营养血管筋膜瓣2例、前踝上皮瓣2例、足底内侧皮瓣3例修复小腿、踝足部软组织缺损。结果 :51例全部得到随访,随访2周至6个月以上。47例皮瓣全部成活。1例腓肠肌内侧头肌皮瓣远端坏死5×4cm。1例前踝上皮瓣远端1/2坏死。Ⅰ例腓肠神经营养血管皮瓣设计轴线与腓肠神经营养血管偏离4cm,导致皮瓣远端边缘坏死1.5cm,1例腓肠神经营养血管皮瓣因为旋转点过低(离外踝尖3cm),皮瓣远端边缘坏死2cm。结论 :非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损具有手术操作简单,皮瓣成活可靠,不损失肢体主要动脉,供区破坏少等优点。针对每个患者进行"个性化"皮瓣选择非常重要。腓肠肌肌皮瓣和腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣是修复小腿、踝足创面首选的方法。

关键词：皮瓣修复组织缺损肌皮瓣

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地震原因导致吻合血管的胸脐皮瓣手术改行双肌瓣转位修复小腿大面积皮肤软组织缺损

地震原因导致吻合血管的胸脐皮瓣手术改行双肌瓣转位修复小腿大面...

引用

作者：唐林俊崔太安郑华周绍勇成都现代医院手外科与显微外科成都新现代手外科研究所

目的:探讨临床应用吻合血管的皮瓣与腓肠肌及比目鱼肌联合转位修复小腿大面积软组织缺损的优缺点,为皮瓣选择提供依据。方法 :患者女,36岁,因车祸致小腿胫腓骨粉碎性骨折伴小腿大面积(15cmx30cm)皮肤软组织坏死于2008年5月12日手术,在... 详细信息

目的:探讨临床应用吻合血管的皮瓣与腓肠肌及比目鱼肌联合转位修复小腿大面积软组织缺损的优缺点,为皮瓣选择提供依据。方法 :患者女,36岁,因车祸致小腿胫腓骨粉碎性骨折伴小腿大面积(15cmx30cm)皮肤软组织坏死于2008年5月12日手术,在扩创及胫骨钢板内固定后,我们解剖了远端胫前血管,当做完布样拟行胸脐皮瓣移植时,突发文川大地震,经过创面包扎紧急将病员转运到安全地带,手术被迫终止,胫骨中上段外露依靠油沙覆盖,由于担心骨坏死,5月19日在余震中我们施行了第二次手术,术中发现已解剖血管水肿严重不宜行吻合血管的皮瓣,改行腓肠肌及比目鱼肌联合转位覆盖胫骨,由于创面条件差未一期植皮,经过换药处理,创面新鲜后于5月29日大面积植皮,全部存活,顺利出院。我们比较了两者的手术适应症、手术及住院时间、手术难度、手术及麻醉风险、皮瓣大小、供区病损及临床效果。结果 :患者对治疗结果非常满意,并庆幸地震让其免受腹部取皮瓣之苦。结论 :患者的态度使我们对大面积吻合的皮瓣手术适应症进行了反思,应更多的考虑患者的要求和手术的安全性。手术及住院时间短的吻合血管的皮瓣不一定是患者的首选。

关键词：吻合血管比目鱼肌胸脐皮瓣大面积皮肤软组织缺损

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健侧C7神经移位经改良椎体前通路的解剖学研究5

健侧C7神经移位经改良椎体前通路的解剖学研究5

引用

作者：何晓清徐永清朱跃良杨军徐小山成都军区昆明总医院全军骨科中心第三军医大学教学医院

目的:为健侧C7神经移位经改良椎体前通路提供解剖学基础。方法 :在32侧成人尸体标本上观察改良椎体前通路的特征性解剖结构。将C7神经在干股交界处切断,测量C7神经根从椎间孔至分股处的长度,及C7神经分别经皮下通路、胸锁乳突肌后通路... 详细信息

目的:为健侧C7神经移位经改良椎体前通路提供解剖学基础。方法 :在32侧成人尸体标本上观察改良椎体前通路的特征性解剖结构。将C7神经在干股交界处切断,测量C7神经根从椎间孔至分股处的长度,及C7神经分别经皮下通路、胸锁乳突肌后通路、椎体前通路和改良椎体前通路移位后至对侧锁骨中点上方的距离。结果 :(1)改良椎体前通路的解剖结构有如下特点:第7颈椎向下后方走行,横突前结节很小或缺如,椎弓根起点靠后;颈长肌下斜部、第6颈椎横突和第6、第7椎体及椎间盘外侧之间有一潜在三角间隙,C7神经根容易通过;角状间隙深面除了C7、C8神经根无其它重要组织;气管食管和C7椎体间有一定夹角,分离容易。(2)C7神经根至分股处的长度是(69.8±11.9)mm;C7神经经上述4种不同通路至对侧锁骨中点上方的平均距离分别是:(145.6±20.7)、(113.0±17.8)、(71.7±15.9)、(57.2±14.6)mm。结论 :健侧C7神经可以经改良椎体前通路转移至对侧,该通路能有效避免损伤健侧C7神经根前面的血管神经,且缩短神经吻合长度。

关键词：神经根神经移位

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