股骨头缺血性坏死(Ischemic necrosis of femoralhead,INFH)的治疗是骨科临床的难题之一,带血管蒂骨瓣骨移植已被公认是目前治疗INFH的有效方法,已成为治疗IN-FH的主流。如何重建骨小梁,撑起塌陷软骨是治疗INFH的关键问题。通过带...
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股骨头缺血性坏死(Ischemic necrosis of femoralhead,INFH)的治疗是骨科临床的难题之一,带血管蒂骨瓣骨移植已被公认是目前治疗INFH的有效方法,已成为治疗IN-FH的主流。如何重建骨小梁,撑起塌陷软骨是治疗INFH的关键问题。通过带血管蒂骨瓣移植治疗的患者,有的重建股骨头出现塌陷,而有些则痊愈,这些是生物力学因素作用的结果,所以此方面因素在INFH中的作用已越来越为国内外学者所关注。本文采用三维有限元理论分析股骨头病变塌陷的程度及区域,并指导临床治疗INFH提供合理的骨瓣移植部位。临床应用38例(46髋),经随访观察取得初步预期疗效,该方法有望成为INFH带血管蒂骨瓣移植治疗的有效途径。
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是至残率很高的慢性全身性炎性疾病,以骶髂关节、脊柱受累为特征,髋关节受累的发病率约为42%,而且双侧受累多见,晚期出现髋关节畸形和功能障碍,严重影响日常生活。人工全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)是目前治疗AS的首选方法,但通常认为与其它病因的全髋关节置换术相比,存在较高的危险因素。本院采用THA治疗AS患者56例(98髋),其中对42例(76髋)进行平均5.6年的随访。通过本组病人的随访,笔者认为人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎,与其它病因的全髋关节置换术相比,并无较高的危险因素。
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