目的:探讨治疗不同年龄段先天性半椎体脊柱侧凸畸形的不同治疗方法的选择及治疗效果. 方法:2000年2月～2007年8月。3岁以下幼儿型先天性半椎体脊柱侧凸患者6例,选择调整睡姿和支具治疗,年龄1～3岁,平均2.2岁,支具持续矫形固定,每3月复查,摄站立前后位和侧位 X 线片.通过 X 线片和临床物理检查评估患者的躯干平衡和弧度变化情况;3-10岁少年型12例,年龄4～10岁,平均7.8岁,根据柔韧性和发展快慢选择支具治疗或后路(半椎体切除,有时不切除)短节段经椎弓根内固定植骨融合术,术后支具固定6～8 个月,术前及术后每3月复查,摄站立前后位和侧位 X 线片,通过 X 线片和临床物理检查评估手术前后患者的躯干平衡和失代偿情况;10岁-骨骼成熟青年型8例,年龄10～18岁, 平均15.1岁,选择后路(或前后联合入路)半椎体切除后路经椎弓根内固定植骨融合术,
目的调查不同级别医院不同级别医生对椎体骨质疏松性骨折的诊断率,探讨椎体骨质疏松性骨折的漏诊率原因,为椎体骨质疏松性骨折的早期防治提供理论依据。方法回顾 2000.1—2007.6年在我院就诊并拍摄脊柱 X 线片的患者(>60岁),随机抽取...
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目的调查不同级别医院不同级别医生对椎体骨质疏松性骨折的诊断率,探讨椎体骨质疏松性骨折的漏诊率原因,为椎体骨质疏松性骨折的早期防治提供理论依据。方法回顾 2000.1—2007.6年在我院就诊并拍摄脊柱 X 线片的患者(>60岁),随机抽取100例患者的正侧位脊柱 X 平片,随机抽取我院骨科高级、中级、初级职称的医生各两名读取上述所选的脊柱 X平片,并记录诊断结果;请放射科高年资医生读取同样的 X 片,记录诊断结果,以放射科医生读取的结果为标准,分析各级医生对脊柱骨质疏松性骨折的漏诊率。结果高级职称医生的漏诊率为2.7%,中级职称医生的漏诊率为5.1%,初级职称医生的漏诊率为7.9%:不同级别医院同一级别医师的漏诊率分别为:三甲医院漏诊率为3.2%,三乙医院漏诊率为5.7%, 二甲医院漏诊率为8.2%,二乙医院漏诊率为10.3%。结论椎体骨质疏松性骨折漏诊率较高, 同一医院不同级别医生及不同级别医院同一职称医生对椎体骨质疏松性骨折的诊断率存在明显差异,应在骨质疏松性骨折的防治中引起重视,并早期对其进行治疗。
目的:研究用硫酸钙人工骨修复兔干骺端软骨下骨缺损后,关节软骨的形态学改变。方法: 20只三月龄新西兰白兔,双侧胫骨外侧平台下约5mm 处用微型电钻造成3mm 直径骨缺损, 并用刮匙刮除软骨面下松质骨直至软骨下方。右侧填入硫酸钙人工骨,左侧填入骨水泥作为自身对照。笼养12周后,取骨缺损正上方软骨标本,进行大体、组织学 HE 染色、透射电镜观察。结果:实验组关节软骨大体表现浅蓝色富光泽,基本接近正常软骨外观;对照组关节软骨外观苍白;两组均未见骨赘和裂隙。组织学 HE 染色见实验组软骨表面光滑.细胞丰富,捧列规则,从幼稚细胞到成熟细胞层次清晰;对照组软骨细胞数量明显减少,并可见较多软骨细胞巢聚。透射电镜超微结构观察显示对照组软骨细胞内细胞器数量减少,内质网扩张明显,细胞周围胶原纤维稀疏,捧列紊乱,并可见粗大的横纹;实验组软骨细胞超微结构清楚,胶原纤维排列规则有序。结论:用硫酸钙人工骨修复软骨下骨缺损,对邻近关节软骨没有明显影响,可以减少因骨水泥填充引起的软骨退行性改变。
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