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1,049 篇 会议

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- 20 篇 中医学
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- 7 篇 中药学(可授医学、...
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- 6 篇 教育学
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主题

66 篇 护理
47 篇 内固定
20 篇 骨折
19 篇 骨科
18 篇 围手术期
17 篇 腰椎间盘突出症
16 篇 并发症
15 篇 老年
14 篇 骨质疏松
12 篇 感染
12 篇 生物力学
11 篇 关节镜
11 篇 预防
11 篇 股骨转子间骨折
11 篇 治疗
10 篇 微创
10 篇 疗效
10 篇 腰椎
10 篇 疼痛
9 篇 肱骨近端骨折

机构

367 篇 四川大学华西医院
69 篇 绵阳市骨科医院
44 篇 川北医学院附属医...
35 篇 遂宁市中心医院
30 篇 四川省骨科医院
30 篇 泸州医学院附属医...
30 篇 绵阳市中心医院
29 篇 成都大学附属医院
18 篇 成都军区总医院
16 篇 四川省绵阳市骨科...
16 篇 成都市第三人民医...
16 篇 德阳市人民医院
16 篇 攀枝花市中心医院
15 篇 成都416医院
14 篇 四川省人民医院
14 篇 泸州医学院附属中...
14 篇 四川省医学科学院...
12 篇 成都中医药大学附...
12 篇 乐山市人民医院
11 篇 成都363医院

作者

99 篇 黄富国
85 篇 项舟
81 篇 岑石强
72 篇 钟刚
67 篇 屠重棋
63 篇 方跃
58 篇 裴福兴
55 篇 易敏
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42 篇 杨天府
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30 篇 刘浩
30 篇 沈彬
27 篇 蔚芃
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语言

1,032 篇 中文
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肌腱动力重建山羊下颈椎屈曲分离型损伤动态稳定性的生物力学研究

肌腱动力重建山羊下颈椎屈曲分离型损伤动态稳定性的生物力学研究

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：刘浩王贝宇侯伟光解慧琪罗裕坤黄海峰陈孟诗黄学进邹远文程雅四川大学华西医院骨科成都363医院骨科四川大学干细胞与组织工程实验室四川大学建筑与环境学院生物力学实验室四川大学材料学院生物医学工程系

目的通过对目标脊柱功能单位(functional spine unit,FSU)进行生物力学研究,探讨冻干肌腱动力重建山羊下颈椎颈3-4屈曲分离型损伤模型的后柱动态稳定性作用.方法 15具新鲜山羊下颈椎标本随机分为4组,A组：正常对照组(n=15);B组：肌腱...

目的通过对目标脊柱功能单位(functional spine unit,FSU)进行生物力学研究,探讨冻干肌腱动力重建山羊下颈椎颈3-4屈曲分离型损伤模型的后柱动态稳定性作用.方法 15具新鲜山羊下颈椎标本随机分为4组,A组：正常对照组(n=15);B组：肌腱动力重建组(n=5);C组：后柱创伤模型组(n=5)：D组：后路钉棒内固定组(n=5).完全切断颈3-4椎体后柱棘上、棘间韧带、黄韧带以及双侧关节囊组织从而建立下颈椎屈曲分离损伤模型并按照分组进行分别处理,而后对脊柱功能单位分别施加0.75～3.5Nm逐级加载纯力矩,模拟颈椎正常的运动,进行前屈、后伸、侧屈和旋转运动,并进行生物力学三维运动测定,由此计算出模拟颈部生理活动的运动范围(ROM),并行统计学分析比较.结果前屈运动和后伸运动中较小力矩加载时肌腱动力重建组与正常对照组无显著统计学差别(P＞0.05),而前两者与后路钉棒内固定组及损伤模型组分别有显著差别(P＜0.05);旋转运动三级加载时肌腱动力重建组与正常对照组ROM组间差别无显著性(P＞0.05);侧屈和旋转加载三级纯力矩时,肌腱动力重建组、正常对照组和损伤模型组之间无显著差别(P＞0.05),但三者均与后路钉棒内固定组有显著差异(P＜0.05)结论采用冻干肌腱"8"字形固定方式动力重建山羊下颈椎屈曲分离型损伤模型,能够较好动力重建山羊下颈椎屈曲分离型损伤模型后柱初始动态稳定性,此手术方法安全可行,具有进一步实践的价值.

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改良Ishiguro法治疗骨性锤状指

改良Ishiguro法治疗骨性锤状指

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：周小平朱红蒲超唐付林王胜涛庄家林王甸平四川绵阳市骨科医院

目的：探讨改良Ishiguro法治疗骨性锤状指的方法及效果.方法：2005年4月至2010年3月采用改良Ishiguro法治疗骨性锤状指锤状指24例,其中男15例,女9例;年龄17～48岁,平均32.7岁.Wehbe和schneider分型,其中Ⅰa型11例,Ⅰb型5例,Ⅱa型5例,Ⅱb...

目的：探讨改良Ishiguro法治疗骨性锤状指的方法及效果.方法：2005年4月至2010年3月采用改良Ishiguro法治疗骨性锤状指锤状指24例,其中男15例,女9例;年龄17～48岁,平均32.7岁.Wehbe和schneider分型,其中Ⅰa型11例,Ⅰb型5例,Ⅱa型5例,Ⅱb型2例,Ⅲa型1例.2.治疗方法：采用闭合复位或取远指间关节背侧"Z'形或3"U"切口,于腱周浅层略向近端游离,注意保护撕脱骨块与伸肌腱的连续性.显露骨折端并以锐刀清理骨折两端血肿及肉芽组织,骨折块复位达到满意后,自指端顺行打入1枚1.0m克氏针,固定远指间关节于过伸5-10 °位,将另一枚1.0mm克氏针经皮紧贴骨折块近端穿过伸肌腱,与中节指骨背侧骨面呈35.一45.穿入中节指骨头背侧,至恰好穿透对侧骨皮质.将2枚克氏针尾适当靠拢,使其能够在适当压力下维系骨块的复位.在此压力下,在指端远侧1,0 em处将其中1枚克氏针向另一枚克氏针折弯90～,针端制成钩状,将两针针尾钩锁牢固.间断缝合修复损伤的关节囊.本组病例均采用改良Ishiguro法治疗,闭合复位穿针8例,开放手术16例,术后固定6周;结果：术后伤口愈合好,无针道感染、皮缘坏死及克氏针松动,1例发生皮肤受压.术后随访时间为5～30个月,平均15.9个月.x线片显示14指骨折均获得解剖复位,骨折愈合良好,关节间隙正常.指甲无畸形.疗效评定标准采用Dargan功能评定法评定_]J：优9指,良3指,可2指;优良率为85.7％.结论应用锚钉治改良Ishiguro法治疗骨性锤状指是一种创伤小、操作简单、疗效肯定的治疗方法之一.

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不同压力刺激耦合VEGF基因转染促进骨折愈合的试验研究

不同压力刺激耦合VEGF基因转染促进骨折愈合的试验研究

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：钟刚裴福兴黄富国项舟岑石强四川大学华西医院骨科

[目的]研究骨折端压力刺激耦合外源性VEGF基因转染对骨折愈合的影响,寻求生物力学与基因工程相结合的有效方法.[方法]通过大肠杆菌和RPM(R)4G质粒纯化试剂盒进行pBLAST49-rVEGF质粒的扩增、提取、纯化和鉴定;设计制作兔胫骨骨折动物模...

[目的]研究骨折端压力刺激耦合外源性VEGF基因转染对骨折愈合的影响,寻求生物力学与基因工程相结合的有效方法.[方法]通过大肠杆菌和RPM(R)4G质粒纯化试剂盒进行pBLAST49-rVEGF质粒的扩增、提取、纯化和鉴定;设计制作兔胫骨骨折动物模型的外固定加压装置,并进行预试验;建立48只兔胫骨骨折外固定模型,随机分成4组,分别给予ON(A组),18N(B组),18N+骨膜下注射Lipofectamine (100μl)(C组),ON+骨膜下注射Lipofectamine (100μl)(D组).通过观察大体标本,X光摄片,HE和MASSON染色,VEGF型胶原免疫组化染色,生物力学三点抗弯曲试验,抗压缩试验,观察其对骨折愈合的影响.[结果]C组术后3周骨折端开始出现大量肉芽组织生长,术后9周,D组骨折已基本愈合,骨小梁重新排列成板层状,骨髓腔已再通.MASSON染色和Ⅰ型胶原免疫组化染色后,采用Mias图像分析仪比较起IOD值结果,也可见到C组峰值出现较早,比A、B、D组提前1-2周,且高峰时间延长.各组术后不同时期三点抗弯曲力学试验结果显示,C组抗弯曲正应力值、最大弯矩以及抗弯刚度最大,表明愈合质量最好,和其他各组比较具有显著性差异,P＜0.05.各组术后不同时期抗压缩力学试验结果显示,C组最大抗压缩力及弹性模量最强,和其他各组比较具有显著性差异,P＜0.05.[结论]施以3/4动物体重的压力耦合骨膜下注射VEGF质粒(100μg)、,能极显著地促进骨折的愈合,二者间具有协同作用.

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急诊闭合复位防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年转子间骨折

急诊闭合复位防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年转子间骨折

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：刘雷屠重棋杨天府王光林方跃裴福兴四川大学华西医院骨科

目的回顾性分析老年股骨转子间骨折急诊闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定手术的治疗效果.方法自2008年2月～2008年9月,采用急诊闭合复位PFNA固定治疗22例老年股骨转子间骨折患者,年龄65～92岁,平均年龄74.5岁,受伤至手术之间均...

目的回顾性分析老年股骨转子间骨折急诊闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定手术的治疗效果.方法自2008年2月～2008年9月,采用急诊闭合复位PFNA固定治疗22例老年股骨转子间骨折患者,年龄65～92岁,平均年龄74.5岁,受伤至手术之间均在24小时内,平均14.3小时.骨折类型采用Evans-Johnson改良分型：Ⅰ型7例,Ⅱ型12例,Ⅲ型3例.16例患者伴有内科疾病.所有患者均有不同程度的骨质疏松.伤前情况根据美国麻醉学会(ASA)疾病分级：Ⅰ级6例,Ⅱ级11例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例.记录患者手术时间、出血量、住院时间、术中和术后并发症率、术后X线、骨折愈合时间及随访髋关节功能.结果本组患者手术时间为45～71 min,平均56.4 min;术中出血量50～120 mL,平均79.5mL;下地时间2～4 d,平均3.3d;住院时间4～6天,平均5.2天.完全负重时间10～14周,平均12.7周.术中无再骨折发生,术后无局部及深部感染,无肺部感染,无尿路感染和褥疮,仅1例(0.45％)出现尿潴留.本组随访时间11～18个月,平均15.7月;所有患者均于术后15～18周(平均16.8周)达骨性愈合,无骨折延迟愈合、髋内外翻畸形、螺钉切割或退钉等并发症发生;1例(0.45％)因体瘦、旋转刀片尾部偏长导致粗隆部皮下滑囊炎.截止最后随访,Harris评分,优17例,良3例,中2例,优良率90.9％.结论急诊闭合复位,PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折,具有创伤小、操作简便、出血少、住院时间短、并发症少等优点,近期疗效满意.

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导航下经皮骶1、骶2骶髂螺钉内固定技术治疗骶髂关节分离和骶骨2区骨折的早期疗效观察

导航下经皮骶1、骶2骶髂螺钉内固定技术治疗骶髂关节分离和骶骨2...

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：朱赟项舟方跃马俊黄富国岑石强钟刚王雷四川大学华西医院骨科

背景：骶髂关节分离或骶骨2区骨折是比较常见的骨盆骨折类型,在导航手术技术开展之前这类骨折往往需要开放手术,具有风险大、出血多,手术费用高的问题。通常情况下骶髂螺钉技术往往只应用于相对较为安全的骶1椎体。我院在导航引导下于2...

背景：骶髂关节分离或骶骨2区骨折是比较常见的骨盆骨折类型,在导航手术技术开展之前这类骨折往往需要开放手术,具有风险大、出血多,手术费用高的问题。通常情况下骶髂螺钉技术往往只应用于相对较为安全的骶1椎体。我院在导航引导下于2010年5月～2011年2月期间对四例患者进行骶1和骶2经皮骶髂螺钉固定,取得满意疗效。目的：评估导航下经皮骶1、骶2骶髂螺钉内固定技术治疗骶髂关节分离和骶骨2区骨折的安全性和早期疗效观察。方法：利用基于C型臂的导航系统对4例骶髂关节分离或骶骨2区骨折的患者进行闭合复位、经皮选择合适的空心螺钉行骶髂螺钉固定,分别固定在骶1和骶2椎体。术后观察患者一般情况的恢复及不良反应,第2天起开始指导患者卧床进行下肢功能锻炼,4周后逐渐坐起,逐渐增加活动量。术后及随访观察骶髂螺钉的位置及骨折愈合情况。结果及结论：4例患者闭合复位满意,每枚螺钉置入时间平均耗时约10min,C型臂曝光次数平均约6次,在充分肠道准备的前提下骶2椎体显示清晰,导航下进行骶2椎体的骶髂螺钉固定安全有效。患者术后均未出现神经症状或神经损伤加重表现。国外文献报道骶2骶髂螺钉固定的报道不多,国人骶2椎弓根体积较小,经皮行骶髂螺钉固定时安全范围小,往往仅在骶1椎体行两枚骶髂螺钉固定。我们在充分肠道准备和精确导航技术引导下骶2椎体的骶髂螺钉技术安全有效,固定牢靠,从生物力学上提供了更为稳定的结构。

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1例Hybrid手术治疗颈椎间盘突出症伴颈椎韧带巨大骨化的围手术期护理

1例Hybrid手术治疗颈椎间盘突出症伴颈椎韧带巨大骨化的围手术期...

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：刘晓艳屈俊宏曾贞四川大学华西医院骨科

颈椎间盘退变突出以及由此产生的神经受压而致的脊髓型颈椎病，临床非常多见，尤其是多节段病变的颈椎间盘突出，常合并前、后纵韧带的肥厚骨化，椎体后缘的骨刺等.有合并脊髓的压迫，病理基础复杂.临床处理时需根据具体临床表现和影像...

颈椎间盘退变突出以及由此产生的神经受压而致的脊髓型颈椎病，临床非常多见，尤其是多节段病变的颈椎间盘突出，常合并前、后纵韧带的肥厚骨化，椎体后缘的骨刺等.有合并脊髓的压迫，病理基础复杂.临床处理时需根据具体临床表现和影像学特点，选择不同的手术方式.虽然其治疗方法有多种，但采取Hybrid手术治疗三节段颈椎病患者在国际上尚属首例.Hybrid手术治疗术式复杂，难度大，费用高，较高的手术风险给患者造成极大的心理压力，且对术前准备、患者心理护理、健康教育、气道管理及围手术康复训练要求均较高.通过个性化的围手术期护理管理可有效降低术后并发症，增强患者康复信心，获得满意的治疗结果，最大限度使患者健康回归社会.颈椎间盘退变突出以及由此产生的神经受压而致的脊髓型颈椎病，临床非常多见，尤其是多节段病变的颈椎间盘突出，常合并前、后纵韧带的肥厚骨化，椎体后缘的骨刺等.有合并脊髓的压迫，病理基础复杂.临床处理时需根据具体临床表现和影像学特点，选择不同的手术方式.虽然其治疗方法有多种，但针对此疾病Hybrid手术在国际上尚属首例.Hybrid(复合)手术是结合介入治疗和外科手术各自优势联合治疗复杂病变的新的手术方法.Hybrid手术有二层含义：一方面是在外科治疗前后利用经皮介入技术为分期手术创造条件或进行外科手术后的补救，另一方面是开胸后在影像学的引导下利用介入器械结合外科常规术式进行畸形的矫正.2013年12月我院采取Hybrid手术治疗三节段颈椎病患者1例，术后效果满意.

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糖尿病患者关节置换术围手术期血糖管理体会

糖尿病患者关节置换术围手术期血糖管理体会

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：李剑霞宁宁李玲利四川大学华西医院

目的：探讨胰岛素在骨科关节置换术围手术中的应用效果.方法：对入院后的患者嘱每餐限量,限碳水化合物但不限蛋白质,停用降糖药,均改为皮下注射胰岛素.用法通常为：三餐前皮下注射诺和锐特充：一天用量为体重(Kg)的一半,比如：患者体重...

目的：探讨胰岛素在骨科关节置换术围手术中的应用效果.方法：对入院后的患者嘱每餐限量,限碳水化合物但不限蛋白质,停用降糖药,均改为皮下注射胰岛素.用法通常为：三餐前皮下注射诺和锐特充：一天用量为体重(Kg)的一半,比如：患者体重为70Kg,那么一天诺和锐的用量为35u,分别约为三餐前11u,如果空腹血糖较高,那么睡前加用来得时10u皮下注射.尽量控制空腹血糖小于9.0mmol/L(最好是7.0-8.0mmol/L最理想),三餐后血糖控制在约10.0mmol/L.第一天照此用量执行后,根据患者血糖水平调整胰岛素用量,如果患者血糖值高于上述值,那么每次增加胰岛素用量2u,如果患者血糖值低于上述值,那么每次减少2u胰岛素用量.术晨一般静脉滴注平衡液,若补充5％GS500ml,一般加普通胰岛素6-8u,术中再根据患者血糖值调整胰岛素用量.术毕回病房后,会监测随机血糖,如大于25.0mmol/L,会酌情运用胰岛素泵控制血糖,并且术后前6小时每小时监测血糖一次,根据血糖情况,调整泵人胰岛素量,如果术后随机血糖值在***/l左右,那么先观察,然后进餐前注射餐前胰岛素,再监测餐后两小时血糖情况,用法同入院时.血糖控制良好者,出院后,再坚持此胰岛素量运用6周,可改为口服降糖药.结论：关节置换术患者,内置物大,良好地控制血糖值,可减少关节感染机会,减轻患者因感染造成关节翻修所带来的痛苦.

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应用Ilizarov骨搬运技术结合抗生素骨水泥spacer治疗胫骨慢性骨髓炎

应用Ilizarov骨搬运技术结合抗生素骨水泥spacer治疗胫骨慢性骨髓...

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：张晖屠重棋王光林刘雷方跃四川大学华西医院骨科

目的探讨Ilizarov骨搬运技术抗生素骨水泥spacer治疗胫骨慢性骨髓炎的方法及效果.方法对我科2009年1月至2012年3月,治疗的28例胫骨慢性骨髓炎病例进行回顾性分析.所有患者均为创伤后慢性骨髓炎,其中开放骨折21例、闭合骨折7例.所有病... 详细信息

目的探讨Ilizarov骨搬运技术抗生素骨水泥spacer治疗胫骨慢性骨髓炎的方法及效果.方法对我科2009年1月至2012年3月,治疗的28例胫骨慢性骨髓炎病例进行回顾性分析.所有患者均为创伤后慢性骨髓炎,其中开放骨折21例、闭合骨折7例.所有病例病灶扩创时,一期均根据术前MRI预测的长度行病变骨段切除同时行抗生素骨水泥spacer置入,扩创完成后闭合皮肤并留置冲洗管最后行Ilizarov外支架固定.对于软组织缺损较多无法闭合患者行VSD覆盖,待新鲜肉芽填充缺损后行植皮覆盖或同时行皮肤牵张术.1周后根据骨缺损部位二期行胫骨近端或远端截骨并于截骨1周后行骨牵张成骨术并带架行走,待骨断端与spacer接触后取出spacer进行断端清理同时行断端骨质的去皮质化.继续行骨搬运直至断端接触后通过外支架加压固定直至愈合.对6例术前有创伤后马蹄足畸形患者可同时行支架矫形.结果所有患者感染均得治愈,骨缺损区及延长区全部达到骨性愈合,平均延长7.5cm, 平均带架时间11.6个月,2例膝关节伸膝轻度受限(5°),8例出现钉道周围感染经局部换药后治愈.6例术前有创伤后马蹄足畸形患者踝关节均恢复至中立位.结论 Ilizarov骨搬运技术结合抗生素骨水泥spacer可一期去除感染骨段,避免复发同时患者可早期下地活动及功能锻炼, 改善和防止关节僵硬.具有操作简单、无需内固定和植骨, 并发症少的优点,是治疗慢性骨髓炎一种有效的术式.

关键词：慢性骨髓炎 Ilizarov技术截骨延长

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应用脊柱-骨盆内固定术治疗不稳定骶骨骨折

应用脊柱-骨盆内固定术治疗不稳定骶骨骨折

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：王光林张明孔清泉胡学栋赵小丹四川大学华西医院骨科

目的：探讨脊柱-骨盆内固定术治疗不稳定骶骨骨折的手术方法、适应症和临床疗效.方法：回顾分析2009年1月至2012年6月采用脊柱-骨盆内固定术治疗的38例不稳定骨盆后环骨折患者,男性22例,女性16例,年龄18-56岁,并联合采用Tile、Denis、Ro...

目的：探讨脊柱-骨盆内固定术治疗不稳定骶骨骨折的手术方法、适应症和临床疗效.方法：回顾分析2009年1月至2012年6月采用脊柱-骨盆内固定术治疗的38例不稳定骨盆后环骨折患者,男性22例,女性16例,年龄18-56岁,并联合采用Tile、Denis、Roy-Cammile等分型.受伤至手术时间为4-21d,平均为10.2d.28例采用通用脊柱内固定系统(USS)联合骶髂螺钉三角固定,其中单侧19例,双侧9例,剩余10例未植入骶髂螺钉,其中单侧4例,双侧6例(采用双侧脊柱-骨盆内固定并通过横连杆增加内固定系统水平方向的稳定性),18例合并神经减压术.根据Matta标注对骨折复位质量进行评价,并根据Majeed功能评分标准和Gibbons骶神经损伤分级分别对临床功能和神经功能进行评价.结果：38例患者全部获得9-36个月随访,平均18个月,骨折均愈合.其中4例患者术后出现伤口感染,经清创,抗感染治疗后均治愈.本组患者无内复位丢失及内固定松动、断裂等并发症.根据Matta标准评定骨折复位质量：解剖复位27例,满意复位9例,复位差2例.根据Majeed功能评分系统评定：优22例,良11例,可3例,差2例,优良率为86.8％.末次随访时23例术前合并神经损伤的患者,按Gibbons骶神经损伤分级评定：Ⅰ级11例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例.结论：脊柱-骨盆内固定术对治疗不稳定骶骨骨折是一种有效的方法,能获得足够的内固定强度,并能允许早期负重,还有利于神经减压和功能恢复.但其不足之处在于手术创伤相对比较大,低腰椎节段的活动性被破坏.

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经椎弓根截骨和经关节突截骨治疗陈旧性胸腰椎临床对比

经椎弓根截骨和经关节突截骨治疗陈旧性胸腰椎临床对比

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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议

作者：谭东蒋成蔚芃谢海洋龙炼川北医学院附属医院骨科

目的探讨经后路椎弓根截骨和经关节突V形截骨矫形治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的临床疗效.方法回顾性分析2011年6月-2013年6月在我院行手术治疗的胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形50例患者(64个病椎)的临床资料.其中经后路椎弓根截骨患者2... 详细信息

目的探讨经后路椎弓根截骨和经关节突V形截骨矫形治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的临床疗效.方法回顾性分析2011年6月-2013年6月在我院行手术治疗的胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形50例患者(64个病椎)的临床资料.其中经后路椎弓根截骨患者24例(经椎弓根组),经关节突V形截骨患者26例(经关节突组).观察并对比两组患者手术情况、术后7d和末次随访时VAS评分、Frankel分级和Cobb角改善情况及植骨融合情况.结果 (1)两组在手术时间和术中出血量方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);(2)术后7d和末次随访时,两组的VAS评分、Cobb角均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组的VAS评分、Cobb角差异无统计学意义(P＞0.05);末次随访时两组的Cobb角大于术后7d,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后7dFrankel分级：经椎弓根组有1例患者由术前的E级降为D级,经过营养神经等处理后均恢复至E级;末次随访时Frankel分级：两组各有1例患者由术前的C级改善至D级,2例患者由术前的D级改善至E级.X线检查示两组患者的植骨均融合,未见内固定物松动断裂.结论根据具体情况选择后路截骨方式治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形,无论是经后路椎弓根截骨还是经关节突V形截骨矫形均可取得显著的临床疗效.

关键词：胸腰椎骨折陈旧性

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