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文献类型

188 篇 会议

馆藏范围

188 篇 电子文献
0 种 纸本馆藏

日期分布

学科分类号

183 篇 医学
- 141 篇 临床医学
- 41 篇 医学技术（可授医学...
- 25 篇 公共卫生与预防医...
- 15 篇 护理学（可授医学、...
- 5 篇 中西医结合
- 3 篇 中药学(可授医学、...
- 2 篇 基础医学(可授医学...
- 2 篇 中医学
- 1 篇 口腔医学
- 1 篇 药学(可授医学、理...
- 1 篇 特种医学
22 篇 管理学
- 22 篇 公共管理
4 篇 教育学
- 3 篇 心理学(可授教育学...
- 1 篇 教育学
3 篇 工学
- 2 篇 生物医学工程（可授...
- 1 篇 兵器科学与技术

主题

9 篇 院前急救
8 篇 机械通气
7 篇 多发伤
6 篇 心肺复苏
6 篇 地震
6 篇 颅脑损伤
5 篇 伤病员
5 篇 治疗
4 篇 现场救治
4 篇 突发公共卫生事件
4 篇 急性肺损伤
4 篇 现场急救
4 篇 急救
4 篇 护理
4 篇 重症急性胰腺炎
4 篇 急性呼吸窘迫综合...
3 篇 降钙素原
3 篇 死亡率
3 篇 救治
3 篇 脓毒症

机构

17 篇 江苏大学附属武进...
10 篇 解放军第306医院
8 篇 南方医科大学珠江...
7 篇 首都医科大学附属...
6 篇 昆山市急救中心
5 篇 解放军昆明总医院
5 篇 中国中西医结合学...
4 篇 中国人民解放军第...
4 篇 中国中西医结合学...
4 篇 南通大学第二附属...
4 篇 成都军区昆明总医...
4 篇 苏州大学附属第三...
3 篇 常州市武进人民医...
3 篇 江苏省常州市医疗...
3 篇 华北煤炭医学院附...
3 篇 第三军医大学大坪...
2 篇 南通市红十字救护...
2 篇 苏州大学附属常州...
2 篇 江苏省常州市武进...
2 篇 溧阳市人民医院

作者

29 篇 岳茂兴
16 篇 李瑛
13 篇 郑琦涵
9 篇 李奇林
8 篇 杨晓峰
8 篇 郝江
7 篇 陶秀萍
6 篇 阴赪宏
6 篇 王建强
6 篇 尹进南
6 篇 朱滨
5 篇 刘保池
5 篇 张萍
5 篇 陈建芬
5 篇 秦国良
5 篇 李国民
5 篇 路剑新
4 篇 齐海宇
4 篇 王大明
4 篇 陈建荣

语言

187 篇 中文
1 篇 英文

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排序：

严重外科脓毒症的诊断和临床救治进展

严重外科脓毒症的诊断和临床救治进展

引用

第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：岳茂兴中国中西医结合学会灾害医学专业委员会解放军第306医院特种医学中心、普通外科中心

脓毒症(Sepsis)是指机体对感染所产生的炎性反应,或者说是由感染引起的全身炎性反应综合征。它是创伤、烧伤、休克、感染、缺血、外科大手术患者的常见并发症,也是诱发严重脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因。... 详细信息

脓毒症(Sepsis)是指机体对感染所产生的炎性反应,或者说是由感染引起的全身炎性反应综合征。它是创伤、烧伤、休克、感染、缺血、外科大手术患者的常见并发症,也是诱发严重脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因。近几年来由于重视了对脓毒症的基础研究和临床治疗,使得临床医疗方面开始摆脱单一器官概念的束缚,患者的整体性和器官之间的相关性在实际工作中更加具体化。基础医学发展的特点从基因研究到蛋白质组学,基础研究的不断深入,使对危重症的理解逐渐加深,在此基础上,临床上在新的理念指导下的治疗方法正在逐步降低着危重病的死亡率,并正在被临床循证医学研究所证实。本文阐述了严重外科脓毒症目前分型标准;诱因;高危险因素;临床特点;代谢特点;临床救治方面的主要进展。着重介绍了国际上脓毒症治疗指南与我国中西医结合治疗特色相融合的重要性。

关键词：严重外科脓毒症临床救治中西医结合治疗进展

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谷氨酰胺对呼吸机所致肺损伤中HSP70表达的影响

谷氨酰胺对呼吸机所致肺损伤中HSP70表达的影响

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第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：冼乐武李奇林谢可兵广州医学院附属肿瘤医院ICU科南方医科大学珠江医院急诊科

目的探讨谷氨酰胺(GLN)对呼吸机所致肺损伤(AILI)肺组织HSP70表达的影响及与细胞因子TNF-α的关系。方法建立正常条件通气及致伤通气大鼠肺损伤模型。雄性SD大鼠40只,随机分5组:对照组、致伤通气组、致伤通气预先给药(GLN)组(C1),致伤... 详细信息

目的探讨谷氨酰胺(GLN)对呼吸机所致肺损伤(AILI)肺组织HSP70表达的影响及与细胞因子TNF-α的关系。方法建立正常条件通气及致伤通气大鼠肺损伤模型。雄性SD大鼠40只,随机分5组:对照组、致伤通气组、致伤通气预先给药(GLN)组(C1),致伤通气即时给药组(C2),致伤通气2h给药组(C3),分别于通气开始前、通气开始即刻及通气后2h静脉注射谷氨酰胺0.75g/kg,所有动物通气4h后经颈A放血处死,采用Western bolt的方法检测各组大鼠HSP70的表达。结果大鼠在致伤通气早期(通气前预先和通气开始时即刻)静脉给予谷氨酰胺使肺组织HSP70的表达明显增加。结论对呼吸机所致肺损伤的大鼠静脉注射谷氨酰胺0.75g/kg可诱导肺组织HSP70的产生,保护肺组织减轻损伤,早期用药效果更优。

关键词：谷氨酰胺呼吸机所致肺损伤热休克蛋白70

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降钙素原在小儿心脏术后早期监测中的意义

降钙素原在小儿心脏术后早期监测中的意义

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第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：李亚民郭海滨邹国锦江苏省常州市儿童医院

目的观察在体外循环(CPB)下行先天性心脏病矫治手术的患儿术后早期血降钙素原(PCT)水平的变化及其与术后早期并发症的相关性。方法研究对象为2006年12月至2007年11月我院在CPB下行先天性心脏病手术矫治的患儿23例,对照组为同期住院的普... 详细信息

目的观察在体外循环(CPB)下行先天性心脏病矫治手术的患儿术后早期血降钙素原(PCT)水平的变化及其与术后早期并发症的相关性。方法研究对象为2006年12月至2007年11月我院在CPB下行先天性心脏病手术矫治的患儿23例,对照组为同期住院的普通外科手术患儿28例。所有患儿测定其术前、手术当天、术后第一、二、三天的血PCT。结果(1)观察组患儿在术后当天即出现血PCT的升高。术后血PCT的升高与术前比较差异有统计学意义(P值<0.05)。观察组和对照组患儿术后血PCT的比较差异有统计学意义(P值<0.05)。(2)观察组中6例患儿发生术后早期并发症,其术后第二、三天血PCT较17例无并发症的患儿高,两者比较差异有统计学意义P<0.05)。结论血PCT检测可以作为小儿心脏术后监测早期并发症的一个指标。

关键词：降钙素原儿童心脏术后早期并发症

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表皮生长因子对内毒素型急性肺损伤的作用实验研究

表皮生长因子对内毒素型急性肺损伤的作用实验研究

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第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：梁子敬黄伟青广州医学院第一附属医院急诊科

目的观察表皮生长因子(EGF)对急性肺损伤家兔肺水转运、血氧分压、炎症因子TNF-a、IL-6水平和病理变化,评价其作用效果。方法以内毒素复制急性肺损伤模型。32只家兔随机分成正常对照组、单纯急性肺损伤组、EGF对照组(单纯给EGF)、EGF治... 详细信息

目的观察表皮生长因子(EGF)对急性肺损伤家兔肺水转运、血氧分压、炎症因子TNF-a、IL-6水平和病理变化,评价其作用效果。方法以内毒素复制急性肺损伤模型。32只家兔随机分成正常对照组、单纯急性肺损伤组、EGF对照组(单纯给EGF)、EGF治疗组(急性肺损伤+EGF治疗)。分别于1、12、24、48小时分批检测动脉血氧变化,血清TNF-a、IL-6水平;观察肺病理形态变化;计算肺组织湿重/干重(W/D)比值。结果1小时后,单纯ALI组PaO2和氧合指数下降,肺组织W/D比值和血清TNF-a、IL-6水平明显高于正常对照组,EGF治疗后,呼吸状况不断改善,至24小时,PaO2回升,W/D值和血清TNF-a、IL-6水平明显下降,病理肺损伤减轻。结论外源性表皮生长因子能减少肺毛血管的渗出,改善肺水转运,对急性肺损伤的具有一定的修复保护作用。

关键词：急性肺损伤表皮生长因子炎症因子湿/干比值

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雪灾春运期大型综合医院紧急医疗救援分析

雪灾春运期大型综合医院紧急医疗救援分析

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第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：秦伟毅蒋龙元华黎电唐绍辉陶雪飞广州广州军区广州总医院急诊科中山大学附属第二医院急诊科

目的探讨雪灾春运中大型综合医院紧急医学救援的方法。方法回顾性分析2008年1月22日至2月6日雪灾春运期各类急诊病人20 966例的临床资料,对医学救助现场医疗中各系统疾病的构成比,院前急救的特点以及院内急诊门诊和危重病急救情况与日... 详细信息

目的探讨雪灾春运中大型综合医院紧急医学救援的方法。方法回顾性分析2008年1月22日至2月6日雪灾春运期各类急诊病人20 966例的临床资料,对医学救助现场医疗中各系统疾病的构成比,院前急救的特点以及院内急诊门诊和危重病急救情况与日常情况进行对比分析。结果现场医疗中以呼吸道疾病(57.3%)、消化道疾病(25.5%)和外伤(6.2%)为主,院前急救中以外伤、晕厥、昏迷、抽搐的呼叫为主,但空车率高达30.3%,院内急诊与现场医疗情况相似,外伤中以四肢外伤(56%)和头部外伤(24%)发病率最高,在严重创伤病人中,高处坠落伤的发生率较高(35.7%),外伤致死的2例中,1例因踩踏死亡,另1例为高处坠落伤并电击烧伤。结论大型综合医院是城市灾害医疗救援中的主体,应把医院应对群体性灾害的能力列入医院质量考核指标,只有认真做好防灾,减灾的准备,才能高效地进行紧急医疗救援,将灾害带来的损失降到最低。

关键词：灾害突发公共事件紧急医疗救援院前急救

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临床应用最安全最高效的第四代氨基酸制剂丰诺安--复方氨基酸20AA

临床应用最安全最高效的第四代氨基酸制剂丰诺安--复方氨基酸20...

引用

第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：时政睿

氨基酸注射液研究的历史回顾[1]迄今氨基酸注射液己经历了四代产品的更迭。①第一代氨基酸注射液:为5%蛋白质水解液。由于临床上发热、过敏、血氨升高、肝、肾功能损害等不良反应较多,质量也不稳定,因而逐步被结晶氨基酸所取代。②第二... 详细信息

氨基酸注射液研究的历史回顾[1]迄今氨基酸注射液己经历了四代产品的更迭。①第一代氨基酸注射液:为5%蛋白质水解液。由于临床上发热、过敏、血氨升高、肝、肾功能损害等不良反应较多,质量也不稳定,因而逐步被结晶氨基酸所取代。②第二代氨基酸注射液:1956年,首先在日本生产了以必需氨基酸为主的11种复合氨基酸注射液,由八种必需氨基酸和精、组等两种半必需氨基酸组成,并以甘氨酸作为合成必需氨基酸的氮源。由于其组分恒定、配比合理,

关键词：氨基酸注射液肝性脑病氨基酸代谢紊乱肌肉蛋白氨基酸制剂非必需氨基酸第四代

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全胃和近端胃大部切除术治疗进展期胃上部癌103例的临床体会

全胃和近端胃大部切除术治疗进展期胃上部癌103例的临床体会

引用

第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：戎亚雄史卫海岳茂兴江苏大学附属武进医院外科解放军第306医院普通外科中心

目的:探讨进展期胃上部癌行全胃切除术与近端胃切除术的治疗效果。方法:回顾分析本院2006年1月-2008年6月收治的103例胃上部癌病人,其中55例行全胃切除,食管空肠Roux-en-Y吻合,48例行近端胃切除,残胃食管吻合。通过术后并发症及随访症... 详细信息

目的:探讨进展期胃上部癌行全胃切除术与近端胃切除术的治疗效果。方法:回顾分析本院2006年1月-2008年6月收治的103例胃上部癌病人,其中55例行全胃切除,食管空肠Roux-en-Y吻合,48例行近端胃切除,残胃食管吻合。通过术后并发症及随访症状对二种术式进行对比。随访6月。结果:两组均未发生吻合口漏及手术期死亡病例,术后切口感染、肠梗阻、肺部感染及淋巴漏并发症发生率的比较无统计学意义(P>0.05)。在6个月的随访中,近端胃切除组返流性食管炎及主观消化不良症状发生率明显高于全胃切除组(P<0.05)。全胃切除组第5,6组淋巴结转移率为15.8%。结论:对于进展期胃上部癌,全胃切除术能够清扫淋巴结彻底,减少返流性食管炎的发生,改善术后生活质量。

关键词：胃癌胃切除治疗

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股骨粗隆间骨折135例临床治疗分析比较

股骨粗隆间骨折135例临床治疗分析比较

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第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：朱建国恽常军江苏大学附属武进医院骨科

目的:本文探讨采用DCS、动力髋加压钢板(DHS).PFNA三种方法治疗股骨粗隆间骨折135例临床治疗的体会。方法:早期选择适当的内固定治疗此类骨折,多数可获满意效果,稳定的内固定又能够有效地防止髋内翻及肢体短缩畸形。选择何种方式要根据... 详细信息

目的:本文探讨采用DCS、动力髋加压钢板(DHS).PFNA三种方法治疗股骨粗隆间骨折135例临床治疗的体会。方法:早期选择适当的内固定治疗此类骨折,多数可获满意效果,稳定的内固定又能够有效地防止髋内翻及肢体短缩畸形。选择何种方式要根据骨折类型及病人具体情况而定。结果:135例均得到随访。最短6个月,最长2年。骨折完全愈合115例(85.2%),股骨头切割坏死6例(4.4%),内固定断裂3例(2.2%,其中2例骨不愈),临另有7例失去随访,有4例术后3个月内因并发其他器官疾病死亡.愈合时间平均3个月。最长14个月。结论:老年人股骨粗隆间骨折的治疗有着特殊性重点应考虑减轻骨折所带来的疼痛及长期卧床所带来的并发症。早日手术及康复活动可树立病人战胜疾病的信心,提高生活质量。根据骨折类型及病人具体情况采用DCS、动力髋加压钢板(DHS).PFNA三种方法治疗股骨粗隆间骨折临床治疗效果良好。

关键词：股骨粗隆间骨折临床治疗 DCS 动力髋加压钢板(DHS) PFNA

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大剂量维生素B6治疗急性中毒589例的经验体会

大剂量维生素B6治疗急性中毒589例的经验体会

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第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：岳茂兴李瑛杨晓峰解放军第306医院特种医学中心、特种病科江苏大学附属武进医院急救中心

目的:探讨大剂量维生素B6在抗急性中毒时的重要作用及使用方法。方法:对于各种严重中毒病人,在综合治疗中加用大剂量维生素B6每日静注5g,连续应用5-10天。用法和用量:5%GNS250ml+维生素B6注射液5g,静脉滴注,1次/日,连续应用3-10天。结果... 详细信息

目的:探讨大剂量维生素B6在抗急性中毒时的重要作用及使用方法。方法:对于各种严重中毒病人,在综合治疗中加用大剂量维生素B6每日静注5g,连续应用5-10天。用法和用量:5%GNS250ml+维生素B6注射液5g,静脉滴注,1次/日,连续应用3-10天。结果:589例各种中毒病人经过全面综合治疗,无死亡。应用大剂量维生素B65g/日,连续应用3-10天。均没有发现维生素B6过量事件。其中有8例病人每日用量达到10g.应用5天左右,复查并没有发现不良反应。结论:维生素B6能保护大脑免受有害的代谢产物,如自由基的伤害,它是天然的利尿剂,现已知有60多种酶需要维生素B6。大剂量维生素B6应用于各种中毒病人的治疗,连续应用3-10天是比较安全的,对缩短中毒病人的病程有益。

关键词：大剂量维生素B6 抗急性中毒效果过量事件

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急性颈髓损伤致呼吸衰竭患者的机械通气及脱机策略

急性颈髓损伤致呼吸衰竭患者的机械通气及脱机策略

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第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会

作者：郝江边革元张萍罗积慎刘军翁奇黄照略解放军昆明总医院GICU

目的:讨论颈髓损伤致急性呼吸功能衰竭的发病机制,研究机械通气方案及脱机策略。方法:观察统计颈髓伤后急性呼吸衰竭的发生规律;制定机械通气气体交换目标;对C3-C5水平完全性损伤者,实施SIMV、PSV、SIMV+PSV三种模式,呼吸机辅助支持2小... 详细信息

目的:讨论颈髓损伤致急性呼吸功能衰竭的发病机制,研究机械通气方案及脱机策略。方法:观察统计颈髓伤后急性呼吸衰竭的发生规律;制定机械通气气体交换目标;对C3-C5水平完全性损伤者,实施SIMV、PSV、SIMV+PSV三种模式,呼吸机辅助支持2小时观察达标情况,采用逐渐减少通气支持水平撤机方式,观察各组撤机效果。结果:呼吸功能不全发生时间0.4—168小时,高中位颈髓伤后3天内的发生率较高;辅助机械通气支持,达标时间分别为SIMV+PSV 94±12.33min,SIMV 105±32.20min, PSV 138±10.28min,一次脱机成功率依次为78.5%、42.8%、57.1%。SMIV±PSV辅助通气模式较其它二组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论:SIMV+PSV模式可为颈髓损伤患者提供有效、安全的呼吸功能支持,通过逐渐降低辅助频率及压力支持力度训练自主呼吸能力,防止呼吸肌萎缩,并提供稳定的脱机方案。

关键词：颈髓损伤机械通气撤机急性呼吸衰竭

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