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病案信息资源的充分开发和利用——病案的现代化管理势在必行
病案信息资源的充分开发和利用——病案的现代化管理势在必行
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 李德馨 程福生 天津医科大学第二医院
病人的诊断和治疗等医疗服务构成医院医疗活动的主体,及时收集、整理和分析病案的信息资料在医院经营机制转轨时期尤为重要,只有现代化管理才能满足需要。一、必要性:(一)医院经营转轨时必须充分利用病案信息来提高医疗质量,合理有效
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浅议ICD-9主要情况选择
浅议ICD-9主要情况选择
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 张淑梅 程苏晶 孙莲英 长春市白求恩医科大学第三临床学院
ICD-9是目前国际、国内共同使用的统一的疾病分类方法.我院于1989年开始按ICD -9进行疾病分类统计报表工作。多年来实际工作体会到ICD-9主要情况的选择准确与否直接影响疾病编码及疾病分类统计的质量。
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浅谈病案统计工作在等级医院评审过程中的重要性
浅谈病案统计工作在等级医院评审过程中的重要性
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 顾文 苏州市第二人民医院病案统计室
病案统计是医院信息管理体系中最重要的一项工作。认真做好病案统计工作对医院的各项工作开展,特别是在最近的等级医院评审中有着十分重要的意义。我院每月出院病人就有近一千份病史回收至统计室,我们为了防止漏收及疏忽,制定
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对ICD-9肿瘤编码准确性的探讨
对ICD-9肿瘤编码准确性的探讨
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 黄丽亚 广东阳江市人民医院
一、编码员要有较高的业务素质:随着医学技术的发展,通过各种检查手段临床上对肿瘤的诊断越来越明确,肿瘤的诊断名称也不断增加,这对我们编码中也提出了更高的要求。肿瘤有别于其它普通的疾病,不但按解剖部位分类,而且按病理进行分类,... 详细信息
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提高病案中重症治疗记录单的书写质量
提高病案中重症治疗记录单的书写质量
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 任连忠 李桂玲 天津医科大学二院病案统计科 天津医科大学二院医务科
病案中重症治疗记录是患者在危重期间生命体征、营养数量、摄入量、排出量、病情变化给予治疗护理;药物治疗疗效与反应的详细记录,具有很强的时间性和连续性。笔者通过对本院90例死亡患者病案分析:患者在危重期仅有21例的病案有重症记录... 详细信息
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试谈病历质量控制方法
试谈病历质量控制方法
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 周祖缇 常州市红十字医院
病历是医生工作质量的集中反映,它具有严格的科学性和严肃的法律性,是代表医院技术水平的主要标志之一,也是反映医院管理水平的一个方面,因而提高病历质量是加强现代医院管理的一个重要课题。本文对实现病历质量控制方法进行探讨。
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国际疾病分类在基层医院推广难的原因与对策
国际疾病分类在基层医院推广难的原因与对策
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 王靖 张明 于玲 河南省南阳卫校附属医院 河南省邓州市公疗医院
国际疾病分类的产生和发展经历了100余年的历史,今天,它已成为WHO倡导的各国用于疾病、损伤和死亡原因统计分类的统一标准化工具。1987年国家卫生部决定在全国推广使用国际疾病分类(ICD-9),1991年又在我国推广使用美国临修订本(ICD-9-CM-
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条形码技术在医院门诊病案管理中的应用及体会
条形码技术在医院门诊病案管理中的应用及体会
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 杨斌 北京医科大学附属第一医院病案室
北京医科大学第一附属医院是卫生部审定的三等甲级医院,共有员工2700余人,全院共有27个门诊科室,有195个合同医疗单位,合同就医人员20余万人,日门诊量达到3000人次以上,其中有百分之30.6%的患者需要使用门诊病案。这就对门诊病案的管理... 详细信息
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在输入“病案首页”时存在的问题及处理对策
在输入“病案首页”时存在的问题及处理对策
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 王新 李亚东 周丹 张胜林 沈阳军区总医院
为适应医院管理工作科学化的需要,军队所属医院自92年起,使用微机运行"医疗管理"系统软件。系统的主要输入文件是"病案首页",通过"病案首页"的输入,可以实现统计工作的常规报表和登统计以及及病案室的各... 详细信息
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我院分级管理评审对病案室的建设
我院分级管理评审对病案室的建设
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第五届全国病案管理学术会议
作者： 李立 贵阳市妇幼保健院信息科
我院是一所具有50多年院史,现有300床500余名职工的市级妇幼保健专科医院。病案室的设置始于1951年。建室至今已整整44年。在很长一段时间内,由于种种客观原因使病案室的基本建设呈缓慢发展甚至停滞状态。进入90年代,我省开始执行中央... 详细信息
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