检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：马瑾璐金龙赵晶张丹何晨琛韩苏夏西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科陕西西安 710061

目的:分析性别、年龄、卡氏评分、治疗方式与Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后同步放化疗急性不良反应之间的关系. 方法:患者年龄18-75岁,卡氏评分≥70分,根治性手术后病理证实为Ⅱ期和(或)Ⅲ期直肠腺癌(T3-4No-2M0或任何T,N1-2M0).采用直肠癌... 详细信息

目的:分析性别、年龄、卡氏评分、治疗方式与Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后同步放化疗急性不良反应之间的关系. 方法:患者年龄18-75岁,卡氏评分≥70分,根治性手术后病理证实为Ⅱ期和(或)Ⅲ期直肠腺癌(T3-4No-2M0或任何T,N1-2M0).采用直肠癌根治术后标准的盆腔放射治疗,照射5周,共25次,总剂量为50Gy,采用常规3野等中心照射、三维适形照射(3D-CRT)及调强照射(IMRT).放疗同时给予以氟尿嘧啶为主的化疗方案同步化疗2周期.观察同步放化疗期间出现的急性不良反应(根据CTC3.0评级)以及Ⅲ-Ⅳ度以上的严重不良反应发生率.统计分析采用单变量和多变量logistic回归分析计算优势比(odds ratios,ORs). 结果:经logistic回归分析发现,血液系统毒性主要与性别有一定的相关性,女性Ⅱ期/Ⅲ期直肠癌根治术后同步放化疗血液系统毒性发生概率较高、程度较重,是一危险因素.而卡氏评分、年龄、治疗方式等与急性血液系统反应无明显相关性.急性消化系统反应(包括恶心、呕吐、腹泻)主要与性别及放疗方式相关,女性及常规3野放疗与直肠癌术后同步放化疗急性消化系统反应有一定的相关性,与年龄、卡氏评分、化疗方式无明显相关.急性皮肤反应与性别及年龄相关,女性、年龄≥55岁均为危险因素,而卡氏评分、治疗方式等与急性皮肤反应无明显相关性. 结论:女性急性血液系统不良反应、急性消化道反应及急性皮肤反应均较重;年龄仅与急性皮肤反应相关,年龄越大皮肤反应越重,3D-CRT及IMRT所致急性消化系统不良反应均低于常规3野放疗.提示应针对不同治疗人群制定个体化方案并在治疗过程中提早干预以减轻急性不良反应。

关键词： Ⅱ直肠癌根治术 Ⅲ期直肠癌根治术术后同步放化疗急性不良反应

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早期宫颈癌术后标准野与小野盆腔放疗同步化疗近期不良反应观察

早期宫颈癌术后标准野与小野盆腔放疗同步化疗近期不良反应观察

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第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议暨第八届中国西部肿瘤学术大会

作者：李康明蒋美萍李岗夏耀雄王晓莉秦继勇云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院放射治疗中心云南昆明 650118

目的：Ⅰa-Ⅱa期的早期宫颈癌患者根治性手术后,盆腔淋巴结阴性患者的5年生存率可达85％-90％,但仍然有50％的患者治疗会失败.GOG随机研究提示Ⅰa-Ⅱa期的早期宫颈癌患者根治性手术后,盆腔淋巴结阴性,合并高危因素如原发肿瘤大、间质浸... 详细信息

目的：Ⅰa-Ⅱa期的早期宫颈癌患者根治性手术后,盆腔淋巴结阴性患者的5年生存率可达85％-90％,但仍然有50％的患者治疗会失败.GOG随机研究提示Ⅰa-Ⅱa期的早期宫颈癌患者根治性手术后,盆腔淋巴结阴性,合并高危因素如原发肿瘤大、间质浸润深、和/或脉管间隙受侵,术后辅助放疗有益.术后标准盆腔放疗的照射野除了要包括阴道残端外,还要包括髂总1/2、髂外、髂内、闭孔、骶前等淋巴结,照射野面积大.此类病人最常见的(大约70％)失败发生在盆腔(阴道穹窿或阴道旁软组织).盆腔放疗的并发症与治疗体积密切相关,在不降低盆腔局部控制率的前提下,能否适当缩小照射野面积,以减少骨髓、肠道等组织的放射损伤.通过临床前瞻性研究,对比标准野和小野盆腔放疗同步顺铂化疗治疗根治术后Ⅰa-Ⅱa期、盆腔淋巴结阴性、具有高危因素(原发肿瘤≥4cm、间质浸润深、和/或脉管间隙受侵)的宫颈癌病人,验证小野盆腔放疗的价值,缩小照射野能否降低放化疗并发症的发生率,为宫颈癌的多学科综合治疗提供指导依据.方法：选择2011年7月至2013年3月收治的宫颈癌根治术后Ⅰa-Ⅱa期、盆腔淋巴结阴性、具有高危因素(原发肿瘤≥4cm、间质浸润深、和/或脉管间隙受侵)的45例病人,随机分为实验组(盆腔小野照射)23例,对照组(盆腔标准野照射)22例,按计划完成术后放化疗,观察急性反应,急性反应按国际常见不良反应标准第三版(CTCAEv3.0)分级.放疗：实验组(盆腔小野照射)上界：1-2骶骨间,下界：闭孔中间,左右界：骨盆脊侧缘;对照组(盆腔标准野照射)上界：4-5腰椎间,下界：闭孔下缘,左右界：骨盆侧缘旁开2cm,放射治疗都采用常规分割,每天1次,每周5次,每次2Gy,总剂量46Gy/23次.同步化疗方案为顺铂25-40mg/(m2·week),最大剂量70mg,每周1次,共4-5次.治疗期间每周观察治疗的毒副反应(包括消化道反应、骨髓抑制情况、皮肤损伤情况)及放化疗耐受性.结果：实验组与对照组病人近期观察都无肿瘤复发转移证据,急性反应骨髓抑制对照组高于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05),消化道反应、皮肤损伤实验组和对照组相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论：宫颈癌根治术后Ⅰa-Ⅱa期、盆腔淋巴结阴性、具有高危因素(原发肿瘤≥4cm、间质浸润深、和/或脉管间隙受侵)的病人术后盆腔小野放疗同步化疗降低了血液学毒性,病人耐受性好,是一种有效、可行的治疗方法,远期疗效有待进一步随访.

关键词：宫颈癌根治术放射治疗顺铂同步放化疗不良反应

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PET/CT在肿瘤学中的临床应用价值及限度

PET/CT在肿瘤学中的临床应用价值及限度

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第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议暨第八届中国西部肿瘤学术大会

作者：魏龙晓白芡蓉第四军医大学唐都医院核医学科陕西西安710038

目的：探讨PET/CT在肿瘤学中的临床应用价值及限度.方法：回顾性分析我科2011年12月至2013年06月行PET/CT检查的2128例可疑肿瘤患者,并结合多种影像学检查、穿刺活检、术后病理和临床随访结果,对其中1745例诊断肿瘤患者进行分析,占总病... 详细信息

目的：探讨PET/CT在肿瘤学中的临床应用价值及限度.方法：回顾性分析我科2011年12月至2013年06月行PET/CT检查的2128例可疑肿瘤患者,并结合多种影像学检查、穿刺活检、术后病理和临床随访结果,对其中1745例诊断肿瘤患者进行分析,占总病例数的82％(1745/2128).PET/CT为GE Discovery VCT,18F-FDG由我科EBCO TR14Mev回旋加速器生产,注射剂量为0.15mCi/kg,注药60min后以3min/床位进行2D常规扫描,扫描范围为头部至腹股沟下.结果：1745例受检者中：肿瘤良恶性鉴别诊断的患者837例,占43％(743/1745),其中诊断恶性肿瘤521例,占62％ (521/837),诊断正确率为96％,诊断良性肿瘤284例,占34％(284/837),诊断正确率98％,未能明确诊断32例,占4％(32/837).恶性肿瘤分级和临床分期的患者558例,占39％(680/1745).恶性肿瘤患者治疗疗效监测和随诊的患者123例,占7％ (123/1745).发现转移灶或表现有肿瘤综合征时寻找原发灶的患者101例,占6％(101/1745),明确原发灶者78例,占77％ (78/101),未明确23例,占23％ (23/101),随诊至今未发现肿瘤者9例.活检定位以及为放射治疗提供生物靶区的患者38例,占2％ (38/1745).肿瘤恶性程度的评估和预后的患者32例,占2％ (32/1745).结论：PET/CT是结合了功能显像和解剖显像的特点,能观察活体的解剖、功能和代谢变化,在肿瘤分级和临床分期、治疗疗效监测和随访、活检定位以及介入治疗与为放射治疗提供生物靶区、肿瘤恶性程度评估和预后等方面具有明显优势.在肿瘤治疗过程中评判治疗是否有效;在预后随访过程中能早期发现肿瘤复发、转移及鉴别瘢痕形成与复发;在放射治疗提供生物靶区使放疗计划真正地最佳化、个体化,使患者在受照射剂量最小的前提下,达到最大的治疗效果;一般恶性肿瘤恶性程度越高,摄取FDG能力越强;寻找原发灶为目前最有效的方法,其假阴性可能与肿瘤体积小,摄取FDG能力差,分化程度较高有关;在肿瘤良恶性鉴别方面是目前无创检查中最有效的办法,但有一定的局限性,随着一些新的肿瘤代谢特异性示踪剂逐步应用于临床将克服这一缺点.

关键词： PET/CT 肿瘤诊断

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第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议暨第八届中国西部肿瘤学术大会会议通知(第二轮)

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现代肿瘤医学 2013年第7期21卷 1662-1662页

为进一步总结交流肿瘤综合治疗经验,提高肿瘤诊断治疗水平,规范、普及、推广成熟的肿瘤诊疗新技术、新方法、新经验,了解国内外肿瘤诊疗新动态,促进肿瘤学科的发展。由中国抗癌协会、陕西等西部十一省市区（甘肃、新疆、宁夏、青海、云... 详细信息

为进一步总结交流肿瘤综合治疗经验,提高肿瘤诊断治疗水平,规范、普及、推广成熟的肿瘤诊疗新技术、新方法、新经验,了解国内外肿瘤诊疗新动态,促进肿瘤学科的发展。由中国抗癌协会、陕西等西部十一省市区（甘肃、新疆、宁夏、青海、云南、四川、重庆、广西、贵州、内蒙古）抗癌协会主办,陕西省抗癌协会、陕西省肿瘤医院、陕西省医学会肿瘤分会、

关键词：中国西部肿瘤学诊疗中国抗癌协会会议学术陕西省综合治疗

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舌根癌侵及喉的喉功能保全

舌根癌侵及喉的喉功能保全

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第六届中国西部耳鼻咽喉头颈外科学术会议暨云南省第九届四次耳鼻咽喉头颈外科、中医药学会第五届三次耳鼻咽喉学术会议

作者：肖水芳赵恩民秦永沈泓李天成北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨经舌根癌侵及喉的手术方式及治疗效果.方法:回顾性分析肿瘤主体位于口咽前壁即舌根会厌区23例患者,其中侵及咽侧壁16例;侵及咽侧壁、杓会厌皱襞及梨状窝7例.手术方式为全舌+水平喉7例;部分舌(舌根和或半舌)+全喉7例;部分舌+部... 详细信息

目的:探讨经舌根癌侵及喉的手术方式及治疗效果.方法:回顾性分析肿瘤主体位于口咽前壁即舌根会厌区23例患者,其中侵及咽侧壁16例;侵及咽侧壁、杓会厌皱襞及梨状窝7例.手术方式为全舌+水平喉7例;部分舌(舌根和或半舌)+全喉7例;部分舌+部分喉9例.除1例为腺样囊腺癌外均为鳞癌,其中高分化6例;中-低分化12例;低分化5例.T26例、T32例、T415例;pN05例、pN14例、pN212例.术前放疗5例50～60GY;术后放疗16例60GY.双侧颈清扫20例;单侧3例.胸大肌岛状肌皮瓣一期修复全舌(5)或半舌(7)及咽侧壁缺损16例;修复颈部皮肤缺损1例;游离前臂皮瓣修复半舌、咽侧及部分咽后缺损1例、胸骨舌骨肌皮瓣修复舌根1例.结果:16例保留喉患者,除1例外均在术后1～6月内拔管,恢复正常饮食,构音尚可.胸大肌坏死2例(全舌).咽瘘7例.随访3年以上者16例,其中死亡6例,2例肺转移;3例颈淋巴结(咽旁)复发,1例食管下段癌复发.余7例1～3年现随访中.23例中发现重复癌4例.结论:对于此区肿瘤,手术缺损较大多需一期修复,术后咽瘘率较高,综合治疗尚能取得较满意结果.

关键词：舌根癌手术治疗功能修复疗效评价

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第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议征文通知(第一轮通知)

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现代肿瘤医学 2012年第3期 428-428页

随着对肿瘤认识的不断加深和现代科学技术的发展,肿瘤诊疗新技术不断涌现。为进一步总结交流肿瘤综合治疗经验,提高肿瘤诊断治疗水平,规范、普及、推广成熟的肿瘤诊疗新技术、新方

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第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议征文通知(第一轮通知)

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现代肿瘤医学 2012年第4期 650-650页

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第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议征文通知(第一轮通知)

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现代肿瘤医学 2012年第3期20卷 503-503页

为进一步总结交流肿瘤综合治疗经验，提高肿瘤诊断治疗水平，规范、普及、推广成熟的肿瘤诊疗新技术、新方法、新经验、了解国内外肿瘤诊疗新动态，促进肿瘤学科的发展。由中国抗癌协会、陕西省抗癌协会主办的国家级继续医学教育项目“...

为进一步总结交流肿瘤综合治疗经验，提高肿瘤诊断治疗水平，规范、普及、推广成熟的肿瘤诊疗新技术、新方法、新经验、了解国内外肿瘤诊疗新动态，促进肿瘤学科的发展。由中国抗癌协会、陕西省抗癌协会主办的国家级继续医学教育项目“第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议”[项目编号：2012—04—08—086（国）]拟于2012年10月中旬在古都西安举办。

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第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议征文通知

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药品评价 2012年第12期9卷 16-16页

随着对肿瘤认识的不断加深和现代科学技术的发展,肿瘤诊疗新技术不断涌现。为进一步总结交流肿瘤综合治疗经验,提高肿瘤诊断治疗水平,

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第五届全国肿瘤诊疗新进展及新技术学术会议征文通知

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药品评价 2012年第3期9卷 9-页

随着对肿瘤认识的不断加深和现代科学技术的发展,肿瘤诊疗新技术不断涌现。为进一步总结交流肿瘤综合治疗经验,提高肿瘤诊断治疗水平,规范、普及、推广成熟的肿瘤诊疗新技术、新方法、新经验、了解国内外肿瘤诊疗新动态。

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