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文献类型

27 篇 会议

馆藏范围

27 篇 电子文献
0 种 纸本馆藏

日期分布

学科分类号

27 篇 医学
- 23 篇 临床医学
- 4 篇 中医学
- 4 篇 中西医结合

主题

5 篇 脑出血
4 篇 动脉粥样硬化
4 篇 卒中
3 篇 脑水肿
3 篇 脑内出血
2 篇 危险因素
2 篇 颈动脉
2 篇 meta分析
2 篇 中风
2 篇 金属蛋白酶
2 篇 神经外科
2 篇 炎症
2 篇 研讨会
1 篇 颈内动脉血管成形...
1 篇 会议日程安排
1 篇 颈内动脉支架
1 篇 高血压
1 篇 出血性卒中
1 篇 链脲霉素
1 篇 紧急医疗救治

机构

20 篇 首都医科大学

作者

6 篇 赵继宗
3 篇 张俊廷
2 篇 刘丕楠
2 篇 王贵怀
2 篇 王硕
2 篇 赵元立
2 篇 张懋植
1 篇 杨智君
1 篇 杜君好
1 篇 王博
1 篇 王昊
1 篇 佟献增
1 篇 刘维生
1 篇 刘刚
1 篇 陈善文
1 篇 尹长友
1 篇 徐宇伦
1 篇 李欢
1 篇 刘宁
1 篇 郑利敏

语言

27 篇 中文

检索条件"任意字段=第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议"

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详细简洁

排序：

高血糖加剧脑出血后脑水肿和血肿周围细胞死亡的研究

高血糖加剧脑出血后脑水肿和血肿周围细胞死亡的研究

引用

第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：李明洲张俊廷首都医科大学首都医科大学

目的:高血糖对脑缺血有着有害的影响。然而,高血糖对脑出血(ICH)的影响到目前为止还不是很了解。我们研究了在脑出血时高血糖对脑水肿和血肿周围细胞死亡的发生的影响。方法:高血糖是通过向成年S-D公鼠腹腔内注射链脲霉素(60mg/kg)的方... 详细信息

目的:高血糖对脑缺血有着有害的影响。然而,高血糖对脑出血(ICH)的影响到目前为止还不是很了解。我们研究了在脑出血时高血糖对脑水肿和血肿周围细胞死亡的发生的影响。方法:高血糖是通过向成年S-D公鼠腹腔内注射链脲霉素(60mg/kg)的方法诱导产生。脑出血是通过立体定向方式向左侧纹状体注入0.23U的胶原酶诱导产生的。对血肿周围死亡细胞进行末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP-生物素缺口末端标记(TUNEL)染色。我们也测量了脑内的水容量来评价脑水肿的形成。结果: 高血糖组的血清葡萄糖水平是394.0±180.3mg/dl(n=31),血糖正常组的血清葡萄糖水平是97.5±27.4mg/dl(n=31)。出血大小在各组间相似,没有显著性差异(每组n=8)。与血糖正常组相比(n=17;损伤半球:78.9±0.8%;非损伤半球:77.3±1.1%),高血糖组大鼠(n=17)的脑内水容量在损伤半球(81.0±0.5%)和非损伤半球(78.7±0.6%)都有增加。在高血糖组,血肿周围区域发现了更多的TUNEL阳性细胞。结论:在实验性脑出血中,高血糖可导致更广泛的脑水肿和血肿周围细胞死亡。

关键词：脑水肿高血糖脑出血神经元死亡链脲霉素

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脑出血后脑内铁和铁处理蛋白

脑出血后脑内铁和铁处理蛋白

引用

第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：刘维生王硕首都医科大学首都医科大学

目的: 证据证明脑出血后脑损伤部分是由于血红蛋白中铁的释放。因此,我们研究是否有该铁从脑中清除以及脑出血对于那些能改变铁的释放和处理的蛋白质:血红素加氧酶-1,转铁蛋白,转铁蛋白受体和铁蛋白的作用。方法:将100 μL自体全血注入... 详细信息

目的: 证据证明脑出血后脑损伤部分是由于血红蛋白中铁的释放。因此,我们研究是否有该铁从脑中清除以及脑出血对于那些能改变铁的释放和处理的蛋白质:血红素加氧酶-1,转铁蛋白,转铁蛋白受体和铁蛋白的作用。方法:将100 μL自体全血注入雄性Sprague-Dawley大鼠的基底节并分别在1,3,7,14或28天后处死。增强Perl's反应用于铁染色,以确定脑非血红素铁含量。血红素加氧酶-1、转铁蛋白、转铁蛋白受体和铁蛋白通过Westenl Blot印迹分析和免疫组织化学来确定。免疫荧光双重标记法用来识别哪一种细胞表达铁蛋白。结果: 脑出血上调血红素加氧酶-1水平并导致脑内铁超载。明显升高的脑非血红素铁在4周内没有被清除掉。脑转铁蛋白、转铁蛋白受体水平也增高。此外,脑出血后尚有长时间的铁蛋白的上调。结论: 脑出血后脑内铁超载和包括转铁蛋白、转铁蛋白受体和铁蛋白等铁处理蛋白的上调表明铁会成为脑出血治疗的一个目标。

关键词：脑出血铁蛋白铁受体/转铁蛋白转铁蛋白

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颅内血肿的手术治疗效果,仍旧存在不确定性

颅内血肿的手术治疗效果,仍旧存在不确定性

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第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：李鑫

目的: 原发性颅内血肿仅占脑卒中发生率的10%-20%,但在各种卒中亚型中病死率和病残率却最高。当今对颅内血肿的治疗是多种多样无规律的。最新的综述提到了4个前瞻性的,随机控制试验。我们进一步提出的meta分析包含了3项新的试验。另外,... 详细信息

目的: 原发性颅内血肿仅占脑卒中发生率的10%-20%,但在各种卒中亚型中病死率和病残率却最高。当今对颅内血肿的治疗是多种多样无规律的。最新的综述提到了4个前瞻性的,随机控制试验。我们进一步提出的meta分析包含了3项新的试验。另外,我们回顾了陈等人和McKissock等人的试验,考虑到试验质量,认为他们的试验并不符合当今meta分析的纳入标准。方法: 查找1966至1999年的文献资料。通过使用死亡终点及其相关性将以上提到的7个随机试验用优势比表达。其中所有可以应用的资料都用meta分析技术加以分析,包括相关的亚组。结果: 考虑所有7项试验显示手术治疗会提高死亡率(OR1.20;95%Cl 0.83 to 1.74)。当我们排除陈和McKissock的试验之后,结果显示手术治疗会降低患者的死亡率,具体减少0.63(OR 0.63;95%Cl 0.35 to 1.14)。原因于下文中解释。结论: 在现代的meta分析中,我们能严格限制试验的入选条件,有CT诊断,同时事先很好的设计平衡的试验,我们发现手术治疗可以降低死亡率。在当今时代,CT的出现、很好的神经麻醉、重症监护、手术显微镜,所有这些使得手术已经开始成为治疗幕上脑内血肿的有效治疗手段。然而,仍急切需要进一步的试验证明。一项多中心合作的、随机控制的大型试验是非常必要的,现在正在进行中的国际合作手术治疗脑内血肿的临床试验将会实现这一目标。

关键词：颅内血肿 meta分析手术

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与颅内血肿早期生长相关的血管损伤分子特征

与颅内血肿早期生长相关的血管损伤分子特征

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第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：刘宁张懋植首都医科大学首都医科大学

目的:研究炎症和上皮损伤分子标记物是否与颅内血肿的早期生长有关。方法:在多通道前瞻性研究中,我们测定血样本中IL-6、TNF-a、MMP-9、c-Fn的浓度,这些样本来自183名早期颅内血肿并且病程在124小时以内的患者。在48±6小时内,患者... 详细信息

目的:研究炎症和上皮损伤分子标记物是否与颅内血肿的早期生长有关。方法:在多通道前瞻性研究中,我们测定血样本中IL-6、TNF-a、MMP-9、c-Fn的浓度,这些样本来自183名早期颅内血肿并且病程在124小时以内的患者。在48±6小时内,患者都有神经系统的评分和头颅CT检查。基线处容积小于20mL时,两张头颅CT检查容积增加>33%就被确诊ICH早期;基线处容积≥=20 ML两张头颅CT检查容积增加>10%被确诊ICH早期。ICH扩大的临床,放射,生化可能特点都做过逻辑回归分析。结果:54例(29.5%)患者表现与之相关的早期ICH,通过变量分析,高的IL-6,c-Fn水平, 低的血小板记数,血管内出血等与颅内血肿早期生长相关。血浆IL-6浓度(median [quartiles]:19.6[13.6;29.9]versus 15.9[11.5;19.8]pg/mL),TNF-[alpha](13.5[8.4;30.5]versus 8.7[4.7;13.5]pg/mL),MMP-9(153.3[117.7;204.7]Versus 70.6 [47.8;103.8]ng/mL),c-Fn(8.8[6.2;12.5]versus 2.8[1.6;4.2]μg/mL)以上在ICH早期生长中都显著升高(均P<0.001)。在逻辑回归分析中,C-Fn水平>6μg/mL(OR,92;95%CI,22 to 381;P<0.0001)和IL-6>24 Pg/mL(OR,16;95%Cl,2.3 to 119;P=0.005)与ICH早期生长独立相关。结论:在ICH早期急性期,血管损伤和炎症标记物的分子特征与随后血肿的扩大相关。

关键词： blood-brain barrier computed tomography hematoma inflammation Intracerebralhemorrhage outcome prognosis

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应用原始的,改良的或者新的脑出血评分预测脑出血的死亡率和致残率

应用原始的,改良的或者新的脑出血评分预测脑出血的死亡率和致残率

引用

第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：郑利敏赵继宗首都医科大学首都医科大学

目的:一个简单的临床脑出血评分最近被用于预测脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)的30天死亡率,它由格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale score,GC S)、年龄、是否为幕下血肿、血肿体积、是否存在脑室出血构成。我们研究了原始脑... 详细信息

目的:一个简单的临床脑出血评分最近被用于预测脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)的30天死亡率,它由格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale score,GC S)、年龄、是否为幕下血肿、血肿体积、是否存在脑室出血构成。我们研究了原始脑出血评分预测脑出血30天死亡率的准确性,并且确定改良是否能提高预测准确性。方法:回顾1999年香港地区医院因脑出血住院的病例。应用logistic回归筛选出预测30天死亡率和痊愈率的独立预测因素,建立一个新的脑出血评分,与原始脑出血评分相比较。用国家卫生协会卒中评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)代替GCS建立一个改良的评分。结果:死亡率为22%,痊愈率为35%。与死亡率相关的独立因素是高NIHSS、脑室内出血、广泛蛛网膜下腔出血和小脉压差。与痊愈率相关的独立因素是低NIHSS和低入院体温。在三种ICH评分中,没有一例病人达到最高分6分;获得最佳Youden指数的均为界限值均为≥3和<3,这个结果与预想一致。原始评分和改良评分预测死亡率效果较好;新评分和改良评分对痊愈率预测效果好。结论:所有三种临床评分均简单有效,在临床研究和临床原始记录中它们都可以作为评价死亡率或痊愈率的标准。

关键词：颅脑出血脑出血转归预后脑卒中评估

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动脉系统多部位粥样硬化进展的危险因素(鹿特丹研究)

动脉系统多部位粥样硬化进展的危险因素(鹿特丹研究)

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第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：佟献增徐宇伦首都医科大学首都医科大学

目的:探讨动脉粥样硬化疾病进展危险因素的研究相对少见。而且,尽管动脉粥样硬化疾病在不同的血管床可通过无创检查来评价,先前的研究没有考虑一个以上部位动脉粥样硬化进展的情况。本研究旨在认识动脉系统中多部位粥样硬化进展的危险... 详细信息

目的:探讨动脉粥样硬化疾病进展危险因素的研究相对少见。而且,尽管动脉粥样硬化疾病在不同的血管床可通过无创检查来评价,先前的研究没有考虑一个以上部位动脉粥样硬化进展的情况。本研究旨在认识动脉系统中多部位粥样硬化进展的危险因素。方法:鹿特丹研究是对7983例55岁以上的男性和女性进行的以人群为基础的队列研究。颈动脉斑块及颈动脉内膜中层的厚度(IMT)可用超声测得。主动脉粥样硬化用X线,下肢动脉粥样硬化以踝臂指数(AAI)测量。对其中3409例研究对象进行了平均6。5年的研究,得出了动脉粥样硬化进展的数据。通过多元回归分析,探讨已被证实的心血管危险因素同动脉粥样硬化轻、中、重度进展的相关性。结果:年龄、吸烟、总胆固醇以及收缩期血压和/或高血压是多部位动脉粥样硬化中、重度进展的强而独立的危险因素。糖尿病仅是动脉粥样硬化重度进展的危险因素。性别与动脉粥样硬化进展仅呈轻度相关。结论:年龄、吸烟、总胆固醇、收缩期血压和/或高血压对老年人冠脉外动脉粥样硬化的进展有非常显著的作用。而性别对动脉粥样硬化的进展意义不大。这些研究结果强调了同时在男性和女性中预防冠脉外动脉粥样硬化进展的必要性。

关键词：动脉粥样硬化队列研究性别危险因素

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澳大利亚卒中亚型病人的生存期费用——来自墨尔本东北部卒中事件调查(NEMESIS)的发现

澳大利亚卒中亚型病人的生存期费用——来自墨尔本东北部卒中事件...

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第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：尹长友张俊廷首都医科大学首都医科大学

目的: 对各卒中亚型间的资源利用和护理费用尤其是院外费用的差异,人们知道的很少。本研究的目的就是来描述卒中亚型资源利用的方式及估计其第一年和生存期的费用。方法: 利用-疾病费用模型来对发生于澳大利亚1997年中的所有卒中事件的... 详细信息

目的: 对各卒中亚型间的资源利用和护理费用尤其是院外费用的差异,人们知道的很少。本研究的目的就是来描述卒中亚型资源利用的方式及估计其第一年和生存期的费用。方法: 利用-疾病费用模型来对发生于澳大利亚1997年中的所有卒中事件的各个亚型(除外蛛网膜下腔出血)的总的第一年和生存期的费用进行估计和判断。对每一亚型,计算第一年中平均每例费用和生存期平均每例费用的当前价格。研究中应用的资源利用数据来自墨尔本东北部卒中事件调查(NEMESIS)。结果: 所有卒中病人总的生存期费用的当前的价格为130亿澳元(合98,500万美元)。总的生存期费用最多的是缺血性卒中(72%;93680万澳元;70970万美元),其次是脑内出血(26%;33450万澳元;25340万美元),再次是未分类卒中(2%;3000万澳元;2270万美元)。第一年平均每例的费用最多的为完全性前循环梗死(28266澳元)。平均生存期费用的当前价格最多的为脑内出血(73542澳元),其后依次为完全性前循环梗死(53020澳元),部分性前循环梗死(50692澳元),后循环梗死(37270澳元),腔隙性梗死(34470澳元),以及未分类卒中(12031澳元)。结论: 第一年和生存期费用各卒中亚型间差异很大。平均总的住院时间的差异是第一年费用的差异的主要原因。

关键词：澳大利亚费用及费用分析事件卒中卒中分类

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动脉粥样硬化性卒中患者的免疫易感性——对于现今和未来治疗血管炎的启示

动脉粥样硬化性卒中患者的免疫易感性——对于现今和未来治疗血管...

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第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：刘磊王贵怀首都医科大学首都医科大学

对于动脉粥样硬化的主要病理生理学研究表明炎症在粥样斑块的形成和进展中起重要作用,而斑块可引起卒中和心肌梗死。血液中炎症标志如C-反应蛋白、CD40/CD40配体、粘附分子、趋化因子、细胞因子、基质金属蛋白酶(MMP)升高,斑块中炎症细... 详细信息

对于动脉粥样硬化的主要病理生理学研究表明炎症在粥样斑块的形成和进展中起重要作用,而斑块可引起卒中和心肌梗死。血液中炎症标志如C-反应蛋白、CD40/CD40配体、粘附分子、趋化因子、细胞因子、基质金属蛋白酶(MMP)升高,斑块中炎症细胞增多,构成了症状性动脉粥样硬化性血栓形成的特点。运用这些生物学标记可以提高预测血管事件的能力,在采用他汀类药物和血管紧张素受体阻制剂预防卒中方面。虽然动脉粥样硬化的一般炎症特征已被广为接受,但是导致斑块形成的个体变异性和不稳定性的因素还很难确定。近来的文献指出免疫途径中的几种获得的或先天的易感性因素,或许可以解释为何斑块从稳定状态快速发展为不稳定或有症状状态。首先,斑块暴露于由感染或内源性抗原激活的记忆性T淋巴细胞,导致B链变异的T淋巴细胞亚型快速增殖并且刺激巨噬细胞分泌MMPs,从而引起斑块不稳定。主要组织相容性复合体分子Ⅱ可以通过影响对特定生物体的易感性而进一步影响感染源的致病作用。其次,免疫调节基因的功能多态性可以使病人在暴露于危险因素后炎症反应更强烈。易感基因和促进T淋巴细胞激活的免疫调节因子的鉴定为早期发现卒中和未来治疗提供了新思路。

关键词：动脉粥样硬化遗传易感性炎症卒中 T淋巴细胞治疗学

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未经治疗的高血压对出血性脑卒中的影响

未经治疗的高血压对出血性脑卒中的影响

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第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：李海洋赵元立首都医科大学首都医科大学

目的:在美国,脑卒中是第三大死亡原因和首要的致残原因。脑出血和蛛网膜下腔出血大约占所有脑卒中的20%,其死亡率为40%-50%。而高血压是上述这些脑卒中亚型的一个重要危险因素。我们旨在确定,和经过治疗的高血压相比,未经治疗的高血压... 详细信息

目的:在美国,脑卒中是第三大死亡原因和首要的致残原因。脑出血和蛛网膜下腔出血大约占所有脑卒中的20%,其死亡率为40%-50%。而高血压是上述这些脑卒中亚型的一个重要危险因素。我们旨在确定,和经过治疗的高血压相比,未经治疗的高血压对于出血性脑卒中的发生是否有着不同的风险。方法:通过筛检辛辛那提地区各个医院急诊科,放射学报告和国际疾病分类-9编码确定出血性脑卒中病例。我们对这些病例医疗资料中的危险因素和药物使用进行了回顾。我们建议出血性脑卒中的患者接受遗传学取样和访谈。如果受试者同意,这些病例将按年龄, 种族和性别与相应的对照人群进行匹配。结果: 自1997年5月至2002年12月我们收治的549例出血性脑卒中,有322例为脑出血,227例为蛛网膜下腔出血。我们发现未经治疗的高血压是出血性脑卒中的一个重要的危险因素(比值比[OR]=3.5[2.3-5.2];P<0.0001),经过治疗的高血压也是出血性脑卒中的危险因素(OR=1.4(1.0-1.9];P=0.03)。保险状况是自费或接受公共医疗补助是未经治疗高血压的重要危险因素(OR=2.7[1.6-4.4])。我们估计如果对高血压患者进行治疗的话,其中17%-28%的出血性脑卒中将是可以避免的。结论:未经治疗的高血压很普遍,它是出血性脑卒中的一个重要的危险因素。我们估计如果所有的高血压患者接受治疗,其中大约1/4的出血性脑卒中将是可以避免的。

关键词：脑卒中脑内出血蛛网膜下腔出血高血压

来源：评论

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MMP(基质金属蛋白酶)-1和MMP-12在不同组织病理学特征的颈动脉粥样硬化斑块中转录物水平的差异

MMP(基质金属蛋白酶)-1和MMP-12在不同组织病理学特征的颈动脉粥...

引用

第五届北京国际微创神经外科技术研讨会暨第一届全国神经肿瘤会议

作者：佟静赵继宗首都医科大学首都医科大学

目的:以前有研究表明动脉粥样硬化病变会表达一些基质金属蛋白酶(MMPs)。在这里我们研究了在颈动脉粥样硬化斑块中MMP-1、-3、-7、-9和-12的转录物水平是否和组织病理学特征以及临床表现相关。方法:动脉粥样斑块从行颈动脉内膜剥脱术的... 详细信息

目的:以前有研究表明动脉粥样硬化病变会表达一些基质金属蛋白酶(MMPs)。在这里我们研究了在颈动脉粥样硬化斑块中MMP-1、-3、-7、-9和-12的转录物水平是否和组织病理学特征以及临床表现相关。方法:动脉粥样斑块从行颈动脉内膜剥脱术的病人中获得,n=50,并且应用Virmani等人提议的系统进行组织病理学分类,这些组织中的MMP-1、-3、-7、-9和-12的转录物水平通过实时反转录酶聚合酶链反应进行量化。结果:相对于具有厚纤维帽的斑块,薄纤维帽斑块的MMP-1的转录物水平高了7.8倍(P=0.006)。薄纤维帽的斑块MMP-3、-7和12分别高于厚纤维帽斑块的1.5倍、1.8倍和2.1倍,但差异没有统计学意义。破裂的斑块中的MMP-12转录酶水平较没有纤维帽破裂的病变明显增加(P=0.001)。在不同类型的病变中MMP-9的转录物水平相似。有一过性黑朦的病人斑块中的MMP-1和MMMP-12转录物水平明显增高,比无症状的病人高(MMP-1和MMP-12分别是P=0.029和P=0.008),比中风的病人高(MMP-1和MMP-12分别是P=0.027和P=0.001),比短暂性脑缺血发作的病人高(MMP-1和MMP-12分别是P=0.046和P=0.008)。结论:这些资料证实MMP-1和-12在决定动脉粥样硬化斑块稳定性中起着一定的作用。

关键词：颈动脉动脉粥样硬化金属蛋白酶基因表达

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