检索结果-内蒙古大学图书馆

第八届中国医师协会美容与整形医师大会暨第一届全国激光美容大会(第二届全国颅颌面专题研讨会

作者：刘乃军

1983年王炜首先在我国开展硅凝胶假体隆乳手术，至今28年。笔者自1989年起至今开展硅凝胶假体隆乳术近千例，其中经乳晕切开式、乳腺下缘入路、各种不同假体植入间隙隆乳共830余例，文内回顾性分析210例改良乳晕切开式双平面假体隆乳术... 详细信息

1983年王炜首先在我国开展硅凝胶假体隆乳手术，至今28年。笔者自1989年起至今开展硅凝胶假体隆乳术近千例，其中经乳晕切开式、乳腺下缘入路、各种不同假体植入间隙隆乳共830余例，文内回顾性分析210例改良乳晕切开式双平面假体隆乳术有效性，旨在探索一种方便、安全和高效最佳假体隆乳选择手术方案。假体隆乳手术已普遍开展，目前乳房假体植入法仍然是世界上应用较为广泛和安全隆乳方法，在我国常用的假体隆乳切口入路有腋窝切口入路和乳晕切口入路。过去二十年间许多医生推崇腋窝切口入路，认为切口瘢痕隐蔽，腋窝切口优点是远离乳房，但有操作不便缺点，有些腋窝切口因过长且瘢痕明显，术后很容易被发现，腋窝入路组织损伤程度远远大于乳晕切口，且术后平卧位或上肢运动时可致假体变硬甚至向上移位和乳房下极欠饱满及术后不同体位的乳房形态和手感及乳房动态美感均有明显差别;近年来国内外许多整形美容外科医生对乳晕切口入路术式不断加以改进，避免了切口瘢痕明显，乳腺小叶损伤、包膜挛缩发生率高及过于清晰假体轮廓等许多不足;笔者通过临床实践设计出新的改良乳晕切开式假体隆乳手术方法具有安全高效易于操作等优点。2001年，Tebbetts率先提出了双平面设计理念并认为双平面定义应符合以下条件：（1）假体部分位于胸大肌下，部分位于腺体下;（2）将乳房下皱襞处胸大肌起点完全分离，并将连接胸大肌与乳腺腺体底面的纤维组织分离至特定区域，而完整保留胸骨旁胸肌起点;（3）改变了假体、腺体及胸大肌之间的软组织覆盖和动力学关系。以上三点是双平面法假体隆乳术区别于胸大肌下隆乳术的关键;该技术很好地结合了乳腺后平面与胸大肌后平面假体隆乳优点，同时避免了二者不足，减少了并发症发生，特别对于传统隆乳平面难以解决的乳腺下垂;值得推广应用。双平面技术必须经乳晕切开式入路才能完成，改良乳晕切开式技术与双平面技术有机结合基本取代了腋窝入路及乳腺后平面和绝大部分胸大肌后平面假体隆乳的适应证。在“腺体-肌肉-假体”间动力学关系基础上设计的双平面，直接关系到乳房的手感和静态美感及动态美感。而这“三感”也一直是判断隆乳术效果最客观指标。国内外许多学者在此基础上做了不同程度技术改进，保证了乳房柔软与真实度，极大提高了隆乳术满意效果。

关键词：乳房美容整形乳晕切口乳晕切开式双平面假体隆乳术回顾性分析

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阴茎再造术临床原则与问题和未来

阴茎再造术临床原则与问题和未来

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第八届中国医师协会美容与整形医师大会暨第一届全国激光美容大会(第二届全国颅颌面专题研讨会

作者：刘乃军广东省珠海博爱妇产医院整形美容外科

阴茎缺损和先天性两性畸形及女性易性病者，常需施行阴茎再造手术。我国整形外科工作者在此领域做出了创造性的贡献，建立了多种一期阴茎再造的方法，其中，在临床上经应用证明成功可行的方法有：下腹壁正中皮瓣法一期阴茎再造术（宋儒... 详细信息

阴茎缺损和先天性两性畸形及女性易性病者，常需施行阴茎再造手术。我国整形外科工作者在此领域做出了创造性的贡献，建立了多种一期阴茎再造的方法，其中，在临床上经应用证明成功可行的方法有：下腹壁正中皮瓣法一期阴茎再造术（宋儒耀等，1978），前臂游离皮瓣法一期阴茎再造术（高学书、张涤生等，1981），在轴型血管供血的同一皮瓣上，利用其一部分皮瓣作为尿道，利用其另一部分皮瓣作成阴茎体，同一皮瓣“管卷管”的方法，这一巧妙的设计构思较好地解决了阴茎再造中最为棘手的尿道重建难题，这一方法现已成为当今世界上阴茎再造最经典术式之一。髂腹股沟骨皮瓣法一期阴茎再造术（孙广慈等，1983），腹壁双血管蒂皮肤筋膜瓣一期阴茎再造术（何清濂等，1983），脐旁皮瓣法一期阴茎再造术（林子豪等，1991），阴茎残端或小阴茎龟头与前臂皮瓣串联游离移植阴茎再造术(程开祥等，1997)。近年来，患者对阴茎再造术后效果和美观及供区的隐蔽性均提出了更高的要求;因此，阴茎再造术仍需要多方面改进，以提高成功率和再造效果，减少并发症的发生。1989年由新加坡wee和Joseph首先提出阴股沟皮瓣，亦称新加坡皮瓣;在吻合血管的阴股沟皮瓣临床应用成功后，近年笔者已完成吻合血管的双侧阴股沟穿支皮瓣组合一期阴茎再造术3例;无供区畸形，符合“相似组织替代”原则，供区十分隐蔽，可直接缝合，手术技术复杂，术后再造阴茎成活过程凶险，并发症多，成功率低，术后1例全部成活，2例部分成活，尚不宜推广应用，只有对特别在意供区美观和体表瘢痕形成，且阴股沟脂肪厚度合适的患者方考虑采用。另外，有关皮瓣再造阴茎后的再生神经和再造阴茎神经植入后远期机械感觉纤维再生及再造阴茎模型内构建组织工程化阴茎假体的动物实验研究在我国已取得了一系列研究成果，标志着我国采用显微血管吻合技术和组织工程化阴茎假体研究技术已经进入世界先进行列。曹谊林教授课题组已完成了骨和皮肤的临床研究，中国的组织工程研究已经进入构建人体器官和组织的全新阶段，它是对外科领域中组织、器官缺损和功能障碍传统治疗方法和模式的一次革命，由于人类对于阴茎再造术这一世界性难题充满了无限的梦想，推动了组织工程在世界包括国内医学整形外科界的研究热潮，但这个梦想绝非触手可及。而目前若利用组织工程学再造皮肤修复前臂游离皮瓣阴茎再造后供皮瓣区创面，以解决前臂供皮瓣区和大腿供中厚皮片区遗留新的明显创痕，有碍美观之不足，则可视为阴茎再造史上新的里程碑，这已离我们很近。

关键词：阴茎再造术临床应用并发症组织工程学再造皮肤修复前臂游离皮瓣

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第7届中国国际美容医学大会征稿征文通知

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口腔颌面修复学杂志 2015年第2期16卷 92-92页

中国国际美容医学大会是在国内举办的关于医疗美容的系列国际专业学术大会,已成为美容医学的品牌学术会议。经中国科协批准,中国国际科技会议中心、中华医学会医学美学与美容学分会、中国医师协会美容与整形医师分会、中国整形美容协会... 详细信息

中国国际美容医学大会是在国内举办的关于医疗美容的系列国际专业学术大会,已成为美容医学的品牌学术会议。经中国科协批准,中国国际科技会议中心、中华医学会医学美学与美容学分会、中国医师协会美容与整形医师分会、中国整形美容协会口腔整形美容分会等百余家医疗美容机构联合承办、协办的第七届中国国际美容医学大会将于2015年4月17-19日在北京举行。会议期间同期举办医疗美容管理论坛、全国美容医学大会、中韩美容医学交流会、第12届口腔医学及美容牙科学术年会还将对注射美容、脂肪移植、中医美容、激光微创美容进行专题研讨。

关键词：美容医学中国医师协会整形美容中国科协口腔医学学术会议中华医学会医疗美容中韩脂肪移植

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