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范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
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文献类型

16 篇 会议

馆藏范围

16 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

16 篇 医学
- 12 篇 临床医学
- 6 篇 护理学（可授医学、...
- 3 篇 医学技术（可授医学...
- 1 篇 基础医学(可授医学...
- 1 篇 中西医结合
1 篇 工学
- 1 篇 生物医学工程（可授...

主题

7 篇 机械通气
6 篇 临床应用
5 篇 临床护理
2 篇 防治对策
2 篇 纤维支气管镜
2 篇 呼吸机
2 篇 心理干预
2 篇 临床治疗
2 篇 发病机制
1 篇 吸痰管
1 篇 质量控制
1 篇 高血压
1 篇 急性心包炎
1 篇 气管切开手术
1 篇 无创正压通气技术
1 篇 多发性感染
1 篇 诊断标准
1 篇 鉴别诊断
1 篇 粒细胞缺乏
1 篇 评分系统

机构

4 篇 海南省人民医院
3 篇 空军总医院
1 篇 广东省解放军第42...
1 篇 昆明医学院第二附...
1 篇 安徽六安市人民医...
1 篇 辽宁省抚顺市中心...
1 篇 内蒙古牙克石市伊...
1 篇 湖北武汉市江夏区...
1 篇 江苏省南通大学附...
1 篇 吉林油田总医院
1 篇 重庆医科大学附属...

作者

3 篇 张波
1 篇 李映梅
1 篇 马琼珍
1 篇 张传生
1 篇 唐殿艳
1 篇 晏珍元
1 篇 王金平
1 篇 王金艳
1 篇 黄姣秀
1 篇 范敏娟
1 篇 沈雁波
1 篇 张爱美
1 篇 何玲
1 篇 陈明井
1 篇 何荣璐
1 篇 蔡琦
1 篇 刘微
1 篇 祁雷
1 篇 王霆
1 篇 孙昭

语言

16 篇 中文

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共 16 条记录，以下是1-10 订阅

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排序：

支气管肺发育不良的影像学研究进展

支气管肺发育不良的影像学研究进展

引用

全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：陈明井何玲重庆医科大学附属儿童医院放射科

支气管肺发育不良是由严重呼吸窘迫综合征导致的慢性肺部疾病。2000年6月由美国国家儿童卫生与人类发育研究机构(NICHD),国家心脏、肺和血液研究院(NHLBL)及少见疾病委员会(ORD)联合举办的BPD研讨会上制定了BPD新定义和疾病分度:BPD是... 详细信息

支气管肺发育不良是由严重呼吸窘迫综合征导致的慢性肺部疾病。2000年6月由美国国家儿童卫生与人类发育研究机构(NICHD),国家心脏、肺和血液研究院(NHLBL)及少见疾病委员会(ORD)联合举办的BPD研讨会上制定了BPD新定义和疾病分度:BPD是指任何氧依赖(>21%)超过28天的新生儿。如胎龄<32周,根据纠正胎龄36周或出院时需氧分为:(1)轻度:未用氧(2)中度:Fi O2<30%(3)重度:Fi O2≥30%或需机械通气。BPD常继发于其他肺部疾患,发展到慢性期时预后差,早期诊断及治疗非常重要此对本病的早期治疗至关重要,其诊断有赖于影像学检查。影像学检查方法及影像表现胸部X线Northway1最早根据BPD的病理过程将胸部X线表现分为4期:I期(1～3天):双肺毛玻璃影,呈HMD样改变;II期(4-10天):肺实变明显;III期(11-30天):两肺多发小囊状低密度区,伴肺不张;IV期(1个月以后):小囊状低密度区扩大呈囊泡状,伴两肺结构紊乱,有散在条片或斑片影,以及充气过度和肺不张。X线表现中仅有肺过度充气和肺纹理模糊,偶见小泡状影。单纯靠胸部X线征象来诊断BPD往往要到病程的1至2个月甚至更晚,此时支气管及肺已发生不可逆转的损害。虽然早产儿支气管肺发育不良的诊断主要依据临床病史,对于临床怀疑而X线胸片无明显改变的患儿,应行胸部CT检查以期早期确诊。胸部多排螺旋CT2.1常规CT平扫CT与X线相比,发现结构异常的敏感性高,主要包括线性和三角形胸膜下密度增高影,周围肺组织异常:"马赛克"衰减和肺气肿、空气储留。病变多发生在两下肺,常呈对称性。胸部CT上多发囊状影是诊断BPD的重要征象,连续影像随访有助于该病的早期诊断。鉴于病理改变上以肺泡和肺微血管发育不良为主要特征,可见囊泡影对早期诊断有重要意义。How ling等也认为,CT上的多发囊泡影是断BPD的重要依据。但囊泡影对于支气管肺发育不良并不是特征性的。多排螺旋CT分辨率高,结合薄层重建,既可控制较小的辐射剂量,图像分辨率亦高。2.2多层螺旋CT容积漫游技术(Vo lume rendering Technique,VRT)CT轴位像提高了疾病的检出率,但对病变的形态、大小及范围并不直观、立体。利用VRT可充分暴露气管树,通过旋转、多方位、多角度观察,真实显示容积内解剖结构与病变间相互关系,可发现气管、支气管树有无发育异常。通过VRT发现支发育不良肺组织体积缩小或无充气肺组织结构,相应气管支气管不规则狭窄或不发育。VRT需薄层厚、小螺距扫描,以提高图像空间分辨力,结合切割技术,除去床板、胸壁软组织及含气食管,必要时切除对侧肺组织,以充分暴露患侧气管树。VRT安全无创,重复性好,易被接受;与表面遮盖技术(SSD)相比,VRT为透明图像,层次多,丧失信息少,不受阈值影响;与多平面重建(MPR)相比,VRT直观、立体显示支气管树,优于MPR及CT横断面图像,二维影像是三维影像的基础,VRT不能取代二维影像,诊断时应密切结合CT二维影像以提高诊断的准确性。VRT不足是对叶及以下肺气肿此与脏层胸膜及支气管树重叠影响病变观察、CT扫描参数选择、后处理软件配置、VRT操作技巧等因素密切相关,如何提高VRT图像质量及解剖细节显示仍是目前有待进一步探索。高分辨CT(High Resolution Computerized Tomography,HRCT)胸部高分辨力CT能够较好地显示肺的细微结构,可早期显示肺部病变特征、次级肺小叶和肺内间质的解剖结构。传统HRCT是在常规CT扫描基础上进行的扫描,增加了工作时间和辐射量,多层螺旋CT容积数据进行的薄层高分辨率算法重组图像(thin-reconstruction of volumetric data with a high-resolution algorithm。VHRCT)以超薄的层厚(0.625～1.25 mm),通过高空间分辨率算法以及靶重建等技术,可显示肺间质病变的分布及特征,能早期发现肺部的细微病变。常见征象包括气体滞留、马赛克征象,网状阴影和结构破坏。HRCT还可显示治疗后肺发育状况的信息,有助于疾病的随访。Howling SJ等发现支气管肺发育不良患儿肺部后遗症的HRCT的主要表现:多发灶性肺密度减低区和灌注减少区、支气管壁增厚、支气管与伴随肺动脉直径比率减小、线性不透光区和肺大泡,胸膜下致密影、支气管扩张以及或气肿。Mgnetic Rsonance Iaging(MRI)尽管磁共振检查没有辐射,由于肺部组织结构和功能的特殊性,很短的T2值(0.9～22ms)及呼吸和心脏运动、肺部血流、分子弥散等因素,都限制了MRI在肺部的临床应用。近年来MR新技术和新序列的开发应用使MR能够用于观察肺实质,也为MR肺灌注成像提供了可

关键词：支气管肺发育不良 X线 CT HRCT MRI 评分系统

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机械通气相关肺损伤的机理与预防

机械通气相关肺损伤的机理与预防

引用

第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会

作者：张波空军总医院呼吸科

机械通气相关肺损伤也可称为通气机诱导肺损伤(VILI),VILI越来越受到临床重视,本文阐述了气压伤/容积伤的概念、发生机理、临床特征、预防和治疗措施。

关键词：肺损伤机械通气气压伤容积伤发病机理防治对策

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无创正压通气技术临床应用进展

无创正压通气技术临床应用进展

引用

第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会

作者：张波空军总医院呼吸科

无创正压通气(NIPPV)技术临床应用日益广泛，其应用适应证也在不断扩大，该技术正在成为各种类型急性呼吸衰竭救治和慢性呼吸衰竭康复治疗的重要手段。本文主要阐述无创通气应用进展和临床应用中的几个具体问题。

关键词：呼吸衰竭呼吸机无创正压通气技术临床应用

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急性心包炎诊断与治疗

急性心包炎诊断与治疗

引用

第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会

作者：何荣璐内蒙古牙克石市伊图里河医院内科 022168

本文分析了急性心包炎的病因、临床表现、心电图改变、X线胸片改变、急性心包炎的特点以及急性心包炎在治疗中如何防治合并症的发生。

关键词：急性心包炎发病机制鉴别诊断临床治疗

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机械通气患者撤机的护理

机械通气患者撤机的护理

引用

第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会

作者：王金平王金艳吉林油田总医院 131106

把降低呼吸机支持条件到完全脱机拔管的全部过程理解为撤机，更符合撤机的病理生理过程。文章介绍了撤机的标准，熟悉撤机过程中所用的各种方法及特点，撤机前的准备和撤机后的护理。旨在使患者平安度过撤机这一关。

关键词：机械通气呼吸机撤机方式临床护理

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31例呼吸机相关性肺炎临床分析

31例呼吸机相关性肺炎临床分析

引用

第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会

作者：仲素艳袁静洁孙昭辽宁省抚顺市中心医院重症医学科 113006

通过对31例呼吸机相关性肺炎患者病历进行临床分析，得出31例呼吸机相关性肺炎患者经病原菌治疗，原发病的治疗，以及支持等治疗，15例病情缓解、脱机，平均机械通气时间5±2. 8天;16例死亡，平均机械通气时间9±6. 5天。

关键词：呼吸机相关性肺炎诊断标准机械通气临床应用

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38例机械通气患者脱机失败原因分析

38例机械通气患者脱机失败原因分析

引用

第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会

作者：李映梅安徽六安市人民医院ICU 237005

近年来随着对呼吸机通气模式、肺保护策略、肺呼吸生理学的深入研究，以及脱机参数的研究，对拖机效果评价较前更趋完善，加之ICU医生经验的积累，使呼吸衰竭脱机成功率明显提高。尽管如此，基于有些患者病情严重，年龄大、营养不良等... 详细信息

近年来随着对呼吸机通气模式、肺保护策略、肺呼吸生理学的深入研究，以及脱机参数的研究，对拖机效果评价较前更趋完善，加之ICU医生经验的积累，使呼吸衰竭脱机成功率明显提高。尽管如此，基于有些患者病情严重，年龄大、营养不良等，机械通气脱机失败率仍然很高。本文收集安徽六安市人民医院38例脱机失败患者的临床资料，分析其失败原因。最终得出患者本身因素是脱机失败的主要原因。

关键词：机械通气脱机方式临床应用功能评价

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狼疮性肺炎致急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗一例

狼疮性肺炎致急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗一例

引用

第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会

作者：范敏娟昆明医学院第二附属医院老年呼吸科 650101

本文分析了一例狼疮性肺炎致急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗方案，得出治疗失败的可能性原因，并指出对于急性肺损伤患者，在病情的早期应进行积极的机械通气治疗，若无创通气24小时无效，或病情发展快者应行气管切开或气管插管进行有... 详细信息

本文分析了一例狼疮性肺炎致急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗方案，得出治疗失败的可能性原因，并指出对于急性肺损伤患者，在病情的早期应进行积极的机械通气治疗，若无创通气24小时无效，或病情发展快者应行气管切开或气管插管进行有创性机械通气治疗，据气道峰压适时调整呼吸机参数，在保证有效的气体交换的同时又能减少对肺的损伤。

关键词：狼疮性肺炎急性呼吸窘迫综合征机械通气临床治疗

来源：评论

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一次性硅橡胶导尿管作为吸痰管与一次性吸痰管的临床使用对比

一次性硅橡胶导尿管作为吸痰管与一次性吸痰管的临床使用对比

引用

第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会

作者：刘微广东省解放军第421医院干部病房二科 510000

经临床验证，一次性硅橡胶导尿管作为吸痰管与一次性吸痰管的临床使用对比结果如下：使用一次性硅橡胶导尿管吸痰在维持正常机械通气，减少并发症;预防感染;减化操作程序，减少工作量;降低耗材等方面均优于一次性吸痰管。因此，使用一... 详细信息

经临床验证，一次性硅橡胶导尿管作为吸痰管与一次性吸痰管的临床使用对比结果如下：使用一次性硅橡胶导尿管吸痰在维持正常机械通气，减少并发症;预防感染;减化操作程序，减少工作量;降低耗材等方面均优于一次性吸痰管。因此，使用一次性硅橡胶导尿管对患者进行人工气道护理更为安全、科学、合理。

关键词：硅橡胶导尿管吸痰管机械通气临床护理