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146 篇 会议
2 篇 期刊文献

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- 2 篇 中医学
- 2 篇 药学(可授医学、理...
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1 篇 军事学
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7 篇 大鼠
7 篇 hpm
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6 篇 高功率微波
5 篇 免疫组化
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5 篇 电磁脉冲
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4 篇 肺纤维化
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3 篇 微结构
3 篇 海水
3 篇 生物医学
3 篇 肺组织
3 篇 电磁辐射
3 篇 海马

机构

17 篇 军事医学科学院放...
16 篇 军事医学科学院放...
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9 篇 解放军三○四医院
6 篇 解放军302医院
5 篇 武警医学院
4 篇 第四军医大学
4 篇 军事医学科学院附...
4 篇 锦州医学院
3 篇 解放军307医院
3 篇 海军总医院
3 篇 解放军306医院
3 篇 军事医学科学院
3 篇 兰州军区乌鲁木齐...
2 篇 暨南大学
2 篇 北京放射医学研究...
2 篇 军事医学科学院放...
2 篇 第三军医大学
2 篇 第180医院
2 篇 江西医学院

作者

31 篇 彭瑞云
29 篇 高亚兵
26 篇 王德文
22 篇 马俊杰
17 篇 王水明
14 篇 胡文华
12 篇 申洪
11 篇 宋良文
10 篇 孙丽
8 篇 王晓民
8 篇 张勇
7 篇 陆江阳
6 篇 杨毅
6 篇 王丽峰
5 篇 赵景民
5 篇 苏振涛
5 篇 李杨
5 篇 王旭
5 篇 罗庆良
4 篇 胡向军

语言

146 篇 中文
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排序：

偏振光皮肤镜数字图像分析技术对色素性皮肤肿瘤的观察与应用研究

偏振光皮肤镜数字图像分析技术对色素性皮肤肿瘤的观察与应用研究

引用

第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：孟如松蔡瑞康赵广成晓湘周付根姜志国杨泽生陈进空军总医院空军总医院空军总医院空军总医院北京航空航天大学北京航空航天大学北京麦克奥迪图像技术有限公司北京麦克奥迪图像技术有限公司

皮肤镜图像分析技术是近几年发展起来的一种无创性皮肤疾病诊断工具,于20世纪九十年代开始至今,在德、美、日、奥地利等发达国家已有多篇文献报导,主要针对色素性皮肤疾病研究,同时使用皮肤镜大大提高了多种色素性皮肤病的诊断和鉴别诊... 详细信息

皮肤镜图像分析技术是近几年发展起来的一种无创性皮肤疾病诊断工具,于20世纪九十年代开始至今,在德、美、日、奥地利等发达国家已有多篇文献报导,主要针对色素性皮肤疾病研究,同时使用皮肤镜大大提高了多种色素性皮肤病的诊断和鉴别诊断水平。本研究利用偏振光皮肤镜数图像技术结合镜片耦合剂,对减少或排除皮肤表面、皮沟和皮嵴产生的多种反射光干扰,较大提高了皮肤图像和色素性皮肤肿瘤图像的色素模态分布模式与特征的可视性,并将局部病灶图像连续变倍放大到20至200倍,能观察到表皮、皮沟、皮嵴、皮丘、表皮真皮交界部和真皮上部的微细结构及各种色素模态排列分布模式,为某些色素性皮肤病和色素性皮肤肿瘤的诊断和鉴别诊断提供参考依据。色素性皮肤肿瘤常见有痣细胞痣,脂溢性角化病、色素型基底细胞癌和恶性黑素瘤等,这类疾病的部分皮损和恶性黑素瘤的诊断与鉴别诊断,在临床上靠肉眼有时很困难。既往常用活检或手术切除做病

关键词：皮肤肿瘤痣细胞痣皮肤镜基底细胞癌偏振光数字图像分析

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人体甲胎蛋白阳性肝细胞的定量形态学图像分析

人体甲胎蛋白阳性肝细胞的定量形态学图像分析

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第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：章宗籍申丽娟张华献黄润昆明医学院病理学教研室昆明医学院病理学教研室昆明医学院病理学教研室昆明医学院病理学教研室

目的:为阐明肝细胞性肝癌癌变前期AFP 阳性表达肝细胞的形态特征,以进一步探讨肝癌癌变规律并以此寻求能够早期诊断肝癌的方法。方法:SP 法对正常肝组织,慢性肝炎肝硬化,癌周肝硬化和肝细胞癌共114例进行甲胎蛋白(AFP)的检测,并对AFP ... 详细信息

目的:为阐明肝细胞性肝癌癌变前期AFP 阳性表达肝细胞的形态特征,以进一步探讨肝癌癌变规律并以此寻求能够早期诊断肝癌的方法。方法:SP 法对正常肝组织,慢性肝炎肝硬化,癌周肝硬化和肝细胞癌共114例进行甲胎蛋白(AFP)的检测,并对AFP 阳性肝细胞及AFP 阴性肝细胞进行了核面积、核平均体积、核等效直径、核长轴/短轴比、核形状因子、核异型指数、细胞面积、细胞等效直径、细胞平均体积、细胞长轴/短轴比、核浆比等11项参数的形态定量测定和对比分析。结果:正常肝组织、慢性肝炎肝硬化AFP 不表达;癌周肝硬化AFP 阳性率为37%(10/27);肝细胞癌AFP 阳性率为45%(17/38)。对癌周肝硬化AFP 阳性和阴性肝细胞形态定量分析,10例AFP 阳性组的阳性表达肝细胞与其余17例阴性组的肝细胞在细胞长轴/短轴比、核形状因子和核异型指数3项参数间有显著差异(P<0.05);进一步对AFP 阳性组同片阳性肝细胞和阴性肝细胞比较分析,有4例在11项形态参数中存在不同程度的差别,其中可见AFP 阳性肝细胞较AFP 阴性细胞小,核不同程度增大,核浆比例增大,以及在反映核不规则程度的核长轴/短轴比、核形状因子和核异型指数等参数上有明显变化。结论:癌周肝硬化不同于不伴肝癌的肝硬化而更具癌前病变性质;在与肝癌发生相关的病变中,AFP 的表达早于细胞形态学的改变;随着AFP 的表达,部分AFP 阳性肝细胞发生的形态学改变己具备癌前病变的性质,其可能是肝细胞癌变的基础。

关键词：肝细胞癌肝硬化 AFP 细胞形态甲胎蛋白图像分析

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高场强电磁脉冲对Jurkat细胞IFN-γ和IL-4蛋白表达的定量分析

高场强电磁脉冲对Jurkat细胞IFN-γ和IL-4蛋白表达的定量分析

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第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：金华王德文唐晓敏郑引焕彭瑞云王水明高亚兵王晓民刘杰胡文华军事医学科学院放射医学研究所军事医学科学院放射医学研究所军事医学科学院疾病预防控制所辽宁抚顺农业特产学校养殖科军事医学科学院放射医学研究所军事医学科学院放射医学研究所军事医学科学院放射医学研究所军事医学科学院放射医学研究所军事医学科学院放射医学研究所军事医学科学院放射医学研究所

目的研究电磁脉冲(EMP)辐照对白血病肿瘤细胞株Jurkat 细胞分泌细胞因子IFN-γ和IL-4的影响,探讨EMP 对Jurkat 细胞损伤机制。方法Jurkat 细胞经EMP 照照后即刻、lh、6h、12h、24h、48h、72h 共7个时相点,细胞悬液甩片,4%多聚甲醛4℃固... 详细信息

目的研究电磁脉冲(EMP)辐照对白血病肿瘤细胞株Jurkat 细胞分泌细胞因子IFN-γ和IL-4的影响,探讨EMP 对Jurkat 细胞损伤机制。方法Jurkat 细胞经EMP 照照后即刻、lh、6h、12h、24h、48h、72h 共7个时相点,细胞悬液甩片,4%多聚甲醛4℃固定,自然晾干,进行SP 法的IFN-γ和IL-4蛋白免疫组化染色。在光镜10×40倍视野下,应用CMIAS-H 图像分析仪对阳性细胞的图像学参数积分光密度值(IOD)进行测量和统计分析。结果免疫组化结果表明,场强6×10～4V/m 的电磁脉冲能使Jurkat细胞IFN-r 表达持续性减少,差异非常显著(P<0.01=,而IL-4变化不明显(P>0.05)。结论EMP 辐照后Th1型的细胞因子IFN-γ明显减少,而Th2型的细胞因子IL-4未见显著变化,提示EMP 辐照后机体中受到影响的主要是细胞免疫,而体液免疫功能未受到明显影响。

关键词： Jurkat 电磁脉冲 IFN 定量分析

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颅内乳头状肿瘤的临床病理、免疫组化和电镜观察

颅内乳头状肿瘤的临床病理、免疫组化和电镜观察

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第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：宋福林洪声明吴惠孙文利杨明闫玲唐宜海中国医科大学病理教研室中国医科大学病理教研室中国医科大学病理教研室中国医科大学病理教研室中国医科大学病理教研室中国医科大学病理教研室沈阳军区总医院病理科

目的:为进一步深入研究四种颅内乳头状肿瘤的诊断和鉴别诊断依据。方法:本研究采用免疫组化和电镜观察方法对58例颅内乳头状肿瘤的病理组织学、免疫组织化学及超微结构特点进行系统地观察。结果:免疫组化结果显示脉络丛乳头状瘤中全部... 详细信息

目的:为进一步深入研究四种颅内乳头状肿瘤的诊断和鉴别诊断依据。方法:本研究采用免疫组化和电镜观察方法对58例颅内乳头状肿瘤的病理组织学、免疫组织化学及超微结构特点进行系统地观察。结果:免疫组化结果显示脉络丛乳头状瘤中全部表达转甲状腺素和S-100,仅1例表达GFAP;而绝大多数乳头状室管膜瘤表达GFAP,对转甲状腺素全部呈阴性表达;转移性乳头状腺癌绝大多数表达CK 和EMA,而不表达GFAP 和转甲状腺素;乳头状脑膜瘤多表达EMA 和vimentin,对GFAP 和转甲状腺素呈阴性表达。电镜下见脉络丛乳头状瘤的乳头中心毛细血管内皮细胞可见膜桥连性开窗,细胞项部见微绒毛;乳头状室管膜瘤可见微型室管膜菊形团,纤毛呈9+2微管结构;乳头状脑膜瘤的细胞突起呈交指状排列,胞膜可见桥粒和半桥粒;转移性乳头状腺癌可见细胞间丰富的连接复合体,胞核异型性明显。结论:电镜观察和免疫组化在四种颅内乳头状肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有不可替代的作用。

关键词：中枢神经系统乳头状肿瘤免疫组化超微结构

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小鼠耳蜗核因子-kB P65免疫组化定位

小鼠耳蜗核因子-kB P65免疫组化定位

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第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：孙建和杨伟炎沙淑花 Jochen Schacht 解放军总医院耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉-头颈外科解放军总医院耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉-头颈外科美国密歇根大学Kresge听力研究所美国密歇根大学Kresge听力研究所

目的核因子-kB(Nuclear factor-kappa B,NF-KB)是许多细胞对各种刺激反应起重要作用的转移因子之一,为了显示NF-kB 在耳蜗的表达。方法给小鼠皮下注射卡那霉素(kanamycin,KA),鼓室注射粘多糖(LipopolysaccharidesLPS),并注射等量生理盐... 详细信息

目的核因子-kB(Nuclear factor-kappa B,NF-KB)是许多细胞对各种刺激反应起重要作用的转移因子之一,为了显示NF-kB 在耳蜗的表达。方法给小鼠皮下注射卡那霉素(kanamycin,KA),鼓室注射粘多糖(LipopolysaccharidesLPS),并注射等量生理盐水作为对照,用多克隆兔抗体NF-kBp65免疫组化染色,观察NF-kBp65在小鼠耳蜗的表达。结果NF-kBp65主要定位在耳蜗的螺旋缘、盖膜、血管纹、螺旋韧带、螺旋神经节和神经纤维。整个耳蜗各圈均可观察到免疫反应,而螺旋韧带、盖膜、螺旋突、螺旋神经节和神经纤维均可观察到较强的免疫反应,Corti 器的免疫反应比上述结构要弱一些。Corti 器的内、外毛细胞,内、外柱细胞,Deiter 细胞和Claudious 细胞均可观察到NF-kBp65的免疫反应,这些免疫反应在内沟细胞、Hensen 细胞和Claudious 细胞显示较弱,而在螺旋神经节可观察到较强的免疫反应,内、外毛细胞核未见免疫反应。省去NF-kBp65抗体染色未观察到NF-kBp65的阳性反应。结论用脂多糖和卡那霉素处理的小鼠耳蜗NF-kBp65的免疫反应与注射正常生理盐水的小鼠耳蜗可见有显著性差异,而注射脂多糖和卡那霉素3d 和7d NF-rBp65的免疫反应没有显著性差异,注射脂多糖和卡那霉素可使NF-kBp65在耳蜗产生急性反应。

关键词：转录因子核因子 NF-kBp65 小鼠耳蜗免疫组化脂多糖

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小鼠肺、肝、脾组织病理学变化对结核 DNA 疫苗保护作用的评价

小鼠肺、肝、脾组织病理学变化对结核 DNA 疫苗保护作用的评价

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第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：徐燕杰吴雪琼韩永郑越张俊仙张灵霞史迎昌李洪敏曹立雪李忠明

目的评价结核分枝杆菌MPT64、ESAT6 DNA 疫苗的保护效力和细胞因子的增强作用。方法将BALB/C 小鼠随机分为14组,分别用ESAT6(25p.g)+MPT64(25gg)(A组),ESAT6+IFNγ(B 组),ESAT6(75μg)+MPT64(25μg)(C 组),ESAT6+IL12(D 组),MPT64+IL12(E 组),ESAT6(25μg)+MPT64(75μg)(F 组),MPT64(100μg)(G 组),PvaX1载体质粒(H 组),ESAT6(100μg)(I 组),ESAT6(100μg)+MPT64(100μg)(J 组),ESAT6(50μg)+MPT64(50μg)(K 组),MPT64+IFNγ(L 组),卡介苗(M 组),生理盐水(N 组)免疫小鼠,免疫8周后以结核分枝杆菌H37Rv 小鼠尾静脉攻击小鼠。攻击4周后,观察肺、肝、脾组织病理改变。结果结核分枝杆菌攻击后,肺组织病理改变为:以渗出性反应为主的病变有N 组,表现为肺泡壁毛细血管充血,肺泡腔内充满渗出液;以增殖性反应为主的病变为M、J 组,表现为较多淋巴细胞、泡沫样细胞、上皮样细胞、郎罕氏巨细胞组成的结核肉芽肿,并可见肺泡壁组织增生增厚;其余均为增殖性与渗出性反应的混合性病变(A、B、C、D、E、G、H、I、K、L 组)。各组均未出现干酪性坏死。肝脏病变主要表现为充血,汇管区淋巴细胞聚集,与上皮样细胞组成结节,各组间差别不大,M、J 组病变较其它组略轻。脾脏改变:脾小体增生,融合,各组间差别不大,M、J 组反应较其它组稍强。结论结核分枝杆菌MPT64和ESAT6 DNA 疫苗能增加机体抵抗力,与IL-12、IFNr 分别合用及两种疫苗不同剂量合用有不同程度的保护效果,以MPT64 100μg+ESAT6 100μg 合用效果最接近于卡介苗,IFNγ及IL12对结核DNA 疫苗的保护效果具有一定程度的增强作用。

关键词：疫苗 DNA 抗原肺肝脾结核分枝杆菌

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重组真核表达载体pEGFP-N1/PDGF-A的构建及真皮干细胞的转染

重组真核表达载体pEGFP-N1/PDGF-A的构建及真皮干细胞的转染

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第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：闫国和粟永萍王军平艾国平王锋超郑怀恩程天民第三军医大学预防医学院全军复合伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室第三军医大学预防医学院全军复合伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室第三军医大学预防医学院全军复合伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室第三军医大学预防医学院全军复合伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室第三军医大学预防医学院全军复合伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室第三军医大学预防医学院全军复合伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室第三军医大学预防医学院全军复合伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

目的克隆血小板衍生生长因子A 链(Platelet-derived growth factor A chain,PDGF-A)基因,以增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)载体pEGFP-N1为骨架,携带PDGF-A基因进入真皮间充质干细胞(dermis-drived mesenchymal stem cells,DMSCs),为采用转入PDGF-A 基因的DMSCs 修复创面奠定基础。方法采用RT-PCR 二步分离法,以人肝癌细胞系(SMC-7721)的总RNA 为模板,扩增PDGF-A 基因的全长cDNA 编码序列,克隆入载体pMDl8-T,随后又将PDGF-A 基因亚克隆入pEGFP-N1载体中,构建PDGF-A 基因的真核表达载体pEGFP-N1/PDGF-A,并采用Fugene 6介导转染技术将PDGF-A 基因导入DMSCs。结果克隆到PDGF-A 基因的全长cDNA 序列,经测序验证,其序列与GenBank 所报告的该基因的序列完全一致。成功构建了PDGF-A 链基因的真核表达载体pEGFP-N1/PDGF-A,并实现了PDGF-A 基因在DMSCs 的瞬时表达。结论成功地将PDGF-A 基因克隆到pEGFP-N1载体中,并实现了PDGF-A 基因在DMSCs 的表达。

关键词：克隆真核表达载体血小板衍生生长因子 A 链基因绿色荧光蛋白真皮间充质干细胞

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肝素酶和碱性成纤维细胞生长因子与大肠癌转移和预后的关系

肝素酶和碱性成纤维细胞生长因子与大肠癌转移和预后的关系

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第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：姚宏孙敏平苏萍张庆升赵玛丽王虹李新燕郭秀丽张少然李灵敏石群立山西省太原市人民医院山西省太原市人民医院山西省太原市人民医院山西省太原市人民医院山西省太原市人民医院山西省太原市人民医院山西省太原市人民医院山西省太原市人民医院中华风湿病学杂志山西医科大学解放军南京军区南京总医院

目的探讨肝素酶(heparanase)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在大肠癌组织中表达的临床意义及大肠癌转移和预后的关系。方法采用免疫组织化学、原位杂交方法,检测115例大肠癌石蜡切片和45例新鲜大肠癌及正常大肠黏膜中肝素酶和bFGF 的... 详细信息

目的探讨肝素酶(heparanase)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在大肠癌组织中表达的临床意义及大肠癌转移和预后的关系。方法采用免疫组织化学、原位杂交方法,检测115例大肠癌石蜡切片和45例新鲜大肠癌及正常大肠黏膜中肝素酶和bFGF 的表达情况。采用X2检验、t 检验、生存曲线和Cox 比例风险回归等方法分析肝素酶和bFGF 分别表达及共表达的意义。结果免疫组织化学染色证实肝素酶(91/115)和bFGF(89/115)主要表达在癌细胞质和(或)细胞膜中,在正常大肠黏膜上皮则呈阴性表达。肝素酶在大肠癌中表达明显增高(P=0.0001)统计分析结果显示:肝素酶和bFGF 的表达具有明显的一致性(P=0.0001),二者单独表达和共表达均与大肠癌的分期、血管浸润、淋巴结转移、微血管密度和预后有关。其中,二者共表达时与分期和微血管密度的相关性更显著;另外,bFGF还与大肠癌的分化程度有关。多因素分析结果显示;大肠癌的分化程度、血管浸润、淋巴结转移和bFGF的表达可以作为判断大肠癌预后的危险因素,但肝素酶不是影响预后的独立因素。结论肝素酶和bFGF均与大肠癌的转移、血管生成和预后密切相关。

关键词：大肠癌肝素裂合酶成纤维细胞生长因子碱性

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现代病理学在心脏移植手术中的应用

现代病理学在心脏移植手术中的应用

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第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：赵红李莉王红月吕凤英刘蕾王清峙褚雁中国医学科学院阜外心血管病医院病理与生理实验中心中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院阜外心血管病医院病理与生理实验中心中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院阜外心血管病医院病理与生理实验中心中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院阜外心血管病医院病理与生理实验中心中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院阜外心血管病医院病理与生理实验中心中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院阜外心血管病医院病理与生理实验中心中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院阜外心血管病医院病理与生理实验中心中国协和医科大学心血管病研究所

第一部分受心诊断目的:对我院23例心脏移植的受体心脏进行临床、病理诊断对照,分析心脏移植受心的病种构成,并对少见、罕见病种进行报告。材料和方法:对我院2004年6月—2005年7月间23例心脏移植的受体心脏进行肉眼、光镜及电镜的形态学... 详细信息

第一部分受心诊断目的:对我院23例心脏移植的受体心脏进行临床、病理诊断对照,分析心脏移植受心的病种构成,并对少见、罕见病种进行报告。材料和方法:对我院2004年6月—2005年7月间23例心脏移植的受体心脏进行肉眼、光镜及电镜的形态学检查。结果:受体心脏的病种构成:扩张型心肌病10例(43%);冠心病5例(22%);致心律失常型右室心肌病2例(9%);心脏肿瘤2例(9%);巨细胞型心肌炎1例(4%);肥厚型心肌病1例(4%);缺血性心肌病1例(4%);未分类心肌病1例(4%)。临床与病理诊断符和率83%。其中巨细胞型心肌炎为罕见的疾病。致心律失常型右室心肌病也较为少见,其中1例透射电镜发现心肌细胞核旁病毒颗粒。

关键词：心脏移植心肌炎细胞型心律失常心肌病排异反应心内膜心肌活检病理学

来源：评论

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短时间骨骼肌火器—冻复合伤实验病理学观察

短时间骨骼肌火器—冻复合伤实验病理学观察

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第六届全国生物医学体视学学术会议暨第九届全军军事病理学学术会议、第五届全军定量病理学学术会议

作者：邹赛英陈建常兰州军区乌鲁木齐总医院病理科兰州军区乌鲁木齐总医院病理科

火器伤是创伤医学研究的重要内容,尤其对于三北寒冷地区火器-冻复合伤的研究在战伤外科具有重要的意义,本实验模拟作战状态下战斗员在.20℃低温环境3H 后火器伤2H 所形成的火器-冻复合伤的实验家兔进行常规、电镜病理学观察,探讨短时间... 详细信息

火器伤是创伤医学研究的重要内容,尤其对于三北寒冷地区火器-冻复合伤的研究在战伤外科具有重要的意义,本实验模拟作战状态下战斗员在.20℃低温环境3H 后火器伤2H 所形成的火器-冻复合伤的实验家兔进行常规、电镜病理学观察,探讨短时间火器-冻复合伤的病理形态学特征,为指导新疆地域火器-冻复合伤的救治提供一定的指导依据。结果显示:火器-冻复合伤贯通伤道与一般火器伤相同;1-6H 为肌组织出血变性阶段;12H 为肌组织出现点状或局部病变阶段;24H 病变呈进行性发展,肌细胞坏死形成、炎细胞浸润;48H 失活组织坏死显著,坏死物形成,细菌感染达到临界;72H 创伤区溶解坏死,坏死腔形成,较以往研究的一般火器伤状态发展时限缓慢。与常温干燥火器伤组比较:挫伤区呈广泛虫蚀状损伤为主要形态特点(类似横纹肌轻微的冰晶损伤),渐发展成铺砖样肌性坏死一等距离崩解坏死。包括表层和深层两部分:表层为失活组织病变,深层过渡区是肌性修复的主要区域;48H 前坏死病变发展范围及时限迅速。提示:短时间骨骼肌火器-冻复合伤以火器和低温为共同基础,构成火器-冻复合伤病理改变,寒冷加剧投射性损伤的程度;呈现轻微的非冻结性损伤改变;前48H 伤道内细菌繁殖相对静止期较长,病变主要为坏死性损伤;在创伤区深层和震荡区中,仍保留较多以肌巨细胞增生为主的肌性修复功能。提示在临床处理方面,在2H 迅速脱离寒冷环境,可以较好地减轻创-冻复合伤的程度;早期伤口的处理除遵守一般原则外,因细菌感染相对缓慢,在清创时限上可适当选择在24H 期间,或适当延长8-24H,以利于充分观察和区分坏死组织;在清创范围上,除清除弹道周围坏死组织外,相应地保留伤道周围震荡区(1.0.1.5cm)组织,利于组织肌性修复,减少瘢痕性愈合。

关键词：火器伤复合伤骨骼肌病理学观察

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