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作者

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排序：

宫颈癌术后并发无症状盆腔淋巴囊肿调强放疗临床靶区勾画的临床探讨

宫颈癌术后并发无症状盆腔淋巴囊肿调强放疗临床靶区勾画的临床探...

引用

第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：于娇刘国强曹席明陈鑫陕西省人民医院西安710068

目的：探讨宫颈癌根治术后并发无症状盆腔淋巴囊肿(pelvic lymphocyst,PL)给予调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)时勾画临床靶区(clinical target volume,CTV)将PL包括完全的可行性.方法：2015年1月至2016年2月期间我科收治的宫颈癌根治术后具有放疗指征的患者共90例,模拟定位计算机断层扫描(computed tomography,CT)时发现并发无症状PL的46例患者纳入本研究.每例患者均进行两次CTV勾画,根据CTV是否将淋巴囊肿包括完全分为实验组(46例,将淋巴囊肿包括完全)和对照组(46例,未将淋巴囊肿包括完全),两组均采用同样的IMRT技术制定治疗计划,通过剂量体积直方图(dose volumehistogram,DVH)比较两种CTV勾画方式对周围危及器官(organ at risk,OAR)受照剂量体积的影响.结果：实验组CTV体积明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在IMRT放疗方式中,实验组的小肠、直肠、膀胱受照剂量和体积均高于对照组,但上述差异均不具有统计学意义(P＞0.05).结论：宫颈癌根治术后并发无症状PL进行IMRT时,CTV勾画可以将PL全部包括在内,OAR的受照剂量体积并未明显增加.

关键词：盆腔淋巴囊肿调强放疗临床靶区宫颈癌

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阴性淋巴结个数对胸段食管鳞癌术后患者预后的影响

阴性淋巴结个数对胸段食管鳞癌术后患者预后的影响

引用

第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：沈文斌祝淑钗河北医科大学第四医院放疗科石家庄050011

目的：探讨阴性淋巴结个数对胸段食管鳞癌患者预后的影响.材料与方法：回顾性分析2007年1月至2010年12月在我院接受手术治疗的且符合入组条件的1367例食管癌术后患者,主要分析患者预后影响因素及阴性淋巴结个数对患者预后的影响,采用SPS... 详细信息

目的：探讨阴性淋巴结个数对胸段食管鳞癌患者预后的影响.材料与方法：回顾性分析2007年1月至2010年12月在我院接受手术治疗的且符合入组条件的1367例食管癌术后患者,主要分析患者预后影响因素及阴性淋巴结个数对患者预后的影响,采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析.结果：患者1、3、5年总生存率(OS)和无瘤生存率(DFS)分别分别为87.5％、61.3％、51.3％和76.6％、53.2％、45.5％.阴性淋巴结个数≥10枚组患者1、3、5年OS及DFS均显著优于阴性淋巴结个数＜10枚组患者(χ2=7.241,6.887;P=0.007,0.009).患者年龄、T分期及TNM分期为患者OS及DFS的独立性影响因素;另外既往有吸烟史为影响患者OS的独立性影响因素;而病变部位、术中粘连、术中摘除阴性淋巴结个数及转移区域数为患者DFS的独立性影响因素.结论：阴性淋巴结个数为影响胸段食管鳞癌术后患者无瘤生存率的独立性因素.建议在手术条件允许的情况下应该尽可能的多清扫淋巴结以减少阳性淋巴结的漏检率.

关键词：食管肿瘤/食管癌鳞癌外科治疗阴性淋巴结个数预后

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预防性置管与反应性置管在头颈部癌患者放化疗中的作用

预防性置管与反应性置管在头颈部癌患者放化疗中的作用

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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：苏群王小虎高力英李益民冉俊涛董芳甘肃省医学科学研究院肿瘤医院兰州730050

目的：对比分析预防性鼻饲管与反应性鼻饲管应用于头颈部癌患者放化疗中的临床作用.方法：2009～2013年间,共纳入174例接受调强放疗联合顺铂每周方案的头颈部癌患者,治疗期间给予所有患者肠外营养支持,根据患者意愿,将病人分到预防性置... 详细信息

目的：对比分析预防性鼻饲管与反应性鼻饲管应用于头颈部癌患者放化疗中的临床作用.方法：2009～2013年间,共纳入174例接受调强放疗联合顺铂每周方案的头颈部癌患者,治疗期间给予所有患者肠外营养支持,根据患者意愿,将病人分到预防性置管组(PFT,放化疗治疗前置管,80例)和反应性置管组(RFT,放化疗治疗后置管,94例).随访12个月,观察患者的体重减轻、营养相关住院率及完整的化疗周期数等临床结果.结果：有170例患者(其中PFT组79例,RFT组各有91例)纳入分析.与对照组相比,放化疗期间,预防性鼻饲管组患者有较低的体重减轻(体重减轻,6个月时-5.5vs-10.8,P＜0.05;12个月-8.3vs-15.0,P＜0.05)及较低的营养相关住院率(0.41±0.43 vs 0.79±0.74,P＜0.05).结论：预防性鼻饲管具有较好的临床应用效果,可以减少体重减轻,降低营养相关住院率等,建议开展高质量的随机对照试验.

关键词：预防性置管反应性置管头颈部癌放化疗

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体模不同固定方式对盆腔肿瘤放疗精度影响

体模不同固定方式对盆腔肿瘤放疗精度影响

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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：李博白飞西京医院放疗科西安 710032

目的：探讨盆腔肿瘤放射治疗中体模不同固定方式对放疗精度的影响.方法：收集80例盆腔肿瘤放射治疗的患者,将其分为两组,每组40例,A组在体部定位板上采取仰卧体位定位,体膜固定时头脚方向采用常规同一卡孔固定,B组在体部定位板上采取仰... 详细信息

目的：探讨盆腔肿瘤放射治疗中体模不同固定方式对放疗精度的影响.方法：收集80例盆腔肿瘤放射治疗的患者,将其分为两组,每组40例,A组在体部定位板上采取仰卧体位定位,体膜固定时头脚方向采用常规同一卡孔固定,B组在体部定位板上采取仰卧体位定位,体膜固定时根据人体体型头脚方向采用上窄下宽不同卡孔固定(如上A下B,腰部与体模更服帖),两组均采用CT模拟机定位,治疗前及治疗中每周在加速器下进行KV级CBCT验证与CT三维重建图像进行配比.分别得到两组X、Y、Z轴误差,进行统计分析,数据采用均数±标准差表示.结果：1)统计得出两组X、Y、Z方向上误差分别为A组(1.48±1.33)mm、(2.3±1.54)mm和(1.72±1.23)mm.B组(0.92±0.99)mm、(2.05±1.42)mm和(1.84±1.52)mm.两组在X轴方向摆位误差具有统计学意义,P值＜0.05,而Y、Z轴无显著性差异,P值＞0.05.2)B组的敷贴性明显优于A组.结论：对于盆腔肿瘤患者放疗体模固定时根据人体体型采用上窄下宽不同卡孔固定在X轴上误差明显优于采用常规同一卡孔固定,特别对腰部误差有明显改善,该方法重复性﹑敷贴性更好,可提高放疗的精确度.

关键词：盆腔肿瘤固定装置摆位误差 CBCT

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同步放化疗加微波深部热疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究

同步放化疗加微波深部热疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究

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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：贾玉玲秦晓玲安志玲内蒙古医科大学附属医院放疗科呼和浩特 010050

目的：评价微波深部热疗在中晚期巨块型宫颈癌治疗中的疗效及安全性.方法：将经放化疗和放化热疗治疗的100例Ⅱb-Ⅲb期、肿瘤直径大于4cm的巨块型宫颈癌患者各50例,分为对照组和实验组进行分析研究.对照组放疗：外照射均采用6MV-X加速... 详细信息

目的：评价微波深部热疗在中晚期巨块型宫颈癌治疗中的疗效及安全性.方法：将经放化疗和放化热疗治疗的100例Ⅱb-Ⅲb期、肿瘤直径大于4cm的巨块型宫颈癌患者各50例,分为对照组和实验组进行分析研究.对照组放疗：外照射均采用6MV-X加速器调强放射治疗+192铱高剂量率后装腔内照射方案,最终A点内、外照射总剂量达7400cGy.化疗：放疗开始之日起即给顺铂40mg/m2,静点,每周1次,共用5次,与外照射同步结束.实验组：放化疗方案与对照组相同.放化疗1周后,加局部体外热疗,温度为40±1℃,60分/次,2次/周,共10次.治疗结束后1个月复查相关检查,进行疗效评价.结果：两组近期有效率CR+PR均为100％.但实验组达到CR者92％(46/50),对照组达到CR者仅64％(32/50),肿瘤缩小率实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.679,P＜0.05).结论：深部热疗联合同步放化疗是治疗中晚期宫颈癌、特别是巨块型宫颈癌的一种安全有效的模式,具有临床推广价值.

关键词：微波热疗宫颈癌同步放化疗近期疗效

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SBRT治疗肺癌过程中不同配准方法的比较分析

SBRT治疗肺癌过程中不同配准方法的比较分析

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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：杨林许林白飞西京医院放疗科西安710032

背景：近年来,随着放疗技术的快速发展,SBRT技术已在治疗肺癌的过程中得到广泛的应用.同时,精确放射治疗技术对治疗位置的准确性有严格的要求.肺部因受呼吸作用,靶区变化较大,任意治疗位置的变化,都将使得部分靶区得不到足够的照射剂量... 详细信息

背景：近年来,随着放疗技术的快速发展,SBRT技术已在治疗肺癌的过程中得到广泛的应用.同时,精确放射治疗技术对治疗位置的准确性有严格的要求.肺部因受呼吸作用,靶区变化较大,任意治疗位置的变化,都将使得部分靶区得不到足够的照射剂量,靶区邻近的正常组织、器官将受到错误的照射.所以,减少靶区误差是保证精确放疗的重要手段之一.在实际的治疗过程中,SBRT技术要求靶区精确,每次治疗前都需要进行CBCT验证.因技术员和主管医生共同参与的在线验证的主观性,配准的方法不尽统一.目的：比较肺癌CBCT图像与计划CT图像的不同配准方式下的摆位误差,确定合适的匹配方法.方法：选取我科2015年6～10月,采用SBRT技术治疗的中央型肺癌患者8例,周围型肺癌患者4例,共计12例,男女比例3∶1.整个治疗过程中共采集CBCT验证图像54幅图像.在off-line条件下,保证靶区不脱靶的情况下,采用靶区配准和骨性配准方法,分别测量出中央型肺癌及周围型肺癌的误差数据,进行统计分析、比较.结果：采用“均数±标准差”来表示X、Y、Z方向上的测量误差.单位mm表示.

关键词： SBRT 肺癌匹配方法摆位误差

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EGFR-TKI联合89Sr治疗EGFR突变型非小细胞肺癌骨转移的疗效评价

EGFR-TKI联合89Sr治疗EGFR突变型非小细胞肺癌骨转移的疗效评价

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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：钟俐强贾钰铭雷开键杜雷亚江茂琼李娜汪善兵汪春秀张霞宜宾市第二人民医院肿瘤一科宜宾 644000

目的：观察EGFR-TKI(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)联合89Sr(锶89)治疗EGFR突变型非小细胞肺癌骨转移的疗效.方法：将42例经病理确诊的EGFR突变型非小细胞肺癌骨转移患者分为两组,实验组21例采用EGFR-TKI联合89Sr及唑来膦酸治疗,... 详细信息

目的：观察EGFR-TKI(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)联合89Sr(锶89)治疗EGFR突变型非小细胞肺癌骨转移的疗效.方法：将42例经病理确诊的EGFR突变型非小细胞肺癌骨转移患者分为两组,实验组21例采用EGFR-TKI联合89Sr及唑来膦酸治疗,对照组21例采用EGFR-TKI及唑来膦酸治疗,观察骨转移灶疼痛缓解率、骨转移灶数量变化、血液系统毒性以及骨转移灶无进展生存时间.结果：实验组与对照组骨转移灶疼痛缓解率分别为95％、85％,P＜0.05;骨转移病灶减少率分别为86.8％,45.3％,P＜0.001);血液毒性方面,两组均有可逆的一过性毒性反应;两组PFS分别为24月及8月,P＜0.001.结论：EGFR-TKI联合89Sr治疗EGFR突变型非小细胞肺癌骨转移,能够很好的控制疼痛,明显减少骨转移灶数量,延长患者PFS,无明显血液毒副作用.

关键词： EGFR-TKI 89Sr 非小细胞肺癌骨转移

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50例鼻咽癌患者调强放疗内耳受量评价

50例鼻咽癌患者调强放疗内耳受量评价

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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：蒋朝阳张涛张伶咸婧潘兴国成都军区总医院肿瘤中心放疗科成都 610083

目的：分析鼻咽癌调强放疗对双侧内耳受量的影响.方法：选择50例鼻咽癌患者，所有患者均有明确的病理诊断且均接受30次调强放疗.再由一名主治医师在原始的CT图像上勾画出双侧的耳蜗、前庭及内耳道，并在计划的优化过程中对上述结构进行... 详细信息

目的：分析鼻咽癌调强放疗对双侧内耳受量的影响.方法：选择50例鼻咽癌患者，所有患者均有明确的病理诊断且均接受30次调强放疗.再由一名主治医师在原始的CT图像上勾画出双侧的耳蜗、前庭及内耳道，并在计划的优化过程中对上述结构进行条件一致的剂量限定，最后通过DVH图对上述结构进行剂量分析，包括最大剂量点、最小剂量点及平均剂量.结果：左侧耳蜗的最大剂量点、最小剂量点及平均剂量的均值分别为5366.3cGy、3981.2cGy、4550.1cGy;左侧前庭分别为4323.2Gy、3310.8cGy、3821.1cGy;左侧内耳道则分别为5290.8Gy、3828.7cGy、4453.6cGy;右侧耳蜗的最大剂量点、最小剂量点及平均剂量的均值分别为5344.5cGy、3954.2cGy、4550.1cGy;右侧前庭分别为4368.3Gy、3262.9cGy、3796.0cGy;右侧内耳道则分别为5165.0Gy、3765.2cGy、4375.2cGy.结论：在鼻咽癌的调强放疗计划制作过程中对内耳结构进行剂量限定，能在不减少靶区受量的同时有效的降低内耳结构的受照射剂量.

关键词：内耳鼻咽癌调强放疗

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3D打印个性化插植针模板在宫颈癌三维后装治疗中的应用

3D打印个性化插植针模板在宫颈癌三维后装治疗中的应用

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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：李剑平魏丽春党运芝刘晓燕马娟石梅第四军医大学西京医院西安710032

目的：探索用3D打印技术,设计个性化插植针模板在宫颈癌三维后装治疗中应用的可行性.方法：选取4例患者,此4例患者预期传统的三腔管施源器(Fletcher)后装治疗时难以得到理想的剂量分布.采用逆向治疗计划的思维,先在磁共振影像指导下勾...

目的：探索用3D打印技术,设计个性化插植针模板在宫颈癌三维后装治疗中应用的可行性.方法：选取4例患者,此4例患者预期传统的三腔管施源器(Fletcher)后装治疗时难以得到理想的剂量分布.采用逆向治疗计划的思维,先在磁共振影像指导下勾画靶区,由物理师根据剂量分布要求模拟插植针的位置,以达到最理想的剂量分布.再通过计算机模拟技术,用3D打印技术制作个体化插植针导板,实施组织间插植后装治疗.结果：4例患者均成功实施3D打印个性化模板的组织间插植后装治疗,剂量分布与设计较符合,HR-CTV D90 102±5.3％.复查磁共振,按RECIST标准评价,近期疗效均达PR.结论：3D打印技术设计个性化插植针模板实施宫颈癌三维后装治疗,对于肿瘤位置偏心性生长,或有宫旁侵犯的宫颈癌患者,可以实现更好的剂量分布,从而可能达到更好的治疗效果.我中心首先开展该项新技术.长期疗效及安全行尚待进一步扩大患者数量,增加随访时间.

关键词：

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热塑体膜外轮廓标记法在宫颈癌调强放疗中的研究进展

热塑体膜外轮廓标记法在宫颈癌调强放疗中的研究进展

引用

第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议

作者：里尧西京医院放疗科西安 710032

目的：研究宫颈癌患者在放疗的摆位过程中患者自身运动对摆位误差造成的影响.方法：2016年1月～5月,对我科收治的80例已确诊的宫颈癌患者行CT定位扫描且均使用热塑体膜固定,并在ix直线加速器接受根治性放疗.其中实验组40例在定位时用记... 详细信息

目的：研究宫颈癌患者在放疗的摆位过程中患者自身运动对摆位误差造成的影响.方法：2016年1月～5月,对我科收治的80例已确诊的宫颈癌患者行CT定位扫描且均使用热塑体膜固定,并在ix直线加速器接受根治性放疗.其中实验组40例在定位时用记号笔在患者体部标记出体膜上下缘的位置,另有对照组40例患者在定位时仅使用体膜固定.通过数据分析得到每次CBCT验证前后骨性配准和软组织配准的平均摆位误差,用SPSS13.0软件对两组资料和摆位误差行成组t检验分析.结果：实验组在3个方向的误差均数为X(0.14±0.12),Y(0.18±0.14),Z(0.09±0.06)cm;对照组在3个方向的误差均数为X(0.15±0.14),Y(0.20±0.28),Z(0.11±0.11)cm,P＜0.05为差异有统计学意义.结论：两种固定方式误差比较,y方向(头脚方向)对照组比实验组大很多,余相似.热塑体膜外轮廓标记法在宫颈癌的调强治疗中可减小分次治疗内的摆位误差,应用此技术使靶区及周围正常组织器官剂量分布准确,提高放疗过程的精度,为临床放疗提供质量保证.

关键词：宫颈癌热塑体膜摆位误差

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