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文献类型

976 篇 会议
3 篇 期刊文献
2 册 图书

馆藏范围

981 篇 电子文献
0 种 纸本馆藏

日期分布

学科分类号

973 篇 医学
- 801 篇 临床医学
- 174 篇 医学技术（可授医学...
- 66 篇 护理学（可授医学、...
- 47 篇 中西医结合
- 30 篇 公共卫生与预防医...
- 27 篇 基础医学(可授医学...
- 15 篇 中药学(可授医学、...
- 10 篇 药学(可授医学、理...
- 9 篇 中医学
- 3 篇 口腔医学
- 3 篇 特种医学
14 篇 管理学
- 14 篇 公共管理
12 篇 工学
- 11 篇 生物医学工程（可授...
- 1 篇 计算机科学与技术...
- 1 篇 软件工程
1 篇 教育学
- 1 篇 心理学(可授教育学...

主题

35 篇 院前急救
35 篇 临床分析
35 篇 icu
33 篇 临床研究
25 篇 急诊科
19 篇 多发伤
17 篇 心肺复苏
17 篇 死亡率
17 篇 临床观察
16 篇 急性肺损伤
15 篇 急性中毒
15 篇 长托宁
15 篇 急诊医学
14 篇 阿托品
13 篇 临床意义
13 篇 内毒素
12 篇 病死率
12 篇 动态变化
11 篇 盐酸戊乙奎醚
11 篇 机械通气

机构

37 篇 重庆市急救医疗中...
36 篇 解放军第306医院
28 篇 第三军医大学西南...
24 篇 第三军医大学附属...
20 篇 浙江大学医学院附...
19 篇 首都医科大学急诊...
15 篇 广州医学院第二附...
14 篇 温州医学院附属第...
13 篇 上海交通大学医学...
12 篇 重庆急救中心
12 篇 大连大学附属中山...
11 篇 吉林大学第一医院
11 篇 上海市浦东新区公...
11 篇 广州医学院第一附...
11 篇 重庆第三军医大学...
9 篇 复旦大学附属金山...
9 篇 大连医科大学
8 篇 中国人民解放军第...
8 篇 上海交通大学医学...
8 篇 中山大学附属第二...

作者

53 篇 文亮
48 篇 岳茂兴
30 篇 刘明华
23 篇 李春盛
22 篇 熊建琼
21 篇 刘志国
20 篇 尹昌林
19 篇 李建忠
16 篇 江观玉
16 篇 向强
15 篇 邓朝霞
15 篇 徐世伟
15 篇 化楠
13 篇 杨兴易
13 篇 王涛
12 篇 卢中秋
12 篇 林兆奋
12 篇 孙志扬
12 篇 徐冰心
11 篇 赵兴吉

语言

978 篇 中文
3 篇 英文

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重庆急救中心ICU 10年病例分析

重庆急救中心ICU 10年病例分析

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：印伟徐昆张晓星欧书钦马渝鲍康身曾平重庆急救中心ICU 重庆急救中心ICU 重庆急救中心ICU 重庆急救中心ICU 重庆急救中心ICU 重庆急救中心ICU 重庆急救中心ICU

目的探讨我院ICU1993年1月至-2002年12月病例特点和转归。方法收集我院ICU自 1993年1月-2002年12月10年病历共1786例。其中男1085例(60．75％),女701例,男女之比为1085/701, 约1．55/1;年龄为13-99岁,多数为19-70岁,共1292例(72．34％),大于70岁465例(26．04％),小于18岁仅29例(1．62％);住院时间:小于3天706例(39．53％), 4-7天466例(26．09％),8-30天 532例(29．79％),大于30天83例(4．65％);治疗结果:治愈/好转共1179例(66．01％),转出169例(9．46％), 自动出院96例(5．38％),死亡342例(19．15％);病种分布:疾病的诊断均以入院时第一诊断为准。心血管系统疾病452例(25．31％),各原因中毒327例(18．31％),呼吸感染性疾病209例(11．70％),脑血管意外191例(10．69％),各种严重创伤(主要是外科转来)123例(6．89％),其他疾病包括各种肿瘤,尿毒症,急性胰腺炎,感染性休克、心肺复苏后、多器官功能不全综合征、过敏性疾病、癫痫持续状态、血液病、中枢神经系统感染性疾病、甲亢危象、低钾性麻痹、败血症、癫痫、免疫性疾病血液病、中暑以及其他内科、外科、妇产科的危重疾病,病种涉及临床各科结果10年来我院ICL住院病人数逐年递增,男性病人占60％,近5年来70岁以上的老年人病例增多,长期住院(30天)的病例明显减少,占前5位的疾病是心血管疾病、中毒、感染性肺部、脑血管意外和严最创伤。结论 ICU疾病病种多,涉及多学科多专业,病情重、复杂、多变,死亡率高达19．15％,需综合素质高的医生,具多学科、多专业知识,以提高危重病人抢救成功率及生命生存质量。

关键词： ICU 10 急救中心病例分析

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应用电阻抗测量评估不同的通气频率和PEEP时局部肺容量变化

应用电阻抗测量评估不同的通气频率和PEEP时局部肺容量变化

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：黄绮薇张宇鸣 Geoge Simbruner 上海市交通大学附属儿童医院上海市儿童医院上海市交通大学附属儿童医院上海市儿童医院奥地利因斯布鲁克医科大学附属医院新生儿科

背景:机械通气期间气体的不均匀分布,特别是由于肺不张引起的不均匀的通气可引起健康肺泡的过度通气,导致急性肺损伤和慢性肺痪病,因而增加了病死率和发病率。特别是早产儿需要长期应用机械通气的更是处于危险的状态。新的策略主要是持... 详细信息

背景:机械通气期间气体的不均匀分布,特别是由于肺不张引起的不均匀的通气可引起健康肺泡的过度通气,导致急性肺损伤和慢性肺痪病,因而增加了病死率和发病率。特别是早产儿需要长期应用机械通气的更是处于危险的状态。新的策略主要是持续监护局部通气可解决不均匀充气的问题。材料和方法:对6个健康的新生猪(4±1天,1．66±0．31kg)应用8个电极分布于肺的四个部分(上、下、左、右) 进行电阻抗测量(EIM)。潮气阻抗和功能残气阻抗随着PEEP水平的变化(2、4、6和8cmH2O)和呼吸机频率从0．5到15Hz的变化进行观察。同时评估总的肺和局部肺的变化。结果:从肺的四个部分获得的局部潮气阻抗总和明显反应了与在改变呼吸机频率和PEEP期间由肺体积扫描术测得的潮气量(r2=0．98), PEEP从4cmH2O降至2cmH2O,引起总潮气阻抗(TTI)明显增加,同样潮气量(VT)也增加,而呼吸频牢从0．5升至15Hz,引起TTI和VT明显降低。增加频率发现有一个较均匀的气体分布作用,但高的 PEEP不会引起更均匀的通气,获得的最小阻抗值(代替功能残气量(FRC))显示在6个小时的实验期间持续的下降。结论:EIM对评估胸腔气体容量显示很好的适应性,这种方法提示作为一种非损伤性的床边的方法持续监护新生儿任何模式下的机械通气中局郫肺通气的变化,可获得一定的影响,对将来临床应用有一定的价值。

关键词：呼吸机电阻抗测量肺容量

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SIRS与MODS患者外周血单个核细胞COX-2与PAF-AH的关系研究

SIRS与MODS患者外周血单个核细胞COX-2与PAF-AH的关系研究

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：唐皓熊艳李玉杰詹红荆小莉梁艳冰叶海宁马中富彭延文中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院中山大学免疫教研室

目的了解SIRS患者与MODS患者PBMCs的COX-2含量与PAF-AH活性和两者mRNA表达量的变化与预后的关系及两者问相互关系及临床意义。方法符合1991年ACCP/SCCM联合倡仪提出的SIRS和MODS诊断标准的病人28例,与患者年龄、性别相匹配的健康对照者1... 详细信息

目的了解SIRS患者与MODS患者PBMCs的COX-2含量与PAF-AH活性和两者mRNA表达量的变化与预后的关系及两者问相互关系及临床意义。方法符合1991年ACCP/SCCM联合倡仪提出的SIRS和MODS诊断标准的病人28例,与患者年龄、性别相匹配的健康对照者11例。采用淋巴细胞分离液密度梯度离心法分离PBMCs。用EIA法检测PBMCs的COX-2含量与PAF-AH活性;用RT-PCR法检测PBMCs的COX-2与PAF-AH的mRNA的表达。结果 MODS组患者PBMCs的COX-2含量、PAF-AH 活性及两者的mRNA表达均显著高于健康对照组和SIRS组(P<0．05),健康组与SIRS组之间则无显著差异(P>0．05);死亡患者PBMCs的COX-2含量与PAF-AH活性及两者的mRNA表达显著高于存活患者 (P<0．05);健康对照组、SIRS组、MODS组PBMCs的COX-2含量与PAF-AH活性之间呈正相关关系 (r=0．329,P<0．05)。死亡患者的外周血白细胞、淋巴细胞、氧合指数与存活患者对比无显著差异(P>0．05);血糖、血肌酐则明显高于存活患者(P<0．05);TCO2、pH明显低于存活患者(P<0．01)。结论 COX-2与 PAF-AH参与了MODS的发病过程,而且可能可作为判断SIRS与MODS预后的参考指标;SIRS的诊断标准可能过于宽松,无显著特异性;血糖、肌酐、TCO2、pH可作为判断病情及预后的参考指标之一。因此,有必要进一步研究炎症因子在SIRS和MODS发病机制及治疗上的临床意义。

关键词： PBMCs COX-2 PAF-AH 外周血单个核细胞关系研究

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AIS-2005与AIS-98在评价创伤救治结局中的应用比较

AIS-2005与AIS-98在评价创伤救治结局中的应用比较

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：赵兴吉都定元孔令文张为民谭远康苏泓洁马丁重庆市急救医疗中重庆市急救医疗中重庆市急救医疗中重庆市急救医疗中重庆市急救医疗中重庆市急救医疗中重庆市急救医疗中

目的: 比较AIS-2005与AIS-98在评价创伤严重度及创伤救治结局的差异,探讨最新版AIS 2005应用的可行性及实用价值。方法与材料: 采用AIS-2005和AIS-98对我院2003年1月-2005年5 月救治的3110例创伤病例资料进行回顾性分析。一般资料:收集... 详细信息

目的: 比较AIS-2005与AIS-98在评价创伤严重度及创伤救治结局的差异,探讨最新版AIS 2005应用的可行性及实用价值。方法与材料: 采用AIS-2005和AIS-98对我院2003年1月-2005年5 月救治的3110例创伤病例资料进行回顾性分析。一般资料:收集重庆市急救医疗中心2003年1月-2005 年5月创伤病例资:3110例。男性2309例,女性801例。年龄5-91岁,平均年龄42．0岁。1．2致伤原因: 交通伤1542例(49．6％),跌倒伤425例(13．7％),坠落伤376例(12．1％),锐器伤361例(11．6％),钝器伤314 例(10．1％),其它92例(2．9％)。1．3致伤机制:穿透伤682例(21．9％),钝性伤2428例(78．1％)。1．4院前时间:≤1h 1419例,1-4h 1172例,4-24h 331例。1．5损伤情况:头部1435例,面部428例,颈部 30例,胸部792例,腹部322例,脊柱503例,上肢821例,下肢1156例,体表等617例。多发伤2044 例。1．6治疗情况:剖颅手术188例,剖胸手术48例,剖腹手术128例,其中有8例同时或先后行头胸腹手术;器官修补或切除224例;血肿清除、减压或引流217例;关节复位内固定术803例;清创缝合术 (含创伤性截肢指趾)662例;其他84例。1．7并发症:总计359例次(11．5％)。休克138例,呼吸衰竭和ARDS 56例,肺部感染45例,肺不张14例,MODS 3例,严重心律失常3例,应激性溃疡4例,截瘫或偏瘫30例,其他66例。结果: (1)随ISS值递增,两组病死率、并发症发生率均呈上升趋势;ISS>20, AIS-2005组病死率上升趋势更为明显,在15

关键词： AIS-98 ISS 应用比较创伤救治

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大黄附子汤救治急危重症的效果分析

大黄附子汤救治急危重症的效果分析

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：路小光范治伟王迎莉刚丽康新寇露鑫战丽彬大连大学附属中山医院急诊科大连大学附属中山医院急诊科大连大学附属中山医院急诊科大连大学附属中山医院急诊科大连大学附属中山医院急诊科大连大学附属中山医院急诊科大连医科大学中德研究中心

目的:研究大黄附子汤对急危重症的救治效果及其机理。方法:将进入EICU治疗的急危重症病人随机分为中药与对照两组,中药组38例,其中腹部外伤并失血性休克13例,重症胰腺炎并感染性休克11例,脑出血后8例,心肌梗死4例,一氧化碳中毒4例,药物... 详细信息

目的:研究大黄附子汤对急危重症的救治效果及其机理。方法:将进入EICU治疗的急危重症病人随机分为中药与对照两组,中药组38例,其中腹部外伤并失血性休克13例,重症胰腺炎并感染性休克11例,脑出血后8例,心肌梗死4例,一氧化碳中毒4例,药物中毒2例,不明原因1例。对照组38 例,其中腹部外伤并失血性休克8例,重症胰腺炎并感染性休克5例,脑出血后12例,心肌梗死7例, 一氧化碳中毒2例,药物中毒3例,不明原因1例,所有病人均有休克或心跳骤停,经复苏后恢复进入ICU。中药组在对症、抗炎、支持基础上加用大黄附了汤治疗(口服、胃管注入或保留灌肠200毫升,8 h一次, 共5天。)统计两组病死率与并发症发生率,于用药前及首次用药后6、12、24、36、48h抽静脉血动态监测各项指标,肝肾功、血气分析用全自动生化分析法;血清TNF-α、IL-1β及IL-6含量测定采用酶联免疫吸附(ELISA)法;内毒素测定用鲎试验定性凝胶法;Western blot检测NF-kB蛋白表达。结果:中药组病人病死率与并发症发生率均明显低于对照组(P 0．05),中药治疗48h内血清TNF-α、IL-1β、IL-6及内毒素水平均有下降,以72h达高峰。24h时中药组NF-kB表达较对照组即显下降,48h时差异最火(P 0．01)。结论:通过降低NF-kB的激活,从而降低TNF-α、IL-1β、IL-6以及内毒素水平可能为大黄附子汤治疗危重症的深层次机理

关键词：急危重症并发症发生率病死率大黄附子汤感染性休克

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灾害事故现场医学应急救援的主要特点及救护原则

灾害事故现场医学应急救援的主要特点及救护原则

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：岳茂兴刘志国蔺宏伟李建忠化楠解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院

目的:当各种意外伤害事故、灾害发生时,一般总是伴随着批量伤员的发生,如地震、火灾、洪水、战争、恐怖事件、爆炸或建筑物的倒塌。从美国世贸大厦爆炸到墨西哥地震,从我国98长江洪水到克索沃战争,以及平时的高速公路撞车、飞机失事和... 详细信息

目的:当各种意外伤害事故、灾害发生时,一般总是伴随着批量伤员的发生,如地震、火灾、洪水、战争、恐怖事件、爆炸或建筑物的倒塌。从美国世贸大厦爆炸到墨西哥地震,从我国98长江洪水到克索沃战争,以及平时的高速公路撞车、飞机失事和火灾等。本文结合我们的有关研究和参加抢救抢救成功101例爆炸伤伤员及167例中毒伤员的临床救治体会,并引用国内外公开发表的相关论文及著作进行分析研究。探讨灾害事故现场的医学应对预案和救护原则。以使伤员在尽可能短的时间内获得最确切的救治,而全科医生要掌握灾害事故现场医学应急救援的主要特点及救护原则十分重要,这样可大大提高抢救成功率,降低伤残率和死亡率。方法:结合我们的有关研究和参加抢救成功101例爆炸伤伤员及167例中毒伤员的临床救治体会,并引用国内外公开发表的相关论文及著作进行分析研究。结果:能善于应用现有的先进科技手段,使灾害事故现场的医学应对预案和救护原则更趋合理,个人的防护技术更完善,提高救治的成功率。结论:灾害现场的医学应急救援的主要特点是组织机构的临时性,工作条件艰苦,需要紧急赴救,大量伤员同时需要救治并且伤情复杂。对灾害事故现场伤员实施救护大致上可分为三个阶段:(1)现场抢救;(2)后送伤员;(3)医院救治。灾害事故现场救护原则是先救命后治伤,先重伤后轻伤;先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场;消除伤员的精神创伤;医护人员以救为主,其他人员以抢为主,应在灾害事故的医疗救援中,体现“立体救护、快速反应”的救治原则,以提高抢救成功率。

关键词：灾害事故医学应对医学应急救援抢救成功率

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老年高血压病患者测量外周静脉压的意义

老年高血压病患者测量外周静脉压的意义

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：隋向前邓杨成悌张缤张灵赵锋杭州市红十字会医院急诊科杭州市红十字会医院急诊科兰州大学第二医院心内科兰州大学第二医院心内科兰州大学第二医院心内科兰州大学第二医院心内科

目的:探讨老年高血压病(EH)患者外周静脉压与血压、心脏结构、肾素-血管紧张素-醛固酮系统及细胞因子的关系。方法: 2001年9月-2005年8月,共收治老年EH患者410例次,321例。高血压诊断采用1999年世界卫生组织高血压专家委员会(WHO/ISH)... 详细信息

目的:探讨老年高血压病(EH)患者外周静脉压与血压、心脏结构、肾素-血管紧张素-醛固酮系统及细胞因子的关系。方法: 2001年9月-2005年8月,共收治老年EH患者410例次,321例。高血压诊断采用1999年世界卫生组织高血压专家委员会(WHO/ISH)标准。59例中男30例,女29例;年龄60岁-85岁,平均(68．10±6．52)岁。根据外周静脉压测定值将59例老年高血压病患者分为静脉压正常组(对照组)和静脉压增高组,比较两组患者血压、心脏结构、血清血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平和转化生长因子-β1、白介素-1α水平的差异。结果:59例患者外周静脉压(29-480)mmH2o,平均(148．25 ±83．65)mmH2o。高于145mmH2o者28例。老年EH患者外周静脉压与临床病情的关系:EH患者的外周静脉压高低与血压值、左室收缩末内径(LVDS)、LAD、RVD显著相关,而与LNDd、左室射血分数(LVEF)及左室小轴缩短率(FS)无关。同时静脉压增高组血中TGF-β1、AⅡ、ALD、IL-1α水平增高、LVMI也增高。用外周静脉压判断各腔室大小的可行性。用外周静脉压判断LVDs增大的特异性 (17/28)60．71％;敏感性(16/25)64．0％;准确性(41/59)69．50％;误诊率(11/28)39．29％;漏诊率(9/25) 36．00％。用外周静脉压,判断LAD增火的特异性(14/28)50．00％,敏感性(14/16)87．50％;准确性(43/59) 72．88％;误诊牢(14/28)50．00％;漏诊率(2/16)12．50％。用外周静脉压判断RVD增大的特异性(24/28) 85．71％,敏感性(23/35)65．71％;准确性(45/59)76．27％;误诊率(4/28)14．29％;漏诊率(8/35)34．29％。

关键词：外周静脉压老年高血压病患者心脏结构

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重症哮喘的急诊抢救及监护要点

重症哮喘的急诊抢救及监护要点

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：吕祖铭张晓星汤洁杨雍王家珍重庆市急救医疗中心急诊部EICU 重庆市急救医疗中心急诊部EICU 重庆市急救医疗中心急诊部EICU 重庆市急救医疗中心急诊部EICU 重庆市急救医疗中心急诊部EICU

目的:重症哮喘病情重、发生机理复杂,分析重症哮喘的急诊临床抢救、监护及治疗的特点, 进而提出急诊抢救、监护、处置的要点。材料与方法: 2001年1月至2005年12月间在我院急诊部进行抢救及监护的重症哮喘病人,符合(中华医学会呼吸病学... 详细信息

目的:重症哮喘病情重、发生机理复杂,分析重症哮喘的急诊临床抢救、监护及治疗的特点, 进而提出急诊抢救、监护、处置的要点。材料与方法: 2001年1月至2005年12月间在我院急诊部进行抢救及监护的重症哮喘病人,符合(中华医学会呼吸病学会哮喘组制定的1997、2002)重症哮喘诊断标准。重症哮喘患者在急诊抢救时,先后给予糖皮质激素、β2激动剂、茶碱类药物、全部应用机械辅助通气,即时监测动脉血氧分压。结果:抢救成功32例;4例死亡,死亡病人均死于严重并发症。结论:哮喘急性重度发作,在数小时甚至教分钟内心肺骤停,导致死亡(哮喘猝死)。首先应给予紧急处理,缓解症状,改善呼吸衰竭,哮喘急性重危发作患者因严重支气管平滑肌痉挛和气道变应性炎症而引起支气管广泛阻塞,机械辅助通气是必须和首选的。其指征包括神志改变,呼吸肌疲劳,血气分析显示PaCO2、PaO2明显异常。可视情况先试用鼻(面)罩等非创伤性通气方式,若无效,则应及早插管机械通气。并加用适当呼气末正压通气(PEEP),缓解呼吸肌的极度疲劳,减轻氧耗,清除呼吸道分泌物,改善通气和动脉血气,挽救生命。吸入疗法(包括糖皮质激素和支气管舒张药)在非重症哮喘,既有效,而且全身不良反应少,因此常为首选,但,在重症哮喘,吸入疗法基本不能进行,不宜采用。及时静脉滴入支气管舒张剂和糖皮质激素等药物治疗,能够比较有效地控制重症哮喘,避免病情进一步恶化,是首选的用药途径。糖皮质激素全身治疗的建议剂量为甲基强的松龙80-160m g/d或琥珀酸氢化可的松400-1000m g/d。血气监测在重症哮喘的监护中有着重要的意义,动脉血气分析的动态变化能较准确地反映病情。血气分析的结果直接指导临床的救治并可对病情恶化程度作出的基本判断。重症哮喘的并发症大多为致命性的,存在可能发生死亡的高危因素,应及时查明并予积极处理。

关键词：重症哮喘急诊抢救机械辅助通气

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高渗溶液对腹部手术后犬细胞因子的影响

高渗溶液对腹部手术后犬细胞因子的影响

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：姜虹但颖之朱也森上海交通大学医学院附属第九人民医院外科重症监护治疗中心上海交通大学医学院附属第九人民医院外科重症监护治疗中心上海交通大学医学院附属第九人民医院外科重症监护治疗中心

目的:观察HS、6％HES及二者按不同比例直接混合而成的高晶体胶体溶液对腹部手术后犬血清中细胞因子分泌的影响。方法:36只麻醉犬随机分成6组,按不同组别输注液体(同第一部分),AHHD与降压(MAP65mmHg)同时进行,并维持于整个实验。在麻醉... 详细信息

目的:观察HS、6％HES及二者按不同比例直接混合而成的高晶体胶体溶液对腹部手术后犬血清中细胞因子分泌的影响。方法:36只麻醉犬随机分成6组,按不同组别输注液体(同第一部分),AHHD与降压(MAP65mmHg)同时进行,并维持于整个实验。在麻醉开始前(B),手术开始2小时(T1),液体输注完2小时(T2),术后第1天(T3),第2天(T4)抽取颈外静脉血3ml,检测血清中IL-2,IL-6,IL-8,IL-10,TNF- α的浓度。结果:对照组:各前炎因了TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8随时间逐渐上升,至T3达到高峰,T4 明显下降,但仍显着高于正常值(P<0．05)。其余各组TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8在T3时均明显低于对照组, T4时由低到高依次为,混合液1组、HS组、混合液2组、混合液3组。高渗溶液组术后的IL-10水平升高,HS组、混合液1组、混合液2组在T3达到最高值,依次为22．5 mmol/L,18．85 mmol/L,12．5 mmol/L, 高于对照组(P<0．05)。结论:HS溶液与6％HES溶液均可抑制腹部手术术后敛炎因子IL-2、IL-6、IL-8、T NF-α的升高。HS溶液还可使抗炎因子IL-10分泌增加,减轻术后的炎症反应,对术后感染率的下降有一定的作用,并可抑制因术后过度炎症反应并发的全身炎症综合症及多器官功能衰竭。将二者直接混合组成的高渗溶液的免疫调节能力与溶液所含HS溶液的比例成正比。

关键词：手术后高渗溶液细胞因子

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神舟四、五、六号航天员医疗保障的难点及其救护对策研究

神舟四、五、六号航天员医疗保障的难点及其救护对策研究

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第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典

作者：岳茂兴邹德威张坚刘志国周雪峰高铁山李成林化楠崔少杰方伟武张建中解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院解放军第306医院

目的:针对航天员可能发生意外伤害的医疗救护,创新地把两个高质量的ICU前移至两架航天医疗救护直升机上,把可以进行各种抢救和手术的仪器设备设计在航天员运输车上。这三个可快速机动ICU, 可以全天候地在草原上、沙漠里大范围的机动,确... 详细信息

目的:针对航天员可能发生意外伤害的医疗救护,创新地把两个高质量的ICU前移至两架航天医疗救护直升机上,把可以进行各种抢救和手术的仪器设备设计在航天员运输车上。这三个可快速机动ICU, 可以全天候地在草原上、沙漠里大范围的机动,确保意外情况下航天员的安全。创造了反应速度第一;技术装备第一。航天员意外伤害的医疗救护方案科学、合理、实用,适合野战环境。这些经验体会能为野战及灾害等特殊环境中的医学应急救援提供参考。方法:回顾国内外有关载人航天航天员已经发生的意外伤害资料,结合神舟四号的卫勤保障、神舟五号、六号航天员的医疗保障的经验,针对特殊的野外环境,提出系列的组织、预案、设备配置以及有效的救治方案并在实战中检验。结果:(1)神六航天员经受住了太空的生理考验:(2)航天员接受医检医保医疗救护人员检查,结果正常:(3)载人航天医疗保障系统能满足安全性的要求．针对航天员可能发生意外伤害的医疗救护,创新地把两个高质量的ICU前移至两架航天医疗救护直升机上,把可以进行各种抢救和手术的仪器设备设计在航天员运输车上。这三个可快速机动ICU,可以全天候地在草原上、沙漠里大范围的机动,确保意外情况下航天员的安全。创造了反应速度第一;技术装备第一。航天员意外伤害的医疗救护方案科学、合理、实用,适合野战环境。

关键词：医疗救护救护直升机意外伤害医疗保障对策研究

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