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详细简洁

排序：

P120连环素及Bmi-1在乳腺癌中的表达及临床意义

P120连环素及Bmi-1在乳腺癌中的表达及临床意义

引用

第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者：张建兵黄荣朱兴华何松陶玉陆晓云南通大学附属肿瘤医院病理科江苏省海门市第四人民医院病理科

目的探讨P120及Bmi-1在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化方法检测135例乳腺浸润性导管癌组织中P120,Bmi-1及ER,PR,c-erbB-2表达情况,并检测了20例乳腺增生症中P120,Bmi-1表达情况。结果P120异常表... 详细信息

目的探讨P120及Bmi-1在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化方法检测135例乳腺浸润性导管癌组织中P120,Bmi-1及ER,PR,c-erbB-2表达情况,并检测了20例乳腺增生症中P120,Bmi-1表达情况。结果P120异常表达率及Bmi-1高表达率在135例乳腺浸润性导管癌中分别为67.4%和48.1%,在20例乳腺增生症中分别为5%和10%,以上两组之间有显著性差异(P<0.01)。P120异常表达与高组织学分级、淋巴结转移、和临床较晚分期均有明显相关性(P<0.05)。Bmi-1高表达与淋巴结转移、临床较晚分期均有明显相关性(P<0.05)。并且,P120异常表达与Bmi-1高表达呈显著正相关(r=0.259,P<0.01)。结论 P120异常表达与Bmi-1高表达在乳腺癌的发生及发展过程中可能发挥了协同或相关的作用。P120与Bmi-1有可能成为预测乳腺浸润性导管癌生物学行为及指导靶向治疗的新的分子标志物。

关键词：乳腺肿瘤 P120 Bmi-1 免疫组织化学临床病理

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恶性肿瘤骨转移相关生化指标研究

恶性肿瘤骨转移相关生化指标研究

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第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者：李艳萍高宏首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤中心

部分恶性肿瘤有亲骨性,如乳腺癌、前列腺癌等。骨转移可导致骨质疏松、高血钙症、脊髓压迫和病理性骨折等并发症。若能早期诊断骨转移、早期治疗,将会极大地改善患者的预后,提高其生活质量,延长生存期。如不适当治疗,骨转移会导致严重... 详细信息

部分恶性肿瘤有亲骨性,如乳腺癌、前列腺癌等。骨转移可导致骨质疏松、高血钙症、脊髓压迫和病理性骨折等并发症。若能早期诊断骨转移、早期治疗,将会极大地改善患者的预后,提高其生活质量,延长生存期。如不适当治疗,骨转移会导致严重的并发症,增加死亡率,生存质量下降。目前骨转移肿瘤的诊断手段主要有核素骨显像(ECT)、X线平片、CT及MRI等4种方法,均有一定的局限性。因此,人们一直在寻求简便可行,易于推广且能对疗效进行观察的血清学方法来诊断骨转移。本文综述骨吸收生化指标中I型胶原碳端肽、尿羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)、N-氮端肽(N-telopeptide,NTX)、吡啶酚(pyridinoline,PYD)和脱氧吡啶酚(hudroxypyridinoline,DPD)、氮端肽(NTX)碳端肽(C-telopeptide,CTX);骨形成生化指标中骨钙素,碱性磷酸酶,I型前胶原氮端前肽(PICP)和PINP其他生化指标中苯丙酸诺龙A(Activin A)、钙感受器(calcium-sensingreceptor,CaR)在骨转移中的研究进展。骨转移的生化指标和传统的影像学诊断方法相比较,有着非侵袭性、特异性、简便快速、能反映骨极小的变化以及早期评价骨转移疗效等方面的优点而越来越显示出其优越性。但骨生化指标的连续性监测能否早于影像学而发现骨转移至今尚无定论,仍需大量的前瞻性研究来寻找出答案。

关键词：恶性肿瘤骨转移指标

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中国结直肠癌住院病例临床病理特点及变化趋势——18家医院31246例初步分析

中国结直肠癌住院病例临床病理特点及变化趋势——18家医院31246...

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第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者： The Committee of Colorectal Cancer, CACA 中国抗癌学会结直肠癌专业委员会

中国结直肠癌发病率持续上升,但由于缺乏完善的肿瘤登记制度,目前暂无有代表性的数据说明中国结直肠癌的发病特点及变化趋势。本研究旨在了解其发病年龄、性别和部位分布变化趋势,为我国结直肠癌的防治决策提供参考。方法:收集全国18家... 详细信息

中国结直肠癌发病率持续上升,但由于缺乏完善的肿瘤登记制度,目前暂无有代表性的数据说明中国结直肠癌的发病特点及变化趋势。本研究旨在了解其发病年龄、性别和部位分布变化趋势,为我国结直肠癌的防治决策提供参考。方法:收集全国18家省级大医院1980年1月至2008年5月收治的结直肠癌病例的临床病理资料和手术相关数据,建立数据库。分析发病年龄、性别及发病部位随时间的变化趋势;以及年龄与结直肠癌发病部位的关系。结果:结直肠癌发病年龄呈现明显的老龄化趋势(P<0.001),2005-2008年组的发病中位年龄较1980-1984年组推迟8岁;从1985-1989年组起各个时间段的直肠癌病例的构成比随时间推移呈明显下降趋势、而结肠癌患者所占比例明显上升,近端结肠癌与远端结肠癌所占比例呈平行上升趋势(P<0.01);本研究并未观察到发病部位明显的右移趋势。不同年代病例的性别构成差异无统计学意义(P>0.05),全组男女比例为1.29:1,但从1995年开始男性比例呈现上升趋势,到2008年男女比例达到1.44:1。结论:本研究发现从1980年代起,我国直肠癌患者所占比例呈明显下降趋势、而结肠癌患者所占比例明显上升,因此全结肠镜筛查优于乙状结肠镜。同时,我国结直肠癌发病年龄呈现明显的老龄化趋势;但是与西方国家不同的是,直至2000年代,45岁以下组所占比例仍高达19.53%;而且,年轻患者(30-44岁)诊断时进展期比例高于老年患者。因此,在选择筛查人群时年轻患者也应该列为是筛查的对象之一。最后,由于本研究不是基于人群的肿瘤登记,因此无法统计发病率,也不能代表中国的结直肠癌最直接的发病情况。但本研究纳入了全国10省直辖市、自治区,18家大医院的病例,具有相对好的代表性。因此,对中国结直肠癌发病和防治的历史和现状及干预措施的制定有参考意义。

关键词：中国结直肠肿瘤流行病学登记年龄性别部位病理变化趋势

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基于癌周免疫微环境的预测模型的建立与验证

基于癌周免疫微环境的预测模型的建立与验证

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第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者：周闯董琼珠周海军王骥贾户亮钦伦复旦大学附属中山医院肝癌研究所

肝癌患者预后预测仍然困难,本研究建立基于癌周免疫微环境的预测模型,检验其对肝癌预后预测的效果。方法:实时定量PCR技术(qRT-PCR)检测肝癌癌旁组织中27个免疫炎症相关因子(包括17个预测标签因子和文献报告的10个复发转移相关因子)mRN... 详细信息

肝癌患者预后预测仍然困难,本研究建立基于癌周免疫微环境的预测模型,检验其对肝癌预后预测的效果。方法:实时定量PCR技术(qRT-PCR)检测肝癌癌旁组织中27个免疫炎症相关因子(包括17个预测标签因子和文献报告的10个复发转移相关因子)mRNA表达水平,应用生物信息学机器学习方法构建有效的预测模型,分析肝癌患者细胞因子表达水平与肝癌复发及预后的关系,检验其预测效果。结果:选取180例肝癌切除病人癌旁肝组织,分为训练组(n=80)和测试组(n=100)Cox风险比例回归模型分析27个因子分别对预后的影响,影响大小排序后CSF-1,HLA-DRA,TNF,SPP1,IL-6为前5位,构建预测模型。以mRNA表达水平的中位数为临界值,训练组根据临界值分为高风险组和低风险组,Kaplan-Meier分析显示高风险组总生存期短于低风险组(P<0.0001)。测试组分为高复发风险组(68例)和低复发风险组(32例)。高复发风险组总生存期显著低于低分显著(P=0.002)。单独应用预测因子的对测试组100例的预测效能通过ROC曲线评价,预测准确率74.7%。在另一个随机、独立的肝癌患者队列(200例)中进行验证,预测准确性72.3%。结论:5个细胞因子的预测模型预测肝癌术后3年总生存期有较高的准确率,有助于预测高危患者,对其进行重点检测和有效干预,为临床个体化干预治疗提供有效的依据。

关键词：外科学肝细胞肝癌预后预测

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吗啡与芬太尼交替用药对大鼠痛行为学及中脑导水管周围灰质μ受体表达的影响

吗啡与芬太尼交替用药对大鼠痛行为学及中脑导水管周围灰质μ受体...

引用

第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者：孙莉董彦鹏中国医学科学院肿瘤医院麻醉科

本研究旨在通过检测将吗啡交替为等效剂量的芬太尼过程中大鼠痛阈值及中脑导水管周围灰质μ受体mRNA与蛋白表达的变化,来探讨吗啡与芬太尼交替用药减轻阿片耐受的机制。方法 40只大鼠随机分为5组,分别为7天生理盐水组(N组);7天芬太尼组(... 详细信息

本研究旨在通过检测将吗啡交替为等效剂量的芬太尼过程中大鼠痛阈值及中脑导水管周围灰质μ受体mRNA与蛋白表达的变化,来探讨吗啡与芬太尼交替用药减轻阿片耐受的机制。方法 40只大鼠随机分为5组,分别为7天生理盐水组(N组);7天芬太尼组(F组);7天吗啡组(M组);14天吗啡与芬太尼交替组(MF组);14天吗啡组(MM组)。每日早晚2次颈部皮下注射10mg/kg吗啡或0.1mg/kg芬太尼,注药后采用热水浴甩尾潜伏期法测量大鼠痛阈值。采用RT-PCR与Western Blot检测大鼠中脑导水管周围灰质部位μ受体、δ受体及β-arrestin2 mRNA与蛋白表达水平的变化。结果在大鼠吗啡耐受后,将吗啡交替为等效剂量的芬太尼,芬太尼对吗啡耐受大鼠仍具有良好的镇痛效果。关于大鼠中脑导水管周围灰质部位μ受体mRNA及蛋白表达水平,N组与F组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而F组>M组>MF组>MM组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),即与MM组相比,MF组能够减轻大鼠中脑导水管周围灰质部位μ受体mRNA与蛋白表达水平下调。结论在大鼠吗啡耐受后,将吗啡交替为等效剂量的芬太尼,芬太尼对吗啡耐受大鼠仍具有良好的镇痛作用,其原因可能为与低效能的阿片药吗啡相比,高效能阿片药芬太尼的受体占有率更低;并且芬太尼不易引起大鼠中脑导水管周围灰质μ受体mRNA与蛋白表达下调。

关键词：吗啡芬太尼交替用药 μ受体中脑导水管周围灰质

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三维适形放疗联合FOLFOX方案同步化疗治疗直肠癌术后复发的临床观察

三维适形放疗联合FOLFOX方案同步化疗治疗直肠癌术后复发的临床观...

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第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者：杨燕光蔡晶何晓军万志龙江苏省南通市肿瘤医院

探讨三维适形放射治疗同步化疗治疗直肠癌术后复发的疗效。方法 78例术后复发直肠癌随机分为适形放疗加化疗组(适形组)39例,常规放疗加化疗组(常规组)39例。适形组全程采用6MVX线三维适形技术放疗盆腔淋巴引流区和亚临床灶到50Gy后,缩... 详细信息

探讨三维适形放射治疗同步化疗治疗直肠癌术后复发的疗效。方法 78例术后复发直肠癌随机分为适形放疗加化疗组(适形组)39例,常规放疗加化疗组(常规组)39例。适形组全程采用6MVX线三维适形技术放疗盆腔淋巴引流区和亚临床灶到50Gy后,缩野针对GTV推量至66Gy,常规组采用6MVX线后野加两侧野放疗全盆腔,50Gy后缩野照射推量至66Gy,两组均于放疗的第一、第五周予FOLFOX同步化疗:奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2h,第1天;甲酰四氢叶酸钙150mg/m2,静脉滴注1/2h,第1-5天;5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注6h,第1-5天,每28天重复。生存分析采用Kaplan-Meier法。结果适形组和常规组1、2、3年生存率分别为89.7%、64.1%、46.2%和64.1%、35.9%、23.1%(p<0.05),中位生存期分别为35和20个月;3年肿瘤局部控制率分别为64.1%、41.0%(P<0.05),骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性两组比较差异无显著意义(P>0.05);而放射性直肠炎、放射性膀胱炎和皮肤反应两组比较差异有显著意义(P>0.05)。结论三维适形放射治疗联合FOLFOX同步化疗是治疗直肠癌术后复发的安全有效治疗方法,能明显地提高患者的近期生存率,减少放疗反应。

关键词：直肠癌肿瘤复发三维适形放疗同步化疗

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携带人癌胚抗原(576-669段)和热休克蛋白70样分子融合基因的重组腺病毒治疗肿瘤的实验研究

携带人癌胚抗原(576-669段)和热休克蛋白70样分子融合基因的重组...

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第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者：刘书逊江金霞刘娟夏梦于益芝曹雪涛第二军医大学医学免疫学国家重点实验室&免疫学教研室

我们的前期研究发现,含有癌胚抗原CEA576-669段和全长的Hsp70L1蛋白的融合蛋白能够有效地诱导CEA抗原特异性CTL的产生和Th1免疫应答反应,因此可以用于CEA阳性肿瘤的治疗。鉴于Hsp70L1蛋白是胞内天然表达的分子,并且肿瘤抗原主要通过抗... 详细信息

我们的前期研究发现,含有癌胚抗原CEA576-669段和全长的Hsp70L1蛋白的融合蛋白能够有效地诱导CEA抗原特异性CTL的产生和Th1免疫应答反应,因此可以用于CEA阳性肿瘤的治疗。鉴于Hsp70L1蛋白是胞内天然表达的分子,并且肿瘤抗原主要通过抗原的胞内途径进行加工呈递,因此我们通过同源重组方法构建了携带特异性肿瘤抗原CEA576-669和Hsp70L1融合基因的腺病毒载体(AdCEA576-669hsp70L1),并利用此重组腺病毒载体转染人树突状细胞(dendriticcell,DC)和外周血单个核细胞(periphera lblood monoclearcell,PBMC),观察AdCEAhsp70L1修饰的树突状细胞(AdCEA576-669hsp70L1-DC)的表型特点、功能状态以及诱导CEA特异性CTL的活性,以及AdCEA576-669hsp70L1修饰的PBMC(AdCEA576-669hsp70L1-PBMC)对肿瘤细胞的杀伤活性。研究证明,AdCEA576-669hsp70L1-DC具有成熟DC的表性特征和功能,可以有效诱导针对CEA576-669抗原特异性的杀伤性T细胞生成,后者能够有效的杀伤CEA+肿瘤细胞。此外,AdCEA576-669hsp70L1-PBMC能够有效地杀伤多种肿瘤细胞,其中NK细胞的活性明显增强。因此,AdCEA576-669hsp70L1-DC或者AdCEA576-669hsp70L1体内直接应用可以作为治疗性疫苗,应用于CEA+或者多种肿瘤的治疗。

关键词：热休克蛋白70样分子癌胚抗原重组腺病毒树突状细胞肿瘤免疫

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1613例结直肠癌肝转移患者生存分析

1613例结直肠癌肝转移患者生存分析

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第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者：许剑民上海复旦大学附属中山医院普外科

探讨影响结直肠癌肝转移患者生存的相关因素。方法回顾性选取1613结直肠癌肝转移患者的临床资料,对所有患者、不同治疗方式患者、同时发现肝转移患者行同步或分步切除进行生存分析,再对临床病理特征采用单因素分析,最后采用Cox比例风险... 详细信息

探讨影响结直肠癌肝转移患者生存的相关因素。方法回顾性选取1613结直肠癌肝转移患者的临床资料,对所有患者、不同治疗方式患者、同时发现肝转移患者行同步或分步切除进行生存分析,再对临床病理特征采用单因素分析,最后采用Cox比例风险回归模型对单因素分析有意义的指标进行统计处理。结果肠癌肝转移患者总体的中位生存期和5年生存率达22.0月和16%,其中手术组患者为49.8月和37%,显著优于其余各组。同时发现肝转移患者行同步切除和分步切除,扩大肝脏手术适应证前后,可切除的患者是否行术前新辅助治疗对生存均无显著影响。而最初不可切除经转化性治疗后行手术切除,中位生存期和5年生存率(36.9月和30%)显著差于可切除的手术患者(56.1月和38%)(P=0.03)。单因素检验发现肝转移发生时间、性别、肠道原发灶分化程度、浸润深度、肝转移灶累及叶数、肝转移灶数目、最大肝转移灶直径、诊断肝转移时CEA水平、CA19-9水平等因素对结直肠癌肝转移患者的预后有显著影响。Cox比例风险模型分析结果显示肝转移发生时间、肠癌原发灶分化程度、肝转移灶个数、最大肝转移灶大小和肝转移灶治疗措施是影响患者预后的独立因素。同时性肝转移、原发肿瘤分化越差、肝转移灶数目越多、最大肝转移灶直径越大、非手术治疗的患者预后差。结论对于肠癌肝转移患者,包括最初不可切除通过转化性治疗变为可切除的患者,积极手术可以明显改善预后。肝转移发生时间、原发肿瘤分化程度、肝转移灶数目、最大肝转移灶直径和肝转移灶治疗措施是影响肠癌肝转移患者生存的独立预后因素。

关键词：结直肠癌肝转移预后手术

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一种早期诊断癌症新方法的应用基础研究

一种早期诊断癌症新方法的应用基础研究

引用

第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者：徐汉友河南省南阳纺织集团有限公司职工医院内科

总结一种早期诊断癌症新方法的方案,以利于进一步研究和临床应用及预防。方法根据当今肿瘤研究成果,设计一种新的癌症早期诊断方法的方案。结果分别用两种不同的抗一种正常抑癌基因所产生的蛋白质抗体,如:Rb蛋白质和p53蛋白质,通过亲和... 详细信息

总结一种早期诊断癌症新方法的方案,以利于进一步研究和临床应用及预防。方法根据当今肿瘤研究成果,设计一种新的癌症早期诊断方法的方案。结果分别用两种不同的抗一种正常抑癌基因所产生的蛋白质抗体,如:Rb蛋白质和p53蛋白质,通过亲和层析,分别和放射性同位素元素标记的病变标本的Rb蛋白质和p53蛋白质发生抗原抗体反应,分别测定4次抗原抗体反应的Rb蛋白质和p53蛋白质的放射性强度,而不发生抗原抗体反应的Rb蛋白质和p53蛋白质则不能被测定,从而判断Rb蛋白质及其基因和p53蛋白质及其基因的结构及功能异常,由此来早期诊断癌症。结论 Rb基因和p53基因及其所表达的蛋白质是否发生异常改变检测后,可以根据检测结果来指导临床进行早期治愈治疗或作观察及预防治疗,其判断方法如下:①若Rb基因和p53基因及其所表达的蛋白质全部发生异常改变,就可以进行早期手术治愈治疗。②若仅Rb基因或p53基因及其所表达的蛋白质发生异常改变,就可以作临床重点观察及重点预防治疗,同时定期复查。③若Rb基因和p53基因及其所表达的蛋白质全部未发生异常改变,只作临床观察及一般预防治疗。本研究方法适用于对食管癌、胃癌、乳腺癌、小细胞肺癌、直肠癌、结肠癌、骨肉瘤等癌症的早期诊断的研究及临床应用及预防。依照上述实验方案,其它抑癌基因及其所产生的蛋白质,当必要时,也可以测定。另外,本方案的研究方法也值得重视和进一步研究,她用抗原抗体免疫反应的方法,来探测蛋白质的结构和功能是否发生异常改变,从而探测相应基因的结构和功能是否发生异常改变,她是一种新的、简单的和特殊的分子生物学研究方法。

关键词：癌症分子诊断 Rb蛋白质 p53 免疫学蛋白质构型

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TNM分期的M多层次分期方法建议与肿瘤的个体化治疗

TNM分期的M多层次分期方法建议与肿瘤的个体化治疗

引用

第十三届中国科协年会第18分会场-癌症流行病趋势和防控策略研讨会

作者：吴沛宏潘长穿顾仰葵黄子林赵明高飞中山大学附属肿瘤医院影像介入中心

TNM分期系统是目前国内外应用最广泛的一种恶性肿瘤的分期系统,为肿瘤研究者进行临床资料的比较和分析、疗效的评价、预后的估计、临床信息的传播与交流提供统一评定标准。随着医学诊断及治疗的进步,肿瘤个体化治疗的时代已经到临,基于... 详细信息

TNM分期系统是目前国内外应用最广泛的一种恶性肿瘤的分期系统,为肿瘤研究者进行临床资料的比较和分析、疗效的评价、预后的估计、临床信息的传播与交流提供统一评定标准。随着医学诊断及治疗的进步,肿瘤个体化治疗的时代已经到临,基于解剖范围为基础,外科切除的病理检查为依据的TNM分期系统面临新的挑战。高端影像技术如CT、MRI、PET/CT能发现位于肝、肺、盆腔及骨等部位及远端转移小病灶的患者越来越多;另一方面,病人对健康期望的提升,社会对生活质量的关注,晚期肿瘤转移灶的个体化治疗治疗已逐渐引起学者的兴趣,在目前尚缺乏有效的全身治疗的前提下,微创局部治疗以其减少甚至根除可见肿瘤负荷且最小程度影响患者生活质量等特点而显示其优势,并且在部分实体瘤中已经取得了长期的生存获益。局部治疗是否为患者带来益处,取决于治疗前的分期是否可能准确。而现有的TNM分期的M分期的粗略划分与现代医学的发展水平不相适应,一旦发生远处转移,即归属于Ⅳ期,而不考虑转移的器官数目和病灶的数目,无法指导Ⅳ期患者的选择个体化治疗。随着现代肿瘤微创治疗技术迅速发展并日臻成熟,这一宏观靶向治疗方法在肿瘤的个体化治疗中的作用逐渐得以认同,基于循证医学为基础,参考了各种临床研究结果,本文提出了从转移器官的类别,转移器官的数目与转移灶数目层面上对M分期细分,同时推荐对于治疗后复发、转移的实体瘤在考虑转移瘤的治疗时也采用这一直观、准确的细化M分期方法。这一M多层次分期能有机的与目前微创介入、外科、放疗、化疗等多学科的发展相适应,提供更加合理科学的个体化治疗方案,并可能作为肿瘤的分子分期的重要桥梁。

关键词：肿瘤微创治疗 TNM分期系统 M分期细分个体化治疗

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